Demandez à D'Mine: Appelez pour un back-up et battez le heat

Besoin d'aide pour gérer la vie avec le diabète? Vous pouvez toujours demander à D'Mine! Bienvenue à nouveau à notre chronique de questions-réponses, animée par le vétéran de type 1, l'auteur du diabète et éducateur Wil Dubois. Cette semaine, Wil a quelques conseils sur ce qu'il faut faire si votre pompe à insuline tombe en panne et aussi comment garder l'insuline fraîche quand il fait très chaud dehors.

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Lisa, type 1 du Nouveau-Mexique, demande: Pourquoi est-ce que les pompes d'insuline friteuses font toujours des conneries au pire moment? L'année dernière, je faisais du travail sur le terrain près de Belize quand ma pompe Medtronic m'a lancé le seau. Je devais rester sur le toit d'un immeuble (sous la pluie) pour obtenir un signal de téléphone portable,

et même alors, on pouvait à peine entendre les gens à l'autre bout. Le résultat fut que je devais prendre des injections d'insuline à action rapide toutes les quatre heures et que je devais abréger mes recherches. Oui oui oui. Je sais je sais. J'aurais dû avoir un plan de secours et avoir Lantus ou quoi que ce soit avec moi. Comment vous équiper, ou planifier un tel voyage, Oh Wise One?

Wil @ Ask D'Mine répond: Donc, si j'allais au Belize, et je ne peux pas m'imaginer si chanceux, j'oublierais le Lantus et porterais juste une pompe de rechange avec moi. Au fait, ce bruit bizarre et ce bruit bruyant que vous venez d'entendre en arrière-plan étaient de 93. 8% des entraîneurs de pompes certifiés dans le pays halètent et déposent collectivement leurs tasses de café du matin. (L'autre 6. 2% dort ce matin.) Pourquoi le choc? Parce que mon conseil pour vous n'est pas un plan de sauvegarde "approprié". Dans le cas où tous les pompiers ont oublié, ou n'ont jamais su, ceux d'entre nous sur les pompes sont supposés avoir, et transporter (!), Toutes les fournitures d'injection dont vous pourriez avoir besoin juste au cas où votre pompe craps.

Bien sûr, la plupart d'entre nous ne le faisons pas.

Pourquoi? Eh bien, il est assez difficile de transporter toutes les fournitures supplémentaires dont vous avez besoin chaque jour (cartouche de rechange, dispositif de perfusion de rechange, piles de rechange ou câble de recharge, glucose, whisky à la cannelle et alerte médicale) sans traîner un flacon d'insuline Lantus partout où tu vas. De plus, ça va "mal" après 30 jours d'être porté à température ambiante, et ensuite vous devez le jeter. Les chances sont que vous n'en aurez jamais besoin, de toute façon. Pour nos non-pompeurs, sachez qu'un type 1 sur une pompe n'utiliserait une insuline basale que si la pompe venait à mourir. Cela ne sert donc à rien d'une utilisation «normale» pour nous.

Oh, et le haut de la dispute et le gaspillage, c'est le coût. Certaines compagnies d'assurance ne sont pas trop féroces pour payer pour quelque chose qu'elles savent, il n'y a qu'une faible chance que vous utiliserez, ce qui pourrait signifier plus de votre poche, ou à tout le moins, une autre quote-part.

Mais n'est-ce pas une pompe de rechange waaaaaaay plus chère, demandez-vous? Nan! Appelez simplement votre compagnie de pompes et demandez un prêt de vacances. Med-T vous prêtera une pièce de rechange si vous allez partout dans le monde, ou même à Hawaii ou jusqu'à l'Alaska. Si vous portez une pompe Roche, ils ont un programme similaire. Si vous habitez au Canada, Animas prêtera une pompe de rechange aux utilisateurs de Ping voyageant à l'étranger. Je

ne pouvais pas trouver un programme américain en ligne, mais j'ai du mal à croire qu'Animas Canada aurait le programme et qu'Animas USA ne le ferait pas. Utilisateurs de Ping: Appelez le numéro sans frais à l'arrière de la pompe et parlez à leur service clientèle.

