Les derniers progrès pour Traitement du cancer du côlon

Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquemment diagnostiqué aux États-Unis chez les hommes et les femmes, mais ces dernières années, de nouvelles avancées dans la détection précoce et le traitement du cancer colorectal Les experts donnent un aperçu de ce que vous pouvez espérer dans le domaine du traitement du cancer colorectal

Détection précoce

Le taux de mortalité du cancer colorectal est en baisse depuis des décennies, selon En plus des traitements nouveaux et améliorés contre le cancer du côlon, la détection précoce en est une grande raison.

Cancer du côlon métastatique à un stade avancé, ou cancer qui s'est propagé à d'autres parties du corps, est beaucoup plus difficile à traiter et à survivre. Le cancer e 4 a un taux de survie relatif à cinq ans d'environ 11%, ce qui signifie que 11 personnes sur 100 atteintes d'un cancer du côlon de stade 4 sont encore en vie après 5 ans.

En comparaison, les personnes diagnostiquées avec un cancer de stade 1 ont un taux de survie relatif à cinq ans d'environ 92%.

De nombreux tests disponibles aujourd'hui peuvent aider à détecter les premiers signes de cancer du colon ou même une prédisposition à le développer. Celles-ci comprennent:

Dépistage systématique

Les dépistages de routine, y compris les coloscopies, sont essentiels pour la détection du cancer du côlon au stade précoce. En règle générale, il est recommandé d'avoir votre première coloscopie à 50 ans, puis tous les 10 ans après. Mais si vous avez des antécédents familiaux de cancer du côlon ou d'autres signes indiquant un risque plus élevé, votre médecin peut recommander des dépistages plus fréquents à partir d'un plus jeune âge.

Les dépistages du cancer du côlon sont importants car ils permettent aux médecins de regarder à l'intérieur de votre côlon pour voir si quelque chose semble mal. Par exemple, si votre médecin voit des polypes, ou des excroissances anormales, à l'intérieur de votre côlon, ils peuvent les enlever et vous surveiller de près pour vous assurer que les polypes que vous avez ne sont pas cancéreux. Si le tissu est déjà cancéreux, il y a plus de chance d'arrêter la croissance du cancer avant qu'il ne devienne métastatique.

En plus d'une coloscopie, vous pourriez avoir besoin d'autres tests de dépistage, dont:

• coloscopie virtuelle
• sigmoïdoscopie flexible
• test sanguin occulte fécal
• test immunochimique fécal

test ADN

5 à 10% des cas de cancer du côlon sont le résultat d'une mutation génétique transmise par les parents aux enfants. Des tests d'ADN sont disponibles qui peuvent aider les médecins à savoir si vous avez un risque plus élevé de développer un cancer du côlon. Ce test consiste à prendre un échantillon de tissu de votre sang ou d'un polype, ou d'une tumeur si vous avez déjà reçu un diagnostic de cancer du côlon.

Chirurgie mini-invasive

Les techniques chirurgicales ont continué à évoluer pour les traitements du cancer du côlon au cours des deux dernières décennies, les chirurgiens ayant développé de nouvelles méthodes et appris davantage sur ce qu'il fallait enlever.Par exemple, la recherche suggère que l'enlèvement de suffisamment de ganglions lymphatiques pendant la chirurgie du cancer colorectal contribue à augmenter la probabilité d'un résultat positif.

Les progrès récents dans la chirurgie mini-invasive pour éliminer les polypes ou les tissus cancéreux signifient que les patients éprouvent moins de douleur et une période de récupération plus courte, tandis que les chirurgiens bénéficient de plus de précision. La chirurgie laparoscopique est un exemple: Votre chirurgien fait quelques petites incisions dans votre abdomen à travers lesquelles ils insèrent un petit appareil photo et des instruments chirurgicaux.

Aujourd'hui, la chirurgie robotique est même utilisée pour la chirurgie du cancer colorectal. Il implique l'utilisation de bras robotisés pour effectuer la chirurgie. Cette nouvelle technique est encore à l'étude pour son efficacité.

"De nombreux patients rentrent chez eux en un ou deux jours, comparés à 5 à 10 jours il y a 20 ans [avec une chirurgie mini-invasive] … c'est donc très différent", explique le Dr Conor Delaney, président de la Digestive Disease and Surgery Institut à la clinique de Cleveland. "Il n'y a pas d'inconvénients, mais cette chirurgie mini-invasive nécessite un chirurgien expert et une équipe chirurgicale bien formée. "

Thérapie ciblée

Ces dernières années, la thérapie ciblée a été utilisée avec ou à la place de la chimiothérapie. Contrairement aux chimiothérapies, qui détruisent non seulement les tissus cancéreux mais aussi les tissus environnants sains, les médicaments thérapeutiques ciblés ne traitent que les cellules cancéreuses. En outre, ils sont généralement réservés aux personnes atteintes d'un cancer du côlon avancé.

Les chercheurs étudient toujours les avantages des médicaments thérapeutiques ciblés, car ils ne fonctionnent pas bien pour tout le monde. Ils peuvent également être très coûteux et provoquer leur propre ensemble d'effets secondaires. Votre équipe de lutte contre le cancer devrait vous parler des avantages et des inconvénients potentiels de l'utilisation de médicaments thérapeutiques ciblés. Ceux couramment utilisés aujourd'hui comprennent:

• bevacizumab (Avastin)
• cetuximab (Erbitux)
• panitumumab (Vectibix)
• ramucirumab (Cyramza)
• regorafénib (Stivarga)
• ziv-aflibercept (Zaltrap)

Immunothérapie

L'innovation la plus récente dans le traitement du cancer du côlon est peut-être l'immunothérapie, qui utilise le système immunitaire de votre corps pour combattre le cancer. Par exemple, un vaccin contre le cancer du côlon pour stimuler la réponse du système immunitaire au cancer est en cours de développement. Mais la plupart des immunothérapies contre le cancer du côlon font encore l'objet d'essais cliniques.

Quant au traitement du cancer du côlon, le Dr Michael Kane, directeur médical de Community Oncology pour le Atlantic Health System et fondateur d'Atlantic Medical Oncology, affirme qu'il reste beaucoup de travail à faire, mais l'avenir semble prometteur.

"Le séquençage du génome humain a commencé à être très prometteur dans le diagnostic précoce et dans le traitement plus ciblé de nombreux types de tumeurs malignes, y compris le cancer du côlon.

"Les tests génétiques germinaux dans des populations sélectionnées, qui peuvent identifier une prédisposition héréditaire au développement du cancer du côlon et du rectum, ont un grand potentiel pour déplacer la courbe à un stade beaucoup plus précoce au diagnostic et ainsi améliorer les taux de guérison.

"Le séquençage de nouvelle génération des tumeurs du côlon et du rectum promet la capacité d'associer un patient à un" cocktail "spécifique de traitement qui peut améliorer l'efficacité et minimiser les toxicités non désirées.Le développement de plus d'essais de médecine complémentaire pour élargir nos approches de traitement devrait être encouragé. "