Diabète et Hanukkah: Colonne de conseil Ask D'Mine

Joyeux samedi, mes amis! Bienvenue à Demandez à D'Mine , notre chronique de conseils hebdomadaires animée par le vétéran de type 1, l'auteur du diabète et l'éducateur communautaire Wil Dubois. Cette semaine, Wil met un yamaka temporaire pour offrir un peu de perspicacité sur la célébration de Hanukkah avec le diabète, qui tombe du 6 au 14 décembre cette année.

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Rachel, type 1 de New York, écrit: J'adore célébrer Hanoukka, mais huit soirs de dîners lourds (après le coucher du soleil) (les latkes sont des bombes de pommes de terre et de graisse!) Par conséquent, mon don de Hanukkah chaque année est habituellement une semaine de sucres sanguins foirés. Des suggestions pour compenser cela?

Wil @ Ask D'Mine répond: Oy vey, Hanoukka déjà. Que faire? OK, je l'avoue, malgré le fait d'avoir une ex-épouse juive, je suis assez chancelant sur tout Hanoukka, alors je me suis tourné vers Wikipedia pour un rafraîchissement.

Hanukkah remonte à un peu plus d'un siècle et demi avant le premier Noël, quand une armée de guérilla juive, connue sous le nom de Maccabées, luttait contre l'empereur Séleucide (en Syrie moderne) Antiochus le Quatrième. Quelle? Jamais entendu parler d'Antiochus? Il nous a apporté la métaphore préférée de tous les politiciens amoureux des tambours de guerre: Antiochus était littéralement le premier homme de l'histoire à avoir été mis au défi de franchir une ligne dans le sable. Il avait envahi l'Egypte et se portait plutôt bien, quand Rome vint en aide aux Égyptiens. Pendant un entretien, un sénateur romain a dessiné une ligne autour d'Antiochus dans le sable et l'a mis au défi de sortir du cercle. (Dans ce cas, franchir la ligne dans le sable serait une déclaration de guerre avec Rome.) Antiochus n'a pas franchi la ligne et a retiré ses forces d'Egypte. La plupart des historiens conviennent que c'était une sage décision.

Cependant, il n'était pas si sage de traiter avec les Juifs. Sa saisie du Temple Saint juif à Jérusalem et la conversion de l'établissement en un lieu de culte sur le thème de Zeus ont conduit à un soulèvement généralisé de trois ans et demi contre son règne. Après que les Maccabées aient libéré la ville, le Temple a été consacré de nouveau, avec un autel de remplacement abritant la «lumière éternelle» juive traditionnelle. Hanoukka est la fête qui commémore la reconsécration du Temple. En fait, le mot hébreu Hanukkah peut être traduit par «dédicace» ou «établissement». "

La tradition soutient que les libérateurs n'ont pas pu trouver plus d'un flacon de l'huile nécessaire pour le vaisseau de l'autel, une provision seulement assez grande pour un jour. Mais malgré cela, il a brûlé pendant huit jours d'affilée de toute façon - le temps qu'il a fallu à un messegner pour aller chercher de l'huile de remplacement à l'avant-poste le plus proche.Ah, ha! Ainsi, la fête de huit nuits. Euh … célébration, je veux dire.

J'ai été surpris d'apprendre que Hanoukka, au moins aux USA, n'était pas largement célébrée avant les années 1970, mais de toute façon, la célébration moderne se concentre sur l'allumage d'une bougie supplémentaire chaque nuit jusqu'à la huitième nuit. quand toute la menorah brûle. Et il y a des prières, des chansons, des jeux et des cadeaux. Et à la mode américaine, chaque nuit comporte aussi de gros repas, surtout - et ce sera plus important pour le diabète que pour les Maccabées - avec des plats frits dans l'huile. Vous savez, comme un clin d'œil à tout ce truc de miracle du pétrole.

C'était donc mon rapide, gentil, laïc, un peu discret sur Hanukkah. Rappelez-vous, comme tout autre groupe religieux / ethnique / culture, votre judaïsme peut varier. J'espère avoir plus ou moins raison, et rappelez-vous, je choisis tout le monde également. Donc, aucune guerre sainte pour les vacances dans les commentaires, s'il vous plaît!