Insulet me dit qu'ils n'ont pas de programme de prêt international pour les PDM, mais qu'ils offriront un back-up pour un "prix réduit" … Alors que toutes les autres compagnies de pompes semblent se soucier de ce qui se passe en cas d'accident À l'étranger, vous n'avez pas de chance si vous êtes un utilisateur de Pod qui voyage à l'étranger et qui a soudainement besoin d'un nouveau PDM à la volée. WTF, Insulet! ? Même le nouveau venu sur le bloc, Tandem, vous prêtera la pompe d'un voyageur. Vous devriez prendre un indice de tous les autres joueurs là-bas.

Quelle que soit la compagnie de pompes, n'oubliez pas que ces programmes ne sont pas pour un voyage avec les enfants à Disneyland. Ceux-ci sont conçus pour les pompeurs qui se rendent à des endroits situés à plus de 24 heures d'une pompe de remplacement d'urgence livrée par camion blanc. Oh, et n'oubliez pas que si vous ne retournez pas la pompe quand vous rentrez chez vous, vous devrez payer pour cela! C'est suffisant. Quoi qu'il en soit, quel pourrait être un meilleur plan de secours loin de chez soi qu'une pompe de rechange? !

Assurez-vous de faire imprimer votre programme de pompe complet avec vous afin de pouvoir entrer les paramètres dans le prêteur si la merde frappe le ventilateur. Lisa, si tu avais eu une pièce de rechange, tu aurais été saine et sauve, sous la pluie, en entrant calmement tes numéros dans ta pompe de secours au lieu de te tenir sur le toit sous la pluie en criant dans ton téléphone portable. Et vous n'auriez pas dû raccourcir votre voyage.

Ainsi que pourrait le dire American Express: Pompe de rechange - ne partez pas sans elle!

Ariana, type 1 de Californie, écrit: Bonjour! Je me demande si vous avez des conseils sur la façon de traiter les températures extrêmes pour les stylos à insuline. J'utilise le NovoPen Junior (j'ai 31 ans, c'est juste plus précis pour moi) et la dernière fois que je suis allé à la plage, mon insuline s'est dégradée sous la chaleur dans mon sac. En plus d'être cher de voyager constamment avec des sauvegardes multiples, cela me rend nerveux de faire des randonnées ou d'aller à la plage loin de mon insuline de secours - un refroidisseur dans la voiture n'est pas toujours une option. Il y a une pléthore de sachets isolés, mais il semble que tous ont reçu des plaintes pour ne pas travailler. Aucun conseil? PS: J'ai lu votre chronique régulièrement, donc j'ai l'impression de correspondre avec une célébrité:)

Wil @ Ask D'Mine répond: Oh mon dieu. Maintenant je rougis. Le premier lecteur dit que je suis sage, et maintenant tu fais de moi une célébrité? Merci pour le compliment et merci d'être un lecteur régulier!

Eh bien, je suppose que si j'ai été élevé au statut de célébrité, cela se limite à être une approbation de célébrité (non compensée), mais j'utilise le système Frio chaque fois que je voyage en chaleur. Ummm … OK, ça sonnait vaguement pornographique. Je voulais dire "quand je voyage par temps chaud."

Mais vous avez raison Ariana, il y a une pléthore d'options là-bas, alors pourquoi ai-je choisi Frio? Je vais vous le dire dans une minute, mais d'abord, passons en revue la pléthore. Traditionnellement, il y a deux façons de garder l'insuline au frais lorsque vous êtes à la chaleur: Un contenant isotherme qui garde froid en utilisant de la glace; ou un conteneur isolé qui génère du froid avec de l'électricité.

Les poches et les sacs isothermes de différentes tailles et formes qui contiennent une sorte de sac de glace sont les plus courants. Selon mon expérience, il y a trois problèmes avec ceux-ci. D'abord, la banquise les rend lourds. Deuxièmement, dans une chaleur intense, ils ne travaillent pas longtemps. Et troisièmement, une fois décongelés, vous avez besoin d'un endroit pour les recongeler, et ils prennent une éternité à recongeler. Eh bien, OK, pas pour toujours, mais du jour au lendemain - et cela pourrait aussi bien être pour toujours si vous êtes, disons, camping dans le Mohave. Ou Belize.

