Mal de gorge ou une angine streptococcique? comment faire la différence

Pourquoi ta gorge fait mal

Votre gorge est douloureuse et brûlante. C'est douloureux à avaler. Vous savez que quelque chose ne va pas, mais à quel point est-il grave? Est-ce que ça va aller mieux sans antibiotiques? Ou devrez-vous rendre visite au médecin?

Cet article est conçu pour vous aider à trouver un soulagement à votre mal de gorge et à découvrir si vous pouvez avoir ou non des symptômes de l'angine streptococcique. Vous y trouverez les signes et symptômes révélateurs, ainsi que les options de traitement pour les deux. Il est important de savoir quelle est la cause de vos symptômes, car les traitements pour différents types d'infections varient.

Qu'est-ce que l'angine streptococcique?

L'angine streptococcique est toujours causée par une infection bactérienne. La bactérie streptocoque du groupe A ("streptocoque du groupe A") infecte la gorge et les amygdales et réagira rapidement aux antibiotiques.

Quel est le mal de gorge commun?

Un mal de gorge peut être très douloureux, mais ce n'est pas aussi douloureux que l'angine streptococcique. Lorsque vous avez le rhume, la cause est généralement un virus. Cela signifie qu'il ne répondra pas aux antibiotiques.

Même s'il ne s'agit pas d'angine streptococcique, vous devrez peut-être consulter un médecin pour obtenir un soulagement. Il est temps de voir le médecin si vos symptômes

• durer plus d'une semaine,
• continuer à revenir,
• faites en sorte que votre voix soit enrouée pendant plus de deux semaines,
• provoquer une déshydratation, ou
• vous inquiéter d'une autre manière.

Qu'est-ce que l'angine streptococcique ressemble? Symptômes

Certains des signes de l'angine streptococcique seront visibles. Ils peuvent inclure

• des taches blanches sur les amygdales ou la gorge,
• taches ou taches rouge foncé sur le toit de la bouche, et
• une éruption cutanée.

Ces taches blanches sont des poches de pus. En outre, certains patients peuvent présenter des ganglions lymphatiques enflés et douloureux dans le cou et d'autres avec une fièvre supérieure à 101-102 F. Les signes et les symptômes sont les mêmes pour les enfants et les adultes.

Bien que ces signes puissent indiquer une infection, une consultation chez le médecin est nécessaire pour prendre une décision complète. Un diagnostic complet est impossible par les seuls signes visuels.

Les adultes sont moins susceptibles d'avoir cette maladie que les enfants. Pour les enfants d’âge scolaire, le risque d’être infecté par une angine de gorge est d’environ 20% à 30%. Pour les adultes, les chances sont plus proches de 5% à 15%.

Causes de maux de gorge

Les maux de gorge sont souvent causés par des virus, ce qui les rend difficiles à guérir. Ils peuvent aussi être causés par

• air sec,
• irritants comme la pollution,
• la fumée, y compris la fumée de cigarette, et
• les allergies.

Contrairement à l'angine streptococcique, les maux de gorge quotidiens disparaissent généralement sans aucun traitement antibiotique. En fait, les antibiotiques sont inutiles contre les infections virales comme le rhume et la grippe, les causes les plus courantes des maladies qui causent le mal de gorge.

Au-delà de la gorge elle-même, quelques autres symptômes incluent

• nez qui coule,
• larmoiement,
• la toux,
• éternuer,
• écoulement post-nasal, et
• une faible fièvre (moins de 101 F).

Des ganglions lymphatiques enflés sous le menton et à l’avant du cou peuvent indiquer tout type d’infection. Ils pourraient accompagner une infection de l'oreille ou des sinus, par exemple.

Fièvre

Si votre fièvre est supérieure à 101 F, il s'agit généralement d'un signe d'infection de la gorge. Parfois, l'infection à streptocoques s'accompagne d'une fièvre moins élevée, par conséquent, le fait de ne pas avoir une forte fièvre ne signifie pas nécessairement que vous êtes libre et clair.

Streptocoques et fièvre rhumatismale

L'infection par une bactérie streptococcique peut entraîner une aggravation de la fièvre. C'est l'une des principales raisons pour lesquelles le traitement aux antibiotiques est si important. Sans traitement, le rhumatisme articulaire aigu peut survenir, généralement environ deux semaines à un mois après l'apparition des premiers signes d'infection.

