Symptômes du cancer du poumon versus asthme

Comparaison rapide des symptômes du cancer du poumon et de l'asthme

Le cancer du poumon comprend un groupe de maladies dans lesquelles les cellules pulmonaires présentent une croissance anormale et incontrôlée à partir des poumons, tandis que l'asthme est une maladie provoquée par une inflammation et / ou du mucus qui diminue ou bloque les voies respiratoires (bronchioles) des poumons.

L'asthme est généralement un problème aigu déclenché par de nombreuses substances différentes, touchant principalement les poumons. Le cancer du poumon est une maladie courante qui peut métastaser (se propager) vers d'autres organes tels que le foie, les os ou le cerveau. L'asthme est considéré comme faisant partie d'une affection pulmonaire appelée maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), alors que le cancer du poumon n'est pas considéré comme faisant partie de la MPOC.

Les cancers du poumon et l'asthme peuvent avoir des symptômes de toux et d'essoufflement; la respiration sifflante est généralement associée à l'asthme, tandis que les douleurs à la poitrine et le crachement de sang sont davantage associés aux cancers du poumon.

Environ 90% des cancers du poumon sont associés au tabagisme, tandis que les causes ou les déclencheurs de l'asthme varient d'un individu à l'autre (par exemple, l'asthme induit par l'exercice, l'asthme provoqué par des produits chimiques et bien d'autres). La cause exacte de l'asthme n'est pas connue.

De nombreuses crises d'asthme peuvent s'auto-résoudre ou se résoudre avec des médicaments (inhalateurs); les cancers du poumon ne se résolvent pas et nécessitent des traitements médicaux et / ou une chirurgie extensifs. Les cancers du poumon sévères (en particulier ceux qui métastasent ou sont de stade III ou IV) peuvent être fatals.

Le tabagisme est le principal facteur de risque de cancer du poumon. En revanche, les facteurs de risque de développer un asthme comprennent les allergies éventuelles (par exemple, l'eczéma ou le rhume des foins) et la prédisposition génétique (membres de la famille souffrant d'asthme).

L'espérance de vie est réduite chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon au stade avancé. Selon le type de cancer du poumon, environ 15% peuvent survivre cinq ans ou plus après le diagnostic. Par contre, les patients souffrant d'asthme léger à modéré ont généralement une espérance de vie normale avec un traitement.

Qu'est-ce que le cancer du poumon?

Le cancer du poumon est un groupe de maladies caractérisé par des tumeurs anormales (cancers) apparues dans les poumons.

Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer chez les femmes et les hommes aux États-Unis et dans le monde. Le cancer du poumon a dépassé le cancer du sein en tant que principale cause de décès par cancer chez les femmes au cours des 25 dernières années. Aux États-Unis, le nombre de décès par cancer du poumon est supérieur au nombre de décès combinés des cancers du côlon et du rectum, du sein et de la prostate.

Si le cancer du poumon est détecté à un stade précoce, au moins la moitié de ces patients sera en vie et sera indemne de cancer récurrent cinq ans plus tard. Une fois le cancer du poumon métastasé, c'est-à-dire étendu à d'autres organes distants, la survie globale à cinq ans est inférieure à 5%.

Le cancer survient lorsque les cellules normales subissent une transformation qui les pousse à se développer anormalement, à se multiplier sans contrôle et éventuellement à se propager à d'autres parties du corps. Les cellules forment une masse ou une tumeur qui diffère des tissus environnants d'où elle provient. Les cancers sont également appelés tumeurs malignes. De telles tumeurs sont dangereuses car elles absorbent de l'oxygène, des nutriments et de l'espace dans des cellules saines et envahissent et détruisent ou réduisent la capacité des tissus normaux à fonctionner.

La plupart des tumeurs aux poumons sont malignes. Cela signifie qu'ils envahissent et détruisent les tissus sains qui les entourent et peuvent se répandre dans tout le corps. Le cancer est un mauvais endroit pour l'apparition d'un cancer car il contient un réseau très riche de vaisseaux sanguins et de canaux lymphatiques à travers lequel les cellules cancéreuses peuvent se propager.

