Qu'est-ce qui cause le cancer du pancréas? symptômes, signes et taux de survie

Faits sur le cancer du pancréas

• Le cancer du pancréas est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans les tissus du pancréas.
• Le tabagisme et les antécédents médicaux peuvent influer sur le risque de cancer du pancréas.
• Les signes et symptômes du cancer du pancréas comprennent la jaunisse, la douleur et la perte de poids.
• Le cancer du pancréas est difficile à détecter (trouver) et à diagnostiquer tôt.
• Les tests qui examinent le pancréas sont utilisés pour détecter (rechercher), diagnostiquer et traiter le cancer du pancréas.
• Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.

Qu'est-ce que le cancer du pancréas?

Le cancer du pancréas est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans les tissus du pancréas.

Le pancréas est une glande d'environ 6 pouces de long qui a la forme d'une poire mince couchée sur le côté. L'extrémité la plus large du pancréas s'appelle la tête, la section centrale, le corps, et l'extrémité étroite, la queue. Le pancréas se situe entre l'estomac et la colonne vertébrale.

Le pancréas a deux emplois principaux dans le corps:

• Faire des jus qui aident à digérer (décomposer) les aliments.
• Pour fabriquer des hormones, telles que l'insuline et le glucagon, qui aident à contrôler la glycémie. Ces deux hormones aident le corps à utiliser et à stocker l'énergie qu'il tire des aliments.

Les sucs digestifs sont fabriqués par des cellules exocrines du pancréas et les hormones par des cellules endocrines du pancréas. Environ 95% des cancers du pancréas débutent dans les cellules exocrines.

Quels sont les facteurs de risque du cancer du pancréas?

Le tabagisme et les antécédents médicaux peuvent influer sur le risque de cancer du pancréas.

Tout ce qui augmente votre risque de contracter une maladie s'appelle un facteur de risque. Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous allez avoir un cancer; ne pas avoir de facteurs de risque ne signifie pas que vous ne contracterez pas de cancer. Discutez avec votre médecin si vous pensez être à risque.

Les facteurs de risque de cancer du pancréas sont les suivants:

• Fumeur.
• Être très en surpoids.
• Avoir des antécédents personnels de diabète ou de pancréatite chronique.
• Avoir des antécédents familiaux de cancer du pancréas ou de pancréatite.
• Avoir certaines conditions héréditaires, telles que:
• Syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 1 (MEN1).
• Cancer du côlon héréditaire sans polypose (HNPCC; syndrome de Lynch).
• syndrome de von Hippel-Lindau.
• Syndrome de Peutz-Jeghers.
• Syndrome de cancer héréditaire du sein et de l'ovaire.
• Syndrome familial de mélanome multiple-taupe atypique familial (FAMMM).

Quels sont les signes et symptômes du cancer du pancréas?

Les signes et symptômes du cancer du pancréas comprennent la jaunisse, la douleur et la perte de poids.

Le cancer du pancréas peut ne pas provoquer de signes ni de symptômes précoces. Les signes et les symptômes peuvent être causés par le cancer du pancréas ou par d’autres conditions. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez l'un des éléments suivants:

• Jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux).
• Selles de couleur claire.
• Urine sombre.
• Douleur dans le haut ou le milieu de l'abdomen et dans le dos.
• Perte de poids pour raison inconnue.
• Perte d'appétit.
• Se sentir très fatigué.

Comment diagnostique-t-on le cancer du pancréas?

Le cancer du pancréas est difficile à détecter (trouver) et à diagnostiquer tôt.

Le cancer du pancréas est difficile à détecter et à diagnostiquer pour les raisons suivantes:

• Il n'y a aucun signe ou symptôme visible dans les premiers stades du cancer du pancréas.
• Les signes et symptômes du cancer du pancréas, lorsqu'ils sont présents, ressemblent aux signes et symptômes de nombreuses autres maladies.
• Le pancréas est caché derrière d'autres organes tels que l'estomac, l'intestin grêle, le foie, la vésicule biliaire, la rate et les voies biliaires.

Les tests qui examinent le pancréas sont utilisés pour détecter (rechercher), diagnostiquer et traiter le cancer du pancréas.

