Reclast, effets secondaires de zometa (acide zolédronique), interactions, utilisations, et empreinte thérapeutique

Noms de marque: Reclast, Zometa

Nom générique: Acide zolédronique

Qu'est-ce que l'acide zolédronique (Reclast, Zometa)?

L'acide zolédronique (parfois appelé zolédronate) est un médicament à base de bisphosphonate (bis FOS) qui altère la formation et la dégradation des os dans le corps. Cela peut ralentir la perte osseuse et aider à prévenir les fractures.

Reclast et Zometa sont deux marques différentes d'acide zolédronique.

Reclast est utilisé pour traiter l'ostéoporose due à la ménopause, à l'utilisation de stéroïdes ou à l'insuffisance gonadique. Ce médicament est destiné à être utilisé lorsque le risque de fracture osseuse due à l'ostéoporose est élevé. Reclast est également utilisé pour traiter la maladie osseuse de Paget.

Zometa est utilisé pour traiter les niveaux sanguins élevés de calcium provoqués par le cancer (également appelée hypercalcémie maligne). Zometa traite également le myélome multiple (un type de cancer de la moelle osseuse) ou le cancer des os qui s'est propagé ailleurs dans le corps.

Vous ne devez pas utiliser Reclast et Zometa en même temps.

L'acide zolédronique peut également être utilisé à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles de l'acide zolédronique (Reclast, Zometa)?

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique : urticaire; respiration sifflante, oppression thoracique, difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• douleur nouvelle ou inhabituelle à la cuisse ou à la hanche;
• douleur à la mâchoire, engourdissement ou gonflement;
• problèmes rénaux - peu ou pas d'urination, gonflement des pieds ou des chevilles, fatigue ou essoufflement;
• douleurs articulaires, osseuses ou musculaires sévères; ou
• taux bas de calcium - spasmes ou contractions musculaires, engourdissement ou sensation de picotement (autour de la bouche ou dans les doigts et les orteils).

Les effets secondaires graves sur les reins peuvent être plus probables chez les personnes âgées.

Les effets secondaires courants peuvent inclure:

• nausée, vomissement, diarrhée, constipation;
• douleur osseuse, douleur musculaire ou articulaire;
• fièvre ou autres symptômes grippaux;
• douleur dans les bras ou les jambes;
• yeux rouges ou gonflés;
• mal de tête, fatigue; ou
• difficulté à respirer.

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets indésirables à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur l’acide zolédronique (Reclast, Zometa)?

L'acide zolédronique peut être nocif pour le fœtus. Évitez de devenir enceinte pendant que vous utilisez ce médicament et informez votre médecin si vous tombez enceinte.

L'acide zolédronique peut causer de graves problèmes rénaux, en particulier si vous êtes déshydraté, si vous prenez des médicaments diurétiques ou si vous avez déjà une maladie rénale. Appelez votre médecin si vous urinez moins que d'habitude, si vos pieds ou vos chevilles sont enflés, ou si vous vous sentez fatigué ou si vous êtes essoufflé.

Appelez également votre médecin si vous avez des spasmes musculaires, un engourdissement ou des picotements (aux mains et aux pieds ou autour de la bouche), une douleur nouvelle ou inhabituelle à la hanche ou une douleur intense aux articulations, aux os ou aux muscles.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant de recevoir de l'acide zolédronique (Reclast, Zometa)?

Vous ne devriez pas être traité avec l'acide zolédronique si vous y êtes allergique.

Vous ne devriez pas non plus recevoir de Reclast si vous avez:

• faible taux de calcium dans le sang (hypocalcémie); ou
• maladie rénale grave.

Vous ne devez pas être traité avec l'acide zolédronique si vous utilisez actuellement un autre bisphosphonate (tel que l'alendronate, l'étidronate, l'ibandronate, le pamidronate, le risédronate ou le tiludronate).

Pour vous assurer que l’acide zolédronique est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez déjà eu:

• maladie rénale;
• hypocalcémie;
• chirurgie de la thyroïde ou de la parathyroïde;
• une intervention chirurgicale pour enlever une partie de votre intestin;
• l'asthme causé par la prise d'aspirine;
• toute condition qui empêche votre corps d'absorber les nutriments contenus dans les aliments (malabsorption); ou
• un problème dentaire (vous aurez peut-être besoin d'un examen dentaire avant de recevoir de l'acide zolédronique).

