Médicaments sur ordonnance: génériques ou de marque

Faits sur les médicaments sur ordonnance

• Tous les médicaments vendus aux États-Unis peuvent être divisés en deux catégories:
  • Médicaments sur ordonnance nécessitant une ordonnance d'un prescripteur autorisé (par exemple, un médecin, une infirmière praticienne, un dentiste, etc.).
  • Médicaments sans ordonnance ou en vente libre qui ne nécessitent pas une ordonnance d'un prescripteur autorisé (par exemple, un médecin, une infirmière praticienne, un dentiste, etc.).
• Les médicaments d'ordonnance sont généralement plus puissants que ceux vendus en vente libre et peuvent avoir des effets secondaires plus graves et des interactions médicamenteuses s'ils sont utilisés de manière inappropriée.
• Par conséquent, ces médicaments ne sont vendus que sous la direction d'un prescripteur.
• Ces instructions sont écrites ou dactylographiées sur une ordonnance par le prescripteur, puis revérifiées, emballées et vendues à vous par un pharmacien.

Contexte historique des médicaments sur ordonnance

• La réglementation des médicaments aux États-Unis a commencé avec la loi sur l'importation de drogues de 1846, promulguée après que le Mexique eut vendu à l'armée américaine des médicaments contaminés pour traiter le paludisme.
• En 1906, la Food and Drug Administration (FDA) est créée, principalement pour réglementer le commerce et lutter contre l'adultération généralisée (dégradation ou dilution d'une substance par l'ajout d'autres matériaux) d'aliments et de drogues.
• La FDA n’a été habilitée à s’occuper des problèmes de sécurité des médicaments qu’en 1938, à la suite du décès inutile de 107 enfants d’une nouvelle préparation. Cet incident a conduit à des lois exigeant que les médicaments soient déclarés sûrs avant de pouvoir être mis sur le marché.
• Le dernier changement réglementaire majeur a été la disposition de la FDA en 1962 selon laquelle les médicaments doivent être prouvés efficaces et sûrs avant d’être utilisés.
• Aujourd'hui, la FDA continue de réglementer tous les médicaments vendus aux États-Unis, à la fois en veillant à ce qu'ils soient efficaces et sûrs avant leur sortie, et en limitant leur distribution en décidant quels médicaments nécessitent une ordonnance.

Se préparer pour un rendez-vous chez le médecin

Avant d'aller voir un praticien de la santé, surtout s'il s'agit d'une première visite ou si plus d'un praticien est vu, assurez-vous d'écrire le nom, la dose et la fréquence de tous les médicaments en cours. Une autre façon de procéder consiste à mettre tous les flacons de pilules actuellement utilisés dans un sac et à les prendre afin que le médecin puisse les enregistrer. Faites cela pour tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre, ainsi que pour les vitamines et les suppléments à base de plantes.

Faites une liste de toutes les questions sur les médicaments avant une visite au bureau. Prenez également note de tous les nouveaux effets indésirables ou de ceux qui se sont aggravés. Soyez prêt à discuter de l'efficacité des médicaments avec le professionnel de la santé.

