Infection des sinus (sinusite), symptômes contagieux et antibiotiques

Que devrais-je savoir sur les infections des sinus?

Quelle est la définition médicale de l'infection des sinus et de la sinusite?

Infection des sinus ou la sinusite, est une condition commune qui se réfère à une inflammation des sinus et des voies nasales.

Quels sont les premiers signes et symptômes d'une infection des sinus ou d'une sinusite?

Les premiers symptômes de la sinusite sont les suivants: écoulement nasal ou nez bouché, écoulement post-nasal, maux d’oreille, douleur ou pression autour des yeux ou des pommettes, gonflement du visage, vertiges, maux de tête, maux de gorge, fièvre, mauvaise haleine, douleurs dentaires ou sensibles, fatigue, toux, perte d'odorat, perte auditive et acouphènes (bourdonnements dans les oreilles).

Comment savoir si j'ai une infection aux sinus ?

• Les infections des sinus et la sinusite est diagnostiqué une histoire des symptômes et effectuer un examen physique. Les tests peuvent inclure une tomodensitométrie et une échographie.
• La sinusite aiguë dure généralement moins de huit semaines ou ne survient pas plus de trois fois par an, chaque épisode ne dure pas plus de 10 jours.
• La sinusite chronique dure plus de huit semaines ou se produit plus de quatre fois par an, les symptômes durant généralement plus de 20 jours.
• La sinusite peut être causée par des virus, des allergènes, des polluants, des bactéries et des champignons.

Comment puis-je me débarrasser d'une infection des sinus?

Remèdes à la maison pour aider à soulager les symptômes d’une infection aux sinus (sinusite), vous devez boire beaucoup d’eau, inhaler la vapeur et utiliser un humidificateur, prendre des douches chaudes et vaporeuses, utiliser des préparations mentholées telles que Vicks Vapor Rub et irriguer les sinus une ou deux fois par jour. jour en utilisant un pot Neti ou un aérosol salin stérile. Utilisez uniquement de l’eau distillée dans votre Neti-Pot. N'utilisez pas l'eau du robinet dans un Neti-Pot car elle a provoqué de graves infections.

Les expectorants en vente libre, les décongestionnants, les antitussifs, les sprays nasaux et les analgésiques peuvent aider à atténuer les symptômes. Les médicaments sur ordonnance utilisés pour le traitement de la sinusite comprennent les stéroïdes intranasaux ou oraux. Des antibiotiques peuvent être prescrits pour aider à prévenir les complications, soulager les symptômes et réduire le risque de sinusite chronique. La chirurgie des sinus est un dernier recours pour ceux qui ne répondent pas aux médicaments.

Comment prévenir une infection des sinus

La prévention d'une infection des sinus dépend de sa cause, mais le pronostic des infections des sinus est généralement bon s'il est traité rapidement. Les personnes souffrant de sinusite chronique peuvent avoir des crises récurrentes s’il ya des causes structurelles ou allergiques.

À quoi ressemblent les cavités des sinus ( photos )

Image de l'anatomie des sinus

Le crâne humain contient quatre principales paires de cavités creuses remplies d'air, appelées sinus. Ceux-ci sont connectés à l'espace entre les narines et le passage nasal (derrière votre nez). Les sinus aident à isoler le crâne, à réduire son poids et à permettre à la voix de résonner en son sein. Les quatre principales paires de sinus sont les suivantes:

1. Sinus frontaux (dans le front)
2. Sinus maxillaires (derrière les pommettes)
3. Sinus Ethmoïdes (entre les yeux)
4. Sinus sphénoïdes (derrière les yeux)

Les sinus contiennent des défenses contre les virus et les bactéries (germes). Les sinus sont recouverts d'une couche de mucus et de cellules recouvertes de minuscules poils (cils) qui aident à piéger et propulser les bactéries et les polluants.

