Lymphome de Hodgkin vs lymphome non hodgkinien: symptômes, signes et causes

Quelle est la différence entre le lymphome de Hodgkin et le lymphome non-Hodgkinien?

• Le lymphome hodgkinien adulte et le lymphome non hodgkinien sont des types de cancer qui se développent dans le système lymphatique, une partie du système immunitaire du corps.
• La différence entre le lymphome hodgkinien et le lymphome non hodgkinien réside dans le fait que le cancer se développe dans différents lymphocytes. Si un type spécifique de cellule anormale appelé cellule de Reed-Sternberg est détecté, le lymphome est classé dans la catégorie de Hodgkin. Le lymphome non hodgkinien peut débuter dans les lymphocytes B (également appelés cellules B), les lymphocytes T ou les cellules tueuses naturelles.
• Les signes de lymphome hodgkinien et de lymphome non hodgkinien sont similaires et incluent un gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou, les aisselles, l'aine ou l'estomac; fièvre sans raison connue, sueurs nocturnes, perte de poids sans raison connue, démangeaisons de la peau et sensation de fatigue.
• Les symptômes additionnels du lymphome non hodgkinien, différents de ceux du lymphome hodgkinien, peuvent inclure une éruption cutanée ou une douleur à la poitrine, à l'abdomen ou aux os sans raison connue.
• Parmi les facteurs de risque du lymphome de Hodgkin, on compte le fait d'être jeune ou tard adulte, d'être un homme, d'être infecté par le virus d'Epstein-Barr et d'avoir un parent au premier degré atteint d'un lymphome de Hodgkin.
• Les facteurs de risque de lymphome non hodgkinien comprennent le fait d'être plus âgé, de sexe masculin ou blanc; ayant un trouble immunitaire héréditaire, une maladie auto-immune, le VIH / SIDA, une infection par le virus T-lymphotrophique humain de type I ou Epstein-Barr, ou une infection à Helicobacter pylori; et prendre des médicaments immunosuppresseurs après une greffe d'organe.
• Le traitement du lymphome de Hodgkin comprend la chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie.
• Le traitement du lymphome non hodgkinien comprend la radiothérapie, la chimiothérapie, l’immunothérapie, le traitement ciblé, la plasmaphérèse, l’antibiothérapie, la chirurgie, la greffe de cellules souches et l’attente sous surveillance.
• Le pronostic et le taux de survie du lymphome de Hodgkin dépendent des signes et des symptômes du patient, du stade du cancer, du type de lymphome de Hodgkin, des résultats des tests sanguins, de la récurrence ou de l'évolution du cancer, ainsi que de l'âge, du sexe et de l'état de santé du patient. .
• Le pronostic du lymphome non hodgkinien dépend du stade du cancer, du type de lymphome non hodgkinien, de la quantité de lactate déshydrogénase (LDH) dans le sang, de certains changements dans les gènes, de l'âge du patient et de son état de santé général, et si le lymphome vient d’être diagnostiqué ou a récidivé (revenez).

Qu'est-ce que le lymphome de Hodgkin?

Le lymphome de Hodgkin chez l'adulte est un type de cancer qui se développe dans le système lymphatique, qui fait partie du système immunitaire du corps. Le système immunitaire protège le corps contre les substances étrangères, les infections et les maladies. Le système lymphatique est composé des éléments suivants:

• Lymphe : Fluide aqueux et incolore qui transporte les globules blancs appelés lymphocytes dans le système lymphatique. Les lymphocytes protègent le corps contre les infections et la croissance des tumeurs.
• Vaisseaux lymphatiques : réseau de tubes minces qui collectent la lymphe de différentes parties du corps et la renvoient dans le sang.
• Ganglions lymphatiques : petites structures en forme de haricot qui filtrent la lymphe et stockent des globules blancs qui aident à combattre les infections et les maladies. Les ganglions lymphatiques sont situés le long du réseau de vaisseaux lymphatiques présents dans tout le corps. Des amas de ganglions lymphatiques se trouvent dans le cou, les aisselles, l'abdomen, le bassin et l'aine.
• Spleen : Un organe qui fabrique des lymphocytes, filtre le sang, stocke les cellules sanguines et détruit les anciennes cellules sanguines. Il est situé sur le côté gauche de l'abdomen, près de l'estomac.
• Thymus : Organe dans lequel les lymphocytes se développent et se multiplient. Le thymus est dans la poitrine derrière le sternum.
• Amygdales : Deux petites masses de tissu lymphatique à l'arrière de la gorge. Les amygdales font des lymphocytes.
• Moelle osseuse : Le tissu mou et spongieux au centre des gros os. La moelle osseuse produit des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes.

