Demander à D'Mine: des remèdes contre la douleur du nerf diabétique

Le diabète n'est pas très affectueux, bien sûr, mais nous faisons de notre mieux ici au 'Mine pour vous soutenir! Bienvenue à une autre édition de notre chronique hebdomadaire, Ask D'Mine , animée par le vétéran de type 1, l'auteur du diabète et éducateur en diabète, Wil Dubois.

Dans la chronique d'aujourd'hui, Wil s'attaque à la question de la douleur nerveuse liée au diabète et à la meilleure façon d'y faire face. En fait, nous venons de vous présenter une toute nouvelle solution innovante pour la douleur nerveuse la semaine dernière: le système de soulagement de la douleur portable Quell, qui aide à soulager la douleur nerveuse chronique sans aucun médicament. Lisez la suite pour un aperçu de Wil sur le "feuilleton" des traitements médicamenteux traditionnels pour la douleur chronique …

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Steve, type 2 d'Oklahoma, écrit : J'ai des douleurs nerveuses diabétiques et je prends Lyrica. J'ai des effets secondaires qui sont une douleur thoracique et une douleur à la jambe. C'est 8 sur 10 sur l'échelle de la douleur. Je prends Lyrica depuis environ un mois et demi et j'ai toujours mal. La douleur que j'avais hier était tellement grave que je suis allée à l'hôpital en pensant que j'avais une crise cardiaque. Ils ont dit que je semblais bien. Mon rythme cardiaque d'hier était de 116. Je me suis réveillé aujourd'hui avec la même douleur et mon rythme cardiaque est de 106. Ma question est la suivante: si j'arrête de prendre Lyrica, combien de temps dureront les effets secondaires?

Wil @ Ask D'Mine répond: Wow. Yikes. OK, il y a beaucoup de terrain à couvrir ici. D'abord, je suis vraiment désolé que vous traversiez une période si difficile. Deuxièmement, c'est bon pour vous de vous rendre à l'hôpital quand vous pensez que vous pourriez avoir une crise cardiaque! Le Seigneur sait seulement combien de personnes sont tombées mortes de véritables crises cardiaques en essayant d'endurer un peu de douleur. Troisièmement, et peut-être le plus important pour aujourd'hui, s'il vous plaît rappelez-vous que je ne suis pas un médecin, donc je ne peux pas vous donner de conseils médicaux réels, seulement des suggestions de «tranchées» de soins du monde réel.

Tout cela à l'écart: N'arrêtez pas de prendre la dinde froide Lyrica. Le faire est damné dangereux. Lyrica est l'un de ces médicaments qui doivent être supprimés de manière spécifique et contrôlée pour s'en débarrasser en toute sécurité. Un arrêt soudain peut déclencher des crises.

Pour les autres lecteurs: Lyrica est un peu comme la bombe nucléaire des traitements neuropathiques. Lorsque l'acide alpha-lipoïque, Neurontin et Cymbalta échouent, les couches blanches se sont traditionnellement tournées vers Lyrica.

C'est un médicament de Pfizer qui a été développé pour remplacer Neurontin plus efficacement, lorsque ce médicament a été breveté. Lyrica est approuvé pour le traitement de l'épilepsie, de la douleur nerveuse causée par le zona, de la fibromyalgie et de la neuropathie périphérique diabétique.Pfizer a également fortement promu Lyrica pour d'autres utilisations hors AMM, ce qui a donné lieu à 2 $. 3 milliard-avec-un-B dollar amende du ministère de la Justice. À l'époque, en 2009, il s'agissait du plus important règlement de fraude en matière de soins de santé de l'histoire. Fait intéressant: Pfizer avait déjà payé une amende plus faible de 430 millions de dollars en 2004 pour la façon dont l'entreprise avait commercialisé le prédécesseur de Lyrica, Neurontin.

Lyrica est classé comme un dépresseur du système nerveux central (pensez Benzos) et donc un médicament de l'annexe V, ce qui signifie qu'il est réglementé en vertu de la Controlled Substances Act, mais avec le plus faible potentiel d'abus. Les autres médicaments de l'annexe V comprennent les médicaments antidiarrhéiques contenant de petites quantités de sirop contre l'opium et de sirop contre la codéine. En comparaison, les drogues de l'annexe I seraient des choses comme l'héroïne et le LSD.