La fièvre rhumatismale est beaucoup plus qu'une simple fièvre - elle peut causer de graves problèmes articulaires, cardiaques, cutanés et cérébraux. Cela peut également endommager les valves cardiaques. Bien qu'il continue de poser problème dans les pays en développement, le rhumatisme articulaire aigu est rare aux États-Unis et dans d'autres pays développés.

Avez-vous des ganglions lymphatiques enflés?

L'angine streptococcique peut se transmettre d'une personne à l'autre par contact direct, en particulier lorsque les gouttelettes de mucus provenant de la bouche se propagent, comme dans le cas d'un baiser. Il peut également se propager par contact indirect en partageant des objets tels que des tasses, des fourchettes et des cuillères.

Si vous ne prenez pas d'antibiotiques, votre infection streptococcique sera contagieuse pendant environ deux à trois semaines après l'infection. Mais une fois que vous commencez à prendre un traitement antibiotique, votre potentiel d'infecter les autres disparaît après environ 24 heures.

Pour cette raison, le CDC recommande aux personnes atteintes du streptocoque de rester à la maison après le travail, l’école et la garderie jusqu’à ce que la fièvre ait disparu et qu’elles aient pris des antibiotiques pendant au moins 24 heures.

Combien de temps dure l'angine streptococcique?

Après avoir été infecté, il faut généralement environ deux à cinq jours pour tomber malade.

• Sans traitement antibiotique, l'angine streptococcique peut durer 10 à 12 jours.
• L'infection va probablement s'atténuer dans les trois à cinq jours suivant le début du traitement antibiotique.

Un traitement plus précoce aide à prévenir des affections connexes plus graves telles que le rhumatisme articulaire aigu.

Scarlatine

Si votre mal de gorge est associé à une fine éruption rose ressemblant à du papier sablé, il pourrait s'agir de la scarlatine, qui est clairement associée à la bactérie responsable de l'angine streptococcique. Si cela se produit, consultez immédiatement un médecin.

Les symptômes incluent

• maux de gorge très rouges,
• peau rouge vif sous les bras, aux coudes et dans le pli de l'aine,
• une langue «fraise» qui apparaît rouge et bosselée,
• la nausée,
• vomissements, et
• douleur abdominale.

La scarlatine à long terme peut entraîner de graves problèmes de santé. Ceux-ci inclus

• rhumatisme articulaire aigu,
• maladie rénale,
• infections d'oreille,
• arthrite,
• pneumonie, et
• infections cutanées.

La scarlatine peut être traitée avec des antibiotiques.

Le streptocoque est une infection bactérienne

La plupart des maux de gorge sont causés par des virus ou sont des effets secondaires d'infections dans d'autres parties du nez ou des sinus. Cependant, l'angine streptococcique provient d'un groupe bactérien commun, le streptocoque du groupe A , également connu sous le nom de Streptococcus pyogenes.

Les bactéries streptocoques du groupe A sont parmi les bactéries causant la maladie les plus courantes chez l'homme. Environ 5% à 15% de toutes les personnes ont la bactérie dans leur corps sans montrer aucun signe ou symptôme d'infection. Seuls les humains sont porteurs de la bactérie streptocoque du groupe A.

Les streptocoques du groupe A peuvent être à l’origine de toute une série de problèmes de santé, allant de l’angine streptococcique et de la scarlatine aux maladies de la peau comme l’impétigo et la cellulite. Elle peut également causer la fasciite nécrosante dévastatrice, une maladie de l’alimentation qui tue environ un quart de ses victimes.

Il est important de déterminer si votre infection est causée par un streptocoque, car des antibiotiques sont prescrits pour réduire le risque de complications.

Les antibiotiques n'arrêteront pas un mal de gorge commun

Parce que l'angine streptococcique est causée par une bactérie, des antibiotiques qui combattent les bactéries sont généralement utilisés pour soigner la maladie. Cette maladie est moins contagieuse et ses symptômes s’améliorent considérablement après l’administration appropriée des antibiotiques.

Cependant, il est important de ne pas abuser des antibiotiques. La surutilisation d'antibiotiques menace de créer des "super bactéries", des microbes résistants aux antibiotiques. Chaque année aux États-Unis, au moins 2 millions de personnes sont infectées par une bactérie résistante aux antibiotiques.

Pour éviter de contribuer à ce problème de santé croissant, n'essayez pas de traiter les maladies virales ou fongiques avec des antibiotiques. Les antibiotiques ne fournissent aucun avantage contre les infections virales ou fongiques. Le seul résultat de l'utilisation d'antibiotiques dans ces cas est la prolifération accrue de superbactéries.

