Demandez à D'Mine: Ailes Coupées et 'Inverser le Diabète'

Joyeux samedi! Bienvenue à Ask D'Mine , notre chronique de conseils hebdomadaires animée par le vétéran de type 1, auteur du diabète et éducateur communautaire, Wil Dubois. Cette semaine, Wil propose quelques réflexions sur des questions brûlantes sur les personnes atteintes de diabète capables de prendre le volant comme pilotes, et si la perte de poids est un "remède" pour ceux avec le type 2. Il pourrait même y avoir une référence Frank Sinatra là-bas …

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Amit de New York, type 1, écrit: J'ai essayé de trouver des informations concernant l'apprentissage de voler des planeurs et des avions avec le diabète de type 1. J'ai rencontré des règles de la FAA, mais elles ne semblent pas claires. En particulier, pour apprendre à voler / voler, le diabète de type 1 entraîne-t-il une inéligibilité? La plupart des informations que j'ai trouvées sur Google me semblaient obsolètes (comme les discussions de 1997 ou concernaient un autre pays (Canada, Royaume-Uni) ou concernaient des licences de pilote professionnel.

Wil @ Ask D'Mine réponses: Venez voler avec moi ma chérie … Oh, attendez, ça ne fait rien, je vais arrêter de chanter Sinatra maintenant et aller au point: Vous ne pouvez pas, parce que même si j'ai un commercial Permis de pilote, je ne suis plus autorisé à l'utiliser. »Parce que j'ai le diabète de type 1. En fait, le Catch-22 est un peu plus compliqué que ça (une utilisation appropriée de la phrase, comme le livre original Catch-22 implique des pilotes).

Être un type 1 n'est pas un problème du tout Ce que la Federal Aviation Administration (FAA) a un problème avec l'insuline. un type 1, vous mourez …

Quelqu'un a dit Catch-22?

Ici aux États-Unis, nous avons plusieurs types de licences de pilotes, appelés "certificats" par le FAA: Au bas du totem est l'étudiant temporaire Certificat de pilote. Vient ensuite le certificat de pilote sportif et récréatif. D'une manière générale, ce sont les ultra-légers (ces petits monoplaces avec moteurs à tondeuse qui ont plus en commun avec les cerfs-volants que les avions - ils faisaient fureur il y a une douzaine d'années) et les avions que vous construisez vous-même. Ces permis récréatifs sont principalement destinés à vous empêcher de tuer trop de gens au-delà de vous-même si vous vous écrasez: limitez un passager. La prochaine étape est le certificat de pilote privé, plus difficile à obtenir, mais avec plus de privilèges. Vous pouvez maintenant transporter un groupe de personnes et piloter une grande variété d'avions. Ci-dessus, le certificat commercial, qui vous permet de transporter des personnes et du fret contre rémunération. Au sommet du totem se trouve le certificat de transport aérien, qui permet de commander un aéronef d'au moins 12 500 livres et de plus de 9 sièges passagers.

Tous les certificats ont différents add-ons possibles. La plupart des certificats commencent par des licences de «terrain monomoteur». Pour piloter un hydravion ou un avion bimoteur, ou pour voler par mauvais temps en utilisant simplement vos instruments, il vous faut une qualification spéciale ou un ajout à votre certificat. Les planeurs nécessitent une note supplémentaire, tout comme les montgolfières. Et des hélicoptères. Et ainsi de suite.

Mais attends! Il y a plus! La licence n'est pas suffisante pour vous permettre d'entrer dans le cockpit. Vous avez également besoin d'un certificat médical actuel, et c'est là que les tireurs d'insuline sont coincés. Pardonnez la blague. Les certificats médicaux sont disponibles en trois saveurs, appelées troisième, deuxième et première classe. Comme il semble, pour obtenir un traitement médical de première classe, vous devez être en bonne forme physique, en matière de santé. Les pilotes de ligne en ont besoin. Hey, nous ne voulons pas que les capitaines de compagnies aériennes flippent dans l'air à cause d'un problème médical, non? Mais si vous transportez des grumes en Alaska, vous n'avez pas besoin d'être en aussi bonne forme. Et si vous ne faites que transporter la femme et les enfants … eh bien, vous risquez beaucoup plus de mourir dans un accident de voiture sur le chemin de l'aéroport, alors vous n'avez pas besoin d'être en parfaite santé.

L'insuline est un non-non sur tous les examens médicaux, mais il y a une exception qui pourrait vous permettre d'obtenir un examen médical de troisième classe - et c'est ce qui est nécessaire pour l'étudiant, Billets sportifs, récréatifs et privés. Obtenir l'exception nécessite de soumettre une pile de papier médical égale ou supérieure à votre poids en kilogrammes. Préparez-vous à soumettre des dossiers médicaux détaillés sur votre hypos au cours des cinq dernières années, et des dossiers médicaux généraux pour les périodes complètes de diabète. Vous devrez également respecter certains critères de contrôle. et si vous êtes membre d'AARP, vous aurez besoin de plus de records et de tests. Vous pouvez lire tous les détails ici.

