Taux de sucre dans le sang élevés: signes d'hyperglycémie

Faits concernant l'hyperglycémie

Chaque fois que le niveau de glucose (sucre) dans le sang augmente temporairement, on parle d'hyperglycémie. L'hypoglycémie est la maladie opposée, l'hypoglycémie.

Le glucose provient de la plupart des aliments et le corps utilise d'autres produits chimiques pour créer du glucose dans le foie et les muscles. Le sang transporte le glucose (sucre sanguin) dans toutes les cellules du corps. Pour transporter le glucose dans les cellules en tant que source d'énergie, les cellules ont besoin de l'aide de l'insuline. L'insuline est une hormone fabriquée par le pancréas, un organe situé près de l'estomac.

Le pancréas libère de l'insuline dans le sang, en fonction du taux de sucre dans le sang. L'insuline aide à déplacer le glucose des aliments digérés dans les cellules. Parfois, le corps cesse de produire de l'insuline (comme dans le diabète de type 1) ou l'insuline ne fonctionne pas correctement (comme dans le diabète de type 2). Chez les patients diabétiques, le glucose ne pénètre pas suffisamment dans les cellules, ce qui le maintient dans le sang et entraîne une glycémie élevée.

La glycémie peut être mesurée en quelques secondes à l'aide d'un glucomètre, également appelé glucomètre. Une petite goutte de sang du doigt ou de l'avant-bras est placée sur une bandelette réactive et insérée dans le glucomètre. Le taux de sucre dans le sang (ou glucose) est affiché numériquement en quelques secondes.

La glycémie varie considérablement tout au long de la journée et de la nuit chez les personnes atteintes de diabète. Idéalement, la glycémie se situe entre 90 et 130 mg / dL avant les repas et inférieure à 180 mg / dL dans les 1 à 2 heures suivant un repas. Les adolescents et les adultes diabétiques s'efforcent de maintenir leur glycémie dans une plage contrôlée, généralement entre 80 et 150 mg / dL avant les repas. Les médecins et les éducateurs en matière de santé diabétique guident chaque patient pour déterminer la plage optimale de contrôle de la glycémie.

Lorsque la glycémie reste élevée pendant plusieurs heures, une déshydratation et des complications plus graves peuvent se développer. De plus, même une hyperglycémie légère (glycémie à jeun supérieure à 109 mg / dL chez les adolescents / adultes ou supérieure à 100 mg / dL chez les enfants avant la puberté) - non reconnue ou traitée de manière inadéquate pendant plusieurs années - peut endommager de multiples tissus dans le cerveau, les reins, et des artères. Lorsque l'hyperglycémie est associée à la présence de cétones dans les urines, cet état nécessite des soins médicaux immédiats. Lorsque le taux de sucre dans le sang augmente et reste élevé (plus de 165 mg / dL de façon constante) pendant des jours, voire des semaines, il faut suspecter un diabète et initier un traitement.

Des fluctuations élevées du taux de sucre dans le sang se produisent chaque jour chez les personnes atteintes de diabète. Il est important de contrôler la glycémie par le régime alimentaire, l'exercice et les médicaments (si prescrits), de connaître les symptômes de l'hyperglycémie et de rechercher un traitement, le cas échéant.

Causes de glycémie élevée

Le diabète sucré est l’une des nombreuses conditions persistantes qui entraînent une glycémie élevée. L'hyperglycémie a plusieurs causes possibles chez une personne atteinte de diabète:

• Glucides: Manger des aliments contenant trop de glucides, une forme de sucre. Le corps d'une personne atteinte de diabète ne peut pas traiter suffisamment de glucides en quantité suffisante pour le convertir en énergie. La glycémie chez les patients diabétiques peut augmenter quelques heures après avoir mangé.
• Contrôle de l'insuline: action insuffisante de l'insuline (soit par injection d'insuline, soit en prenant un médicament qui stimule la production d'insuline par le pancréas). Les personnes atteintes de diabète doivent contrôler leur glycémie en combinant discrétion alimentaire, prise de médicaments et activité physique. Lorsque la nourriture, l'exercice et l'insuline ne sont pas équilibrés, la glycémie augmente.
• Stress: les émotions peuvent jouer un rôle dans l’hyperglycémie, mais ne doivent pas servir de prétexte à un contrôle insuffisant du diabète.
• Faibles niveaux d’exercice: L’exercice quotidien est un facteur essentiel dans la régulation de la glycémie.
• Infection, maladie ou chirurgie: En cas de maladie, la glycémie a tendance à augmenter rapidement en plusieurs heures.
• Autres médicaments: Certains médicaments, en particulier les stéroïdes, peuvent affecter la glycémie.