La sinusite aiguë dure généralement moins de huit semaines ou ne survient pas plus de trois fois par an, chaque épisode ne dépassant pas 10 jours. Les médicaments sont généralement efficaces contre la sinusite aiguë. Un traitement efficace neutralise les dommages causés à la muqueuse des sinus et aux os du crâne environnants.

La sinusite chronique ou récurrente dure plus de huit semaines ou se produit plus de quatre fois par an, les symptômes durant généralement plus de 20 jours.

Image du détail des sinus

Qu'est-ce qu'une infection des sinus (sinusite)?

L'infection des sinus, ou sinusite, est une inflammation des sinus et des voies nasales. Une infection des sinus peut provoquer des maux de tête ou une pression dans les yeux, le nez, les joues ou sur un côté de la tête. Une personne infectée par un sinus peut également avoir une toux, un mal de gorge, de la fièvre, une mauvaise haleine et une congestion nasale avec des sécrétions nasales épaisses.

La sinusite est une affection courante classée dans la catégorie aiguë (apparition soudaine) ou chronique (à long terme, le type le plus courant).

Symptômes et signes courants d'infections des sinus (sinusite)

Les signes et les symptômes d'une infection des sinus dépendent des sinus touchés et du fait que l'infection des sinus est aiguë ou chronique.

Symptômes et signes d'infection des sinus

1. Nez bouché ou congestion
2. Nez qui coule (le mucus peut être de couleur jaunâtre ou verdâtre)
3. Sécrétions post-nasales
4. Douleur ou inconfort dentaire
5. Perte de l'odorat
6. Douleur d'oreille, pression ou plénitude
7. Mal de tête
8. Mauvaise haleine
9. Perte auditive
10. Bourdonnement dans les oreilles (acouphènes)
11. Douleur faciale, sensibilité ou pression dans la région des sinus
12. Fièvre
13. Fatigue
14. La toux
15. Gorge irritée

Symptômes de sinusite aiguë

1. Congestion nasale avec écoulement
2. Drainage nasal pouvant être clair ou de couleur blanchâtre
3. Le goutte-à-goutte postnasal (le mucus coule dans la gorge derrière le nez) s'accompagne souvent d'un mal de gorge
4. Douleur à la pommette, sous ou autour des yeux ou autour des dents du haut
5. Douleur d'oreille ou mal d'oreille
6. Maux de tête dans le temple ou autour ou derrière les yeux
7. Les symptômes de douleur ou de pression s'aggravent en toussant ou en faisant un effort
8. La fièvre est commune
9. Douleur ou pression sur un ou les deux côtés du visage
10. Gonflement du visage
11. Vertiges
12. Irritation de la gorge
13. Éternuement

Symptômes de sinusite chronique

La sinusite chronique peut avoir plusieurs des mêmes symptômes que la sinusite aiguë, mais les symptômes durent plus longtemps ou sont plus graves. En outre, les personnes souffrant de sinusite chronique peuvent également présenter plusieurs symptômes, par exemple:

1. Douleur qui s'aggrave en fin de matinée ou lorsque vous portez des lunettes
2. La douleur et la pression sur le visage s'aggravent lorsque vous vous penchez en avant
3. Maux de gorge chroniques et mauvaise haleine
4. Mal de dents chronique ou sensibilité accrue aux dents
5. Augmentation de l'inconfort du visage tout au long de la journée et augmentation de la toux nocturne

Combien de temps les infections des sinus ou la sinusite durent-elles?

La sinusite ou les infections des sinus disparaissent généralement si elles sont traitées tôt et de manière appropriée. Mis à part ceux qui développent des complications, les perspectives de sinusite aiguë sont bonnes. Les personnes peuvent développer une sinusite chronique ou avoir des crises récurrentes de sinusite aiguë si elles ont des causes allergiques ou structurelles pour leur sinusite.

Quelles sont les causes des infections des sinus et de la sinusite?