Les types spécifiques de cancers primitifs du poumon sont les suivants:

• L'adénocarcinome (CPNPC) est le type de cancer du poumon le plus répandu, représentant 30% à 40% de tous les cas. Un sous-type d'adénocarcinome est appelé carcinome à cellules bronchoalvéolaires, qui crée une apparence semblable à une pneumonie sur les radiographies thoraciques.
• Le carcinome épidermoïde (CBNPC) est le deuxième type de cancer du poumon le plus répandu, représentant environ 30% de tous les cas.
• Le cancer à grandes cellules (un autre CBNPC) représente 10% de tous les cas.
• Le CPPC représente 20% de tous les cas.
• Les tumeurs carcinoïdes représentent 1% de tous les cas.

Qu'est-ce que l'asthme?

L'asthme est une maladie qui affecte les voies respiratoires des poumons (bronchioles). L'asthme est causé par une inflammation chronique (continue, à long terme) de ces passages. Cela rend les tubes respiratoires ou les voies respiratoires de la personne asthmatique extrêmement sensibles à divers "déclencheurs".

• Lorsque l'inflammation est "déclenchée" par un nombre quelconque de facteurs externes et internes, les parois des passages gonflent et les ouvertures se remplissent de mucus.
• Les muscles des voies respiratoires se contractent (bronchospasme), entraînant un rétrécissement encore plus important des voies respiratoires.
• Ce rétrécissement rend difficile la respiration (expiration) des poumons.
• Cette résistance à l'expiration entraîne les symptômes typiques d'une crise d'asthme.

Parce que l'asthme provoque une résistance, ou une obstruction, à l'air expiré, on parle alors de maladie pulmonaire obstructive. Le terme médical désignant de telles affections pulmonaires est maladie pulmonaire obstructive chronique ou BPCO. La BPCO est en réalité un groupe de maladies qui inclut non seulement l'asthme, mais aussi la bronchite chronique et l'emphysème. Certaines personnes asthmatiques ne sont pas atteintes de MPOC. Ce sont les individus dont la fonction pulmonaire redevient normale lorsqu'ils ne subissent pas d'attaque. D'autres auront un processus de remodelage des voies respiratoires à partir d'une inflammation chronique de longue date, généralement non traitée. Cela se traduit par des anomalies permanentes de la fonction pulmonaire, accompagnées de symptômes de maladie pulmonaire obstructive. Ces personnes sont classées dans la catégorie des maladies appelées MPOC.

Comme toute autre maladie chronique, l'asthme est une condition avec laquelle vous vivez tous les jours de votre vie. Vous pouvez avoir une attaque chaque fois que vous êtes exposé à l'un de vos déclencheurs. Contrairement à d'autres maladies pulmonaires obstructives chroniques, l'asthme est réversible.

Quels sont les symptômes du cancer du poumon?

Jusqu'à un quart des personnes atteintes d'un cancer du poumon peuvent ne présenter aucun symptôme lors du diagnostic du cancer. Ces cancers sont généralement identifiés accidentellement lorsqu'une radiographie pulmonaire est effectuée pour une autre raison. La majorité des gens développent cependant des symptômes. Les symptômes sont dus aux effets directs de la tumeur primitive, aux effets de tumeurs métastatiques dans d'autres parties du corps ou à des perturbations des hormones, du sang ou d'autres systèmes provoqués par le cancer.

Les symptômes des cancers primitifs du poumon comprennent la toux, le crachement de sang, des douleurs à la poitrine et un essoufflement.

• Une nouvelle toux chez un fumeur ou un ancien fumeur devrait faire craindre le cancer du poumon.
• Une toux qui ne disparaît pas ou qui s'aggrave avec le temps devrait être évaluée par un professionnel de la santé.
• La toux sanguine (hémoptysie) survient chez un nombre important de personnes atteintes d'un cancer du poumon. Toute quantité de sang toussé est une source de préoccupation.
• La douleur thoracique est un symptôme chez environ un quart des personnes atteintes d'un cancer du poumon. La douleur est sourde, douloureuse et persistante.
• L'essoufflement résulte généralement d'un blocage du flux d'air dans une partie du poumon, d'une accumulation de liquide autour du poumon (épanchement pleural) ou de la propagation de la tumeur dans les poumons.
• Une respiration sifflante ou enrouée peut indiquer un blocage ou une inflammation des poumons pouvant être associé au cancer.
• Les infections respiratoires répétées, telles que la bronchite ou la pneumonie, peuvent être un signe de cancer du poumon.