Les antibiotiques ne permettent pas de se débarrasser des maux de gorge causés par le rhume. Le rhume est causé par un virus et les antibiotiques n’aideront pas.

Test rapide de streptocoque et culture orale

Il ne suffit pas de regarder la gorge du patient pour diagnostiquer l'angine streptococcique. Votre médecin voudra donc effectuer un test pour en être sûr. Le test rapide de streptocoques est d'abord tenté pour déterminer rapidement la présence possible de bactéries causant des streptocoques dans la gorge du patient.

Pour effectuer un test rapide de streptocoque, un médecin écouvillonnera les amygdales et l’arrière de la bouche. Fidèle à son nom, un test rapide de streptocoque prend environ 10 à 15 minutes pour obtenir des résultats.

Environ 5% du temps, un test streptococcique se révélera négatif même si la bactérie streptococcique cause la maladie. Si un médecin soupçonne toujours une infection à streptocoque, il suivra avec une culture de la gorge.

Les cultures de gorge sont effectuées de la même manière du point de vue du patient. Les amygdales et l'arrière de la bouche sont à nouveau tamponnés. Ensuite, la culture de la gorge est renvoyée pour des tests supplémentaires. Les résultats prendront un jour ou deux pour revenir.

Quand avez-vous besoin d'antibiotiques?

Si votre médecin vous diagnostique une angine streptococcique, on vous prescrira des antibiotiques ou un vaccin antibiotique pour le traiter. Vous devez terminer le traitement antibiotique au complet - même si vous vous sentez mieux avant qu'ils ne soient terminés - pour que l'infection bactérienne ne se reproduise plus. Le streptocoque est toujours contagieux même si vous prenez des antibiotiques (tels que l'amoxicilline), alors suivez ces étapes pour protéger les autres contre de nouvelles infections:

• Lavez-vous les mains fréquemment.
• Ne partagez pas la nourriture ou les ustensiles.
• • Jetez votre brosse à dents lorsque votre infection streptococcique est résolue.

Et si c'est une amygdalite ou une pharyngite?

L'amygdalite partage beaucoup de ses symptômes avec l'angine streptococcique. Vos amygdales peuvent être douloureuses pendant des jours et des jours et peuvent rester couvertes de plaques blanches ou jaunes. Cela peut rendre difficile à avaler. Mais l'amygdalite n'est pas la même chose que l'angine streptococcique.

Un seul type bactérien provoque une streptocoque. L'amygdalite peut avoir plusieurs causes, généralement non bactériennes. Cela signifie que les antibiotiques ne vont généralement pas aider. Pour être certain, vous pouvez demander à votre médecin de vous frotter la gorge. Les résultats prennent 2-3 jours.

La différence entre l'amygdalite et la pharyngite

L'amygdalite et la pharyngite se réfèrent au même type d'infection. La seule différence est l'endroit où l'infection apparaît. Vous avez probablement deviné que vos amygdales attrapent une amygdalite. La pharyngite se produit dans la gorge.

La prévention

Peu importe la cause, vous pouvez prévenir les infections de la gorge en suivant certaines précautions de base:

Évitez tout contact physique avec des personnes infectées, car ces infections se propagent de personne à personne.

Toujours se laver les mains. Se laver les mains avant les repas avec du savon ou une solution à base d’alcool peut aider à prévenir la propagation des germes.

Entre le lavage des mains, évitez de toucher votre visage.

Ne manipulez pas les tissus germinaux des autres.

Remèdes maison

Parfois, les remèdes maison permettent de soulager la douleur et l’inconfort causés par le mal de gorge. Cependant, si les symptômes s'aggravent avec les traitements à domicile, vous devriez consulter un soignant (voir diapositive 20).

Voici quelques remèdes à la maison:

• Gargarisme, eau salée: Mélangez 1/2 c. À thé de sel dans 1 tasse d'eau tiède. Vous pouvez vous gargariser avec cette solution d’eau salée plusieurs fois par jour. Cela aide à desserrer le mucus et à extraire l'excès de liquide des tissus de votre gorge enflammée.
• Pastilles pour la gorge: des pastilles pour la gorge en vente libre et des bonbons durs peuvent aider à soulager la douleur.
• Sprays pour la gorge: ils peuvent aider à engourdir la gorge, ce qui aide à arrêter la douleur.
• Thé au miel: Il a été prouvé que le miel soulageait les irritations de la gorge et que l’eau chaude d’un thé doux pouvait faire de même.

