Le prédiabète peut-il être efficacement inversé? | Demandez à D'Mine

Joyeux samedi! Bienvenue à Ask D'Mine , notre chronique de conseils hebdomadaires animée par le vétéran de type 1, auteur du diabète et éducateur communautaire, Wil Dubois.

Cette semaine, Wil réfléchit à ce qu'il faut dire (et appelle) une femme qui semble avoir battu le prédiabète, pour le moment de toute façon …

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Cathy, dit qu'elle a le prédiabète, écrit: Après avoir été diagnostiquée comme ayant le prédiabète, j'ai perdu environ 80 livres en deux ans avec beaucoup de travail. On me dit que je ne suis plus prédiabétique parce que j'ai obtenu mon A1C et BG dans la gamme normale en utilisant le régime et l'exercice. Donc, je comprends que je ne suis pas diabétique du tout, mais je vais devoir suivre le régime et l'exercice pour le reste de ma vie de toute façon. Alors, quel serait mon label à ce stade? Est-ce que je me décris comme étant à haut risque et / ou génétiquement prédisposé au diabète? J'ai plusieurs personnes décédées et vivant avec le diabète, les deux types 1 et 2. Quand j'ai parlé à mon endocrinologue de mes antécédents familiaux de diabète, il a décidé de continuer à me voir deux fois par année et le PCP me verra deux fois par année ainsi que.

Wil @ Ask D'Mine répond: D'abord, une salve d'applaudissements pour Cathy. Woot, woot, woot! Quatre-vingts kilos? C'est génial! Est-ce que vous réalisez combien de poids c'est? C'est l'équivalent de seize Chihuahuas, ou huit boules de bowling, ou quatre pneus de voiture, ou deux fours à micro-ondes, ou un sac de mélange de béton Quickrete.

Donc, de toute façon, vous le coupez, c'est une incroyable quantité de poids à perdre!

Et comme vous le dites, cela a changé votre destin de santé. Mais cela étant le cas, que nous appelons Sam Heck maintenant? Un ex-prédiabétique? Un prédiabétique ponctuel? Un individu anciennement déficient en glucose? Un prédiabétique précédent? Un prédiabétique d'antan? Cathy, décédée du diabète …

Ou, comme vous l'avez suggéré, une personne à risque de diabète (PARFD)? Une personne génétiquement prédisposée au diabète (PGPD)?

Ou simplement Plain Jane, une personne normale et ordinaire?

Hmmmmm … tant de choix. Et rien ne va aussi bien que la pantoufle de verre de Cendrillon après le bal du prince.

OK, pour le contexte, en général, les diagnostics de diabète sont comme des tatouages. Ils ne disparaissent jamais, peu importe combien vous pourriez regretter d'en avoir un. Même avec un A1C profond dans la gamme «normale», le tatouage de diabète demeure. Pourquoi donc? Eh bien, d'une manière générale, le contrôle ne signifie pas que vous avez été guéri. Le diabète n'est pas curable.

Mais le prédiabète est.

Eh bien, peut-être …

Voici l'affaire: Il y a beaucoup de presse et de recherches sur ce qu'on appelle officiellement le «prédiabète».Fondamentalement, il est bien connu que si vous avez du prédiabète et que vous ne faites rien pour améliorer votre santé, mais pour perdre du poids (ou subir une intervention chirurgicale pour en retirer un tas), votre taux de sucre retournera à la normale. Et ils semblent rester normaux, du moins tant que le poids reste éteint.

Mais je pense qu'il y a un risque à parler de la normalisation des sucres sanguins élevés en tant que prédiabète "inversant". Je ne veux en aucun cas dénigrer votre réussite, mais si vous remettez ces 80 livres, je serais prêt à parier que vos problèmes de glycémie reviendront. Il n'y a donc pas de véritable remède ici. Juste un changement de circonstance. Vous avez changé les chiffres qui composent l'équation - et c'est merveilleux - mais vous ne pouvez pas changer la formule sous-jacente. Donc, je suis vraiment heureux d'apprendre que vous continuerez à voir l'endo et votre doc de famille pour aider à garder un œil sur votre non-prédiabète.

pas pour dire qu'il n'y a plus de problème ici. Je suis mal à l'aise de dire que vous êtes maintenant une personne normale. Comme cette condition peut et va probablement revenir, nous devons être prudents à la fois dans notre formulation et dans notre façon de penser quand il s'agit de définir comment vous devriez vous définir et comment la communauté médicale doit définir tous les travailleurs durs comme vous .

En termes simples, je crains que si nous employons des mots comme «guérir» ou «renverser», cela met les gens dans l'expectative. Les deux mots suggèrent que le problème ne reviendra pas. Mais la glycémie anormale est un problème qui

peut revenir. Donc plutôt que de regarder le lexique de la maladie contagieuse, d'où viennent les guérisons, peut-être devrions-nous prendre une page du livre du cancer. Cancer docs évitent le mot «guérir», car les cancers ont une propension désagréable à retourner après qu'ils sont présumés être vaincus. Donc, le cancer n'est jamais guéri. Le cancer, au contraire, entre en rémission. Dans le secteur des codes de diagnostic, il y a des catégories entières de rémission qui sont décrites comme: «Histoire du cancer ______. "

Pour votre dossier médical, j'aime plutôt "L'histoire du prédiabète. " C'est simple. C'est clair. Cette personne a eu cela une fois, donc cela pourrait arriver à nouveau. Ce n'est pas un problème en ce moment. Pourtant, cela ne fonctionne pas très bien pour un label interne, quelque chose que vous utiliseriez pour vous identifier.

Les personnes en rémission du cancer sont parfois appelées «survivantes» dans la langue commune. Mais je ne suis pas sûr que "survivant du diabète" fonctionne vraiment. Après tout, nous survivons tous à notre diabète. Certains d'entre nous sont meilleurs que d'autres.

Nous avons besoin d'une étiquette qui salue votre accomplissement, tout en laissant présager un danger possible. Si vous faisiez un T-shirt, je voterais pour "

J'ai battu le pré-diabète" en très grosses lettres, avec " pour l'instant " en lettres minuscules juste en dessous. Mais cela ne vous donne toujours pas ce que vous voulez: une étiquette simple, pour vous et pour les autres. Et je ne peux pas trouver une putain de chose. Les lecteurs, qu'en pensez-vous?

Ce n'est pas une colonne de conseils médicaux.Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre savoir-être-qui-est-accompli-de ces tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé.

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