IBS et Reflux acide

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est une affection fréquente qui affecte le gros intestin ou le côlon. Les symptômes comprennent habituellement des douleurs abdominales, des crampes, des ballonnements, de la constipation, de la diarrhée et des gaz. D'autres symptômes de l'IBS peuvent inclure des selles urgentes ou le sentiment d'une évacuation incomplète.

Les muscles de l'intestin responsables du déplacement des aliments dans le tractus intestinal peuvent se contracter plus fortement ou plus irrégulièrement chez les patients atteints du SCI. Cela pousse la nourriture à travers le système anormalement. Si les déchets se déplacent trop vite, ils peuvent causer de la diarrhée. S'il se déplace trop lentement, il peut causer de la constipation.

Bien que cela puisse vous mettre mal à l'aise, le SCI ne cause pas d'inflammation et n'endommage pas le côlon de façon permanente.

Comprendre le reflux acide et le reflux gastro-œsophagien

Le reflux gastro-oesophagien (RGO) est une maladie qui peut causer des dommages importants aux tissus et aux cellules de l'œsophage au fil du temps. Le RGO survient lorsque les acides de l'estomac remontent dans l'œsophage en raison d'un mauvais fonctionnement du sphincter œsophagien inférieur (SIO). Le LES est une bande de muscle qui agit comme une valve entre l'œsophage et l'estomac.

Le principal symptôme du reflux acide et du RGO est une brûlure d'estomac fréquente. D'autres symptômes peuvent inclure une sensation de brûlure dans la gorge ou un goût de liquide aigre à l'arrière de la bouche. Bien que le reflux acide occasionnel soit normal, les symptômes du RGO sont persistants et nécessitent généralement un traitement pour soulager les symptômes tels que la toux, le mal de gorge et la difficulté à avaler.

La connexion IBS / RGO

IBS est classée comme un trouble fonctionnel. C'est une condition dans laquelle les symptômes sont réels, mais les causes physiologiques ne sont pas facilement identifiables. Bien que les causes de l'IBS ne soient pas connues, elles sont souvent exacerbées par le stress.

IBS accompagne aussi souvent la forme chronique du reflux acide, le RGO. Cette double présentation suggère que les deux conditions peuvent partager des mécanismes de maladie communs, mais ceux-ci ne sont pas bien compris.

Un mécanisme peut être une mauvaise fonction musculaire du tractus intestinal. Certains experts soupçonnent qu'il peut y avoir une incoordination des muscles qui tapissent l'œsophage, l'estomac et les intestins, contribuant aux symptômes du reflux gastro-œsophagien et du reflux acide.

Une autre observation est que les personnes souffrant à la fois d'IBS et de RGO rapportent plus de difficultés de sommeil et plus d'épisodes de douleur abdominale que les personnes qui souffrent uniquement de SII ou de RGO.

Cependant, l'IBS est une condition compliquée et moins bien comprise que le RGO. Les experts estiment qu'il existe une variété de facteurs individuels, intestinaux et environnementaux qui contribuent à IBS. Cela rend la relation entre GERD et IBS encore plus compliquée.

IBS triggers

Différents stimuli peuvent déclencher des symptômes IBS chez différentes personnes. Par exemple, chez une personne, des infections intestinales ou des médicaments peuvent causer des symptômes, tandis que d'autres peuvent réagir à certains aliments ou au stress.

Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de souffrir du syndrome du côlon irritable. Souvent, les femmes trouveront que les symptômes du SCI sont plus graves pendant la menstruation. Cela a conduit les chercheurs à croire que les hormones peuvent jouer un rôle dans le développement du SCI.

Aliments à éviter

Il n'est peut-être pas surprenant que les mêmes types d'aliments déclenchent souvent le reflux gastro-œsophagien et le reflux acide. Ceux qui souffrent d'une ou des deux conditions peuvent trouver un soulagement en évitant ce qui suit:

• boissons alcoolisées
• boissons caféinées, telles que le café
• boissons gazeuses, telles que les colas
• chocolat
• agrumes
• aliments gras et frits
• ail et oignons
• aliments épicés
• aliments à base de tomate, tels que pizza et sauces à spaghetti
• certains sucres comme le sirop de maïs riche en fructose et le lactose
• certains alcools de sucre comme le sorbitol et xylitol

Intolérance au lactose plutôt qu'IBS

Si les aliments déclencheurs comprennent des produits laitiers tels que le lait, le fromage ou la crème glacée, le problème peut être une intolérance au lactose, et non le SCI. Les personnes qui ont des crampes ou des ballonnements après avoir mangé uniquement des produits laitiers devraient cesser de manger ces aliments pendant une période de deux semaines pour voir si les symptômes disparaissent. Si les symptômes disparaissent après avoir évité les produits laitiers, parlez avec votre médecin de la possibilité d'une intolérance au lactose. Si d'autres aliments non lactose en plus de produits laitiers aggravent vos symptômes, vous êtes plus susceptible d'avoir IBS.

Traitements du reflux gastro-œsophagien avec IBS

Bien que les médicaments puissent apporter un soulagement dans de nombreux cas, le traitement préférentiel de la plupart des personnes souffrant de reflux gastro-œsophagien est un mode de vie et une modification alimentaire. En plus d'éviter certains aliments, les personnes atteintes de SII ou de RGO peuvent trouver un soulagement en perdant du poids, en cessant de fumer et en apprenant des techniques de réduction du stress telles que la respiration profonde, l'exercice ou le yoga.

Bien que le mode de vie et le régime alimentaire puissent profiter à de nombreuses personnes atteintes du SII, certains médicaments peuvent aider:

• Les inhibiteurs de la pompe à protons, comme l'oméprazole, sont les médicaments de choix pour les personnes souffrant de RGO.
• Les antiacides peuvent suffire à soulager les symptômes des personnes souffrant occasionnellement de reflux acide modéré.
• Les médicaments anti-gaz tels que le siméthicone (Gas-X) peuvent fonctionner pour le gaz occasionnel, les ballonnements et l'indigestion.

Les médicaments axés sur la prise en charge du SCI sont très différents selon que les principaux symptômes sont la constipation, la diarrhée ou les deux. Votre médecin peut vous aider à guider votre traitement.

Si vous présentez des symptômes de RGO, de SCI ou d'autres problèmes intestinaux, consultez votre médecin pour un examen approfondi. Selon vos symptômes, vous aurez probablement besoin d'évaluation et de tests pour déterminer votre diagnostic et les options de traitement qui vous conviennent le mieux.