Infections pendant la grossesse: Hépatite A

Qu'est-ce que l'hépatite A?

L'hépatite A est une maladie hépatique hautement contagieuse causée par le virus de l'hépatite A (VHA). Cependant, contrairement aux hépatites B et C, il ne cause pas de maladie hépatique chronique et est rarement fatal.

L'hépatite A survient dans des cycles aléatoires. Cependant, il a diminué aux États-Unis au cours des 40 dernières années. Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), cela est dû en partie à l'introduction du vaccin contre l'hépatite A en 1995.

En 2013, il y avait environ 3 473 cas d'infection aiguë par le virus de l'hépatite A signalés aux États-Unis. Cependant, de nombreuses infections à l'hépatite A ne présentent pas de symptômes, de sorte que le nombre réel d'infections dans ce pays serait plus élevé.

Le VHA est plus répandu dans les zones surpeuplées et mal desservies. De plus, l'infection par le virus de l'hépatite A survient aussi fréquemment chez les femmes enceintes que dans la population générale.

Symptômes Quels sont les symptômes et les conséquences de l'hépatite A?

Les symptômes de l'infection à l'hépatite A sont vastes et varient de zéro à sévère. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la plupart des enfants de moins de 6 ans atteints d'hépatite A ne présentent aucun symptôme. Cependant, les adultes ont tendance à présenter des symptômes. Par exemple, environ 70% des adultes atteints d'hépatite A développent une jaunisse.

Bien que la majorité des cas d'hépatite A dure de une à quatre semaines, certains cas peuvent durer plusieurs mois. Une personne infectée est la plus contagieuse juste avant l'apparition des symptômes et dure toute la durée de l'infection.

Les symptômes courants de l'infection à l'hépatite A comprennent:

• fatigue
• nausées et vomissements
• douleur autour de la capsule entourant le foie.
• changement de la couleur des selles
• perte d'appétit
• fièvre légère
• urine foncée
• douleur articulaire
• jaunisse ou jaunissement de la peau et des yeux

Dans la majorité des patients, les conséquences à long terme de l'infection n'existent pas. Après une guérison, ils ont des anticorps contre l'hépatite A qui procurent une immunité à vie à la maladie. Cependant, il y a eu de rares cas d'hépatite A récurrente dans les mois suivant l'infection initiale. Environ 80 personnes par an meurent aux États-Unis d'infections à l'hépatite A.

Risques Qui est à risque?

Les personnes les plus à risque d'infection par l'hépatite A sont celles qui ont des contacts personnels avec une personne infectée. Autres facteurs de risque:

• voyageant dans des pays à taux élevé ou intermédiaire d'hépatite A, en particulier l'Afrique, l'Asie (sauf le Japon), l'Europe de l'Est, le Moyen-Orient, l'Amérique centrale et du Sud, le Mexique et le Groenland contact sexuel anan avec une personne infectée
• utilisant des drogues illicites
• ayant une maladie hépatique chronique
• travaillant avec l'hépatite A dans un laboratoire
• ayant un trouble de la coagulation ou recevant des concentrés de facteur de coagulation
• vivant dans les communautés ayant des taux élevés d'hépatite A - ceci s'applique aux enfants dans les centres de soins
• qui traitent les aliments
• qui ont un système immunitaire affaibli par le cancer, le VIH, les stéroïdes chroniques, ou transplantation d'organes
• CausesQue cause l'hépatite A?
• Le VHA est excrété dans les excréments des personnes infectées. Il se propage principalement par contact direct de personne à personne et par l'exposition à l'eau et aux aliments contaminés. L'hépatite A peut également être transmise par contamination directe du sang, par exemple en partageant une aiguille avec une personne infectée.

Dans la plupart des autres types d'hépatite virale, une personne transporte et transmet le virus sans présenter de symptômes. Cependant, ceci n'est pas vrai pour l'hépatite A.

L'hépatite A ne pose généralement pas de risque particulier pour une femme enceinte ou son bébé. L'infection maternelle n'entraîne pas de malformations congénitales, et une mère ne transmet généralement pas l'infection à son bébé.

Hépatite A et grossesseHépatite A et grossesse

Pendant la grossesse, l'hépatite A peut être associée à un risque plus élevé de travail prématuré, en particulier si l'infection survient au cours du deuxième ou du troisième trimestre. D'autres risques accrus associés à l'hépatite A peuvent inclure:

contractions utérines prématurées

décollement placentaire

• rupture prématurée des membranes
• Cependant, contracter l'hépatite A pendant la grossesse est rare. Bien qu'il existe un risque accru de complications, elles ne sont généralement pas graves. De plus, il n'a pas été démontré que l'hépatite A cause la mort chez la mère ou l'enfant, et les bébés nés de mères atteintes d'hépatite A le contractent rarement.
• PreventionPrevention

L'hépatite A n'a pas de remède. Pour éviter l'hépatite A, essayez d'éviter les activités à haut risque. Veillez également à vous laver les mains après avoir manipulé des aliments crus et après avoir utilisé les toilettes.

Un vaccin commun est disponible pour le VHA, et il est facile à obtenir. Le vaccin est administré en deux injections. Le deuxième coup est donné 6 à 12 mois après le premier.

OutlookOutlook

L'hépatite A peut être difficile à détecter, car il peut ne pas y avoir de symptômes. Assurez-vous de subir un test lorsque vous apprenez que vous êtes enceinte afin de connaître les risques pour votre grossesse.

La transmission de l'hépatite A à votre bébé est rare, mais elle peut entraîner des complications pendant la grossesse.

Si vous recevez un diagnostic d'hépatite A, votre médecin est tenu par la loi d'en aviser l'autorité locale de santé publique. Cela aide à identifier la source de l'infection et à prévenir d'autres épidémies de la maladie.

Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour prévenir ou éviter une infection par l'hépatite A. Évitez les comportements à risque, pratiquez une bonne hygiène et assurez-vous de parler de la vaccination avec votre médecin.