Des tissus lymphatiques sont également présents dans d'autres parties du corps telles que l'estomac, la glande thyroïde, le cerveau et la peau. Le cancer peut se propager au foie et aux poumons.

Les lymphomes sont divisés en deux types généraux: le lymphome de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien. Ce résumé concerne le traitement du lymphome de Hodgkin adulte.

Le lymphome de Hodgkin peut survenir tant chez l'adulte que chez l'enfant. Le traitement des adultes est différent de celui des enfants. Le lymphome de Hodgkin peut également survenir chez les patients atteints du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA); ces patients nécessitent un traitement spécial.

Le lymphome de Hodgkin chez la femme enceinte est identique à la maladie chez la femme non enceinte en âge de procréer. Cependant, le traitement est différent pour les femmes enceintes. Ce résumé contient des informations sur le traitement du lymphome de Hodgkin pendant la grossesse.

La plupart des lymphomes de Hodgkin sont du type classique. Le type classique est divisé en quatre sous-types:

• Lymphome de Hodgkin sclérosant nodulaire.
• Cellularité mixte lymphome de Hodgkin.
• Épuisement des lymphocytes lymphome de Hodgkin.
• Lymphome de Hodgkin classique riche en lymphocytes.

Qu'est-ce que le lymphome non hodgkinien?

Le lymphome non hodgkinien est un type de cancer qui se forme dans le système lymphatique, qui fait partie du système immunitaire du corps. Le système immunitaire protège le corps contre les substances étrangères, les infections et les maladies. Le système lymphatique est composé des éléments suivants:

Le lymphome non hodgkinien peut commencer dans les lymphocytes B, les lymphocytes T ou les cellules tueuses naturelles. Les lymphocytes peuvent également être trouvés dans le sang et aussi collectés dans les ganglions lymphatiques, la rate et le thymus.

• Lymphe : Fluide aqueux et incolore qui transporte les globules blancs appelés lymphocytes dans le système lymphatique. Les lymphocytes protègent le corps contre les infections et la croissance des tumeurs. Il existe trois types de lymphocytes:
  • Les lymphocytes B qui fabriquent des anticorps pour aider à combattre l'infection. Aussi appelé cellules B. La plupart des types de lymphomes non hodgkiniens débutent dans les lymphocytes B.
  • Les lymphocytes T qui aident les lymphocytes B à fabriquer les anticorps qui aident à combattre l’infection. Aussi appelé cellules T.
  • Les cellules tueuses naturelles qui attaquent les cellules cancéreuses et les virus. Aussi appelé cellules NK.
• Vaisseaux lymphatiques : réseau de tubes minces qui collectent la lymphe de différentes parties du corps et la renvoient dans le sang.
• Ganglions lymphatiques : petites structures en forme de haricot qui filtrent la lymphe et stockent des globules blancs qui aident à combattre les infections et les maladies. Les ganglions lymphatiques sont situés le long du réseau de vaisseaux lymphatiques présents dans tout le corps. Des amas de ganglions lymphatiques se trouvent dans le cou, les aisselles, l'abdomen, le bassin et l'aine.
• Spleen : Un organe qui fabrique des lymphocytes, filtre le sang, stocke les cellules sanguines et détruit les anciennes cellules sanguines. C'est sur le côté gauche de l'abdomen près de l'estomac.
• Thymus : Organe dans lequel les lymphocytes se développent et se multiplient. Le thymus est dans la poitrine derrière le sternum.
• Amygdales : Deux petites masses de tissu lymphatique à l'arrière de la gorge. Les amygdales font des lymphocytes.
• Moelle osseuse : Le tissu mou et spongieux au centre des gros os. La moelle osseuse produit des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes.

Des tissus lymphatiques sont également présents dans d'autres parties du corps telles que l'estomac, la glande thyroïde, le cerveau et la peau. Le cancer peut se propager au foie et aux poumons.

Le lymphome non hodgkinien pendant la grossesse est rare. Le lymphome non hodgkinien chez la femme enceinte est identique à la maladie chez la femme non enceinte en âge de procréer.

Cependant, le traitement est différent pour les femmes enceintes. Ce résumé contient des informations sur le traitement du lymphome non hodgkinien pendant la grossesse.

Le lymphome non hodgkinien peut survenir tant chez l'adulte que chez l'enfant. Le traitement des adultes est différent de celui des enfants.