Les unités

refroidies électriquement sont moins fréquentes. Ceux-ci ont tendance à être des réfrigérateurs portables ou des glacières rigides, pas des poches. Traditionnellement, ceux-ci se sont branchés dans votre voiture et étaient encombrants et lourds. Pas exactement la bonne chose pour une promenade sur la plage. Cela dit, je dois faire un clin d'œil au Climapak de Kewl Innovations. Si Steve Jobs avait conçu un refroidisseur d'insuline, cela ressemblerait à ce qu'il aurait imaginé. Il est beau, petit, et prétend garder son sang-froid avec une batterie rechargeable pendant 3-5 jours, en fonction de la façon dont il est chaud. Qu'est-ce qu'il n'y a pas à aimer? Le prix de Steve-Jobs-like, c'est quoi. Il en coûte environ la même chose qu'un iPad Mini. Inutile de dire que je n'en ai pas, que je n'en ai jamais fait l'essai et que je n'en ai même pas tenu un dans mes mains. Ça a l'air cool … pardonnez le jeu de mots … mais c'est tellement cher, je ne pouvais pas justifier d'essayer moi-même. Pourtant, je pensais que tu devrais au moins en être conscient.

Mais revenons à mon choix du Frio. Je l'aime parce que c'est simple, c'est bon marché, et ça marche toujours. Comment ça marche? Eh bien, s'il fait 100 ° F à l'ombre, un Frio gardera votre insuline à une température sécuritaire - pas nécessairement fraîche, ce qui pourrait expliquer pourquoi certaines personnes ne travaillent pas - pour un minimum de 45 heures! J'en ai même laissé un dans ma Jeep pendant des heures au soleil d'été du Nouveau-Mexique sans aucun problème. Et voici la meilleure partie: il est alimenté par l'eau. Ouais. Vous avez bien compris. Frio fonctionne différemment de toute autre chose. C'est high-tech de basse technologie. Ce qui «alimente» le Fio est une substance appelée polyacrylate de sodium réticulé, qui est simplement une substance polymère superabsorbante. Ouais. D'ACCORD. C'est la même chose que dans Pampers, mais n'insistez pas sur cet aspect. D'ailleurs, vous saviez déjà que le diabète est une expérience merdique. Quoi qu'il en soit, ces cristaux se transforment en gel quand ils sont mouillés. Au fur et à mesure qu'ils se dessèchent, l'évaporation lente maintient le contenu de la poche dans une zone sûre.Cela semble détrempé, mais ce n'est pas le cas.

Cela rend la pochette Frio rapidement réutilisable lors de longs trajets chauds. S'il commence à se dessécher, il suffit de l'éclabousser dans l'eau pour le «recharger». Aucune puissance nécessaire. Cela les rend également utiles dans le cadre d'un kit d'urgence! Cerise sur le gâteau, les Frio fabriquent les sachets dans une variété de tailles, de formes et de couleurs. Ils fabriquent même des boîtiers pour pompes à insuline.

Un mot d'avertissement, cependant. Quand vous obtenez votre premier Frio, vous aurez l'impression d'avoir été arraché. Un Frio est essentiellement deux sacs en tissu. L'un est vide. L'autre a un petit peu de sel gemme cousu dedans. WTF? Ne vous échauffez pas sous le col, ce maintiendra votre insuline au frais. Le "sel gemme" est le polymère que j'ai mentionné dans sa forme sèche. Une fois mouillés, les cristaux se dilatent BEAUCOUP et se transforment en un gel funky et spongieux. Votre insuline va à l'intérieur de la poche de gel, et cette poche va dans la poche extérieure et vous êtes prêt pour la route! Lorsque vous ne l'utilisez pas, le gel se dessèche et redevient du «sel gemme».

Oh, attends. J'ai oublié qu'il y a une dernière façon de garder votre insuline cool. J'ai lu quelque part qu'une bonne menthe réfrigérée Julep peut également servir de refroidisseur d'insuline. Je pense que je vais essayer ça lors de mon prochain voyage …

Ce n'est pas une chronique médicale. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre savoir-être-accompli-ce savoir des tranchées. Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé.

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