Insuffisance cardiaque aiguë: types, causes et symptômes

Insuffisance cardiaque aiguë

L'insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur ne peut pomper suffisamment de sang pour répondre à la demande de votre corps. Cela peut être chronique, ce qui signifie qu'il se produit lentement au fil du temps. Ou il peut être aigu, signifiant qu'il se produit soudainement.

Selon une étude de 2014, environ 26 millions de personnes dans le monde vivaient avec une insuffisance cardiaque à ce moment-là. Aux États-Unis, l'insuffisance cardiaque est la principale cause de l'admission des personnes de plus de 65 ans à l'hôpital. C'est peut-être parce que les gens vivent plus longtemps avec une maladie cardiaque, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque avec le temps.

Symptômes Symptômes de l'insuffisance cardiaque aiguë

L'essoufflement est le symptôme le plus courant de l'insuffisance cardiaque aiguë. De là, la condition partage plusieurs des mêmes symptômes que l'insuffisance cardiaque chronique ou sévère.

Ces symptômes peuvent être beaucoup plus prononcés avec une insuffisance cardiaque aiguë. Vos jambes et votre abdomen peuvent soudainement gonfler, et vous pourriez rapidement prendre du poids en retenant le liquide. Cela pourrait signifier 2 à 3 livres dans une période de 24 heures, ou 5 livres au cours d'une semaine. Vous pouvez également vous sentir nauséeux ou perdre votre appétit.

Les autres symptômes de l'insuffisance cardiaque aiguë et chronique comprennent:

• faiblesse
• fatigue
• rythme cardiaque irrégulier ou rapide
• toux et respiration sifflante
• crachant le mucus rose > diminution de la capacité de concentration
• Si elle n'est pas traitée, l'insuffisance cardiaque peut entraîner une crise cardiaque. Une crise cardiaque est généralement causée par un blocage dans une artère. Le blocage empêche l'oxygène d'atteindre le coeur, le conduisant à pomper erratiquement ou pas du tout. Si vous avez une crise cardiaque, vous pouvez également avoir des douleurs thoraciques.

Les personnes âgées peuvent avoir plusieurs problèmes de santé. Cela peut rendre difficile d'isoler les symptômes d'un problème cardiaque de ceux causés par d'autres conditions.

Si vous présentez l'un de ces symptômes et que vous ne savez pas pourquoi, demandez un traitement médical d'urgence.

Selon une étude réalisée en 2008, les personnes hospitalisées pour insuffisance cardiaque aiguë avaient un délai moyen de 13 heures et demie entre l'observation des symptômes et le traitement. Plus vite vous identifiez vos symptômes et consultez un médecin, meilleures sont vos perspectives.

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TypesTypes d'insuffisance cardiaque

L'insuffisance aiguë ou chronique peut commencer du côté gauche ou droit de votre cœur, ou les deux côtés peuvent échouer en même temps Les chambres où votre sang est pompé sont appelées ventricules, qui peuvent se raidir et ne plus se remplir correctement.Si votre muscle cardiaque est trop faible, les ventricules peuvent s'étirer et ne pas fonctionner efficacement.

Voici quelques types de l'insuffisance cardiaque:

Insuffisance cardiaque gauche

Cela se produit lorsque votre ventricule gauche ne pompe pas efficacement.Au lieu de pomper le sang à travers votre corps, le sang remonte dans vos poumons. Vous pourriez devenir à court de souffle en conséquence.

Il existe deux types d'insuffisance cardiaque du côté gauche:

L'insuffisance cardiaque systolique

est la cause la plus fréquente d'insuffisance cardiaque. Cela arrive quand votre coeur est faible ou agrandi. Au cours de l'insuffisance cardiaque systolique, le muscle du ventricule gauche est incapable de se contracter ou de se raccourcir. Cela empêche le sang d'être pompé dans tout votre corps. L'insuffisance cardiaque diastolique

survient lorsque le sang ne peut pas remplir correctement le ventricule gauche. Pour cette raison, votre cœur pompe moins de sang à votre corps que la normale. Ce faible débit sanguin est probablement causé par le raidissement du ventricule. Les symptômes de l'insuffisance cardiaque diastolique sont indiscernables de ceux de l'insuffisance cardiaque systolique. Pour cette raison, le diagnostic ne peut être effectué en utilisant l'échocardiographie Doppler.