Que faire au cabinet médical à propos des médicaments sur ordonnance

• Fournir des informations médicales précises: Il est très important que les praticiens de la santé en connaissent le plus possible sur le patient avant qu'il ne lui prescrive un médicament. Fournissez au professionnel de la santé les informations suivantes et assurez-vous que les faits sont consignés correctement dans le dossier médical.
  • Médicaments pris actuellement par la personne: Ceci devrait inclure les médicaments en vente libre, les vitamines, les suppléments à base de plantes et les médicaments sur ordonnance. Il est important que chaque professionnel de la santé connaisse tous les médicaments prescrits au patient par d'autres médecins. Ne comptez pas sur les médecins ou les pharmacies qui remplissent les prescriptions de médicaments pour pouvoir découvrir tous les médicaments et suppléments pris par chaque patient.
  • Antécédents de réactions allergiques ou autres aux médicaments: même si une réaction semble mineure pour le patient, discutez-en avec le professionnel de la santé, notamment des éruptions cutanées, des démangeaisons, des nausées, des vertiges et d’autres effets indésirables.
  • Grossesse: informez le praticien de la santé si la patiente peut être enceinte, enceinte ou essaie de devenir enceinte, ou si elle allaite. De nombreux médicaments pénètrent dans le sang du bébé pendant la grossesse ou peuvent passer dans le lait pendant l'allaitement. Certains de ces médicaments pourraient être nocifs pour le bébé.
• Les patients et les soignants devraient également poser des questions et écrire les réponses. De nombreuses informations sont présentées lors de la visite d'un professionnel de la santé. Personne ne peut se souvenir de toutes les instructions, alors prenez des notes. Voici quelques bonnes questions à poser sur les médicaments sur ordonnance:
  • Qu'est ce que ça fait? Comment ça marche et à quoi dois-je m'attendre?
  • Quand est-ce que je le prends?
  • Comment est-ce que je le prends (avec de la nourriture, par exemple)?
  • Quand est-ce que j'arrête de le prendre?
  • Quels sont les effets secondaires les plus courants?
• Quels sont les effets secondaires graves et comment puis-je les éviter?
  • Est-ce que cela va interagir avec autre chose que je prends?
  • Vais-je recevoir un équivalent générique du médicament prescrit?
• Ce médicament affectera-t-il la grossesse, le fœtus ou la grossesse? et est-ce que je peux prendre si j'allaite?
• Comment est-ce que je stocke ce médicament?

Médicaments sur ordonnance génériques et noms de marque

Actuellement, la plupart des ordonnances rédigées par des praticiens de la santé seront remplies en pharmacie avec un équivalent générique. Les génériques ont une structure chimique identique à celle du médicament de marque. La raison pour laquelle la plupart des ordonnances sont remplies d'équivalents génériques est simple: les médicaments génériques coûtent moins cher et fonctionnent aussi bien que le médicament d'origine. Dans la plupart des États, la loi oblige les pharmaciens à remplacer automatiquement les médicaments d'origine par des médicaments génériques, à moins que le professionnel de la santé n'écrive "ne remplace pas" sur l'ordonnance, ou si le patient préfère le médicament d'origine.

• Un exemple de cette différence de coût est visible au supermarché avec de l'acétaminophène. Le nom de marque peut coûter environ le double de l'équivalent générique du magasin. Ils contiennent tous deux le même médicament actif à la même concentration.
• Quelques médicaments sont mieux sous leur nom de marque que sous leurs équivalents génériques. Cela s'explique principalement par les composés inertes emballés avec l'ingrédient actif, ce qui les rend plus ou moins susceptibles d'avoir des effets secondaires indésirables.
• Demandez au professionnel de la santé de choisir un nom de marque ou un générique. Selon le régime d'assurance du patient et le médicament en question, l'assurance peut couvrir ou non le médicament d'origine.

Comprendre les abréviations des médicaments sur ordonnance

Une fois que votre professionnel de la santé a remis une ordonnance écrite au patient, il est probable que le patient ne sera pas en mesure de la lire. Les médecins et les pharmaciens se parlent en abrégé en utilisant des abréviations latines. Voici certaines des abréviations qu'une personne peut voir sur son papier de prescription:

• ac = avant les repas
• ad lib = à volonté
• ad = oreille droite
• comme = oreille gauche
• enchère = deux fois par jour
• cc = centimètres cubes
• gtt = drop
• hs = au coucher
• mEq = milliéquivalents
• mg = milligrammes
• mL = millilitres
• od = oeil droit
• os = oeil gauche
• pc = après les repas
• PO = par la bouche
• prn = au besoin
• qd = tous les jours
• qh = toutes les heures
• q4h = toutes les 4 heures
• qid = 4 fois par jour
• tid = 3 fois par jour

Obtenir des ordonnances remplies

Idéalement, les patients ne devraient utiliser qu'une seule pharmacie pour remplir leurs ordonnances. De cette façon, les patients auront une source unique et complète pour tous leurs médicaments. Le pharmacien sera plus susceptible de détecter toute interaction potentielle pouvant survenir entre eux. Cela s'applique aux médicaments en vente libre et sur ordonnance.

