Cancer du poumon vs pneumonie: symptômes, causes et espérance de vie

Cancer du poumon contre pneumonie Symptômes et signes

• Le cancer du poumon est un terme général qui inclut toutes les cellules de tissu pulmonaire anormales qui se multiplient de manière non régulée et forment des tumeurs ou des croissances dans les poumons. Ces cellules tumorales peuvent se propager (métastaser) vers d'autres parties du corps.
• La pneumonie est une infection du tissu pulmonaire généralement causée par des virus, des bactéries, des champignons et / ou des parasites. Cependant, les bactéries et les virus sont responsables de la majorité des infections à pneumonie.
• Le cancer du poumon et la pneumonie provoquent les mêmes symptômes et signes, notamment:
  • La toux
  • Douleur et / ou malaise à la poitrine
  • Essoufflement
• Les autres signes et symptômes similaires du cancer du poumon et de la pneumonie comprennent:
  • Tousser du sang
  • Respiration sifflante
  • Épanchement pleural
  • Léthargie
• Les signes et symptômes du cancer du poumon qui ne se produisent pas avec une pneumonie peuvent inclure:
  • Perte de poids inexpliquée
  • Perte d'appétit
  • Symptômes et signes du syndrome paranéoplasique, par exemple:
  • Doigts matraqués
  • Taux élevés de calcium (hypercalcémie)
  • Faibles taux de potassium (hypokaliémie).
• Les signes et symptômes de pneumonie qui ne se produisent pas dans le cancer du poumon incluent:
  • Fièvre
  • Tremblement
  • Frissons
  • Production importante de crachats
• Les personnes qui ont des épisodes récurrents de pneumonie peuvent avoir un cancer du poumon non identifié.
• La principale cause de cancer du poumon est la consommation de tabac (environ 90%) en raison des substances chimiques cancérigènes contenues dans la fumée de tabac inhalée. Environ 10% des cancers du poumon sont causés par ou liés à:
  • Exposition à la fumée secondaire (tabac)
  • La pollution de l'air
  • Exposition à l'amiante ou au radon
  • L'exposition à certaines substances toxiques (arsenic ou hydrocarbures aromatiques, par exemple), à ​​certaines infections pulmonaires telles que la tuberculose (TB) ou à des maladies telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) augmente le risque de cancer du poumon.
• La pneumonie est causée par de nombreux virus, bactéries, champignons et parasites, par exemple, Streptococcus pneumoniae , qui est l'infection bactérienne d'origine pulmonaire la plus courante.
• Si une personne atteinte de cancer du poumon contracte une pneumonie, son risque de pronostic et d'espérance de vie augmente, car la masse de cellules cancéreuses du poumon (tumeurs) élimine l'oxygène et les nutriments des cellules normales. La ou les tumeurs cancéreuses entraînent une diminution du fonctionnement normal des cellules pulmonaires, ce qui peut bloquer les voies respiratoires des poumons, entraînant des affections susceptibles aux infections. De plus, une infection pulmonaire compromet davantage la capacité des poumons à fonctionner correctement.
• Si une personne atteinte de cancer du poumon métastatique développe une pneumonie, le taux de survie est inférieur à 5% sur 5 ans, par contraste avec le taux de survie des personnes atteintes de pneumonie ne présentant pas de cancer du poumon (environ 95%).

Qu'est-ce que le cancer du poumon? Qu'est-ce que la pneumonie? À quoi ressemblent-ils (images)?