Symptômes de glycémie élevée

Un taux élevé de sucre dans le sang est en soi un symptôme du diabète. Cependant, une personne présentant une hyperglycémie peut ne présenter aucun symptôme.

Les symptômes communs peuvent inclure:

• Bouche sèche
• La soif
• Urination fréquente
• Miction pendant la nuit
• Vision trouble
• Peau sèche et irritante
• Fatigue ou somnolence
• Perte de poids
• Augmentation de l'appétit

Si l'hyperglycémie persiste pendant plusieurs heures et entraîne une déshydratation, d'autres symptômes peuvent apparaître, tels que:

• Difficulté à respirer
• Vertige en se tenant debout
• Perte de poids rapide
• Somnolence et confusion accrues
• Perte de conscience ou coma

L'hyperglycémie non traitée peut conduire à une affection appelée acidocétose, également appelée acidocétose diabétique (ACD) ou coma diabétique. Cela se produit parce que le corps n'a pas suffisamment d'insuline pour transformer le glucose en carburant, de sorte que le corps décompose les graisses en énergie. Lorsque le corps décompose les graisses, les cétones sont produites en tant que sous-produits. Certaines cétones sont éliminées par l'urine, mais pas toutes. Tant que le patient n'est pas réhydraté et que l'action de l'insuline est rétablie de manière adéquate, les cétones restent dans le sang. Les cétones dans le sang provoquent des nausées, des maux de tête, de la fatigue ou des vomissements.

L'acidocétose met la vie en danger et nécessite un traitement immédiat.

Les symptômes incluent:

• Essoufflement
• Nausée et vomissements
• Bouche sèche
• Une haleine qui sent le fruité
• Douleur d'estomac

Quand demander des soins médicaux pour une glycémie élevée (hyperglycémie)

Si l'hyperglycémie persiste pendant au moins deux ou trois jours, ou si des cétones apparaissent dans les urines, appelez un médecin.

En règle générale, les personnes diabétiques devraient tester leur glycémie au moins quatre fois par jour: avant les repas et au coucher (ou selon l'horaire prescrit par le régime de prise en charge du diabète individuel prescrit). Les corps cétoniques doivent être vérifiés dans les urines chaque fois que la glycémie dépasse 250 mg / dL.

Lorsque la glycémie reste élevée malgré un régime et un programme de traitement pour diabétiques, appelez l’infirmière, l’éducateur / éducatrice en matière de santé ou le médecin pour mieux adapter le régime.

Si le taux de sucre dans le sang est élevé à cause de la maladie, vérifiez la présence de corps cétoniques et contactez un professionnel de la santé.

Demander des soins médicaux immédiats pour ces conditions:

• Vomissement
• Confusion
• Envie de dormir
• Essoufflement
• Déshydratation
• Taux de glycémie supérieurs à 160 mg / dL pendant plus d'une semaine
• Lectures de glucose supérieures à 300 mg / dL
• La présence de cétones dans l'urine

L'acidocétose ou le coma diabétique est une urgence médicale. Appelez le 911 pour le transport d’urgence vers un hôpital ou un centre d’urgence similaire.

Questions à poser à votre médecin sur l'hyperglycémie (hyperglycémie)

Veuillez demander à votre professionnel de la santé ce qui suit:

• Comment reconnaître les taux élevés de sucre dans le sang
• Comment traiter un taux de sucre élevé dans le sang lorsque cela se produit chez vous, un membre de votre famille ou des collègues
• Comment empêcher le taux de sucre dans le sang de devenir trop élevé
• Comment contacter le personnel médical en cas d'urgence
• Quelles fournitures d'urgence emporter pour traiter l'hyperglycémie
• Matériel pédagogique supplémentaire sur l'hyperglycémie

Prendre soin de soi à la maison en cas d'hyperglycémie (hyperglycémie)

Vérifiez votre glycémie à l'aide d'un glucomètre. Si le taux de sucre dans le sang est supérieur à la normale mais qu’il n’ya pas de symptômes, continuez les soins de routine tels que:

• Prenez tous les médicaments pour le diabète dans les délais prévus.
• Mangez des repas réguliers.
• Buvez des liquides sans sucre et sans caféine.
• Prenez une mesure de glycémie toutes les quatre heures (notez-la) jusqu'à ce que les niveaux redeviennent normaux.
• Vérifiez l'urine pour les corps cétoniques (tous les patients diabétiques) et notez les lectures. Suivez les règles relatives aux jours de maladie définies dans votre plan de traitement du diabète jusqu'à ce que les cétones disparaissent de l'urine.