Le cancer du pancréas est généralement diagnostiqué à l'aide de tests et de procédures qui permettent de visualiser le pancréas et ses environs. Le processus utilisé pour déterminer si des cellules cancéreuses se sont propagées dans et autour du pancréas s'appelle la mise en scène. Les tests et les procédures pour détecter, diagnostiquer et traiter le cancer du pancréas sont généralement effectués en même temps. Afin de planifier le traitement, il est important de connaître le stade de la maladie et de déterminer si le cancer du pancréas peut être éliminé chirurgicalement.

Les tests et procédures suivants peuvent être utilisés:

• Examen physique et antécédents: Examen du corps visant à vérifier les signes généraux de santé, y compris à la recherche de signes de maladie, tels que bosses ou toute autre chose qui semble inhabituelle. Une histoire des habitudes de santé du patient et des maladies et traitements passés sera également prise.
• Études de chimie du sang: Procédure dans laquelle un échantillon de sang est contrôlé pour mesurer les quantités de certaines substances, telles que la bilirubine, libérées dans le sang par les organes et les tissus du corps. Une quantité inhabituelle (supérieure ou inférieure à la normale) d'une substance peut être un signe de maladie.
• Test de marqueur tumoral: Procédure dans laquelle un échantillon de sang, d'urine ou de tissu est contrôlé pour mesurer les quantités de certaines substances, telles que CA 19-9 et antigène carcino-embryonnaire (CEA), préparées par des organes, des tissus ou des cellules tumorales. dans le corps. Certaines substances sont liées à des types spécifiques de cancer lorsqu'elles sont détectées à des niveaux accrus dans le corps. Ce sont les marqueurs tumoraux.
• IRM (imagerie par résonance magnétique): procédure utilisant un aimant, des ondes radio et un ordinateur pour créer une série d'images détaillées des zones situées à l'intérieur du corps. Cette procédure est également appelée imagerie par résonance magnétique nucléaire (NMRI).
• CT scan (CAT scan): procédure qui consiste en une série d'images détaillées de zones situées à l'intérieur du corps et prises sous différents angles. Les images sont réalisées par un ordinateur relié à un appareil à rayons X. Un colorant peut être injecté dans une veine ou avalé pour aider les organes ou les tissus à apparaître plus clairement. Cette procédure est également appelée tomodensitométrie, tomographie informatisée ou tomographie axiale informatisée. Un tomodensitomètre en spirale ou en hélice permet de réaliser une série d'images très détaillées de zones situées à l'intérieur du corps à l'aide d'un appareil à rayons X qui analyse le corps selon un trajet en spirale.
• PET scan (tomographie par émission de positrons): procédure permettant de détecter des cellules tumorales malignes dans le corps. Une petite quantité de glucose radioactif (sucre) est injectée dans une veine. Le scanner PET tourne autour du corps et donne une image de l'endroit où le glucose est utilisé dans le corps. Les cellules tumorales malignes apparaissent plus clairement sur la photo car elles sont plus actives et absorbent plus de glucose que les cellules normales. Un scanner et une tomodensitométrie peuvent être effectués en même temps. Ceci s'appelle un PET-CT.
• Échographie abdominale: Échographie utilisée pour prendre des photos de l'intérieur de l'abdomen. Le transducteur à ultrasons est pressé contre la peau de l'abdomen et dirige des ondes sonores à haute énergie (ultrasons) dans l'abdomen. Les ondes sonores rebondissent sur les tissus et les organes internes et produisent des échos. Le transducteur reçoit les échos et les envoie à un ordinateur qui les utilise pour créer des images appelées sonogrammes. L'image peut être imprimée pour être regardée plus tard.
• Échographie endoscopique (EUS): Procédure dans laquelle un endoscope est inséré dans le corps, généralement par la bouche ou le rectum. Un endoscope est un instrument fin de type tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Une sonde à l'extrémité de l'endoscope est utilisée pour faire rebondir les ondes sonores de haute énergie (ultrasons) des tissus ou des organes internes et produire des échos. Les échos forment une image des tissus corporels appelée sonogramme. Cette procédure s'appelle également endosonographie.
• Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE): Procédure utilisée pour radiographier les conduits (tubes) qui transportent la bile du foie vers la vésicule biliaire et de la vésicule biliaire vers le petit intestin. Parfois, le cancer du pancréas fait rétrécir ces canaux et bloquer ou ralentir le flux de la bile, provoquant une jaunisse. Un endoscope (mince tube lumineux) passe dans la bouche, l'œsophage et l'estomac dans la première partie de l'intestin grêle. Un cathéter (un tube plus petit) est ensuite inséré à travers l’endoscope dans les canaux pancréatiques. Un colorant est injecté à travers le cathéter dans les conduits et une radiographie est prise. Si les canaux sont obstrués par une tumeur, un tube fin peut être inséré dans le canal pour le débloquer. Ce tube (ou stent) peut être laissé en place pour maintenir le conduit ouvert. Des échantillons de tissus peuvent également être prélevés.
• Cholangiographie transhépatique percutanée (PTC): Procédure utilisée pour effectuer une radiographie du foie et des voies biliaires. Une fine aiguille est insérée dans la peau sous les côtes et dans le foie. Le colorant est injecté dans le foie ou les voies biliaires et une radiographie est prise. Si un blocage est détecté, un tube fin et flexible appelé endoprothèse vasculaire est parfois laissé dans le foie pour drainer la bile dans l'intestin grêle ou dans un sac collecteur situé à l'extérieur du corps. Ce test est effectué uniquement si ERCP ne peut pas être effectué.
• Laparoscopie: procédure chirurgicale consistant à examiner les organes situés à l'intérieur de l'abdomen afin de rechercher les signes d'une maladie. De petites incisions (coupures) sont pratiquées dans la paroi de l'abdomen et un laparoscope (un mince tube éclairé) est inséré dans l'une des incisions. Le laparoscope peut avoir une sonde à ultrasons à la fin afin de faire rebondir les ondes sonores de haute énergie des organes internes, tels que le pancréas. C'est ce qu'on appelle une échographie laparoscopique. D'autres instruments peuvent être insérés à travers la même incision ou d'autres incisions pour effectuer des procédures telles que le prélèvement d'échantillons de tissus du pancréas ou d'un échantillon de liquide de l'abdomen afin de dépister le cancer.
• Biopsie: élimination de cellules ou de tissus afin qu’ils puissent être examinés au microscope par un pathologiste afin de détecter les signes de cancer. Il existe plusieurs façons de faire une biopsie pour le cancer du pancréas. Une aiguille fine ou une aiguille centrale peut être insérée dans le pancréas au cours d'une radiographie ou d'une échographie pour éliminer les cellules. Le tissu peut également être retiré lors d'une laparoscopie.