Cancer du poumon

• Le cancer du poumon est un groupe de maladies caractérisé par des tumeurs anormales (cancers) apparues dans les poumons.
• Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer chez les femmes et les hommes aux États-Unis et dans le monde. Le cancer du poumon a dépassé le cancer du sein en tant que principale cause de décès par cancer chez les femmes au cours des 25 dernières années. Aux États-Unis, le nombre de décès par cancer du poumon est supérieur au nombre de décès combinés des cancers du côlon et du rectum, du sein et de la prostate.
• Au moins la moitié des personnes atteintes d'un cancer du poumon survivront et n'auront plus de cancer récurrent cinq ans plus tard s'il est diagnostiqué à un stade précoce. Une fois que le cancer du poumon s'est propagé à d'autres organes distants (métastasés), la survie globale à cinq ans est inférieure à 5%.
• Les cancers sont également appelés tumeurs malignes (cancéreuses) et la plupart des tumeurs du poumon sont cancéreuses. La métastase se produit lorsque ces tumeurs cancéreuses se propagent aux ganglions lymphatiques voisins ou par le sang aux autres organes.
• Le cancer du poumon comprend un groupe de différents types de tumeurs. Environ 95% de tous les cas de cancers du poumon sont divisés en deux groupes principaux, les cancers du poumon à petites cellules (SCLC) et le cancer du poumon non à petites cellules (CBNPC). La division en groupes est basée sur le type de cellules constituant le cancer. La taille des cellules et le type de tumeur observés au microscope caractérisent les deux principaux types de cancer.
• Les cancers du poumon à petites cellules (CPPC) sont moins fréquents et se développent plus rapidement. De plus, ils sont plus susceptibles de se propager à d'autres parties du corps au moment du diagnostic du cancer que ne le sont les cancers du poumon non à petites cellules (CBNPC).
• Le cancer du poumon non à petites cellules (CBNPC) comprend plusieurs sous-types de tumeurs.
• Environ 5% des cancers du poumon sont de types cellulaires rares, notamment les tumeurs carcinoïdes, les lymphomes et autres.
• Les sous-types de cancers primitifs du poumon comprennent:
  • L'adénocarcinome (CPNPC), le type de cancer du poumon le plus répandu, survient dans environ 30% à 40% des cas.
  • Un sous-type d'adénocarcinome appelé carcinome à cellules bronchoalvéolaires crée une apparence semblable à une pneumonie sur les radiographies thoraciques.
  • Le carcinome épidermoïde (CBNPC) est le deuxième type de cancer du poumon le plus répandu et est responsable d'environ 30% de tous les cas.
  • Le cancer à grandes cellules (un autre CBNPC) est responsable d'environ 10% de tous les cas.
  • Le cancer du poumon à petites cellules est responsable d'environ 20% de tous les cas.
  • Les tumeurs carcinoïdes sont responsables de 1% de tous les cas.

Qu'est-ce que le cancer du poumon ressemble (image)?

Image de Cancer des poumons

Pneumonie

La pneumonie est une infection d'un ou des deux poumons causée généralement par une bactérie, un virus, un champignon ou un parasite. Il existe de nombreux types de pneumonie en fonction du type de microbe responsable de l'infection. De plus, un microbe peut causer différents types de pneumonie. Parfois, la pneumonie affecte une partie d'un poumon et, dans d'autres cas, l'infection touche les deux poumons. Certaines personnes atteintes de pneumonie développent des collections de fluides associées. Certaines causes de pneumonie peuvent être très destructrices pour le tissu pulmonaire, par exemple Staphylococcus aureus .

Un tiers des personnes ayant développé une pneumonie sont par la suite décédées des suites de l'infection avant la découverte d'antibiotiques. Actuellement, plus de 3 millions de personnes développent une pneumonie chaque année aux États-Unis. Plus d'un demi-million de ces personnes sont hospitalisées pour un traitement. Bien que la plupart de ces personnes guérissent, environ 5% ne se remettront pas de l'infection et ne mourront pas. La pneumonie est la sixième cause de décès aux États-Unis.

Image d'infection à pneumonie

Quelles sont les différences dans les signes et symptômes du cancer du poumon et de la pneumonie?

Symptômes et signes du cancer du poumon

Jusqu'à un quart des personnes atteintes d'un cancer du poumon peuvent ne présenter aucun symptôme avant le diagnostic du cancer. Ces cancers sont généralement diagnostiqués accidentellement lorsqu'une radiographie pulmonaire est effectuée pour une autre raison. Cependant, la plupart des gens développent des symptômes du cancer du poumon avant d'être diagnostiqués. Les symptômes du cancer du poumon sont dus aux effets directs de la tumeur primitive. Toutefois, si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps, il peut causer des problèmes d'hormones, de sang et de la fonction d'autres organes.