Insuffisance cardiaque droite

Elle survient généralement en même temps que l'insuffisance cardiaque du côté gauche. L'échec de votre ventricule gauche entraîne une augmentation de la pression et des dommages subséquents au côté droit de votre cœur. Cela peut empêcher le bon côté de votre cœur de pomper efficacement.

Si le côté droit de votre cœur ne peut pas pomper correctement, du liquide peut s'accumuler dans vos veines. Cela peut faire gonfler vos jambes et vos pieds.

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Causes Causes d'insuffisance cardiaque aiguë

Bien que vous sembliez en bonne santé, il est possible que votre cœur subisse un événement cardiaque soudain.

Les causes d'insuffisance cardiaque aiguë incluent :

infections

• réactions allergiques
• un caillot sanguin dans les poumons
• virus qui endommagent le coeur
• pontage cardiopulmonaire
• battements cardiaques sévèrement irréguliers
• crise cardiaque
• Avoir un risque

Les facteurs de risque comprennent:

coronaropathie, ou rétrécissement des artères

• hypertension artérielle
• diabète < crise cardiaque
• rythme cardiaque irrégulier
• certains médicaments, en particulier médicaments contre le diabète
• apnée du sommeil, ou problèmes respiratoires pendant le sommeil
• malformations cardiaques
• abus d'alcool ou d'autres drogues toxiques
• infection virale < problèmes rénaux
• De nombreuses affections affaiblissent ou endommagent le cœur au fil du temps. insuffisance cardiaque onique. Certains résultent de facteurs internes, tels que la maladie ou une malformation congénitale. D'autres proviennent de facteurs externes, tels qu'une mauvaise alimentation et le manque d'exercice.
• Les conditions menant à l'insuffisance cardiaque chronique incluent:
• hypertension artérielle

diabète

valvules cardiaques défectueuses

• maladie coronarienne
• malformations cardiaques héréditaires
• coeur endommagé ou enflammé
• toutes ces conditions, le cœur s'adapte avec le temps jusqu'à ce qu'il ne puisse plus s'adapter. Ensuite, ça échoue. Parfois, l'une de ces maladies chroniques mène à un événement aigu.
• Diagnostic Diagnostic de l'insuffisance cardiaque aiguë
• Pour diagnostiquer une insuffisance cardiaque aiguë, votre médecin procédera à certains tests. Votre médecin peut ensuite classer la gravité de votre état en utilisant une échelle basée sur les symptômes ou sur le stade pour trouver le bon traitement.

Tests pour l'insuffisance cardiaque aiguë

Votre médecin évaluera vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique. Ils vont écouter votre cœur et vos poumons avec un stéthoscope pour détecter toute congestion ou rythme cardiaque anormal. Votre médecin peut également vérifier l'accumulation de liquide dans votre abdomen, vos jambes et les veines de votre cou.

De plus, votre médecin pourrait vous prescrire une combinaison des tests suivants:

Radiographie thoracique:

Ce test d'imagerie permet à votre médecin de mieux examiner votre cœur et vos poumons.

Tests sanguins:

• Ils servent à vérifier votre fonction thyroïdienne et rénale. Test de stress:
• Ce type de test mesure votre activité cardiaque pendant l'exercice physique. Électrocardiogramme:
• Pendant ce test, votre médecin apposera des électrodes sur votre peau et enregistrera l'activité électrique de votre cœur. Échocardiogramme:
• Ce test utilise des ondes sonores pour former une image de votre cœur qui montre la quantité de sang que votre cœur pompe. Angiographie:
• Pendant ce test, votre médecin insérera un tube mince dans votre aine ou bras et dans vos artères coronaires. Après l'injection de colorant à travers un cathéter, votre médecin peut voir une image de vos artères. Scanner:
• Ce test aide à diagnostiquer les problèmes cardiaques en montrant à votre médecin des images détaillées de vos organes. Cela implique de se trouver à l'intérieur d'une machine pendant que les images sont prises en utilisant des rayons X. IRM:
• Ce scanner produit des images détaillées de vos organes en utilisant des aimants et des ondes radio au lieu des rayons X. Classes et stades de l'insuffisance cardiaque
• Si vous avez reçu un diagnostic d'insuffisance cardiaque, votre médecin peut classer la gravité de votre affection selon l'une des deux échelles. Cette classification peut aider à guider votre traitement et votre rétablissement. La classification de New York Heart Association est une échelle basée sur les symptômes. Il classe l'insuffisance cardiaque dans l'une des quatre catégories suivantes:

Classe 1

: Vous ne ressentez aucun symptôme à aucun moment.

Classe 2:

• Vous pouvez effectuer vos activités quotidiennes avec aisance, mais vous vous sentez fatigué ou essoufflé lorsque vous vous exercez. Classe 3:
• Vous avez de la difficulté à accomplir vos activités quotidiennes. Classe 4:
• Vous êtes essoufflé même lorsque vous êtes au repos. La classification de l'American Heart Association est un système basé sur des étapes. Il est utilisé pour classer votre risque ou votre niveau d'insuffisance cardiaque. Les lettres A à D indiquent le stade où vous vous trouvez:
• Stade A: Vous présentez un ou plusieurs facteurs de risque d'insuffisance cardiaque, mais vous ne présentez aucun symptôme.

Stade B:

• Vous souffrez d'une maladie cardiaque, mais vous n'avez aucun signe ou symptôme d'insuffisance cardiaque. Stade C:
• Vous souffrez d'une maladie cardiaque et vous présentez des signes ou des symptômes d'insuffisance cardiaque. Stade D:
• Vous souffrez d'insuffisance cardiaque avancée qui nécessite des traitements spécialisés. Les médecins utilisent souvent ces deux systèmes de classification pour déterminer le meilleur plan de traitement ou de prévention pour vous.
• En savoir plus: IRM cardiaque " Traitement Options de traitement pour les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque aiguë

Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque aiguë, vous serez hospitalisé jusqu'à ce que vous soyez dans un état stable.Pendant ce temps, vous pouvez être mis sous oxygène. Vous pourriez également avoir besoin d'oxygène supplémentaire à long terme.

L'insuffisance cardiaque aiguë peut avoir des effets durables sur votre corps. Pour cette raison, le traitement est centré sur la gestion des symptômes et la prévention de l'insuffisance cardiaque future.

Dans certains cas, l'insuffisance cardiaque aiguë peut être causée par une insuffisance cardiaque chronique non diagnostiquée. La cause de votre insuffisance cardiaque aiguë déterminera votre plan de traitement. Le traitement de l'insuffisance cardiaque aiguë et de l'insuffisance cardiaque chronique est souvent le même.

Le traitement comprend généralement une combinaison de médicaments, d'interventions chirurgicales et de dispositifs médicaux.

Médicaments

Dans de nombreux cas, une combinaison d'au moins deux médicaments est nécessaire pour gérer les problèmes cardiaques.

Certains de ces médicaments comprennent:

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA):

Ce type de médicament élargit les vaisseaux sanguins, ce qui abaisse la tension artérielle et augmente la circulation sanguine. Cela rend le travail de votre cœur plus facile.

Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II:

• Ces médicaments sont similaires aux inhibiteurs de l'ECA, mais certaines personnes ont moins d'effets secondaires de ce type de médicament. Bêta-bloquants:
• Ces médicaments réduisent la tension artérielle et ralentissent votre fréquence cardiaque. Ils aident à normaliser les rythmes de votre coeur. Digoxin (Lanoxin):
• Ce médicament renforce les contractions de votre cœur et le fait battre plus lentement. Diurétiques:
• Aussi connues sous le nom de pilules pour l'eau, ces médicaments empêchent l'accumulation de liquide dans votre corps. Antagonistes de l'aldostérone:
• Il s'agit d'une sorte de diurétique qui peut allonger la vie des personnes atteintes d'insuffisance cardiaque sévère. Vous pourriez aussi avoir besoin de médicaments pour réduire votre cholestérol ou traiter vos douleurs thoraciques. Votre médecin peut vous prescrire un anticoagulant pour éviter les caillots sanguins.
• Selon la cause de votre insuffisance cardiaque, votre médecin peut également prescrire un antibiotique pour traiter l'infection. En savoir plus: Bêta-bloquants contre les maladies cardiaques <