La liste des malheurs que vous pouvez avoir sur Lyrica est assez longue et va de la vision floue à des rêves vifs, en passant par des flatulences excessives, des tremblements, des pensées suicidaires, des choses vraiment effrayantes avec le cœur. rythmes et - intéressant - même l'hypoglycémie. Le plus souvent, le buzz sur Internet est que tout simplement les gens lapidé, puis gros. Peut-être que cette vaste gamme d'effets secondaires possibles n'est pas trop inattendue pour un médicament qui agit sur le système nerveux central. Et enterré dans cette longue liste d'effets secondaires est "myalgie. "C'est doc-parler pour la douleur musculaire fou-assed comme le genre que vous souffrez. Votre fréquence cardiaque élevée rapide pourrait également provenir de Lyrica, car la fréquence cardiaque accrue figure sur la liste des effets secondaires officiels et a également été signalée par un certain nombre d'utilisateurs.

Malgré tous les scandales et tous les effets secondaires, selon la page FAQ du site web Lyrica de Pfizer, plus de 9 millions de personnes se sont fait prescrire Lyrica aux Etats-Unis depuis son approbation en 2005.

Huh.

Je me demande si c'est vraiment bon pour autant de gens, ou si c'est que la machine de marketing Pfizer est aussi efficace.

De toute façon, pour répondre à votre question principale: Une fois que vous vous arrêtez - sous la supervision de votre médecin pour éviter les convulsions, un processus qui prendra au minimum une semaine, voire plus selon la dose que vous prenez prendre-combien de temps jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux?

Bizarrement, alors que la demi-vie du médicament dans le corps n'est que de 6 heures et demie, il semble que les effets secondaires persistent en aval. Loin en aval. Bien qu'il n'y ait pas de données provenant de sources officielles, certaines personnes en ligne rapportent des effets secondaires physiques significatifs durant trois semaines ou plus, et des effets secondaires mentaux qui durent plusieurs mois, après avoir réduit le médicament.

Je suis désolé de dire que vous avez l'impression d'être sur le long terme.

Bill, type nada de Washington, écrit: J'ai une neuropathie périphérique dans mes pieds et parfois dans mes mains. Je n'ai pas

été diagnostiqué diabétique. Je prends de la gabapentine et auto-injecte avec B-12. Les deux aident. Récemment, j'ai ressenti une douleur modérée dans la cage thoracique de chaque côté et je me suis demandé si la neuropathie pouvait causer. Je marche régulièrement et parfois j'ai l'impression que mes bras sont fatigués et que je sens une brûlure dans ma poitrine.J'ai pensé aux allergies provoquant cela comme le niveau d'inconfort n'est pas toujours le même. Environ 2/3 dans ma promenade, le sentiment s'en va pour la plupart. J'ai des visites régulières chez mon cardiologue, mais je n'ai pas fait de test sur tapis roulant depuis quelques années et je ne l'ai pas contacté pour ce nouveau problème. Je vois aussi un docteur en neurologie mais pas depuis que j'ai cette douleur dans mes côtés. S'il vous plaît donnez-moi vos pensées concernant ces symptômes. J'ai 70 ans si c'est important.

Wil @ Ask D'Mine répond: Ça va de soi - mais je vais le dire quand même - toute douleur thoracique mérite un appel à votre cardiologue, surtout si vous êtes déjà une cardiologue . Qu'est-ce que vous pensiez sur Terre en ne le contactant pas au sujet de ce nouveau problème? !

Mais revenons à mes pensées concernant vos symptômes: je doute que votre nouvelle douleur soit causée par votre neuropathie. La douleur neuropathique périphérique est définie par son nom. Cela se passe à la périphérie du corps, qui, par définition médicale et linguistique, est "loin du centre". "Dans le diabète de longue durée non contrôlé , d'autres types de lésions nerveuses peuvent se développer dans le corps, mais pour la plupart, les types douloureux restent dans les mains et les pieds. (L'exception à la règle serait névralgie post-zostérienne , qui est une lésion nerveuse douloureuse du zona, ironiquement traitée par Neurontin ou Lyrica.) Je n'ai jamais entendu parler d'une neuropathie périphérique comme la vôtre causant de la douleur autour des côtes .

Donc je pense que ce pourrait être vos médicaments. La gabapentine est le nom générique du Neurontin dont nous parlions plus haut. Étant donné que c'est un cousin de Lyrica, et que vos symptômes sont très semblables à ceux de notre premier lecteur, je ne peux m'empêcher de me demander si vous souffrez d'un effet secondaire du médicament semblable à ce qu'il souffre.

Donc d'abord, appelez votre cardiologue pour exclure le pire des cas. Ensuite, appelez votre neurologue et demandez-lui si la gabapentine pourrait être le mauvais médicament pour vous.

Ce n'est pas une colonne de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre savoir-être-qui-est-accompli-de ces tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé.

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