Les symptômes des tumeurs pulmonaires métastatiques dépendent de l'emplacement et de la taille. Environ 30% à 40% des personnes atteintes d'un cancer du poumon présentent des symptômes ou des signes de maladie métastatique.

• Le cancer du poumon se propage le plus souvent au foie, aux glandes surrénales, aux os et au cerveau.
• Le cancer du poumon métastatique dans le foie peut provoquer une perte d'appétit, une sensation de satiété précoce en mangeant et une perte de poids inexpliquée.
• Le cancer du poumon métastatique dans les glandes surrénales ne provoque généralement aucun symptôme.
• Les métastases osseuses sont plus fréquentes dans les cancers à petites cellules, mais se produisent également dans les autres types de cancer du poumon. Le cancer du poumon métastasé aux os provoque des douleurs osseuses, généralement au niveau de la colonne vertébrale (vertèbres), des gros os de la cuisse (les fémurs), des os du bassin et des côtes.
• Le cancer du poumon qui se propage au cerveau peut causer des problèmes de vision, une faiblesse d'un côté du corps et / ou des convulsions.
• Les syndromes paranéoplasiques sont les effets lointains et indirects du cancer non liés à l’invasion directe d’un organe par les cellules tumorales. Ils sont souvent causés par des substances chimiques libérées par les cancers. Les symptômes incluent ce qui suit:
• Clubbing des doigts - le dépôt de tissu supplémentaire sous les ongles
• Nouvelle formation osseuse - le long des jambes ou des bras
• Risque accru de formation de caillots dans les bras, les jambes ou les poumons
• Faible teneur en sodium
• Taux de calcium élevé
• Faibles niveaux de potassium

Conditions dégénératives du système nerveux autrement inexpliquées.

Quels sont les symptômes de l'asthme?

Lorsque les voies respiratoires deviennent irritées ou infectées, une attaque est déclenchée. L'attaque peut apparaître soudainement ou se développer lentement au cours de plusieurs jours, voire de plusieurs heures. Les principaux symptômes signalant une attaque sont les suivants:

• respiration sifflante
• essoufflement,
• oppression thoracique,
• la toux et
• difficulté à parler.

Les symptômes peuvent apparaître pendant le jour ou la nuit. S'ils se produisent la nuit, ils peuvent perturber votre sommeil. La respiration sifflante est le symptôme le plus courant d'une crise d'asthme.

• La respiration sifflante est un son musical, sifflant ou sifflant, avec respiration.
• La respiration sifflante est le plus souvent entendue lors de l'expiration, mais elle peut survenir lors de l'inspiration (inhalation).
• Tous les asthmatiques n'ont pas la respiration sifflante et tous ceux qui en respirent ne sont pas asthmatiques.

Les directives actuelles sur les soins aux personnes souffrant d'asthme incluent la classification de la gravité des symptômes d'asthme, comme suit:

• Léger intermittent: Ceci inclut les attaques pas plus de deux fois par semaine et les attaques nocturnes pas plus de deux fois par mois. Les attaques ne durent pas plus de quelques heures à quelques jours. La gravité des attaques varie, mais il n'y a pas de symptômes entre les attaques.
• Légère persistance: Ceci inclut les attaques plus de deux fois par semaine, mais pas tous les jours, et les symptômes nocturnes plus de deux fois par mois. Les attaques sont parfois suffisamment graves pour interrompre les activités habituelles.
• Persistance modérée: Ceci inclut les attaques quotidiennes et les symptômes nocturnes plus d'une fois par semaine. Des attaques plus graves se produisent au moins deux fois par semaine et peuvent durer plusieurs jours. Les attaques nécessitent l’utilisation quotidienne de médicaments de secours et de changements dans les activités quotidiennes.
• Persistance sévère: Ceci inclut les attaques sévères fréquentes, les symptômes diurnes continuels et les symptômes nocturnes fréquents. Les symptômes imposent des limites aux activités quotidiennes.

Ce n’est pas parce qu’une personne a un asthme léger ou modéré qu’elle ne peut pas avoir une crise grave. La gravité de l'asthme peut évoluer avec le temps, pour le meilleur ou pour le pire.

Quelles sont les causes du cancer du poumon?

Le tabagisme est la principale cause de cancer du poumon. Des recherches menées dès les années 1950 ont clairement établi cette relation.

