Vieillissant avec le diabète: prise en charge et prise en charge

Les diabétiques vivent plus longtemps et en meilleure santé que jamais. L'espérance de vie des personnes handicapées a considérablement augmenté au fil des ans (yay!), Mais cela ne signifie pas que le diabète devient plus facile. En fait, comme l'endocrinologue et personne atteinte de diabète (PWD) lui-même l'a dit lors d'une conférence plus tôt cette année: nous voyons plus de «personnes handicapées gériatriques» ces jours-ci et qui présente un nouvel hôte des problèmes auxquels les endocrinologues et les patients n'avaient jamais pensé.

Ironiquement, vieillir avec le diabète est la meilleure chose qui puisse vous arriver … (Pensez à l'alternative!) Mais même si c'est positif, il y a des changements distincts et difficiles qui se produisent quand vous frappez vos années d'or.

Voici un bref aperçu de ce que vous devriez savoir, soit pour vous-même le moment venu, soit pour vos propres parents vieillissants (et nous parlons de bien plus que de «bien» prendre des médicaments régulièrement).

Contrôle serré: Avantages et inconvénients

Les professionnels de la santé ne s'entendent pas sur le fait que les personnes handicapées d'un certain âge (généralement plus de 65 ans) doivent maintenir un contrôle strict de la glycémie.

Bien que le diabète lui-même ne change pas nécessairement avec l'âge, le processus de vieillissement lui-même rend plus difficile le contrôle du diabète. Les complications, telles que la neuropathie périphérique ou l'hypertension orthostatique (une forme de neuropathie autonome qui affecte l'équilibre), et l'hypoglycémie peuvent également causer plus de chutes, de fractures de la hanche et d'autres fractures. Aie! Un contrôle aussi serré peut être dangereux. Certaines personnes âgées pourraient avoir besoin d'alléger leur contrôle agressif si elles sont plus fragiles, vivent seules ou sont à risque de chutes et de fractures.

"Nous disons aux gens que si vous vous sentez drôle, vous devriez vérifier votre taux de sucre dans le sang", explique Bonsignore, "ils peuvent être confus, ne pas se sentir bien, avoir des symptômes différents et ne pas vouloir compter sur les sentiments, surtout quand vous êtes plus âgé. "

(Je pense que dLife a un bon conseil: Testez, ne devinez pas!)

Changer les objectifs

Bien que le suivi et la prise de médicaments soient toujours cruciaux, les objectifs d'une personne handicapée l'hypoglycémie change parfois à mesure qu'ils vieillissent. Bonsignore a expliqué que grandissant sans dispositifs médicaux, beaucoup de personnes âgées ont passé toute leur vie à suivre un régime extrêmement strict de manger et d'exercice.Même si cela n'est peut-être pas nécessaire aujourd'hui, c'est comme cela que beaucoup de ces gens sont habitués à vivre.

"Ils ne sont plus obligés d'être aussi stricts, ce qui peut être très inquiétant", explique Bonsignore, "il peut être très difficile d'amener les gens à atteindre leurs objectifs".

Bonsignore a souligné que Tout comme les personnes de tout âge, les personnes âgées ne sont pas hétérogènes. Alors que certaines personnes de plus de 80 ans vivent dans une maison de retraite, d'autres peuvent voyager en Europe! Les recommandations de gestion du diabète pour les personnes âgées doivent également être

individualisées . Par conséquent, relâcher la gestion n'est pas pour tout le monde. Les personnes handicapées plus âgées qui sont très actives physiquement et qui ont une longue espérance de vie peuvent maintenir les mêmes objectifs que les jeunes personnes handicapées, car pour eux, les avantages l'emportent sur les risques.

Dr. Sei J. Lee, un gériatre au VA Medical Center de San Francisco, a dit

The New York Times : "Si votre parent a 70 ans et joue au tennis trois fois par semaine, il devrait être traité comme un jeune patient . » Comment les changements physiques affectent le diabète

Pour une personne âgée qui a géré son diabète d'une certaine façon pendant des décennies et a mémorisé les étapes, il peut être difficile de passer à une nouvelle routine - même si les changements visent à faciliter la gestion, comme le passage d'un flacon et d'une seringue à un stylo à insuline. Cela ne signifie pas qu'ils ne peuvent ou ne veulent pas utiliser un stylo à insuline ou même une pompe; il pourrait y avoir plus d'une courbe d'apprentissage dans l'adoption de nouvelles technologies.