OK, donc déjà assez avec la religion. Regardons la glycémie. Du point de vue de la gestion du diabète, je crois que nous pouvons diviser ces vacances de huit nuits en trois problèmes: les glucides, la graisse provenant de toute l'huile de cuisson et le moment opportun.

Commençons par le timing. En gardant à l'esprit que votre judaïsme peut varier, vos heures de repas peuvent ou non être "hors" de vos heures régulières de repas. Pourtant, je pense que vous pouvez avoir une occasion unique intégrée dans les vacances ici. C'est un fait largement accepté - et également largement ignoré - que le pré bolus d'un repas aide vraiment à contenir l'excursion de sucre dans le sang qui peut suivre. Alors, en allumant cette bougie, puis-je suggérer d'allumer votre pompe à insuline?

latkes , qui sont des crêpes de pommes de terre frites qui contiennent plus de 40 glucides par portion, juste à part, et elles sont généralement servies avec de la compote de pommes ou crème sure (en fonction de votre souche de l'héritage juif). Il y a aussi des beignets de gelée traditionnels israéliens appelés

sufganiyot , qui sont un désastre diététique diabétique: une crème anglaise frite ou un beignet de gelée saupoudrée de sucre alimenté à 25-45 glucides selon la recette, mais je Je devine qu'il est difficile de manger juste un … Noël n'est pas le seul carb-athon, semble-t-il. Pour faire face à cela, nous allons nous tourner vers mon livre de jeu anecdotique (une collection de choses auxquelles je crois et qui ne sont pas vérifiées par la science). Personnellement, je crois que les rapports insuline-glucides ne sont pas stables. Je crois qu'ils sont relatifs à la taille des repas. La plupart d'entre nous mangent généralement une quantité plus ou moins définie de nourriture à chaque repas, et quand nous mangeons nos repas typiques notre rapport reste stable. Mais je crois que de plus gros repas nécessitent de plus grandes quantités d'insuline par glucide. Si vous mangez deux fois votre quantité habituelle de nourriture, il ne suffit pas de doubler votre insuline. Vous avez besoin d'un ratio plus agressif pour un repas plus important. Si vous utilisez normalement 1h15 pour le dîner, j'essaierai 1h10 pour la taille à Hanukkah. De la même façon, si les choses tournent mal et que votre sucre est plus élevé que sur votre mauvaise journée, un facteur de correction plus agressif est nécessaire.Rappelez-vous qu'un CF est inverse à la logique. Un nombre inférieur sur une correction fournit plus d'insuline. 418 mg / dL lorsque la bougie brûle? Si vous utilisez normalement 1: 50, il vous faudra peut-être 1: 35 pour éteindre le feu cette fois-ci.

Mais le plus grand défi de cette programmation festive est le

gros . La graisse change la limite de vitesse sur la digestion. C'est comme un détour par la construction d'une autoroute. La graisse ralentit l'absorption des glucides. Il peut laisser votre sucre hors de la porte (ou peut-être même faible, parfois) seulement pour vous laisser des heures plus tard. Pour les pompeurs, boli fantaisie comme la livraison prolongée ou les ondes combo valent la peine d'essayer. Essayez 30% à l'avant et le reste s'étend sur trois heures et demie. Pour les gens sur des stylos ou des seringues, casser le bolus de repas en trois coups égaux, un par heure, est la solution de contournement du pauvre Shimazel.

Une autre façon de penser à l'impact de Hanukkah sur la glycémie est de la comparer à une autre tradition hivernale: le rhume et la grippe. Si les plans les mieux préparés des souris et des hommes échouent, éclatez le plan de jour de maladie.

Donc en résumé: Augmentez votre débit de base pendant quelques jours, utilisez des ratios d'insuline / glucides plus agressifs et des facteurs de correction, et testez toujours au moins huit fois par jour.

Vous savez, une fois pour chacun des huit jours de Hanoucca.

Ceci n'est pas une colonne de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre savoir-être-qui-est-accompli-de ces tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé.

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