• La fumée de cigarette contient plus de 4 000 produits chimiques, dont beaucoup ont été identifiés comme cancérogènes.
• Une personne qui fume plus d'un paquet de cigarettes par jour a 20-25 fois plus de risque de développer un cancer du poumon qu'une personne qui n'a jamais fumé.
• Une fois qu'une personne a cessé de fumer, son risque de cancer du poumon diminue progressivement. Environ 15 ans après avoir cessé de fumer, le risque de cancer du poumon diminue à un niveau comparable à celui d'une personne qui n'a jamais fumé.
• La cigarette et la pipe augmentent le risque de cancer du poumon mais pas autant que de fumer.

Environ 90% des cancers du poumon sont dus à l'usage du tabac. Le risque de cancer du poumon est lié aux facteurs suivants:

• Le nombre de cigarettes fumées
• L'âge auquel une personne a commencé à fumer
• Depuis combien de temps une personne a-t-elle fumé (ou avait-elle fumé avant de cesser de fumer)?

Les autres causes de cancer du poumon, y compris les causes de cancer du poumon chez les non-fumeurs, sont les suivantes:

• Le tabagisme passif, ou fumée secondaire, présente un autre risque de cancer du poumon. Aux États-Unis, environ 3 000 décès par cancer du poumon sont imputables au tabagisme passif.
• La pollution de l'air par les véhicules à moteur, les usines et d'autres sources augmente probablement le risque de cancer du poumon, et de nombreux experts estiment que l'exposition prolongée à l'air pollué est similaire à l'exposition prolongée au tabagisme passif en termes de risque de cancer du poumon.
• L'exposition à l'amiante augmente le risque de cancer du poumon à neuf reprises. Une combinaison d'exposition à l'amiante et à la cigarette augmente le risque jusqu'à 50 fois.

Un autre cancer appelé mésothéliome (un type de cancer de la paroi interne de la cavité thoracique et de la paroi externe du poumon appelé plèvre, ou de la paroi de la cavité abdominale appelée péritoine) est également fortement associé à l'exposition à l'amiante.

• Les maladies pulmonaires, telles que la tuberculose et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), créent également un risque de cancer du poumon. Une personne atteinte de BPCO a un risque de cancer du poumon quatre à six fois plus élevé, même si l'effet de la cigarette est exclu.
• L'exposition au radon pose un autre risque.
  • Le radon est un sous-produit du radium d'origine naturelle, qui est un produit de l'uranium.
  • Le radon est présent dans l'air intérieur et extérieur.
  • Le risque de cancer du poumon augmente avec une exposition significative au radon à long terme, bien que personne ne connaisse le risque exact. Environ 12% des décès par cancer du poumon sont imputables au radon, soit environ 21 000 décès par cancer du poumon chaque année aux États-Unis. Le radon est la deuxième cause de cancer du poumon aux États-Unis après le tabagisme. Comme pour l'exposition à l'amiante, le tabagisme augmente considérablement le risque de cancer du poumon en cas d'exposition au radon.
• Certaines professions où il y a exposition à l'arsenic, au chrome, au nickel, aux hydrocarbures aromatiques et aux éthers peuvent augmenter le risque de cancer du poumon.
• Une personne qui a eu un cancer du poumon est plus susceptible de développer un second cancer du poumon que la moyenne des personnes le fait pour un premier cancer du poumon.

Quelles sont les causes de l'asthme?

La cause exacte de l'asthme n'est pas connue.

• Toutes les personnes asthmatiques ont en commun une inflammation chronique des voies respiratoires et une sensibilité excessive des voies respiratoires à divers déclencheurs.
• La recherche s'est concentrée sur les raisons pour lesquelles certaines personnes développent de l'asthme alors que d'autres ne le font pas.
• Certaines personnes naissent avec une tendance à avoir de l'asthme, d'autres non. Les scientifiques tentent de trouver les gènes responsables de cette tendance.
• L'environnement dans lequel vous vivez et votre mode de vie déterminent en partie si vous avez des crises d'asthme.

Une crise d'asthme est une réaction à un déclencheur. C'est semblable à bien des égards à une réaction allergique.