Causes des infections aiguës du sinus

• La sinusite aiguë fait généralement suite à une infection virale dans les voies respiratoires supérieures, mais des substances allergènes (allergènes) ou des polluants peuvent également déclencher une sinusite aiguë. Une infection virale endommage les cellules de la muqueuse sinusale, entraînant une inflammation. La muqueuse s'épaissit, obstruant le passage nasal. Ce passage se connecte aux sinus. L'obstruction perturbe le processus d'élimination des bactéries normalement présentes dans les voies nasales, et les bactéries commencent à se multiplier et envahissent la muqueuse du sinus. Cela provoque les symptômes de l'infection des sinus. Les allergènes et les polluants produisent un effet similaire.
• Les bactéries qui causent normalement une sinusite aiguë sont Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae et Moraxella catarrhalis . Ces micro-organismes, ainsi que Staphylococcus aureus et certains anaérobies (bactéries qui vivent sans oxygène), sont impliqués dans la sinusite chronique.

Causes des infections chroniques des sinus

• Les infections des sinus chroniques sont causées par des virus, des bactéries, des allergènes, des polluants et des infections fongiques, en particulier chez les personnes atteintes de maladies qui affaiblissent le système immunitaire, par exemple le VIH / sida, la leucémie et d’autres cancers, ainsi que le diabète.
• Les médicaments conçus pour modifier le système immunitaire peuvent augmenter le risque de développer une infection des sinus.

Symptômes, diagnostic et traitement de l'infection des sinus

Quand devrais-je appeler un médecin pour une infection des sinus ou une sinusite?

Appelez un médecin si vous ressentez une douleur ou une pression au haut du visage accompagnée de:

• Congestion nasale ou écoulement
• Goutte à goutte postnasale (sinusite chronique)
• Fièvre
• Mauvaise haleine persistante sans rapport avec les problèmes dentaires

Les personnes souffrant de douleurs faciales, de maux de tête et de fièvre peuvent indiquer une infection des sinus.

La fièvre peut être le symptôme d'une infection des sinus ou d'un rhume. Une simple congestion nasale accompagnée d'une faible fièvre et d'un nez qui coule indique probablement un rhume et peut ne pas nécessiter de médicaments ni d'antibiotiques.

Si des sinusites non diagnostiquées et non traitées peuvent survenir, elles peuvent entraîner de graves problèmes médicaux et éventuellement la mort. Si vous présentez les symptômes suivants, vous pourriez avoir une urgence médicale et devriez demander une évaluation immédiate au service des urgences d'un hôpital:

• Les maux de tête, la fièvre et le gonflement des tissus mous sur le front (sinus frontal) peuvent indiquer une infection de l'os frontal, appelée tumeur gonflée de Pott ou ostéomyélite. Habituellement, cette complication est limitée aux enfants.
• La sinusite à ethmoïde peut provoquer une infection de la prise de vue. La paupière peut gonfler et s'affaisser. Les changements de vision sont rares mais sont des signes de complications graves. La fièvre et une maladie grave sont généralement présents. Avec cette infection, vous pouvez perdre la capacité de bouger un œil et entraîner une cécité permanente. Les symptômes de sinusite associés à une douleur lors du mouvement de l'œil, une rougeur des yeux ou du visage ou un gonflement autour de l'œil sont une urgence et doivent être évalués immédiatement.
• La sinusite ethmoïdale ou frontale peut causer un caillot de sang dans la région des sinus autour du front et du haut du visage. Les symptômes peuvent ressembler à ceux d’une infection de l’oculaire avec l’ajout d’un élève plus grand que d’habitude (dilaté). Habituellement, la sinusite ethmoïdale ou frontale affecte les deux côtés du visage.
• Si vous présentez des changements de personnalité, des maux de tête, une raideur au cou, une forte fièvre, une altération de la conscience, des problèmes de vision, des convulsions ou une éruption cutanée sur le corps, l' infection peut s'être propagée au cerveau ou aux tissus de la muqueuse du cerveau (méningite). C'est une maladie grave et une urgence médicale. Coma et conduire à la mort.

Quels tests permettent de diagnostiquer les infections des sinus et la sinusite?