Les stratégies pour abaisser le taux de sucre dans le sang comprennent:

• Exercice: Un moyen simple de réduire l'hyperglycémie consiste à faire de l'exercice. Mais si la glycémie est supérieure à 240 mg / dL, vérifiez d’abord la présence de corps cétoniques dans l’urine. Si des cétones sont présentes, ne pas exercer. Le risque est que la glycémie augmente encore plus. Discutez avec le médecin de la possibilité de réduire la glycémie de manière sûre dans cette situation.
• Régime alimentaire: Travaillez avec un éducateur en matière de diabète ou un diététicien pour développer un plan de régime viable pour gérer le diabète.
• Médicaments: si le régime alimentaire et les exercices ne maintiennent pas le taux de sucre dans le sang dans la plage normale, le médecin peut ajuster la quantité, le calendrier ou le type de médicament ou d'insuline.

Traitement de l'hyperglycémie

• Changement de médicament: une glycémie élevée peut indiquer que la personne diabétique doit prendre un médicament, en changer, ou en changer la façon dont il est administré (par exemple, une insuline supplémentaire serait administrée, ou un changement de traitement par voie orale). médicaments aux médicaments injectés).
• Autres maladies: D'autres maladies doivent être diagnostiquées et traitées si une maladie provoque une glycémie élevée. Une infection ou une maladie peut nécessiter un traitement à l'hôpital, où les professionnels de la santé peuvent adapter le plan de soins.
• Autres médicaments: Un certain nombre de médicaments sont disponibles pour aider à contrôler la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2. L'insuline est également prescrite aux diabétiques (tous atteints de diabète de type 1 et beaucoup de diabètes de type 2).

Suivi de l'hyperglycémie (hyperglycémie)

Les patients diabétiques devraient subir un test d'hémoglobine A1c tous les trois mois. Semblable à une fiche de rendement, ce test fournit des informations sur la teneur globale en sucre des trois derniers mois. Les personnes atteintes de diabète doivent avoir un taux d'hémoglobine A1c inférieur à 7% à chaque visite clinique. Les niveaux supérieurs à 7% résultent généralement de l'incapacité constante d'une personne à:

• suivre un bon régime alimentaire,
• prendre le (s) médicament (s) nécessaire (s),
• surveiller étroitement la glycémie, ou
• exercice.

Prévention de l'hyperglycémie

• En savoir plus sur la gestion du diabète.
• Travailler avec un éducateur certifié en diabète. Cette personne aura une certification CDE et pourra travailler dans un centre d’éducation sur le diabète ou un hôpital.
• Vérifiez la glycémie selon les directives du CDE et du médecin ou de l’infirmière.
• Connaissez les symptômes et agissez rapidement avant que votre glycémie ne devienne incontrôlable.
• Suivez un plan de régime de diabète. Ajustez le plan au besoin.
• Prenez les médicaments pour le diabète selon les directives de votre professionnel de la santé.
• Exercice quotidien.

Groupes de soutien et conseils pour l'hyperglycémie (hyperglycémie)

Les membres de votre famille ou vous-même voudrez peut-être rejoindre un groupe de soutien avec d'autres personnes pour partager vos expériences. L'American Diabetes Association et la Juvenile Diabetes Research Foundation sont d'excellentes ressources. Votre fournisseur de soins de santé aura des informations sur les groupes locaux de votre région. Les groupes suivants fournissent également un soutien:

Association américaine des éducateurs en diabète
100 W Monroe, Suite 400
Chicago, IL 60603
(800) 338-3633

American Diabetes Association
1701 North Beauregard Street
Alexandria, VA 22311
(800) DIABÈTE (342-2383)

American Dietetic Association
120 South Riverside Plaza, Suite 2000
Chicago, IL 60606-6995
(800) 877-1600

Fondation internationale de recherche sur le diabète juvénile
120 Wall Street
New York, NY 10005-4001
(800) 533-CURE (2873)

Programme national d'éducation sur le diabète
Une manière de diabète
Bethesda, MD 20814-9692
(800) 438-5383