Les remèdes visent à garder la gorge humide et à soulager les symptômes.

Humidificateurs et Vaporisateurs

Une partie de la douleur et de l'irritation d'un mal de gorge provient d'une sécheresse de la gorge. Une solution consiste à brancher un humidificateur ou un vaporisateur pour augmenter l'humidité dans votre pièce.

Si vous ne possédez pas de vaporisateur ni d'humidificateur, une autre solution consiste à garder la tête au-dessus de l'eau chaude et bouillante. Placez une serviette sur la tête pour maintenir la vapeur humide près de votre visage et respirez aussi profondément que vous le pouvez.

Remèdes à la maison de mal de gorge: Compresse chaude

L’application de chaleur est l’un des moyens efficaces de soulager la douleur. Garder la gorge au chaud peut aider à soulager les ganglions lymphatiques tendres. Utilisez une compresse chaude sur votre cou pour aider à soulager la douleur. Cela peut être fait via un

• serviette imbibée d'eau chaude,
• un coussin chauffant, ou
• une bouteille d'eau chaude.

Aliments apaisants

Bien que garder votre gorge au chaud puisse détendre les muscles de la gorge, les aliments froids peuvent engourdir la douleur.

Vous vous demandez quoi manger quand votre gorge est à l'agonie? Les aliments mous et frais sont de bons choix. Essayez ces:

• crème glacée
• milkshakes
• Gélatine
• pudding
• fruits congelés comme les bananes et les myrtilles
• Frites de glace

La fraîcheur des aliments apaise la douleur et les aliments mous sont faciles à avaler au-delà des zones enflammées.

L'hydratation

Rester hydraté aide votre corps à combattre une infection. Voici quelques conseils pour vous aider à rester bien hydraté:

• Boire beaucoup d'eau.
• Utilisez une paille pour siroter de l'eau ou d'autres liquides afin de faciliter la pénétration du liquide au centre de la gorge.
• Évitez les jus d'agrumes ou les boissons alcoolisées lorsque vous combattez une infection. Les jus d'agrumes peuvent être douloureux sur les peaux enflées et sensibles. Les boissons alcoolisées dessècheront réellement votre corps, faisant plus de mal que de bien à long terme.

Qu'est-ce qui aide un mal de gorge? Anti-douleurs

Pour soulager la douleur, des analgésiques en vente libre peuvent être utilisés. Ceux-ci inclus

• ibuprofène (Advil, Motrin),
• l'acétaminophène (Tylenol), ou
• naproxen (Aleve).

Les enfants et les adolescents ne doivent pas recevoir d'aspirine en raison du risque de syndrome de Reye, qui peut être fatal.

Sprays et Pastilles

Des sprays ou des pastilles anesthésiants en vente libre sont utiles pour soulager la douleur. Une pastille ou un bonbon dur sans sucre peut aider à détendre la gorge. Les pastilles et les vaporisateurs pour la gorge contiennent parfois des ingrédients supplémentaires utiles, tels que

• anesthésiques, qui réduisent la douleur,
• agents de refroidissement, qui aident la douleur engourdie,
• des agents anti-inflammatoires, qui peuvent aider à réduire les tissus enflés, et
• agents antiseptiques, qui aident à réduire la croissance de microorganismes nuisibles.

Décongestionnants

Parfois, l’écoulement postnasal est la cause d’une gorge irritée. Si tel est le cas, des pulvérisations ou des pilules décongestionnantes peuvent aider à soulager la congestion et certains autres symptômes. Parmi les sprays et les pilules les plus courants, citons:

• Afrin,
• Contac,
• Mucinex,
• Sudafed (suphédrine), et
• Zicam.

Veillez à utiliser ces produits conformément aux instructions et consultez votre médecin avant de prendre des décongestionnants si vous prenez d'autres médicaments.

Quand ta douleur persiste

Un mal de gorge qui ne répond pas au traitement médical initial peut indiquer une autre cause. Par exemple:

• la mononucléose (une maladie sexuellement transmissible),
• des tumeurs dans la gorge,
• méningite ou
• reflux d'acide.

Consultez votre médecin si vous avez été soigné pour une angine streptococcique et que celle-ci ne s'est pas améliorée ou résolue en trois à quatre jours.