Le diagnostic d'infection des sinus est basé sur une évaluation des antécédents médicaux et un examen physique. Il est important de bien distinguer la sinusite d’une simple infection des voies respiratoires supérieures ou d’un rhume.

• Habituellement, une sinusite causée par une bactérie nécessitera un traitement antibiotique pour guérir l'infection.
• Les infections des voies respiratoires supérieures (URI) et le rhume sont des maladies virales. Par conséquent, les antibiotiques n'ont aucun effet bénéfique et peuvent entraîner une résistance aux antibiotiques, ce qui limite la capacité de votre corps à guérir les futures infections.

Scanner: dans la plupart des cas, le diagnostic de la sinusite aiguë ne nécessite aucun test. Lorsque le test est indiqué, un scanner montrera clairement tous les sinus paranasaux, les voies nasales et les structures environnantes. Un scanner peut indiquer une infection des sinus si l’une de ces affections est présente:

• Niveaux de fluide dans un ou plusieurs sinus
• Blocage total dans un ou plusieurs sinus
• Épaississement de la muqueuse des sinus
• Un épaississement des muqueuses peut survenir chez des personnes ne présentant pas de symptômes de sinusite. Les résultats de la tomodensitométrie doivent être corrélés aux symptômes de la personne et aux résultats de l'examen physique pour diagnostiquer une infection des sinus.

Échographie: L'échographie est un autre outil de diagnostic non invasif. La procédure est rapide, fiable et moins coûteuse qu'un scanner, même si les résultats ne sont pas aussi détaillés.

Si vos symptômes persistent malgré votre traitement, vous devrez peut-être vous adresser à un oto-rhino-laryngologiste ou à un ORL (spécialiste des problèmes d'oreille, de nez et de gorge). Le médecin peut:

• Visualisez les voies nasales et la connexion aux sinus avec un nasopharyngoscope ou un endoscope sino-nasal. Il s’agit d’un tube à fibre optique, souple ou rigide que le médecin insère par le nez et lui permet de visualiser les voies nasales et de voir si les sinus sont ouverts et s’écoulent correctement. Des causes anatomiques de difficultés respiratoires peuvent être trouvées, par exemple:
  • Un septum nasal dévié
    Polypes nasaux
  • Adénoïdes et Amygdales élargis
  • Anomalies dans les cavités nasales et les voies de passage
• Les sinus sont drainés pour rechercher des bactéries, des virus et des infections fongiques. Cependant, ce test est plus invasif. Au cours de la procédure, le médecin insère une aiguille dans le sinus à travers la peau (ou la gomme) et les os pour tenter de prélever du liquide. Celui-ci peut ensuite être envoyé au laboratoire pour rechercher la cause de l'infection. Habituellement, votre médecin obtiendra les résultats du test en moins de deux jours.
• Vous pouvez recevoir des antibiotiques pour traiter l’infection et, si nécessaire, soulager l’inconfort de l’anesthésie locale (vous êtes réveillé pour cette procédure).
• Rarement, le drainage des sinus est utilisé, car un scanner peut suffire à diagnostiquer la cause des infections des sinus et de la sinusite.

Quels remèdes à la maison et médicaments en vente libre soulagent les infections des sinus et les symptômes de la sinusite et la douleur des maux de tête?

Les soins à domicile peuvent aider à soulager l’infection des sinus ou les symptômes de sinusite, à ouvrir les sinus et à soulager la sécheresse.

Remèdes à la maison pour favoriser le drainage

• Buvez beaucoup d’eau et des boissons hydratantes telles que du thé chaud.
• Inspirez de la vapeur deux à quatre fois par jour en vous penchant au-dessus d'un bol d'eau chaude (pas pendant que l'eau est sur le réchaud) ou en utilisant un vaporisateur à vapeur. Inspirez la vapeur pendant environ 10 minutes. Prendre une douche chaude et torride peut également fonctionner. Des préparations mentholées, telles que Vicks Vapo-Rub, peuvent être ajoutées à l’eau ou au vaporisateur pour faciliter l’ouverture des passages.

