Risques de surveillance fœtale | Healthline

Qu'est-ce que la surveillance fœtale?

Votre médecin effectuera une surveillance cardiaque fœtale pour mesurer le rythme et le rythme cardiaque de votre bébé. Les médecins effectuent le plus souvent la surveillance du rythme cardiaque fœtal dans la salle d'accouchement.Il est essentiel que votre médecin surveille la fréquence cardiaque de votre bébé tout au long du travail.Le rythme des battements cardiaques de votre bébé peut indiquer s'ils sont en détresse ou à risque physique. utilisez également la surveillance fœtale pendant les tests suivants:

un test de non-stress, qui mesure le changement de la fréquence cardiaque du bébé en déplaçant

• un profil biophysique qui combine un test de non-stress et échographie de grossesse
• un test de stress de contraction, qui compare la fréquence cardiaque du bébé avec le taux de contractions de la mère
• TypesTypes de surveillance fœtale

Les médecins peuvent utiliser la surveillance fœtale externe ou interne. >

Surveillance fœtale externe

La surveillance fœtale externe implique un enveloppement Ping un dispositif appelé tocodynamomètre autour de votre estomac. Un tocodynamomètre utilise des ondes sonores à haute fréquence pour mesurer la fréquence cardiaque de votre bébé. Cette méthode de surveillance fœtale est non invasive et n'a pas de complications associées.

Surveillance fœtale interne

La surveillance fœtale interne consiste à insérer un transducteur dans l'ouverture cervicale et à le placer sur le cuir chevelu de votre bébé. Un transducteur est un petit objet semblable à un patch attaché à un fil. Le fil se connecte à un moniteur, qui affiche la fréquence cardiaque de votre bébé. Votre médecin peut effectuer une surveillance fœtale interne tout en évaluant la pression à l'intérieur de votre utérus. Cela leur permet de surveiller la fréquence cardiaque de votre bébé et de le comparer avec vos contractions. Cependant, ils ne peuvent effectuer ce type de surveillance que lorsque votre eau se brise et que votre col de l'utérus s'ouvre. Si ces deux événements ne se sont pas produits, votre médecin ne peut effectuer une surveillance fœtale interne.

La surveillance fœtale interne est habituellement plus précise que la surveillance fœtale externe. Lors de la surveillance externe, la précision de la lecture de la fréquence cardiaque peut varier en fonction de l'endroit où votre médecin place le tocodynamomètre. L'appareil peut également glisser hors de sa position facilement, ce qui affecte sa capacité à bien fonctionner. D'autres fois, la surveillance externe ne capte pas un bon signal, et la surveillance interne est la seule façon que votre médecin peut obtenir une vraie lecture de la fréquence cardiaque de votre bébé. Pour ces raisons, votre médecin peut utiliser la surveillance fœtale interne plutôt que la surveillance fœtale externe pour déterminer la fréquence cardiaque de votre bébé.

Risques Risques liés à la surveillance fœtale pendant la grossesse et le travail

Votre médecin pourrait décider d'effectuer une surveillance fœtale pendant la grossesse ou le travail si l'un des symptômes suivants survient:

Vous souffrez d'anémie.

Vous avez des antécédents de maladie cardiaque, de diabète ou d'hyperthyroïdie.

• Vous avez des oligoamnios.
• Vous êtes obèse.
• Vous portez plus d'un bébé.
• Vous allez au travail avant 37 semaines.
• Vous allez au travail après 42 semaines.
• Votre bébé passe dans une position de siège, ce qui signifie que les pieds ou les fesses sont d'abord
• La surveillance fœtale ne nuit généralement pas aux bébés, mais cette méthode comporte certains risques. Il est important que vous et votre médecin teniez compte de ces risques avant d'utiliser la surveillance fœtale.
• Risque d'infection

Votre médecin doit insérer une main gantée dans le col de l'utérus pour fixer le transducteur afin d'effectuer une surveillance fœtale interne. Cela augmente le risque d'infection car les bactéries du gant, des tissus ou du sang peuvent se propager. le bébé. En raison de ce risque, la surveillance fœtale interne n'est pas recommandée chez les femmes ayant des infections susceptibles de se propager au bébé.

Risque de lésion fœtale

Lors de la surveillance fœtale interne, votre médecin essaye de placer le transducteur sur le cuir chevelu du bébé aussi doucement que possible. Dans certains cas, le transducteur peut causer des blessures à votre bébé. Des exemples de blessures potentielles comprennent des ecchymoses et des éraflures. Ces marques guérissent généralement rapidement sans aucune complication.

Risque de complications de l'accouchement

La surveillance fœtale donne aux médecins plus d'informations sur la fréquence cardiaque de votre bébé pendant le travail. Cette information peut être utile, mais elle peut parfois susciter des préoccupations inutiles. Dans certains cas, il peut être difficile de déterminer si votre bébé est vraiment en détresse ou si le moniteur ne lit pas correctement sa fréquence cardiaque.

Lorsque la surveillance fœtale indique que le bébé est en détresse, les médecins ont tendance à faire preuve de prudence. Ils sont plus susceptibles d'effectuer un accouchement assisté pour aider à prévenir les complications chez le bébé. Voici quelques exemples d'accouchements assistés:

accouchement par césarienne, qui consiste à pratiquer une incision dans l'abdomen et une autre dans l'utérus pour donner à votre bébé

un accouchement assisté par le vide qui consiste à utiliser un aspirateur votre bébé hors du canal de naissance

• un accouchement assisté par un forceps, qui consiste à utiliser de grandes pinces incurvées pour tirer doucement votre bébé hors du canal de naissance
• Bien que ces méthodes de distribution soient largement utilisées et peuvent être nécessaires, les interventions augmentent le risque de complications.
• Pour la mère, ils peuvent inclure:

saignements abondants

déchirures ou plaies dans le tractus génital

• lésions de la vessie ou de l'urètre
• problèmes urinaires
• perte temporaire du contrôle de la vessie < une infection grave
• une réaction indésirable à l'anesthésie ou à des médicaments
• caillots sanguins
• Pour le bébé, cela peut comprendre:
• problèmes respiratoires
• entailles ou coupures

hématomes

• saignements dans le crâne
• blessures mineures du cuir chevelu
• jaunissement de la peau et des yeux, ce qu'on appelle la jaunisse
• Votre médecin devrait toujours discuter avec vous des risques et des avantages de l'accouchement assisté avant l'accouchement.
• AlternativesAlternatives à la surveillance foetale
• Selon l'American Academy of Nursing, les risques associés à la surveillance fœtale interne l'emportent sur les avantages dans les grossesses à faible risque.Ce sont des grossesses considérées comme saines et ne présentant pas de risque de complications. Dans les grossesses à faible risque, l'alternative à la surveillance fœtale interne est appelée auscultation intermittente. Cette méthode consiste à utiliser un instrument spécial semblable à un stéthoscope pour évaluer le rythme cardiaque d'un bébé.

Dans certains cas, la surveillance fœtale peut aider à prévenir les complications du travail. Des recherches récentes montrent que les crises chez les nouveau-nés sont moins fréquentes chez les femmes qui ont subi une surveillance fœtale que chez celles qui n'en ont pas bénéficié.

Ce que vous pouvez faireCe que vous pouvez faire maintenant

La surveillance fœtale est importante dans certaines situations, mais elle comporte certains risques. Vous devriez parler avec votre médecin de ces risques et déterminer si cette méthode est la meilleure pour vous et votre bébé.