Quel est le pronostic pour le cancer du pancréas?

Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.

Le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement dépendent des éléments suivants:

• Si la tumeur peut ou non être enlevée par chirurgie.
• Le stade du cancer (la taille de la tumeur et si le cancer s'est propagé à l'extérieur du pancréas jusqu'aux tissus ou ganglions lymphatiques voisins ou à d'autres endroits du corps).
• La santé générale du patient.
• Si le cancer vient d'être diagnostiqué ou s'il est réapparu (revenez).

Le cancer du pancréas ne peut être contrôlé que s'il est détecté avant sa propagation, lorsqu'il peut être complètement éliminé par une intervention chirurgicale. Si le cancer s'est propagé, le traitement palliatif peut améliorer la qualité de vie du patient en contrôlant les symptômes et les complications de cette maladie.

Les étapes du cancer du pancréas

• Les tests et les procédures de traitement du cancer du pancréas sont généralement effectués en même temps que le diagnostic.
• Le cancer se propage dans l'organisme de trois manières.
• Le cancer peut se propager à l'endroit où il a commencé vers d'autres parties du corps.
• Les stades suivants sont utilisés pour le cancer du pancréas:
• Stade 0 (carcinome in situ)
• Stade I
• Étape II
• Étape III
• Étape IV

Les tests et les procédures de traitement du cancer du pancréas sont généralement effectués en même temps que le diagnostic.

Le processus utilisé pour déterminer si le cancer s'est propagé dans le pancréas ou dans d'autres parties du corps s'appelle la mise en scène. Les informations recueillies lors du processus de détermination déterminent le stade de la maladie. Il est important de connaître le stade de la maladie afin de planifier le traitement. Les résultats de certains des tests utilisés pour diagnostiquer le cancer du pancréas sont également souvent utilisés pour stadifier la maladie. Voir la section Informations générales pour plus d'informations.

Le cancer se propage dans l'organisme de trois manières.