Quels sont les symptômes du lymphome de Hodgkin et du lymphome non hodgkinien?

Lymphome de Hodgkin

Ceux-ci et d'autres signes et symptômes peuvent être causés par un lymphome de Hodgkin adulte ou par d'autres conditions. Vérifiez auprès de votre médecin si l'un des symptômes suivants ne disparaît pas:

• Ganglions lymphatiques enflés et indolores dans le cou, les aisselles ou l'aine.
• Fièvre sans raison connue.
• Sueurs nocturnes.
• Perte de poids pour raison inconnue.
• La peau qui gratte.
• Se sentir très fatigué.

Les tests et procédures suivants peuvent être utilisés:

• Examen physique et antécédents : Examen du corps visant à vérifier les signes généraux de santé, y compris à la recherche de signes de maladie, tels que bosses ou toute autre chose qui semble inhabituelle. Des antécédents de maladie et de traitements antérieurs du patient seront également pris.
• Formule sanguine complète (CBC) : procédure au cours de laquelle un échantillon de sang est prélevé et contrôlé pour ce qui suit:
  • Le nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes.
  • La quantité d'hémoglobine (la protéine qui transporte l'oxygène) dans les globules rouges.
  • La partie de l'échantillon composée de globules rouges.
• Études de chimie du sang : Procédure dans laquelle un échantillon de sang est contrôlé pour mesurer les quantités de certaines substances libérées dans le sang par les organes et les tissus du corps. Une quantité inhabituelle (supérieure ou inférieure à la normale) d'une substance peut être un signe de maladie.
• Taux de sédimentation : Procédure dans laquelle un échantillon de sang est prélevé et contrôlée pour déterminer le taux de décantation des globules rouges au fond du tube à essai. Le taux de sédimentation est une mesure de la quantité d'inflammation dans le corps. Une vitesse de sédimentation supérieure à la normale peut être un signe de lymphome ou d'une autre affection. Également appelé taux de sédimentation érythrocytaire, taux séd ou ESR.
• Biopsie des ganglions lymphatiques : retrait de tout ou partie d'un ganglion lymphatique. L'un des types de biopsie suivants peut être effectué:
  • Biopsie excisionnelle : élimination d'un ganglion lymphatique entier.
  • Biopsie incisionnelle : retrait d’une partie d’un ganglion lymphatique.
  • Biopsie par coeur : prélèvement d'une partie d'un ganglion lymphatique à l'aide d'une large aiguille.

Un pathologiste examine les tissus au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses, en particulier des cellules de Reed-Sternberg. Les cellules de Reed-Sternberg sont courantes dans les lymphomes de Hodgkin classiques.

Le test suivant peut être effectué sur un tissu qui a été retiré:

• Immunophénotypage : Test de laboratoire utilisé pour identifier les cellules, basé sur les types d'antigènes ou de marqueurs présents à la surface de la cellule. Ce test est utilisé pour diagnostiquer le type spécifique de lymphome en comparant les cellules cancéreuses aux cellules normales du système immunitaire.

Lymphome non hodgkinien

Ces signes et symptômes peuvent être causés par un lymphome adulte non hodgkinien ou par d'autres conditions. Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez l'un des éléments suivants:

• Gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou, les aisselles, l'aine ou l'estomac.
• Fièvre sans raison connue.
• Sueurs nocturnes récurrentes.
• Se sentir très fatigué.
• Perte de poids pour raison inconnue.
• Éruption cutanée ou démangeaisons cutanées.
• Douleur dans la poitrine, l'abdomen ou les os sans raison connue.

Lorsque la fièvre, les sueurs nocturnes et la perte de poids se produisent ensemble, ce groupe de symptômes est appelé symptômes B.

D'autres signes et symptômes de lymphome non hodgkinien chez l'adulte peuvent apparaître et dépendent des facteurs suivants:

• Où le cancer se forme dans le corps.
• La taille de la tumeur.
• À quelle vitesse la tumeur se développe.

Quelles sont les causes de lymphome de Hodgkin par rapport au lymphome non-hodgkinien?

Lymphome de Hodgkin

Tout ce qui augmente votre risque de contracter une maladie s'appelle un facteur de risque. Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous allez avoir un cancer; ne pas avoir de facteurs de risque ne signifie pas que vous ne contracterez pas de cancer. Discutez avec votre médecin si vous pensez être à risque. Les facteurs de risque du lymphome de Hodgkin chez l’adulte sont les suivants:

• Être jeune ou tard adulte.
• Être un homme.
• Être infecté par le virus Epstein-Barr.
• Avoir un parent au premier degré (parent, frère ou soeur) atteint d'un lymphome de Hodgkin.