L'acide zolédronique peut causer de graves problèmes rénaux, en particulier si vous êtes déshydraté, si vous prenez des médicaments diurétiques ou si vous avez déjà une maladie rénale.

Dans de rares cas, ce médicament peut provoquer une perte osseuse (ostéonécrose) de la mâchoire. Les symptômes comprennent une douleur à la mâchoire ou un engourdissement, des gencives rouges ou enflées, des dents desserrées ou une guérison lente après un travail dentaire. Plus vous utilisez l'acide zolédronique depuis longtemps, plus vous êtes susceptible de développer cette maladie.

L'ostéonécrose de la mâchoire peut être plus probable si vous avez un cancer ou si vous avez reçu une chimiothérapie, une radiothérapie ou des stéroïdes. Les autres facteurs de risque comprennent les troubles de la coagulation sanguine, l'anémie (faible nombre de globules rouges) et un problème dentaire préexistant.

L'acide zolédronique peut être nocif pour le fœtus. Utilisez un contraceptif efficace pour prévenir la grossesse pendant que vous utilisez ce médicament. Prévenez votre médecin si vous tombez enceinte. Vous devrez peut-être aussi utiliser un contraceptif pendant plusieurs semaines après avoir reçu votre dernier acide zolédronique. Ce médicament peut avoir des effets à long terme sur votre corps.

L'acide zolédronique peut passer dans le lait maternel et peut être nocif pour le bébé allaité. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Comment administrer l'acide zolédronique (Reclast, Zometa)?

L'acide zolédronique est injecté dans une veine par voie intraveineuse. Un professionnel de la santé vous administrera cette injection.

L'acide zolédronique est parfois administré une seule fois en une seule dose. Il peut également être administré une fois tous les 1 ou 2 ans. La fréquence à laquelle vous recevez de l'acide zolédronique dépend de la raison pour laquelle vous utilisez ce médicament. Suivez les instructions de votre médecin.

Buvez au moins 2 verres d’eau quelques heures avant votre injection pour éviter toute déshydratation.

Vous aurez peut-être besoin de fréquents tests médicaux pour aider votre médecin à déterminer la durée de votre traitement par l'acide zolédronique. Votre fonction rénale devra peut-être aussi être vérifiée.

Portez une attention particulière à votre hygiène dentaire lors de l’utilisation de l’acide zolédronique. Brossez-vous et passez la soie dentaire régulièrement. Si vous avez besoin de soins dentaires (en particulier d'une intervention chirurgicale), informez le dentiste à l'avance que vous utilisez de l'acide zolédronique.

L'acide zolédronique n'est qu'un élément d'un programme complet de traitement pouvant également inclure des modifications de l'alimentation et la prise de suppléments de calcium et de vitamines. Suivez les instructions de votre médecin de très près.

Votre médecin déterminera le temps nécessaire pour vous traiter avec ce médicament. L’acide zolédronique n’est souvent administré que pendant 3 à 5 ans.

Que se passe-t-il si je manque une dose (Reclast, Zometa)?

Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre injection d'acide zolédronique.

Que se passe-t-il si je fais une overdose (Reclast, Zometa)?

Consultez un médecin d'urgence ou appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222.

Que devrais-je éviter en recevant de l'acide zolédronique (Reclast, Zometa)?

Évitez de fumer ou essayez d'arrêter de fumer. Fumer peut réduire la densité minérale osseuse, augmentant ainsi le risque de fractures.

Évitez de boire de grandes quantités d'alcool. Une consommation excessive d'alcool peut également entraîner une perte osseuse.

Quels autres médicaments vont affecter l’acide zolédronique (Reclast, Zometa)?

L'acide zolédronique peut nuire à vos reins. Cet effet augmente lorsque vous utilisez également certains autres médicaments, notamment: antiviraux, chimiothérapie, antibiotiques injectés, médicaments pour troubles intestinaux, médicaments visant à prévenir le rejet de greffe d'organe, médicaments pour l'ostéoporose injectable et certains médicaments contre la douleur ou l'arthrite (y compris aspirine, Tylenol, Advil et Aleve).

D'autres médicaments peuvent interagir avec l'acide zolédronique, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez de prendre.

Votre médecin ou votre pharmacien peut vous fournir plus d’informations sur l’acide zolédronique.