• Une réaction allergique est une réponse du système immunitaire de l'organisme à un "envahisseur".
• Lorsque les cellules du système immunitaire détectent un envahisseur, elles déclenchent une série de réactions qui aident à le combattre.
• C'est cette série de réactions qui entraîne une inflammation de la muqueuse des voies respiratoires. Cela peut entraîner une modification des types de cellules qui tapissent ces voies respiratoires. Plus de cellules de type glandulaire se développent, ce qui peut provoquer la production de mucus. Ce mucus, associé à une irritation des récepteurs musculaires dans les voies respiratoires, peut provoquer un bronchospasme. Ces réponses provoquent les symptômes d'une crise d'asthme.
• Dans l'asthme, les "envahisseurs" sont les déclencheurs énumérés ci-dessous. Les déclencheurs varient selon les individus.
• Comme l'asthme est un type de réaction allergique, on l'appelle parfois maladie des voies respiratoires réactives.

Chaque personne asthmatique a son propre ensemble unique de déclencheurs. La plupart des déclencheurs provoquent des attaques chez certaines personnes asthmatiques et non chez d'autres. Les déclencheurs courants des crises d’asthme comprennent

• exposition au tabac ou à la fumée de bois;
• respirer de l'air pollué;
• inhaler d'autres irritants respiratoires tels que les parfums ou les produits de nettoyage;
• exposition à des irritants des voies respiratoires sur le lieu de travail;
• inhaler des substances provoquant des allergies (allergènes) telles que des moisissures, de la poussière ou des squames d'animaux;
• une infection des voies respiratoires supérieures, telle qu'un rhume, une grippe, une sinusite ou une bronchite;
• exposition au temps froid et sec;
• excitation émotionnelle ou stress;
• effort physique ou exercice;
• reflux de l'acide gastrique connu sous le nom de reflux gastro-oesophagien ou RGO;
• les sulfites, un additif à certains aliments et au vin; et
• menstruation. (Chez certaines femmes, pas toutes, les symptômes d'asthme sont étroitement liés au cycle menstruel.)

Les facteurs de risque de développer l’asthme incluent

• rhume des foins (rhinite allergique) et autres allergies (il s’agit du principal facteur de risque),
• l'eczéma (autre type d'allergie affectant la peau), et
• prédisposition génétique (un parent, un frère ou une soeur est également asthmatique).

Quel est le traitement du cancer du poumon?

Les décisions en matière de traitement du cancer du poumon dépendent en premier lieu de la présence d'un CPPC ou d'un CPNPC. Le traitement dépend également du stade de la tumeur. Dans le cas du cancer du poumon non à petites cellules, l'état de performance du patient est un facteur déterminant de la probabilité de bénéficier du traitement. Le statut de performance compare le statut fonctionnel du patient - son état d'avancement par rapport à son niveau d'activité quotidienne avant la maladie. Le risque d'effets secondaires et de complications augmente et la probabilité de bénéficier diminue avec la baisse du statut de performance. En CPPC, une réponse rapide au traitement se produit assez souvent pour surmonter ce problème.

Les traitements les plus couramment utilisés aujourd'hui contre le cancer du poumon comprennent la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et des thérapies ciblées.

Dans le cancer du poumon à petites cellules (CPPC), les patients présentant une maladie limitée au moment de la présentation (maladie limitée à un poumon et à ses ganglions lymphatiques régionaux) se distinguent de ceux présentant une maladie au stade avancé, qui inclut tous les cas non classés comme limités. Une maladie à un stade limité, traitée par radiothérapie et chimiothérapie (y compris une radiothérapie cérébrale prophylactique ou préventive), aura fréquemment la disparition de tout signe de maladie pendant un certain temps et on dit qu'elle entre en rémission. Environ 80% rechuteront dans les 2 ans, mais entre 10 et 15% pourront survivre 5 ans ou plus.

Au stade extensif de CPPC, la réponse à la chimiothérapie et au rayonnement palliatif est moins fréquente et la survie au-delà de 2 ans est rare. La survie médiane est d'environ 13 mois.

Dans le cancer du poumon non à petites cellules de CPNPC, les patients réputés inopérables sur le plan médical peuvent être traités avec une intention curative par radiothérapie avec une survie à 5 ans au stade précoce de la maladie de 10% à 25%.

Au stade avancé, aux stades IIIB et IV inopérables, le traitement reste non curatif, mais la radiothérapie palliative et la chimiothérapie peuvent permettre une amélioration significative des symptômes et une prolongation de la vie par rapport aux seuls soins de soutien.