Le cancer peut se propager à travers les tissus, le système lymphatique et le sang:

• Tissu. Le cancer se propage à partir de l'endroit où il a commencé en se développant dans les régions voisines.
• Système lymphatique. Le cancer se propage à l'endroit où il a commencé en pénétrant dans le système lymphatique. Le cancer se propage à travers les vaisseaux lymphatiques vers d'autres parties du corps.
• Du sang. Le cancer se propage à l'endroit où il a commencé par pénétrer dans le sang. Le cancer se propage dans les vaisseaux sanguins vers d'autres parties du corps.

Le cancer peut se propager à l'endroit où il a commencé vers d'autres parties du corps.

Lorsque le cancer se propage à une autre partie du corps, on parle de métastase. Les cellules cancéreuses se détachent de leur lieu d'origine (tumeur primitive) et traversent le système lymphatique ou le sang.

• Système lymphatique. Le cancer pénètre dans le système lymphatique, traverse les vaisseaux lymphatiques et forme une tumeur (tumeur métastatique) dans une autre partie du corps.
• Du sang. Le cancer pénètre dans le sang, traverse les vaisseaux sanguins et forme une tumeur (tumeur métastatique) dans une autre partie du corps.

La tumeur métastatique est le même type de cancer que la tumeur primitive. Par exemple, si le cancer du pancréas se propage au foie, les cellules cancéreuses du foie sont en réalité des cellules cancéreuses du pancréas. La maladie est un cancer du pancréas métastatique, pas un cancer du foie.

Les stades suivants sont utilisés pour le cancer du pancréas:

Stade 0 (carcinome in situ)

Au stade 0, des cellules anormales se trouvent dans la muqueuse du pancréas. Ces cellules anormales peuvent devenir cancéreuses et se répandre dans les tissus normaux voisins. Le stade 0 est également appelé carcinome in situ.

Stade I

Au stade I, le cancer s'est formé et ne se trouve que dans le pancréas. Le stade I est divisé en stade IA et stade IB, en fonction de la taille de la tumeur.

• Stade IA: la tumeur mesure 2 cm ou moins.
• Stade IB: la tumeur est supérieure à 2 centimètres.

Étape II

Au stade II, le cancer peut s’être propagé aux tissus et organes voisins et aux ganglions lymphatiques situés près du pancréas. Le stade II est divisé en stade IIA et stade IIB, en fonction du lieu où le cancer s'est propagé.

• Stade IIA: Le cancer s'est propagé aux tissus et organes voisins, mais pas aux ganglions lymphatiques voisins.
• Stade IIB: le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins et peut s'être propagé aux tissus et organes avoisinants.

Étape III

Au stade III, le cancer s'est propagé aux principaux vaisseaux sanguins situés près du pancréas et peut s'être propagé aux ganglions lymphatiques voisins.

Étape IV

Au stade IV, le cancer peut être de toute taille et s’étendre aux organes distants, tels que le foie, les poumons et la cavité péritonéale. Il peut aussi s’être propagé aux organes et tissus situés près du pancréas ou aux ganglions lymphatiques.

Quels sont les traitements standard pour le cancer du pancréas?

Il existe différents types de traitement pour les patients atteints d'un cancer du pancréas.

Différents types de traitement sont disponibles pour les patients atteints de cancer du pancréas. Certains traitements sont standard (le traitement actuellement utilisé), et certains sont en cours d'essais cliniques. Un essai clinique de traitement est une étude de recherche destinée à améliorer les traitements actuels ou à obtenir des informations sur de nouveaux traitements pour les patients atteints de cancer. Lorsque les essais cliniques montrent qu'un nouveau traitement est meilleur que le traitement standard, le nouveau traitement peut devenir le traitement standard. Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique. Certains essais cliniques sont ouverts uniquement aux patients qui n'ont pas commencé le traitement.

Cinq types de traitement standard sont utilisés:

Chirurgie

Un des types de chirurgie suivants peut être utilisé pour extraire la tumeur:

• Intervention de Whipple: Intervention chirurgicale consistant à retirer la tête du pancréas, la vésicule biliaire, une partie de l'estomac, l'intestin grêle et les voies biliaires. Il reste assez de pancréas pour produire les sucs digestifs et l'insuline.
• Pancréatectomie totale: cette opération consiste à enlever tout le pancréas, une partie de l'estomac, de l'intestin grêle, le canal biliaire principal, la vésicule biliaire, la rate et les ganglions lymphatiques voisins.
• Pancréatectomie distale: le corps et la queue du pancréas et généralement la rate sont enlevés.