Médicaments en vente libre pour diluer le mucus

Les expectorants sont des médicaments qui aident à expulser le mucus des poumons et des voies respiratoires. Ils aident les sécrétions muqueuses minces, améliorant le drainage des sinus. Le plus commun est la guaifénésine (contenue dans Robitussin et Mucinex). Les médicaments en vente libre pour les sinus peuvent également associer décongestionnants et antitussifs pour réduire les symptômes et éliminer la nécessité de recourir à de nombreux médicaments sur ordonnance. Lisez les ingrédients de l'étiquette pour trouver la bonne combinaison d'ingrédients ou demandez au pharmacien.

Médicaments en vente libre pour soulager la douleur

Les analgésiques tels que l'ibuprofène (Motrin et Advil) et le naproxène (Aleve) peuvent réduire la douleur et l'inflammation. Ces médicaments aident à ouvrir les voies respiratoires en réduisant l'enflure. L'acétaminophène (Tylenol) peut être utilisé contre la douleur et la fièvre, mais n'aide pas en cas d'inflammation.

Irrigation nasale saline

Il existe plusieurs méthodes d'irrigation nasale et un remède populaire pour les sinus est le Neti-pot, un pot en céramique qui ressemble à un croisement entre une petite théière et la lampe magique d'Aladdin.

• Certains médecins ORL recommandent l'irrigation nasale avec un Neti-pot pour aider à nettoyer la formation de croûtes dans les voies nasales. De nombreuses personnes présentant des symptômes sinusaux chroniques utilisent le Neti-Pot pour soulager la congestion, les douleurs au visage et la pression faciale, ainsi que pour réduire le besoin d'antibiotiques et de sprays nasaux.
• Avant d’utiliser l’irrigation nasale saline, parlez-en à votre professionnel de la santé.

Des vaporisateurs nasaux salins stériles peuvent également être utilisés pour irriguer les sinus et sont disponibles dans la plupart des pharmacies.

Quel est le traitement des infections des sinus et de la sinusite?

Les principaux objectifs de traitement des infections des sinus ou de la sinusite sont les suivants:

• Réduire l'enflure ou l'inflammation dans les voies nasales et les sinus
• Guérir l'infection
• Favoriser le drainage des sinus
• Maintenir les sinus ouverts

Quels vaporisateurs nasaux et décongestionnants oraux en vente libre réduisent l'inflammation des sinus?

Les cellules sanguines et les cellules qui tapissent la muqueuse dans les sinus peuvent normalement combattre les envahisseurs étrangers. Cependant, si submergé par des virus, des bactéries. ou des allergènes, une inflammation des sinus (sinusite) peut survenir. Avec un traitement approprié, une infection de courte durée peut être traitée efficacement. Étant donné que les substances étrangères déclenchent de nombreuses réactions, de nombreux traitements sont disponibles pour traiter les symptômes inflammatoires.

Les décongestionnants aident à réduire l'obstruction des voies respiratoires et sont importants dans le traitement initial pour soulager les symptômes d'infections des sinus et de la sinusite.