L'utilisation de thérapies ciblées dans le CBNPC revêt une importance croissante, en particulier dans l'adénocarcinome du poumon. Des agents présentant des niveaux de toxicité et d'efficacité au moins aussi bons que la chimiothérapie ont été identifiés et peuvent être utilisés chez les patients dont les cellules cancéreuses présentent des mutations dans des gènes spécifiques. De plus, l'utilisation d'agents ciblant d'autres caractéristiques du cancer du poumon, tels que les facteurs tumoraux pour recruter des vaisseaux sanguins afin de soutenir leur croissance, a été développée et s'est avérée avantageuse dans le traitement palliatif du CPNPC.

Les effets secondaires de la radiothérapie varient selon la zone à traiter, la dose administrée, le type de technique de radiation et le matériel utilisé.

Les effets secondaires de la chimiothérapie varient à nouveau avec le médicament administré, la dose utilisée et la sensibilité unique du patient au type de chimiothérapie sélectionné. Une grande variété de chimiothérapies et d'agents ciblés peuvent être jugés dans ces cas.

Enfin, la chimiothérapie préventive ou adjuvante a été utilisée aux stades opérationnels du CBNPC dans le but d'éradiquer les dépôts microscopiques cachés de cancer du poumon qui pourraient s'être échappés avant la chirurgie et rester indétectables pour l'instant, mais provoqueront une rechute plus tard s'ils ne sont pas tués. Bien que son utilisation dans le CPNPC de stade I ne soit pas prouvée, il semble présenter un bénéfice potentiel dans les maladies de stade II et IIIA.

Chirurgie

La chirurgie est le traitement préféré des patients atteints de CPNPC au stade précoce. Malheureusement, la majorité des patients ont une maladie avancée ou métastatique et ne sont pas des candidats appropriés pour une intervention chirurgicale une fois leur évaluation de la stadification terminée.

• Les personnes dont le CPNPC ne s'est pas propagé peuvent tolérer une intervention chirurgicale à condition d'avoir une fonction pulmonaire adéquate.
• Une partie d'un lobe, un lobe complet ou un poumon entier peuvent être retirés. L'étendue de l'extraction dépend de la taille de la tumeur, de son emplacement et de son extension.
• Les taux de guérison des petits cancers aux limites du poumon sont d’environ 80%.
• Malgré l'ablation chirurgicale complète, de nombreux patients atteints d'un cancer à un stade précoce présentent une récidive du cancer et en décèdent, en raison d'une récidive locale, de métastases à distance ou des deux.

La chirurgie n'est pas largement utilisée en CPPC. Étant donné que le CPPC se propage largement et rapidement dans le corps, il est généralement impossible de tout retirer par chirurgie.

Une opération pour le cancer du poumon est une opération majeure. De nombreuses personnes ressentent de la douleur, de la faiblesse, de la fatigue et un essoufflement après la chirurgie. La plupart ont de la difficulté à se déplacer, à tousser et à respirer profondément. La période de récupération peut durer plusieurs semaines, voire plusieurs mois.

Quel est le traitement du cancer du poumon?

Comme l'asthme est une maladie chronique, le traitement dure très longtemps. Certaines personnes doivent rester en traitement pour le reste de leur vie. Le meilleur moyen d'améliorer votre condition et de vivre votre vie à votre guise est d'apprendre tout ce que vous pouvez sur votre asthme et sur ce que vous pouvez faire pour l'améliorer.

• Devenez partenaire de votre fournisseur de soins de santé et de son personnel de soutien. Utilisez les ressources qu’ils peuvent offrir - informations, éducation et expertise - pour vous aider.
• Prenez conscience de vos déclencheurs d'asthme et faites ce que vous pouvez pour les éviter.
• Suivez les recommandations de traitement de votre fournisseur de soins de santé. Comprenez votre traitement. Sachez ce que fait chaque médicament et comment il est utilisé.
• Consultez votre fournisseur de soins de santé comme prévu.
• Signalez tout changement ou aggravation de vos symptômes rapidement.
• Signalez les effets secondaires que vous avez avec vos médicaments.

Ce sont les objectifs du traitement:

• prévenir les symptômes persistants et gênants;
• prévenir les crises d'asthme;
• prévenir les attaques suffisamment graves pour nécessiter une visite chez votre fournisseur ou un service d'urgence ou une hospitalisation;
• poursuivre ses activités normales;
• maintenir une fonction pulmonaire normale ou presque normale; et
• avoir le moins d’effets secondaires possibles des médicaments.