La grossesse n'est pas un facteur de risque pour le lymphome de Hodgkin.

Lymphome non hodgkinien

Tout ce qui augmente votre risque de contracter une maladie s'appelle un facteur de risque. Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous allez avoir un cancer; ne pas avoir de facteurs de risque ne signifie pas que vous ne contracterez pas de cancer. Discutez avec votre médecin si vous pensez être à risque.

Ces facteurs de risque, ainsi que d’autres, peuvent augmenter le risque de certains types de lymphome non hodgkinien chez l’adulte:

• Être plus âgé, homme ou blanc.
• Avoir l'une des conditions médicales suivantes:
  • Désordre immunitaire héréditaire (tel que l'hypogammaglobulinémie ou le syndrome de Wiskott-Aldrich).
  • Une maladie auto-immune (telle que la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis ou le syndrome de Sjögren).
  • VIH / SIDA.
  • Virus de type T-lymphotrophique humain de type I ou infection par le virus d'Epstein-Barr.
  • Infection à Helicobacter pylori.
• Prise de médicaments immunosuppresseurs après une greffe d'organe.

Quel est le traitement du lymphome de Hodgkin par rapport au lymphome non-hodgkinien?

Lymphome de Hodgkin

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses, soit en les tuant, soit en les empêchant de se diviser. Lorsque la chimiothérapie est administrée par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments pénètrent dans le sang et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans l’ensemble du corps (chimiothérapie systémique). Lorsque la chimiothérapie est placée directement dans le liquide céphalo-rachidien, un organe ou une cavité corporelle telle que l'abdomen, les médicaments agissent principalement sur les cellules cancéreuses de ces régions (chimiothérapie régionale). La manière dont la chimiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité. La chimiothérapie d'association est un traitement avec plus d'un médicament anticancéreux.

Lorsqu'une femme enceinte est traitée par chimiothérapie pour le lymphome de Hodgkin, il est impossible de protéger le fœtus contre l'exposition à la chimiothérapie. Certains traitements de chimiothérapie peuvent causer des anomalies congénitales s'ils sont administrés au cours du premier trimestre. La vinblastine est un médicament anticancéreux qui n'a pas été associé à des anomalies congénitales lorsqu'il a été administré au cours de la seconde moitié de la grossesse.

Radiothérapie

La radiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres types de radiations pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se développer. Il y a deux types de radiothérapie:

• La radiothérapie externe utilise une machine à l'extérieur du corps pour envoyer des radiations vers le cancer.
• La radiothérapie interne utilise une substance radioactive scellée dans des aiguilles, des graines, des fils ou des cathéters placés directement dans ou à proximité du cancer.

La manière dont la radiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité. La radiothérapie externe est utilisée pour traiter le lymphome de Hodgkin adulte. Pour les femmes enceintes atteintes d'un lymphome de Hodgkin, la radiothérapie doit être différée après l'accouchement, si possible, afin d'éviter tout risque pour le fœtus. Si un traitement immédiat est nécessaire, la femme peut décider de poursuivre la grossesse et de recevoir une radiothérapie. Cependant, le plomb utilisé pour protéger le fœtus peut ne pas le protéger contre les radiations dispersées qui pourraient éventuellement causer un cancer.

Chirurgie

La laparotomie est une procédure dans laquelle une incision (coupure) est faite dans la paroi de l'abdomen pour vérifier l'intérieur de l'abdomen des signes de maladie. La taille de l'incision dépend de la raison pour laquelle la laparotomie est en cours. Parfois, des organes sont prélevés ou des échantillons de tissus sont prélevés et vérifiés au microscope pour détecter des signes de maladie. Si un cancer est détecté, le tissu ou l'organe est retiré pendant la laparotomie.

Lymphome non hodgkinien

Radiothérapie

La radiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres types de radiations pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se développer. Il y a deux types de radiothérapie:

• La radiothérapie externe utilise une machine à l'extérieur du corps pour envoyer des radiations vers le cancer.
• La radiothérapie interne utilise une substance radioactive scellée dans des aiguilles, des graines, des fils ou des cathéters placés directement dans ou à proximité du cancer.

L'irradiation totale du corps est un type de radiothérapie externe administrée à l'ensemble du corps. Il peut être administré avant une greffe de cellules souches.
La manière dont la radiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité. La radiothérapie externe est utilisée pour traiter le lymphome adulte non hodgkinien et peut également être utilisée en tant que traitement palliatif pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de la vie.