Chirurgie et appareils médicaux

La chirurgie est aussi largement utilisée pour traiter l'insuffisance cardiaque, notamment:

Remplacement ou réparation de la valve cardiaque:

Si votre cœur tombe en panne à cause d'une valve cardiaque problématique, votre médecin voudra peut-être la réparer ou la remplacer, soit en réparant votre propre valve, soit en utilisant une valve artificielle.

Pontage coronarien:

Votre chirurgien enlèvera un vaisseau sanguin d'une autre partie de votre corps Ce vaisseau sanguin est façonné en une nouvelle voie pour contourner une artère obstruée Votre médecin peut utiliser l'un des dispositifs suivants pour rétablir la fonction: > Stimulateur biventriculaire:

Cet appareil aide les ventricules à pomper plus efficacement en envoyant des impulsions électriques Défibrillateurs cardioverteurs implantables (ICD):

Les implants sont implantés sous la peau, comme un stimulateur cardiaque. pour surveiller votre rythme cardiaque . Si le rythme dévie dangereusement, l'ICD essaie de le ramener à la normale.

• Pompes cardiaques: Ces appareils mécaniques peuvent être utilisés pour maintenir les gens en vie pendant qu'ils attendent un cœur de donneur.Parfois, ils sont utilisés à la place d'une greffe. Cet appareil peut prolonger la vie des personnes qui ne sont pas admissibles à une greffe.
• Si votre état est grave, votre médecin peut vous recommander une transplantation cardiaque. C'est typiquement un dernier recours et seulement exploré si d'autres traitements ne fonctionnent pas. La demande de cœurs de donneurs est généralement beaucoup plus grande que l'offre. Changements de style de vieConseils d'auto-prise en charge
• Changer certains comportements peut réduire les symptômes d'insuffisance cardiaque. Cela peut également réduire votre risque de futurs cas d'insuffisance cardiaque. Si vous fumez, demandez de l'aide à votre médecin. Fumer augmente le rythme cardiaque, diminue la quantité d'oxygène dans le sang et augmente la tension artérielle. Si vous fumez, vous ne serez pas considéré pour une transplantation cardiaque.

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Perspectives à long terme

Votre pronostic dépend de votre état de santé général, de la cause et du degré de votre insuffisance cardiaque. symptômes avec des médicaments pour le cœur ou des dispositifs médicaux implantés.

Votre état de santé peut être encore plus compliqué si votre insuffisance cardiaque entraîne des lésions rénales ou hépatiques ou des problèmes avec vos valves cardiaques. médecin pour déterminer votre risque pour ces complications.Ils peuvent concevoir un plan de traitement qui allège à la fois vos symptômes et réduit votre risque d'incidents futurs.

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PréventionComment prévenir l'insuffisance cardiaque aiguë

Certains facteurs de risque, tels que la génétique ou les maladies chroniques, ne peuvent être évités. La clé pour prévenir l'insuffisance cardiaque est de réduire les facteurs de risque que vous pouvez contrôler.

Bon nombre des changements de style de vie recommandés pour la récupération de l'insuffisance cardiaque peuvent également réduire ou éliminer les conditions qui mènent à l'insuffisance cardiaque. Ces conditions comprennent une pression artérielle élevée et un taux de cholestérol élevé.

Si vous êtes à risque d'insuffisance cardiaque, vous devriez considérer ces changements de mode de vie:

maintenir un poids santé

faire de l'exercice régulièrement

manger équilibré et sain

cesser de fumer

trouver des façons de gérer le stress

• gérer les problèmes préexistants, en particulier les problèmes cardiaques
• Assurez-vous d'avoir des bilans de santé réguliers et de signaler tout symptôme inhabituel à votre médecin.
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