Les symptômes des cancers primitifs du poumon comprennent:

• Crachement de sang (hémoptysie), qui survient chez un nombre important de personnes atteintes d'un cancer du poumon. Toute quantité de sang toussé est une source de préoccupation. Si vous avez une toux persistante ou qui s'aggrave, appelez un médecin pour une évaluation.
• Une douleur thoracique sourde, douloureuse et persistante se manifeste chez environ le quart des personnes atteintes d'un cancer du poumon.
• L'essoufflement résulte généralement d'un blocage du flux d'air dans une partie du poumon, d'une accumulation de liquide autour du poumon (épanchement pleural) ou de la propagation d'une tumeur dans les poumons.

Les autres signes et symptômes du cancer du poumon comprennent:

• Respiration sifflante ou enrouement, qui provoque un blocage ou une inflammation des poumons.
• Infections respiratoires répétées, telles que bronchite ou pneumonie.

Les symptômes des tumeurs du poumon qui se sont propagées à d'autres zones du corps dépendent de leur emplacement et de leur taille. Environ 30% à 40% des personnes atteintes d'un cancer du poumon présentent des symptômes ou des signes de cancer qui se sont propagés.

Le cancer du poumon se propage le plus souvent au foie, aux glandes surrénales, aux os et au cerveau.

• Le cancer du poumon métastatique dans le foie peut provoquer une perte d'appétit, une sensation de satiété précoce en mangeant et une perte de poids inexpliquée.
• Le cancer du poumon métastatique dans les glandes surrénales ne provoque généralement aucun symptôme.
• Les métastases osseuses sont plus fréquentes dans les cancers à petites cellules, mais se produisent également dans les autres types de cancer du poumon. Le cancer du poumon métastasé aux os provoque des douleurs osseuses, généralement au niveau de la colonne vertébrale (vertèbres), des gros os de la cuisse (les fémurs), des os du bassin et des côtes.
• Le cancer du poumon qui se propage au cerveau peut causer des problèmes de vision, une faiblesse d'un côté du corps et / ou des convulsions.

Les syndromes paranéoplasiques sont les effets lointains et indirects du cancer non liés à l’invasion directe d’un organe par les cellules tumorales. Souvent, les produits chimiques libérés par les cancers en sont la cause. Les symptômes des syndromes paranéoplasiques incluent:

• Clubbing des doigts - le dépôt de tissu supplémentaire sous les ongles
• Nouvelle formation osseuse - le long des jambes ou des bras
• Risque accru de formation de caillots dans les bras, les jambes ou les poumons
• Faible teneur en sodium
• Taux de calcium élevé
• Faibles niveaux de potassium
• Conditions dégénératives du système nerveux autrement inexpliquées.

Pneumonie Symptômes et Signes

La plupart des personnes qui développent une pneumonie présentent initialement des symptômes du rhume (infection des voies respiratoires supérieures, par exemple éternuement, mal de gorge, toux), qui sont ensuite suivis d'une forte fièvre (parfois jusqu'à 104 ° F), de tremblements froids et d'une toux. avec la production de crachats. Les expectorations sont généralement décolorées et parfois sanglantes. Selon l'emplacement de l'infection, certains symptômes sont plus susceptibles de se développer.

Lorsque l'infection s'installe dans les voies respiratoires, la toux et les expectorations ont tendance à prédominer. Dans certains cas, le tissu spongieux des poumons qui contient les sacs aériens est plus impliqué. Dans ce cas, l'oxygénation du sang peut être altérée, de même que le raidissement du poumon, ce qui entraîne un essoufflement. Parfois, la couleur de la peau de l'individu peut changer et devenir sombre ou violacé (une affection appelée cyanose) en raison d'une oxygénation sanguine insuffisante.