• Les vaporisateurs nasaux en vente libre: l’ oxymétazoline (Afrin), la phényléphrine (Néo-Synéphrine) et la naphazoline (Naphcon) fonctionnent plus rapidement, en une à trois minutes. Ces médicaments ne doivent pas être utilisés pendant plus de trois jours car ils deviennent moins efficaces et des applications plus fréquentes deviennent nécessaires pour obtenir les mêmes résultats. Ce phénomène de "rebond" peut être réduit en alternant les narines et en utilisant le médicament moins fréquemment. Certaines personnes sur-traitent leur congestion nasale avec des sprays nasaux et en deviennent dépendantes afin de mieux respirer (un trouble appelé rhinite médicamenteuse). Surmonter la dépendance nécessite un programme de retrait difficile qui implique:
  • Décongestionnants oraux
  • Saline
  • Sprays nasaux stéroïdes
  • Stéroïdes systémiques
  • Une combinaison il plusieurs
• Sprays nasaux en vente libre aux stéroïdes: le budésonide (Rhinocort), la fluticasone (Flonase) et la triamcinolone (Nasacort) sont des stéroïdes qui peuvent également aider à réduire l'inflammation des voies nasales. Ces médicaments peuvent prendre plusieurs doses avant que vous ne ressentiez les effets. Les effets secondaires des stéroïdes nasaux peuvent inclure des saignements de nez ou des maux de gorge.
• Décongestionnants oraux en vente libre: Les décongestionnants oraux en vente libre (sous forme de comprimés ou de liquide) contiennent les ingrédients actifs suivants: pseudoéphédrine (Sudafed) ou phényléphrine. Ils travaillent beaucoup plus lentement que les vaporisateurs nasaux et obtiennent leur effet en 30 à 60 minutes. Comme avec les préparations pour le nez, les décongestionnants oraux peuvent avoir un effet moins efficace sur les décongestionnants oraux si vous les utilisez pendant une longue période. Le phénomène de rebond existe, mais n'est pas aussi grave qu'avec les préparations en aérosol. Les préparations contenant de la pseudoéphédrine sont maintenant conservées derrière le comptoir de la pharmacie / cependant, elles sont toujours disponibles sans ordonnance.

Quels sont les effets secondaires des décongestionnants nasaux et oraux?

Les décongestionnants nasaux et oraux ont des effets secondaires, notamment:

• Rythme cardiaque augmenté
• Augmentation de la pression artérielle
• Insomnie
• Nervosité
• Anxiété
• Tremblement
• Bouche sèche
• Vision trouble
• Maux de tête

Ils peuvent également causer une incapacité à uriner.

Parlez à votre médecin avant d'utiliser des décongestionnants ou si vous avez des antécédents de:

• Maladie cardiaque
• Hypertension artérielle
• Anxiété
• Problèmes urinaires, en particulier troubles de la prostate

La combinaison de décongestionnants avec des médicaments en vente libre ou prescrits avec des effets secondaires similaires peut entraîner des complications dangereuses.

Quels médicaments aident à drainer les sinus?

Les remèdes maison qui ouvrent et hydratent les sinus peuvent favoriser le drainage. Veuillez vous référer aux remèdes à la maison pour savoir comment:

• Augmenter les fluides quotidiens
• Inhalation de vapeur
• Prendre des expectorants et des analgésiques
• Irriguer les sinus avec une solution saline

Si les allergies environnementales causent une sinusite, les antihistaminiques peuvent aider à réduire le gonflement des muqueuses. Les allergènes stimulent les globules blancs dans le sang et les tissus pour libérer de l'histamine dans la circulation, ce qui provoque une congestion nasale.

• Certains des anciens antihistaminiques sédatifs en vente libre (diphenhydramine) ne sont plus recommandés car ils ont tendance à se dessécher et à épaissir le mucus, ce qui rend le drainage plus difficile.
• Les antihistaminiques non sédatifs tels que la fexofénadine (Allegra), la cétirizine (Zyrtec), la lévocétirizine (Xyzal), la loratadine (Claritin) ou la desloratadine (Clarinex) ne semblent pas dessécher la muqueuse. Si la congestion nasale est grave, un décongestionnant peut être ajouté (par exemple, Allegra-D ou Claritin-D).

Quels médicaments ouvrent les sinus? Les antibiotiques vont-ils guérir les infections des sinus?

Les médicaments qui guérissent les infections des sinus

L'objectif du traitement des infections des sinus est d'éliminer les bactéries des cavités des sinus avec des antibiotiques. Cela aide à prévenir les complications, à soulager les symptômes et à réduire le risque de sinusite chronique.