Pour les femmes enceintes atteintes d'un lymphome non hodgkinien, une radiothérapie doit être administrée après l'accouchement, si possible, afin d'éviter tout risque pour le bébé. Si un traitement est nécessaire immédiatement, les femmes enceintes peuvent décider de poursuivre la grossesse et de recevoir une radiothérapie. Cependant, le plomb utilisé pour protéger le bébé peut ne pas le protéger contre les radiations dispersées qui pourraient éventuellement causer le cancer à l'avenir.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses, soit en les tuant, soit en les empêchant de se diviser. Lorsque la chimiothérapie est administrée par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments pénètrent dans le sang et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans l’ensemble du corps (chimiothérapie systémique). Lorsque la chimiothérapie est placée directement dans le liquide céphalo-rachidien (chimiothérapie intrathécale), un organe ou une cavité corporelle telle que l'abdomen, les médicaments agissent principalement sur les cellules cancéreuses de ces régions (chimiothérapie régionale). La chimiothérapie d'association est un traitement utilisant deux médicaments anticancéreux ou plus. Des stéroïdes peuvent être ajoutés pour réduire l'inflammation et réduire la réponse immunitaire du corps.

La manière dont la chimiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité.

La chimiothérapie intrathécale peut également être utilisée dans le traitement du lymphome qui se forme d'abord dans les testicules ou les sinus (zones creuses) autour du nez, du lymphome diffus à grandes cellules B, du lymphome de Burkitt, du lymphome lymphoblastique et de certains lymphomes à cellules T agressifs. Il est donné pour réduire le risque de propagation des cellules du lymphome au cerveau et à la moelle épinière. C'est ce qu'on appelle la prophylaxie du SNC.

Chez la femme enceinte, le bébé est exposé à la chimiothérapie lors du traitement de la mère, et certains médicaments anticancéreux provoquent des anomalies congénitales. Comme les médicaments anticancéreux sont transmis au bébé par la mère, ils doivent être surveillés de près lors de l'administration de la chimiothérapie.

Immunothérapie

L'immunothérapie est un traitement qui utilise le système immunitaire du patient pour lutter contre le cancer. Les substances fabriquées par l'organisme ou fabriquées en laboratoire sont utilisées pour renforcer, diriger ou restaurer les défenses naturelles de l'organisme contre le cancer.

Les immunomodulateurs sont un type d'immunothérapie. La lénalidomide est un immunomodulateur utilisé pour traiter le lymphome adulte non hodgkinien.

Thérapie ciblée

La thérapie ciblée est un type de traitement qui utilise des médicaments ou d’autres substances pour identifier et attaquer des cellules cancéreuses spécifiques sans nuire aux cellules normales. La thérapie par anticorps monoclonal, la thérapie par inhibiteur du protéasome et la thérapie par inhibiteur de la kinase sont des types de thérapie ciblée utilisées pour traiter le lymphome adulte non hodgkinien.

La thérapie par anticorps monoclonal est un traitement du cancer qui utilise des anticorps fabriqués en laboratoire à partir d'un seul type de cellule du système immunitaire. Ces anticorps peuvent identifier des substances présentes dans les cellules cancéreuses ou des substances normales pouvant aider les cellules cancéreuses à se développer. Les anticorps s'attachent aux substances et tuent les cellules cancéreuses, bloquent leur croissance ou empêchent leur propagation. Ils peuvent être utilisés seuls ou pour transporter des médicaments, des toxines ou des matières radioactives directement aux cellules cancéreuses. Le rituximab est un anticorps monoclonal utilisé pour traiter de nombreux types de lymphome non hodgkinien. Les anticorps monoclonaux qui ont été joints à une matière radioactive sont appelés anticorps monoclonaux radiomarqués. Yttrium Y 90-ibritumomab tiuxetan est un exemple d'anticorps monoclonal radiomarqué. Les anticorps monoclonaux sont administrés par perfusion.

La thérapie par inhibiteur de protéasome bloque l'action des protéasomes dans les cellules cancéreuses et peut empêcher la croissance des tumeurs.

Le traitement par inhibiteur de kinase, tel que l'idélalisib, bloque certaines protéines, ce qui peut empêcher les cellules de lymphome de se développer et les tuer. Il est utilisé pour traiter le lymphome indolent. L'ibrutinib, un type de traitement par inhibiteur de la tyrosine kinase de Bruton, est utilisé pour traiter le lymphome lymphoplasmocytaire et le lymphome à cellules du manteau.