Les seules fibres douloureuses dans le poumon se trouvent à la surface du poumon, dans la zone appelée plèvre. Une douleur thoracique peut survenir si les parties extérieures du poumon proches de la plèvre sont impliquées dans l’infection. Cette douleur est généralement vive et s'aggrave lorsque vous prenez une profonde respiration. Cette douleur s'appelle douleur pleurale ou pleurésie.

Selon la cause de l'infection, les seuls symptômes de la pneumonie peuvent être une toux qui s'aggrave, des maux de tête et des douleurs musculaires qui se développent lentement.

Les enfants et les bébés qui développent une pneumonie ne présentent souvent aucun signe d'infection à la poitrine, mais développent une fièvre, semblent très malades et peuvent devenir léthargiques. Les personnes âgées peuvent également présenter peu de symptômes caractéristiques de la pneumonie.

Quelles sont les causes du cancer du poumon? La fumée secondaire peut-elle causer le cancer du poumon?

Le tabagisme est la principale cause de cancer du poumon. Des recherches menées dès les années 1950 ont clairement établi cette relation.

• La fumée de cigarette contient plus de 4 000 produits chimiques, dont beaucoup ont été identifiés comme cancérogènes.
• Une personne qui fume plus d'un paquet de cigarettes par jour a 20-25 fois plus de risque de développer un cancer du poumon qu'une personne qui n'a jamais fumé.
• Une fois qu'une personne a cessé de fumer, son risque de cancer du poumon diminue progressivement. Environ 15 ans après avoir cessé de fumer, le risque de cancer du poumon diminue à un niveau comparable à celui d'une personne qui n'a jamais fumé.
• La cigarette et la pipe augmentent le risque de cancer du poumon mais pas autant que de fumer.

Environ 90% des cancers du poumon sont dus à l'usage du tabac. Le risque de cancer du poumon est lié aux facteurs suivants:

• Le nombre de cigarettes fumées
• L'âge auquel une personne a commencé à fumer
• Depuis combien de temps une personne a-t-elle fumé (ou avait-elle fumé avant de cesser de fumer)?

Les risques de cancer du poumon incluent:

• Le tabagisme passif, ou fumée secondaire, est un risque de cancer du poumon. Aux États-Unis, environ 3 000 décès par cancer du poumon sont imputables au tabagisme passif.
• La pollution de l' air par les véhicules à moteur, les usines et d'autres sources augmente probablement le risque de cancer du poumon, et de nombreux experts estiment que l'exposition prolongée à l'air pollué est similaire à l'exposition prolongée au tabagisme passif en termes de risque de cancer du poumon.
• L' exposition à l' amiante augmente le risque de cancer du poumon à neuf reprises. Une combinaison d'exposition à l'amiante et à la cigarette augmente le risque jusqu'à 50 fois. Un autre cancer appelé mésothéliome (un type de cancer de la paroi interne de la cavité thoracique et de la paroi externe du poumon appelé plèvre, ou de la paroi de la cavité abdominale appelée péritoine) est également fortement associé à l'exposition à l'amiante.
• D'autres maladies pulmonaires, telles que la tuberculose et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), créent également un risque de cancer du poumon. Une personne atteinte de MPOC a quatre à six fois plus de risque de cancer du poumon, même en excluant les effets du tabagisme.
• Une personne qui a eu un cancer du poumon est plus susceptible de développer un second cancer du poumon que la moyenne des personnes le fait pour un premier cancer du poumon.

Exposition au radon et à d'autres toxines

Le radon est un sous-produit du radium d'origine naturelle, qui est un produit de l'uranium. Le radon est présent dans l'air intérieur et extérieur. Le risque de cancer du poumon augmente avec une exposition significative au radon à long terme, bien que personne ne connaisse le risque exact. Environ 12% des décès par cancer du poumon sont imputables au radon, soit environ 21 000 décès par cancer du poumon chaque année aux États-Unis. Le radon est la deuxième cause de cancer du poumon aux États-Unis après le tabagisme. Comme pour l'exposition à l'amiante, le tabagisme augmente considérablement le risque de cancer du poumon en cas d'exposition au radon.