Alors, et moi? Je ne pourrai jamais (jusqu'à la guérison) être en mesure de gagner de l'argent avec mon permis de pilote professionnel. Mais, mais, mais … je peux le noter, pour ainsi dire. Chaque certificat englobe le certificat ci-dessous, et pour monter l'échelle, vous devez d'abord avoir l'échelon ci-dessous. Cela signifie que ma licence de pilote professionnel est toujours en possession d'une licence de pilote privé. Si j'avais un examen médical de troisième classe, je pourrais exercer les «privilèges de pilote privé» de mon billet commercial.

Cela signifie que je pourrais emmener mes amis et ma famille dans le ciel amical avec moi à la tête de l'avion. Je pourrais même faire mes passagers dans le gaz. Mais je ne pouvais pas les charger pour le trajet. Alors pourquoi je ne l'ai pas fait? Parce que ce serait un sacré boulot et que voler est un passe-temps cher pour un pauvre. Ce n'est tout simplement pas la peine. Pourtant, il est bon de savoir que pourrait être fait.

Et en parlant de gentil, je pense que c'est plutôt gentil de ne pas avoir retiré mon permis quand j'ai eu le diabète. J'ai travaillé dur pour cela, et j'en suis toujours fier. Je suis enraciné et je n'ai pas de médecin, mais je suis toujours - et serai dans la tombe - un pilote professionnel.Ce n'est pas comme un de ces vieux films où ils déchirent le classement avant de vous tirer dessus devant un peloton d'exécution.

Y a-t-il d'autres conditions médicales que la FAA n'aime pas? Oui. Coronarienne et l'hypertension, et vous pouvez également être fondé pour certaines conditions psychiatriques.

Mais bien sûr, il y a toujours un problème distinct pour vous. J'ai une licence. Le faire actif en obtenant un courant médical serait une douleur dans le cul, mais c'est faisable. Pour vous, cependant, en commençant à zéro, cela pourrait être plus difficile. Même si vous avez la loi de votre côté, les écoles de pilotage ne sont pas obligées de vous prendre.

La loi et la responsabilité ne marchent pas toujours sur la même route, ou ne suivent pas le même parcours.

Ian du Michigan, type 2, écrit: Salut! J'aimerais aborder le sujet de l'inversion du diabète. Un de mes amis dit qu'il a inversé son diabète avec succès. Est-ce possible ou réalisable?

Wil @ Ask D'Mine répond: Pour ne pas être impoli, Ian, mais pourriez-vous être vraiment, vraiment, vraiment, vraiment, énormément gros? Si oui, vous pourriez avoir de la chance! C'est parce que les seuls cas médicalement documentés de «vrai» inversion du diabète sont post-opératoires chez les personnes qui ont eu une sorte de chirurgie bariatrique-vous savez, l'une de ces procédures où ils rendent votre estomac plus petit. Il y a plusieurs façons de procéder, mais les résultats sont les mêmes. Ensuite, les gens ont très, très, très petit estomac. Et mange très, très, très petit repas très, très, très souvent. Oh et ils perdent une tonne de poids.

Pourquoi, ils ne sont pas la moitié des gens qu'ils étaient. Dans le bon sens.

Et, comme on peut s'y attendre, chez beaucoup de ces personnes, leur résistance à l'insuline dégringole de leur poids. Leurs sucres sanguins élevés chutent avec leurs lignes de taille. Et beaucoup d'entre eux sont capables de se débarrasser complètement de leurs médicaments contre le diabète et de maintenir une glycémie normale.

Poof! Vous êtes guéri.

Ou êtes-vous?

Alors qu'un grand nombre de médecins (en particulier ceux qui effectuent les opérations) aiment à dire que la chirurgie bariatrique est la seule «guérison» prouvée du diabète de type 2, personnellement, je ne suis pas d'accord.

Je ne le vois pas comme un remède du tout. Je vois cela comme juste un autre traitement. Je parierais un millier de beignets que si nous prenions l'un de ces gens, défaisions l'opération et les engraissions de nouveau, le diabète réapparaîtrait dans une Minute de New York.

C'est parce que la chirurgie ne guérit pas les problèmes sous-jacents qui causent le diabète, qui sont plus que le seul poids. Toute la chirurgie a été mise de côté l'un des mécanismes déclenchants du diabète. Ne vous méprenez pas, je pense que c'est une bonne chose pour toute personne de type 2 de contrôler leur glycémie sans médicament.

Je ne pense pas que ce soit le bon usage du mot "guérir". Pour moi, un remède est une solution permanente.

Mais en l'absence d'un véritable remède, je suppose que mettre le diabète en «rémission» est la meilleure chose à faire.

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