Surveillance fœtale: Surveillance externe et interne | Healthline

Qu'est-ce que la surveillance cardiaque fœtale?

Votre médecin utilisera la surveillance cardiaque fœtale pour vérifier l'état du bébé pendant le travail et l'accouchement. Il peut également être fait avant le travail et l'accouchement, dans le cadre du dépistage de routine à la toute fin de la grossesse, ou si vous remarquez une diminution du nombre de coups de pied de votre bébé. Une fréquence cardiaque anormale peut être un signe que votre bébé a des problèmes de santé. Il y a trois façons différentes de surveiller le rythme cardiaque de votre bébé, notamment: l'auscultation, la surveillance électronique du fœtus et la surveillance fœtale interne.

Surveillance du rythme cardiaque fœtal externe

Il existe deux façons différentes de surveiller le rythme cardiaque de votre bébé à l'extérieur.

Auscultation

L'auscultation fœtale se fait à l'aide d'un petit appareil à main, appelé transducteur. Les fils connectent le transducteur à un moniteur de fréquence cardiaque fœtale. Votre médecin placera la sonde sur votre abdomen afin que l'appareil capte le rythme cardiaque de votre bébé.

Votre médecin utilisera le transducteur pour surveiller le rythme cardiaque de votre bébé à des heures précises tout au long de votre travail. Ceci est considéré comme une routine pour les grossesses à faible risque.

Surveillance fœtale électronique (MFE)

Votre médecin utilisera également le MFE pour surveiller la façon dont la fréquence cardiaque de votre bébé réagit à vos contractions. Pour ce faire, votre médecin enveloppera deux ceintures autour de votre abdomen. Une de ces ceintures enregistrera la fréquence cardiaque de votre bébé. L'autre ceinture mesure la longueur de chaque contraction et le temps qui les sépare.

Votre médecin n'utilisera probablement l'appareil EFM que pendant la première demi-heure de votre travail si vous et votre bébé semblent bien aller.

Risques et limites de la surveillance fœtale externe

L'auscultation n'est utilisée que périodiquement tout au long de votre travail et n'a pas de limites. Cependant, EFM exige que vous restiez immobile. Le mouvement peut perturber le signal et empêcher la lecture précise de la machine.

L'utilisation systématique de l'EFM est controversée dans certains hôpitaux. Certains experts croient que l'EHF de routine est inutile dans les grossesses à faible risque.

EFM peut limiter votre mouvement pendant le travail. Des études ont montré que la liberté de mouvement dans le travail rend la livraison plus facile pour la plupart des femmes.

Certains experts estiment également que l'EFM entraîne des accouchements par césarienne inutiles ou l'utilisation de forceps ou de vide pendant l'accouchement par voie basse.

Surveillance du rythme cardiaque fœtal interne

Cette méthode est utilisée si votre médecin est incapable d'obtenir une bonne lecture de l'EFM ou si votre médecin veut surveiller de près votre bébé.

La fréquence cardiaque de votre bébé ne peut être mesurée à l'intérieur qu'après la rupture de l'eau. Votre médecin apposera une électrode sur la partie du corps de votre bébé la plus proche de l'ouverture cervicale.C'est généralement le cuir chevelu de votre bébé.

Ils peuvent également insérer un cathéter de pression dans votre utérus pour surveiller vos contractions.

Risques et limites de la surveillance de la fréquence cardiaque fœtale interne

Aucun rayon n'est impliqué dans cette méthode. Cependant, l'REPLACEion de l'électrode peut être inconfortable pour vous. L'électrode peut également provoquer des ecchymoses sur la partie du fœtus à laquelle il est attaché.

Cette méthode n'est pas recommandée pour les femmes qui ont des poussées actives d'herpès lorsqu'elles sont en travail. C'est parce qu'il peut rendre plus probable que le virus sera transféré au bébé. Il ne devrait pas non plus être utilisé chez les femmes séropositives, en raison du risque d'infection.

Que se passe-t-il si le rythme cardiaque de mon bébé est anormal?

Il est important de se rappeler qu'une fréquence cardiaque anormale ne signifie pas toujours que quelque chose ne va pas chez votre bébé. Si votre bébé développe une fréquence cardiaque anormale, votre médecin essaiera de comprendre ce qui le cause. Ils peuvent avoir besoin de commander plusieurs tests pour comprendre ce qui cause la fréquence cardiaque anormale. Selon les résultats du test, votre médecin peut tenter de changer la position de votre bébé ou lui donner plus d'oxygène. Si ces méthodes ne fonctionnent pas, votre médecin livrera probablement votre bébé par césarienne, ou avec l'aide d'une pince ou d'un aspirateur.