• Dans les infections aiguës des sinus sans complications, une pénicilline synthétique, par exemple, l'amoxicilline (Amoxil, Polymox ou Trimox), qui est prescrite à la plupart des gens pour soigner les infections aiguës des sinus. L'amoxiciline est efficace contre les causes habituelles d'infections des sinus et est bon marché. Les effets indésirables les plus courants de l'amoxicilline comprennent des réactions allergiques (gonflement de la gorge, urticaire) et des maux d'estomac.
• Les personnes allergiques à la pénicilline peuvent prendre un antibiotique contenant du soufre appelé triméthoprime / sulfaméthoxazole ou TMP / SMX (Bactrim, Cotrim ou Septra). Les médicaments sulfa ne sont pas recommandés pour les personnes allergiques au soufre.
• Les personnes qui ont plusieurs épisodes ou une sinusite aiguë partiellement traitée ou celles qui ont une sinusite chronique peuvent devenir résistantes à l'amoxicilline et au TMP / SMX. Les pénicillines et les céphalosporines synthétiques telles que l’amoxicilline / clavulanate (Augmentin), le céfuroxime (Ceftin) et le loracarbef (Lorabid) peuvent guérir la plupart des infections des sinus.
• En fin de compte, une utilisation excessive de ces antibiotiques «à large spectre» peut entraîner la formation d'organismes capables de résister aux antibiotiques les plus puissants disponibles. Des antibiotiques plus simples, par exemple l'amoxicilline, doivent être utilisés en premier et pris pendant toute la durée du traitement (14 à 21 jours).

Des médicaments pour garder les sinus ouverts

Un ou plusieurs traitements en vente libre ou sur ordonnance peuvent suffire à traiter une sinusite aiguë. De plus, l'utilisation de stéroïdes intranasaux ou oraux (prednisone) avec des épisodes récurrents de sinusite aiguë ou de sinusite chronique peut réduire les symptômes.

Sprays nasaux stéroïdes OTC

• budésonide (Rhinocort)
• fluticasone (Flonase)
• triamcinolone (Nasacort)

Médicaments stéroïdes prescrits

Les médicaments stéroïdes oraux couramment prescrits comprennent:

• Béclométhasone (Béconase, Vancenase, Qnasl)
• flunisolide (Nasalide, Nasarel)
• chlorhydrate d'azélastine et propionate de fluticasone (Dymista)
• fluticasone (Veramyst)
• ciclésonide (Zetonna)

Sprays nasaux (stéroïdes intranasaux)

• Les sprays nasaux (corticostéroïdes intranasaux) agissent directement sur la muqueuse des voies nasales et des sinus, avec peu d’effets sur le reste du corps, à la posologie prescrite.
• De nombreux stéroïdes intranasaux sont disponibles en vente libre ou sur ordonnance. Certaines personnes les tolèrent plus que d'autres. Les stéroïdes intranasaux sont des médicaments. Ces médicaments ne soulagent pas immédiatement les symptômes, contrairement aux décongestionnants nasaux et oraux, mais une fois que les niveaux de médicament thérapeutiques sont atteints, les symptômes disparaissent généralement et les décongestionnants ne sont peut-être pas nécessaires.

Les stéroïdes sont de puissants inhibiteurs de l'inflammation.

Pendant les mois où les allergènes de l'environnement sont les plus répandus, l'administration précoce de stéroïdes intranasaux peut aider à garder les sinus ouverts et drainants et à prévenir la sinusite.

Quand la chirurgie est-elle nécessaire pour les infections des sinus ou la sinusite?

Certaines personnes continuent de souffrir de sinusite chronique malgré un traitement aux antibiotiques et des médicaments destinés à soulager les symptômes. Ceux qui ont un scanner indiquant une infection des sinus et toute complication de sinusite peuvent bénéficier de la chirurgie des sinus.

• Habituellement, la chirurgie pour les infections des sinus est réalisée par endoscopie à l'aide d'un nasopharyngoscope à fibre optique.
• L'objectif est d'éliminer le tissu muqueux obstructif, d'ouvrir le passage sinus-nasal et de permettre aux sinus de se drainer.
• Pendant l'opération, les polypes nasaux peuvent être enlevés et un septum nasal tordu peut être redressé, ce qui améliore la respiration.
• Des stéroïdes nasaux à long terme et des antibiotiques périodiques peuvent encore être nécessaires.

