Ponction lombaire : Définition et éducation des patients

Qu'est-ce qu'une ponction lombaire?

Une ponction lombaire est parfois appelée «spinal tap». "C'est une procédure médicale qui peut impliquer la collecte d'un échantillon de liquide céphalo-rachidien (LCR). Le LCR est le liquide qui entoure la moelle épinière et le cerveau. Un laboratoire peut le tester pour des signes de certaines conditions médicales et infections.

Objectif Quand une ponction lombaire est-elle utilisée?

Votre médecin peut vous prescrire une ponction lombaire pour différentes raisons. Ils peuvent l'utiliser pour vérifier les signes de certaines conditions médicales, telles que:

• méningite
• myélite
• maladies démyélinisantes, telles que la sclérose en plaques
• cancers qui peuvent affecter votre moelle épinière et votre cerveau
• sous-arachnoïdien hémorragie

Dans certains cas, ils peuvent utiliser une ponction lombaire pour administrer des médicaments directement dans le canal rachidien. Par exemple, ils peuvent l'utiliser pour vous donner des médicaments de chimiothérapie.

AvantagesQuels sont les avantages d'une ponction lombaire?

Une ponction lombaire peut aider votre médecin à diagnostiquer avec précision ou exclure certaines conditions médicales, y compris certaines maladies potentiellement mortelles. Le plus vite ils font un diagnostic, le plus tôt vous pouvez obtenir un traitement approprié. Certaines conditions, comme la méningite bactérienne, peuvent être mortelles si vous ne recevez pas un traitement suffisamment rapide.

Une ponction lombaire peut également aider votre médecin à vous prescrire certains types de médicaments.

Risques Quels sont les risques d'une ponction lombaire?

Une ponction lombaire est généralement considérée comme sûre, mais elle peut comporter certains risques. Selon la clinique Mayo, jusqu'à un quart des personnes qui ont subi une ponction lombaire développent un mal de tête par la suite. S'allonger quelques heures après l'intervention peut réduire le risque de mal de tête.

D'autres risques potentiels comprennent la sensibilité ou la douleur dans le bas du dos et des saignements près du site de ponction. Vous pouvez ressentir de la douleur et de l'engourdissement qui vous poussent le long des jambes. Dans de rares cas, les personnes éprouvent une hernie discale, qui est le mouvement du tissu cérébral à partir de sa position normale dans votre crâne. C'est rare.

PréparationComment préparer une ponction lombaire?

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez et demandez-lui si vous devez arrêter de prendre l'un d'entre eux avant votre ponction lombaire. Par exemple, ils peuvent vous conseiller d'arrêter de prendre des anticoagulants, comme l'aspirine ou la warfarine.

Votre médecin peut également demander un scanner ou une IRM avant votre ponction lombaire. Ils peuvent l'utiliser pour vérifier les signes de gonflement autour de votre cerveau ou d'autres problèmes.

ProcédureQue devez-vous attendre lors d'une ponction lombaire?

Votre médecin procédera à une ponction lombaire en utilisant une aiguille et une seringue. Ils vont recueillir un échantillon de votre liquide céphalo-rachidien dans un tube attaché à la seringue. Ensuite, ils l'enverront à un laboratoire pour des tests.

La procédure prend habituellement environ 45 minutes. Il comprend généralement les étapes suivantes:

1. Ils vous positionneront probablement de votre côté.
2. Ils nettoient votre dos avec une solution antiseptique pour réduire votre risque d'infection et l'engourdir avec une anesthésie locale.
3. Ils vont injecter une aiguille creuse dans votre espace sous-arachnoïdien pour prélever un échantillon de votre LCR. Vous pouvez sentir une certaine pression à ce stade, mais la procédure n'est généralement pas douloureuse.
4. Après avoir enlevé l'aiguille, ils vont nettoyer et panser le site de ponction.

Pendant une courte période après la procédure, il est probable qu'ils vous surveilleront pour un mal de tête, des étourdissements ou d'autres effets secondaires.

RésultatsQue signifient les résultats d'une ponction lombaire?

Ils enverront l'échantillon CSF à un laboratoire pour un test. Les professionnels du laboratoire peuvent:

• évaluer son apparence pour la turbidité
• vérifier la présence de protéines et de glucose
• mesurer le niveau de globules rouges et blancs qu'elle contient
• vérifier la présence de bactéries ou virus

Cela peut prendre de quelques heures à plusieurs jours pour analyser votre échantillon. Votre médecin peut vous aider à comprendre ce que les résultats signifient. Ils vous conseilleront également sur les mesures de suivi à prendre.

PerspectivesQuelles sont les perspectives?

Vos perspectives à long terme dépendront de votre diagnostic final. Demandez à votre médecin plus d'informations sur votre condition spécifique, votre plan de traitement et vos perspectives à long terme.