Si le cancer s'est propagé et ne peut pas être enlevé, les types de chirurgie palliative suivants peuvent être utilisés pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie:

• Pontage biliaire chirurgical: si le cancer bloque le petit intestin et que la bile s'accumule dans la vésicule biliaire, un pontage biliaire peut être pratiqué. Au cours de cette opération, le médecin va couper la vésicule biliaire ou le canal biliaire et le coudre sur l'intestin grêle pour créer un nouveau passage autour de la zone bloquée.
• Pose du stent endoscopique: Si la tumeur bloque les voies biliaires, il est possible de procéder à une intervention chirurgicale afin de mettre en place un stent (tube fin) pour drainer la bile accumulée dans la région. Le médecin peut placer le stent à travers un cathéter qui se draine à l'extérieur du corps ou le stent peut contourner la zone bloquée et drainer la bile dans l'intestin grêle.
• Dérivation gastrique: si la tumeur bloque le flux de nourriture provenant de l'estomac, l'estomac peut être cousu directement dans l'intestin grêle afin que le patient puisse continuer à manger normalement.

Radiothérapie

La radiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres types de radiations pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se développer. Il y a deux types de radiothérapie:

• La radiothérapie externe utilise une machine à l'extérieur du corps pour envoyer des radiations vers le cancer.
• La radiothérapie interne utilise une substance radioactive scellée dans des aiguilles, des graines, des fils ou des cathéters placés directement dans ou à proximité du cancer.

La manière dont la radiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité. La radiothérapie externe est utilisée pour traiter le cancer du pancréas.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses, soit en les tuant, soit en les empêchant de se diviser. Lorsque la chimiothérapie est administrée par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments pénètrent dans le sang et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans l’ensemble du corps (chimiothérapie systémique). Lorsque la chimiothérapie est placée directement dans le liquide céphalo-rachidien, un organe ou une cavité corporelle telle que l'abdomen, les médicaments agissent principalement sur les cellules cancéreuses de ces régions (chimiothérapie régionale). La chimiothérapie d'association est un traitement utilisant plus d'un médicament anticancéreux. La manière dont la chimiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité.

Chimioradiothérapie

La chimiothérapie associe chimiothérapie et radiothérapie pour augmenter les effets des deux.

Thérapie ciblée

La thérapie ciblée est un type de traitement qui utilise des médicaments ou d’autres substances pour identifier et attaquer des cellules cancéreuses spécifiques sans nuire aux cellules normales. Les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) sont des médicaments thérapeutiques ciblés qui bloquent les signaux nécessaires à la croissance des tumeurs. L'erlotinib est un type d'ITK utilisé pour traiter le cancer du pancréas.

Il existe des traitements pour la douleur causée par le cancer du pancréas.

La douleur peut survenir lorsque la tumeur exerce une pression sur les nerfs ou d'autres organes proches du pancréas. Lorsque les médicaments contre la douleur ne suffisent pas, il existe des traitements qui agissent sur les nerfs de l'abdomen pour soulager la douleur. Le médecin peut injecter un médicament dans la région entourant les nerfs touchés ou peut couper les nerfs pour bloquer la sensation de douleur. La radiothérapie avec ou sans chimiothérapie peut également aider à soulager la douleur en réduisant la taille de la tumeur.

Les patients atteints d'un cancer du pancréas ont des besoins nutritionnels particuliers.

La chirurgie pour enlever le pancréas peut affecter sa capacité à fabriquer des enzymes pancréatiques qui aident à digérer les aliments. En conséquence, les patients peuvent avoir des problèmes pour digérer les aliments et absorber les nutriments dans le corps. Pour prévenir la malnutrition, le médecin peut vous prescrire des médicaments qui remplacent ces enzymes.

De nouveaux types de traitement sont en cours d’essais cliniques.

Cette section résume les traitements en cours d’essais cliniques. Il peut ne pas mentionner chaque nouveau traitement à l'étude. Des informations sur les essais cliniques sont disponibles sur le site Web du NCI.

Thérapie biologique

La thérapie biologique est un traitement qui utilise le système immunitaire du patient pour lutter contre le cancer. Les substances fabriquées par l'organisme ou fabriquées en laboratoire sont utilisées pour renforcer, diriger ou restaurer les défenses naturelles de l'organisme contre le cancer. Ce type de traitement du cancer est également appelé biothérapie ou immunothérapie.

Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.

Pour certains patients, la participation à un essai clinique peut constituer le meilleur choix de traitement. Les essais cliniques font partie du processus de recherche sur le cancer. Des essais cliniques sont effectués pour déterminer si les nouveaux traitements contre le cancer sont sûrs et efficaces, voire supérieurs au traitement standard.

Bon nombre des traitements standard actuels contre le cancer reposent sur des essais cliniques antérieurs. Les patients qui participent à un essai clinique peuvent recevoir le traitement standard ou être parmi les premiers à recevoir un nouveau traitement.

Les patients qui participent à des essais cliniques contribuent également à améliorer la manière dont le cancer sera traité à l'avenir. Même lorsque les essais cliniques ne conduisent pas à de nouveaux traitements efficaces, ils répondent souvent à des questions importantes et aident à faire avancer la recherche.

Les patients peuvent participer aux essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement contre le cancer.

Certains essais cliniques n'incluent que des patients n'ayant pas encore reçu de traitement. D'autres essais testent des traitements pour des patients dont le cancer ne s'est pas amélioré. Il existe également des essais cliniques qui testent de nouveaux moyens d'empêcher le cancer de réapparaître ou de réduire les effets secondaires du traitement du cancer.

Des tests de suivi peuvent être nécessaires

Certains des tests effectués pour diagnostiquer le cancer ou pour déterminer le stade du cancer peuvent être répétés. Certains tests seront répétés afin de voir si le traitement fonctionne bien. Les décisions concernant la poursuite, le changement ou l'arrêt du traitement peuvent être basées sur les résultats de ces tests.

Certains tests continueront d'être effectués de temps en temps après la fin du traitement. Les résultats de ces tests peuvent indiquer si votre état a changé ou si le cancer a récidivé (revenez). Ces tests sont parfois appelés tests de suivi ou bilans de suivi.

Options de traitement par étape

Stades I et II du cancer du pancréas

Le traitement du cancer du pancréas aux stades I et II peut inclure:

• Chirurgie.
• Chirurgie suivie d'une chimiothérapie.
• Chirurgie suivie d'une chimioradiothérapie.
• Un essai clinique de chimiothérapie combinée.
• Un essai clinique de chimiothérapie et de thérapie ciblée, avec ou sans chimioradiothérapie.
• Un essai clinique de chimiothérapie et / ou de radiothérapie avant la chirurgie.

Cancer du pancréas de stade III

Le traitement du cancer du pancréas au stade III peut inclure:

• Chirurgie palliative ou pose de stent pour contourner les zones obstruées dans les conduits ou l’intestin grêle.
• Chimiothérapie suivie d'une chimioradiothérapie.
• Chimioradiothérapie suivie d'une chimiothérapie.
• Chimiothérapie avec ou sans thérapie ciblée.
• Un essai clinique de nouvelles thérapies anticancéreuses en association avec une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie.
• Un essai clinique de radiothérapie administrée pendant une intervention chirurgicale ou une radiothérapie interne.

Cancer du pancréas de stade IV

Le traitement du cancer du pancréas au stade IV peut inclure:

• Traitements palliatifs pour soulager la douleur, tels que blocages nerveux et autres soins de soutien.
• Chirurgie palliative ou pose de stent pour contourner les zones obstruées dans les conduits ou l’intestin grêle.
• Chimiothérapie avec ou sans thérapie ciblée.
• Essais cliniques de nouveaux agents anticancéreux avec ou sans chimiothérapie.

Options de traitement pour le cancer du pancréas récurrent

Le cancer du pancréas récurrent est un cancer qui est réapparu après son traitement. Le cancer peut réapparaître dans le pancréas ou dans d’autres parties du corps. Le traitement du cancer du pancréas récurrent peut inclure:

• Chirurgie palliative ou pose de stent pour contourner les zones obstruées dans les conduits ou l’intestin grêle.
• Radiothérapie palliative pour réduire la tumeur.
• Autres soins médicaux palliatifs visant à réduire les symptômes, tels que blocages nerveux pour soulager la douleur.
• Chimiothérapie.
• Essais cliniques de chimiothérapie, de nouvelles thérapies anticancéreuses ou de thérapie biologique.