Si vous continuez à avoir des infections des sinus, votre médecin vous prescrira des tests ou des procédures pour déterminer pourquoi. Une culture peut être prise au bureau ou pendant la chirurgie endoscopique, ce qui peut révéler une bactérie anaérobie. Le traitement de ce type d'infection sinusale bactérienne ou fongique est traité avec des antibiotiques à large spectre.

Quelles spécialités de médecins traitent les infections des sinus et la sinusite?

• La sinusite est souvent diagnostiquée pour la première fois par un médecin généraliste, un médecin de soins primaires ou un médecin de médecine interne. Un pédiatre peut diagnostiquer des infections des sinus chez les enfants.
• Si la sinusite est chronique ou grave, vous pourrez être dirigé vers un oto-rhino-laryngologiste, également appelé oto-rhino-laryngologiste (ORL). Si votre sinusite est causée par des allergies, vous pourriez être dirigé vers un allergologue.
• Si vous présentez une situation d’urgence liée à votre sinusite, rendez-vous au service des urgences de l’hôpital le plus proche.

Comment peut-on prévenir les infections des sinus ou la sinusite?

La prévention d'une infection des sinus dépend de sa cause.

• Évitez de contracter des infections des voies respiratoires supérieures. Respectez les règles strictes en matière de lavage des mains et évitez les personnes souffrant du rhume ou de la grippe.
• La vaccination annuelle contre la grippe aidera à prévenir la grippe (grippe) et l’infection subséquente des voies respiratoires supérieures.
• Dans certaines études, il a été démontré que les pastilles de carbonate de zinc réduisaient la durée de nombreux symptômes du rhume.
• Une réduction du stress et une alimentation riche en antioxydants, en particulier des fruits et des légumes frais de couleur foncée, peuvent aider à renforcer le système immunitaire.
• Planifiez des attaques d'allergies saisonnières.
  • Si une infection des sinus est causée par des allergies saisonnières ou environnementales, il est très important d'éviter les allergènes. Si l'évitement n'est pas une option, des médicaments en vente libre ou sur ordonnance peuvent être utiles. Des antihistaminiques en vente libre ou des vaporisateurs nasaux décongestionnants peuvent être utilisés pour les crises aiguës.
  • Les antihistaminiques non-prescrits sur ordonnance peuvent bénéficier des allergies saisonnières pendant la saison des allergies.
  • Évitez de passer de longues périodes à l'extérieur pendant la saison des allergies. Fermez les fenêtres de la maison et utilisez la climatisation pour filtrer les allergènes lorsque cela est possible. Les humidificateurs peuvent également être utiles.
  • Les vaccins contre les allergies, également appelés «immunothérapie», peuvent être efficaces pour réduire ou éliminer les sinusites dues aux allergies. Un allergologue administre régulièrement des injections pendant 3 à 5 ans, ce qui entraîne souvent une réduction ou une rémission complète des symptômes d'allergie pendant des années.
• Restez hydraté
  • Maintenez une bonne hygiène des sinus en buvant beaucoup de liquide pour maintenir les sécrétions nasales minces.
  • Les vaporisateurs nasaux salins (disponibles dans les pharmacies) aident à garder les voies nasales humides, aidant ainsi à éliminer les agents infectieux. L'inhalation de vapeur dans un bol d'eau bouillante ou dans une douche tiède peut également aider.
  • Évitez les voyages en avion. Si le transport aérien est nécessaire, utilisez un spray décongestionnant nasal avant le départ pour maintenir les passages de sinus ouverts et utilisez un spray nasal de solution saline pendant le vol.
• Éviter les allergènes et les irritants dans l'environnement
  • Les personnes souffrant de sinusite chronique doivent éviter les zones et activités susceptibles d'aggraver leur maladie, par exemple:
  • Fumée de cigarette
  • La fumée secondaire
  • Plongée sous l'eau dans des piscines chlorées
  • Arrêter de fumer