Certaines professions où il y a exposition à l'arsenic, au chrome, au nickel, aux hydrocarbures aromatiques et aux éthers peuvent augmenter le risque de cancer du poumon.

Quelles sont les causes courantes de pneumonie? Les signes et les symptômes sont-ils les mêmes?

Causes bactériennes, virales et fongiques de la pneumonie et des symptômes associés

• Streptococcus pneumoniae est la cause la plus courante de pneumonie bactérienne. Dans cette forme de pneumonie, la maladie se manifeste habituellement de manière abrupte, avec des symptômes tels que des frissons, de la fièvre et la production de crachats de couleur rouille. L'infection se propage dans le sang dans 20% à 30% des cas (on parle de septicémie) et si cela se produit, 20% à 30% de ces patients décèdent.
• Klebsiella pneumoniae et Hemophilus influenzae sont des bactéries qui provoquent souvent une pneumonie chez les personnes souffrant de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou d'alcoolisme.
• Mycoplasma pneumoniae est un type de bactérie qui cause souvent une infection se développant lentement. La fièvre, les frissons, les douleurs musculaires, la diarrhée et les éruptions cutanées sont les symptômes. Cette bactérie est la principale cause de nombreuses pneumonies durant les mois d'été et d'automne, et cette condition est souvent appelée " pneumonie atypique ".
• La légionellose est causée par la bactérie Legionella pneumoniae, que l'on trouve le plus souvent dans les réserves d'eau et les climatiseurs contaminés. C'est une infection potentiellement mortelle si elle n'est pas diagnostiquée avec précision. La pneumonie fait partie de l’infection globale et ses symptômes incluent une forte fièvre, une fréquence cardiaque relativement lente, des diarrhées, des nausées, des vomissements et des douleurs thoraciques. Les hommes plus âgés, les fumeurs et les personnes dont le système immunitaire est inhibé courent un risque plus élevé de contracter la maladie du légionnaire.
• Le mycoplasme légionnaire et une autre infection, Chlamydia pneumoniae , provoquent tous un syndrome appelé pneumonie atypique, ou "pneumonie ambulante" (terme rarement utilisé de nos jours). Dans ce syndrome, la radiographie pulmonaire montre des anomalies diffuses, mais le patient ne semble pas gravement malade. Ces infections sont très difficiles à distinguer sur le plan clinique et nécessitent souvent des preuves de laboratoire pour être confirmées.
• Pneumocystis jiroveci (anciennement Pneumocystis carinii ) est une autre forme de pneumonie qui implique généralement les deux poumons. On l'observe chez les patients dont le système immunitaire est compromis, soit par la chimiothérapie pour le cancer, le VIH / SIDA, soit par ceux traités avec TNF (facteur de nécrose tumorale), comme pour la polyarthrite rhumatoïde.
• Les pneumonies virales peuvent être causées par un adénovirus, un rhinovirus, un virus influenza (grippe), un virus respiratoire syncytial (VRS) et le virus parainfluenza, qui provoque également le croup).
• Aux États-Unis, rarement, les infections fongiques sont responsables d'une pneumonie, par exemple, l'histoplasmose, la coccidiomycose, la blastomycose, l'aspergillose et la cryptococcose.

Quand devrais-je appeler le médecin si j'ai des signes et des symptômes de cancer du poumon?

Consultez un médecin dès que possible si l’un des symptômes suivants se développe.

• Tout symptôme de cancer du poumon
• Nouvelle toux ou modification d'une toux existante
• Hémoptysie (taches de sang dans les expectorations en toussant)
• Perte de poids inexpliquée
• Fatigue persistante inexpliquée
• Douleurs profondes inexpliquées

Composez le 911 ou rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche si vous présentez l'un de ces symptômes.

• Cracher une grande quantité de sang
• Essoufflement soudain
• Faiblesse soudaine
• Problèmes de vision soudains
• Douleur thoracique persistante