Les changements cognitifs peuvent également affecter la capacité d'une personne à gérer et à résoudre son problème de diabète. Bonsignore, le CDE de Joslin, explique: «Si vous voyez beaucoup de fluctuations, ils peuvent sauter leur dose ou en prendre deux fois, ils peuvent avoir d'autres choses qui les affectent, comme la perte d'un conjoint. Si vous souffrez de diabète, vous ne voulez pas accélérer les problèmes en abandonnant la gestion de votre glycémie. niveaux, et les personnes handicapées plus âgées doivent encore suivre les rendez-vous de leur médecin. Comme ce

diabète1. L'article

souligne que la prévention est encore puissante à tout âge. Le problème avec les personnes âgées est que "les choses peuvent changer rapidement" en termes de condition physique, explique Bonsignore. "Une autre chose que nous voyons est le besoin pour la famille et les soignants de s'impliquer. Je suis devenu ami avec plusieurs personnes plus âgées via le DOC, je les ai donc interrogés sur leurs expériences avec le diabète dans leurs «dernières années». Bob Williams, un agent de brevets âgé de 66 ans au Minnesota qui a reçu un diagnostic de diabète de type 1 à l'âge adulte, dit qu'il est toujours diligent à l'idée de se rendre régulièrement chez le médecin après 20 ans de diabète. Il dit: «Il est toujours utile que quelqu'un d'autre regarde ce que vous faites de temps en temps, un peu comme si vous ne deviez pas accélérer si vous savez qu'il y a un flic sur la route." Soyez actif, restez actif

Vous avez déjà entendu l'expression" Utilisez-le ou perdez-vous? "C'est à peu près ce que cela signifie pour rester en forme et actif. L'exercice cardiovasculaire et la musculation aident à réduire la glycémie et le poids, mais aident également à abaisser la tension artérielle et le cholestérol et à maintenir les os solides. l'ostéoporose, et les femmes de type 2 courent un risque accru de fractures osseuses.

Et ne pensez pas que parce que vous êtes plus âgé, cela vous donne une excuse pour vous relâcher.

Richard Vaughn, 72 ans, ancien enseignant qui a écrit un livre intitulé «

Beating the Odds sur ses expériences avec le diabète pendant plus de 64 ans, affirme que son changement de mode de vie avec la retraite a rendu le diabète plus facile à gérer. la possibilité d'organiser mon horaire quotidien comme je le souhaite. Je ne pouvais pas faire cela en travaillant parce que chaque jour était différent pendant l'enseignement. Le manque de consistance a affecté mon taux de sucre dans le sang, me donnant beaucoup de hauts et de bas. " Tom Beatson, âgé de 79 ans, qui vit avec le type 1 depuis 69 ans, connaît l'importance Tom a rejoint un club de cyclisme de l'Arizona en 1978 et il continue à faire du vélo, et ses camarades cyclistes font de 10 à 15 milles trois fois par semaine, Tom, ingénieur à la retraite, a gardé une trace méticuleuse de son kilométrage. "Je sais que je dois faire de l'exercice," dit Tom. "Et cela s'est avéré être le meilleur moyen pour moi."

Sérieusement, vous ' Il n'est jamais trop vieux pour l'exercice - ou le réseautage social, apparemment!

Le grand inconnu Bien sûr, il y a beaucoup de choses que nous ne savons pas sur le vieillissement avec le diabète parce que - franchement - pas beaucoup de gens l'ont fait. L'insuline est disponible depuis moins de cent ans, et ceux qui sont dans la soixantaine, la soixantaine et la soixantaine n'ont pas accès à la mu ch de la nouvelle technologie médicale à laquelle nous avons désormais accès. Le Joslin Diabetes Centre, qui remet des médailles à ceux qui ont vécu avec le diabète pendant 25, 50 et 75 ans, a étudié les personnes qui ont vécu avec le diabète pendant 50 ans pour voir comment le diabète les affecte. L'étude a montré que sur 550 médaillés, seulement 40% avaient une rétinopathie diabétique et 10% avaient des problèmes rénaux.

Betty Jackson, de Philadelphie, âgée de 70 ans, vit avec le diabète de type 1 depuis 53 ans (et elle a la chance d'être une amie de Gary Scheiner, le favori du CDE). Betty a ce conseil pour vieillir avec le diabète: "Depuis mon diagnostic, j'ai toujours fait face à des problèmes de santé et j'ai tendance à les traiter comme une autre bosse sur la route de la vie Oh, et le rire est le meilleur remède. dans n'importe quelle situation, apprenez à rire et à faire rire ceux qui vous entourent! »

La façon dont le diabète est géré aujourd'hui par rapport à 1962 aura évidemment un impact sur notre santé future.Il est clair qu'il est possible de mener une vie longue, saine et productive avec le diabète. Maintenant, essayez de comprendre que vieillir avec le diabète n'a rien d'effrayant.

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