Plasmaphérèse

Si le sang devient épais avec des protéines supplémentaires d'anticorps et affecte la circulation, une plasmaphérèse est effectuée pour éliminer les protéines plasmatiques et les anticorps supplémentaires du sang. Dans cette procédure, le sang est prélevé sur le patient et envoyé à travers une machine qui sépare le plasma (la partie liquide du sang) des cellules sanguines. Le plasma du patient contient les anticorps inutiles et n'est pas renvoyé au patient. Les cellules sanguines normales sont renvoyées dans la circulation sanguine avec le plasma donné ou un substitut du plasma. La plasmaphérèse n'empêche pas la formation de nouveaux anticorps.

Attente vigilante

Attendre sous surveillance, c'est surveiller de près l'état du patient sans donner de traitement jusqu'à l'apparition ou le changement de signes ou de symptômes.

Antibiothérapie

L'antibiothérapie est un traitement utilisant des médicaments pour traiter les infections et les cancers causés par des bactéries et d'autres microorganismes.

Chirurgie

La chirurgie peut être utilisée pour enlever le lymphome chez certains patients atteints de lymphome non hodgkinien indolent ou agressif.

Le type de chirurgie utilisé dépend du lieu où le lymphome s'est formé dans le corps:

• L'excision locale chez certains patients atteints d'un lymphome à tissu lymphoïde associé à la muqueuse (MALT), d'un PTLD et d'un lymphome à cellules T de l'intestin grêle.
• Splénectomie chez les patients atteints d'un lymphome de la rate en zone marginale.

Les patients transplantés du cœur, des poumons, du foie, des reins ou du pancréas doivent généralement prendre des médicaments pour supprimer leur système immunitaire pour le reste de leur vie. L'immunosuppression à long terme après une greffe d'organe peut provoquer un certain type de lymphome non hodgkinien appelé trouble lymphoprolifératif post-greffe.

La chirurgie de l’intestin grêle est souvent nécessaire pour diagnostiquer la maladie coeliaque chez les adultes qui développent un type de lymphome à cellules T.

Greffe de cellules souches

La greffe de cellules souches est une méthode consistant à administrer de fortes doses de chimiothérapie et / ou une irradiation corporelle totale, puis à remplacer les cellules hématopoïétiques détruites par le traitement du cancer. Les cellules souches (cellules sanguines immatures) sont retirées du sang ou de la moelle osseuse du patient (greffe autologue) ou d'un donneur (greffe allogénique) et sont congelées et stockées. Une fois la chimiothérapie et / ou la radiothérapie terminée, les cellules souches stockées sont décongelées et redistribuées au patient par perfusion. Ces cellules souches réinfectées se développent dans (et restaurent) les cellules sanguines du corps.

Quel est le pronostic pour le lymphome de Hodgkin par rapport au lymphome non hodgkinien?

Lymphome de Hodgkin

Le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement dépendent des éléments suivants:

• Les signes et les symptômes du patient.
• Le stade du cancer.
• Le type de lymphome de Hodgkin.
• Résultats d'analyse de sang.
• L'âge du patient, son sexe et son état de santé général.
• Si le cancer est récurrent ou progressif.

Pour les lymphomes de Hodgkin pendant la grossesse, les options de traitement dépendent également:

• Les souhaits du patient.
• L'âge du fœtus.

Le lymphome de Hodgkin adulte peut généralement être guéri s'il est détecté et traité tôt.

Lymphome non hodgkinien

Le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement dépendent des éléments suivants:

• Le stade du cancer.
• Le type de lymphome non hodgkinien.
• La quantité de lactate déshydrogénase (LDH) dans le sang.
• S'il y a certains changements dans les gènes.
• L'âge et l'état de santé général du patient.
• Si le lymphome vient d'être diagnostiqué ou s'il est réapparu (revenez).

Pour les lymphomes non hodgkiniens pendant la grossesse, les options de traitement dépendent également:

• Les souhaits du patient.
• Quel trimestre de la grossesse du patient est.
• Si le bébé peut être livré tôt.

Certains types de lymphomes non hodgkiniens sont plus rapides que d’autres. La plupart des lymphomes non hodgkiniens survenant pendant la grossesse sont agressifs. Retarder le traitement du lymphome agressif après la naissance du bébé peut réduire les chances de survie de la mère. Un traitement immédiat est souvent recommandé, même pendant la grossesse.