Lorsque vous remplissez une ordonnance à la pharmacie, veillez à:

• Le pharmacien doit disposer des mêmes informations que le médecin en ce qui concerne les médicaments et les réactions passées du patient (encore une fois, aucune réaction n’est trop triviale pour être évoquée).
• S'il y a des enfants à la maison, demandez des couvercles à l'épreuve des enfants.
• Si aucun enfant ne se trouve à la maison, le pharmacien peut être en mesure de fournir des couvercles à ouverture plus facile pour les contenants de médicaments. Une mise en garde particulière doit être faite concernant les petits-enfants en visite et la nécessité de protéger les médicaments des enfants.
• Si le médicament est un liquide, procurez-vous un appareil de mesure avec l'ordonnance - généralement une cuillère à café de mesure ou une seringue médicale. Ne vous fiez pas au volume des cuillères à thé à domicile ou à la capacité de quiconque de deviner ou d'estimer à quel point un médicament liquide correspond à la dose prescrite.
• Découvrez comment le médicament doit être stocké. La plupart des gens laissent leurs médicaments dans l'armoire à pharmacie de la salle de bain. C'est sans doute le pire endroit de la maison pour les pilules car l'humidité de la salle de bain peut les aider à se décomposer plus facilement. Les autres médicaments doivent être réfrigérés. Renseignez-vous sur le stockage des médicaments avant de quitter la pharmacie. Certaines pharmacies impriment les instructions de stockage sur l’étiquette de la bouteille; si les patients ne savent pas comment les médicaments qu’ils ont déjà à la maison devraient être conservés, vérifiez d’abord les étiquettes pour connaître les instructions. S'il n'y a pas d'instructions, appelez la pharmacie ou le bureau de votre professionnel de la santé pour obtenir des instructions.
• Avant que les patients ne quittent la pharmacie, vérifiez également que le médicament administré est bien celui qu’il est censé avoir rempli. Regardez les instructions sur la prise du médicament. Ces instructions correspondent-elles à ce que le professionnel de la santé a dit à propos du médicament? Posez des questions au pharmacien en cas de doute sur les médicaments administrés. Cela peut aider à éviter le problème peu fréquent d'obtenir le mauvais médicament.
• Certains membres du personnel de la pharmacie peuvent recommander aux patients de prendre une bouteille de sirop d'ipéca à la maison en cas d'urgence, d'autres non. Ce médicament est utilisé pour faire vomir les personnes si elles doivent prendre accidentellement quelque chose qu’elles ne devraient pas. Les gens sont priés d'appeler leur centre régional de contrôle des poisons avant d'utiliser l'ipéca. Actuellement, le sirop d'ipéca est utilisé moins fréquemment et les centres antipoison donneront aux gens les conseils dont ils ont besoin sur son utilisation et ses dangers. Le numéro de téléphone du centre national américain de contrôle des poisons est le 1-800-222-1222. Gardez ce numéro près du téléphone en cas d'urgence. De nombreux praticiens de la santé exhortent les patients à ne jamais prendre de sirop d'ipéca sauf sur recommandation d'un professionnel de la santé qualifié, car ce médicament peut parfois aggraver certains problèmes de santé.

Faits et statistiques sur l'abus de médicaments sur ordonnance

Acheter des médicaments sur ordonnance en ligne

L'achat de médicaments d'ordonnance auprès de pharmacies en ligne légitimes est sûr, pratique, privé et peut permettre de réaliser des économies. Cependant, les consommateurs doivent être conscients des sites Web frauduleux. Certains de ces sites Web ne sont pas des pharmacies en ligne légitimes et ne respectent pas les lois qui protègent les consommateurs contre l'utilisation de médicaments inappropriés ou dangereux. Certains sites Web frauduleux offrent des médicaments sur ordonnance sans ordonnance ou fournissent de faux médicaments ou même des médicaments périmés. Les consommateurs peuvent se protéger d'acheter des médicaments à partir de sites Web frauduleux en utilisant les recommandations suivantes:

• N'utilisez que des pharmacies agréées par l'État. Consultez www.nabp.net pour obtenir une liste des conseils de pharmacie des États. Le bureau de pharmacie d'un État vous dira quelles sont les pharmacies en ligne agréées.
• Utilisez les pharmacies qui portent le sceau de site de pratique de la pharmacie Internet vérifiée (sceau VIPPS). Ces sites ont été certifiés par l'Association nationale des conseils de pharmacie (NABP). Pour plus d'informations, visitez www.vipps.info.
• Utilisez des pharmacies en ligne qui comptent un pharmacien agréé pour répondre à vos questions.
• Évitez toutes les pharmacies qui vendent des médicaments sans ordonnance de votre médecin.

Garder les médicaments sur ordonnance en toute sécurité à la maison

À la maison, assurez-vous que le médicament est bien rangé. Le meilleur endroit est sec, sombre et pas trop chaud. S'il y a des enfants dans la maison ou si des enfants viennent les voir de temps à autre, assurez-vous que toutes les bouteilles sont bien verrouillées, généralement dans un endroit très sécurisé où les enfants ne peuvent les trouver.

Certaines personnes qui prennent de nombreux médicaments trouvent pratique de mettre toutes leurs pilules pour la semaine dans de petites boîtes de 7 jours conçues uniquement dans un but pratique (elles sont facilement disponibles dans toutes les pharmacies). Une fois la distribution des pilules terminée, il reste quelques règles à respecter concernant les médicaments sur ordonnance:

• Pour de nombreux médicaments, notamment les antibiotiques, les patients doivent finir le flacon en entier, même s'ils se sentent mieux. Prenez tous les médicaments que votre professionnel de la santé vous a prescrits, sinon le patient risque de se retrouver chez le praticien pour un second traitement.
• Certains médicaments sont prescrits pour traiter les affections courantes et devront être maintenus au-delà de l’approvisionnement du mois généralement indiqué par la pharmacie. Soyez proactif et appelez votre pharmacie quelques jours à l'avance afin que vos ordonnances puissent être remplies et vous attendent quand vous en avez besoin. Une règle générale simple à suivre est que, lorsque les deux tiers environ du médicament sont utilisés, il est temps de les remplir. Les pharmacies peuvent également savoir quand les renouvellements vont s'épuiser afin que vous puissiez prendre des dispositions avec le professionnel de la santé pour procéder à d'autres renouvellements ou pour procéder à une nouvelle évaluation. Certaines pharmacies ont la possibilité d'envoyer des avis de renouvellement aux patients par courrier électronique, téléphone, fax et autres méthodes. Les personnes sont invitées à demander simplement quels services sont disponibles pour les aider à prendre leurs médicaments sur ordonnance.
• Si une personne ressent un effet secondaire de ses médicaments, elle devrait contacter rapidement son professionnel de la santé.
• N'arrêtez pas de prendre vos médicaments sans consulter au préalable votre praticien de la santé afin de déterminer si cela peut être fait sans danger pour le patient.
• Ne prenez pas les médicaments d'autres personnes et ne laissez personne prendre vos médicaments.
• Ne recommencez pas à prendre un ancien médicament, même pour les mêmes symptômes, à moins d'en avoir d'abord discuté avec votre médecin.
• Nettoyez périodiquement l’armoire à pharmacie. Vérifiez les dates d'expiration. S'il n'y a pas de date de péremption sur une bouteille, appelez la pharmacie pour savoir quoi faire. Si le médicament en bouteille ou ailleurs ne peut pas être identifié, jetez-le. La meilleure façon de se débarrasser des médicaments non utilisés est de les retourner à un pharmacien.

Élimination des médicaments anciens ou non utilisés

Suivez les instructions du fabricant du médicament pour se débarrasser des médicaments non utilisés (la plupart recommandent de retourner les médicaments à une pharmacie). La plupart des drogues peuvent être jetées dans les ordures ménagères. Avant de jeter les drogues à la poubelle, sortez-les de leur emballage d'origine et mélangez-les dans un sac avec d'autres ordures ménagères (mélangez-les avec du café moulu ou de la litière pour chat, comme suggéré par la FDA), de manière à ce qu'elles soient méconnaissables et indésirables pour quiconque pourrait s'y rendre. à travers les ordures. Un tel traitement rend les médicaments jetés moins susceptibles d'être consommés par les enfants ou les animaux domestiques. Malgré les préoccupations environnementales, certains médicaments doivent être jetés dans les toilettes car ils peuvent être très nocifs s'ils sont consommés accidentellement par des enfants ou des animaux domestiques. Visitez www.FDA.gov pour une liste des médicaments qui doivent être vidés. Les médicaments peuvent également être éliminés en les prenant à la pharmacie ou dans les programmes de reprise des médicaments dans la communauté.