Symptômes et traitement de l'hépatite c (hépatite c)

Qu'est-ce que l'hépatite C (hépatite C, VHC)?

L'hépatite C (VHC) est un virus qui provoque une inflammation du foie. L'hépatite signifie l'inflammation du foie. C'est un membre de la famille des virus qui incluent l'hépatite A et l'hépatite B. Les virus se comportent différemment et ont différents modes de transmission. L'hépatite C peut causer de graves dommages au foie, une insuffisance hépatique, un cancer du foie et même la mort.

Quelle est la fréquence de l'hépatite C?

Aux États-Unis, environ 2, 7 à 3, 9 millions de personnes vivent actuellement avec une infection chronique à l'hépatite C. 75% à 85% des personnes infectées par l'hépatite C sont infectées par l'hépatite C chronique. Le virus est plus commun chez les baby-boomers qui représentent 75% des adultes infectés. Les taux d'hépatite C étaient les plus élevés dans les années 1970 et 1980, époque à laquelle de nombreux baby-boomers étaient probablement infectés. Beaucoup de personnes atteintes d'hépatite C ne savent pas qu'elles en sont atteintes, car le virus risque de ne produire de symptômes que plusieurs décennies après l'infection.

Hépatite C chez les enfants

L'hépatite C est moins fréquente chez les enfants, mais environ 23 000 à 46 000 enfants sont atteints d'hépatite C aux États-Unis. La plupart des enfants sont infectés par l'hépatite C à la naissance. Un enfant a 1 chance sur 20 d'être infecté si sa mère est atteinte de l'hépatite C. Les adolescents peuvent être infectés par l'hépatite C en s'exposant à la consommation de drogues intraveineuses, en partageant des seringues et en présentant des comportements sexuels à haut risque. Jusqu'à 40% des cas d'hépatite C chez les enfants disparaîtront d'eux-mêmes à l'âge de 2 ans, si le virus est transmis à la naissance.

Comment contractez-vous l'hépatite C?

L'hépatite C est une maladie transmissible par le sang, ce qui signifie qu'elle se transmet par contact avec du sang infecté. Habituellement, le virus pénètre dans l'organisme par le biais d'une plaie perforante sur la peau.

L'hépatite C est-elle contagieuse?

Oui, l'hépatite C est contagieuse. Le mode de transmission de l'hépatite C le plus courant est l'utilisation de drogues injectables. Le partage d'aiguilles avec une personne infectée peut transmettre l'hépatite C. Les professionnels de la santé peuvent contracter le virus suite à une blessure par piqûre d'aiguille. Avant 1992, l'approvisionnement en sang des États-Unis n'était pas contrôlé comme il l'est aujourd'hui. Certaines personnes ont donc contracté l'hépatite C suite à des transfusions de sang infectées. Rarement, les bébés nés de mères infectées par l'hépatite C contractent le virus. L'hépatite C peut également se transmettre en ayant des relations sexuelles avec une personne infectée ou en partageant des objets personnels (rasoir ou brosse à dents) avec une personne infectée par le virus, mais ces cas sont rares.

Symptômes de l'hépatite C (hépatite C)

Environ 70% à 80% des personnes atteintes du virus de l'hépatite C ne présentent aucun symptôme, en particulier aux premiers stades. Chez ces personnes, les symptômes peuvent apparaître des années, voire des décennies plus tard, lorsqu’un dommage au foie se produit. D'autres développent des symptômes entre 2 semaines et 6 mois après l'infection. Le délai moyen d'apparition des symptômes est de 6 à 7 semaines après l'acquisition du virus. Une personne atteinte de l'hépatite C mais ne présentant aucun symptôme peut néanmoins transmettre le virus à d'autres personnes. Les symptômes de l'hépatite C peuvent inclure:

• Fièvre légère à sévère
• Fatigue
• Douleur abdominale
• Perte d'appétit
• La nausée
• Vomissement
• Douleur articulaire
• Urine foncée
• Tabouret Argile
• Jaunissement de la peau (jaunisse)

Infection aiguë par rapport à l'hépatite C chronique

L’infection aiguë par le virus de l’hépatite C fait référence aux symptômes qui apparaissent dans les 6 mois suivant l’acquisition récente du virus. Environ 20% à 30% de ceux qui contractent l'hépatite C souffrent d'une maladie aiguë. Après cela, le corps élimine le virus ou développe une infection chronique.

L'infection chronique par l'hépatite C est une infection de longue durée. La majorité des personnes ayant une infection aiguë par l'hépatite C (75% à 85%) développent ensuite la forme chronique de la maladie.

Comment diagnostique-t-on l'hépatite C?

L'hépatite C est diagnostiquée à l'aide de plusieurs analyses de sang. Le test d’anticorps de l’hépatite C vérifie la présence d’anticorps (particules immunitaires) qui combattent le virus. Un résultat "non réactif" signifie que les anticorps anti-virus ne sont pas détectés. Un résultat "réactif" indique la présence d'anticorps dirigés contre le virus, mais le test ne permet pas d'indiquer si l'infection est actuelle ou passée. Un autre test sanguin est disponible pour évaluer la présence de matériel génétique de l'hépatite C (test ARN du VHC). Les résultats de ce test peuvent aider les médecins à déterminer si l’infection à hépatite C est courante ou non. Des tests sanguins supplémentaires peuvent être utilisés pour déterminer la quantité de virus dans le corps, appelée titre.

Quand une personne a confirmé l'infection à l'hépatite C, le médecin vous demandera plus de tests pour évaluer le degré de dommage au foie. Une biopsie du foie peut être effectuée. Il existe différentes souches du virus de l'hépatite C qui répondent à différents traitements. Pour cette raison, le médecin demandera un test afin de déterminer le (s) génotype (s) de l’infection par le virus de l’hépatite C afin de déterminer l’évolution du traitement.

Qui devrait se faire tester pour l'hépatite C?

• Utilisateurs de drogues actuels ou anciens qui utilisent des aiguilles
• Travailleurs de la santé exposés à du sang ou à des fluides corporels
• Personnes ayant un partenaire sexuel infecté par l'hépatite C chronique
• Les personnes dont le sang a été filtré pendant longtemps par une machine
• Personnes ayant reçu une transfusion sanguine ou une greffe d'organe d'un donneur avant juillet 1992
• Les personnes atteintes du VIH
• Personnes nées entre 1945 et 1965

Complications potentielles de l'hépatite C

L'infection chronique par l'hépatite C est une maladie de longue durée avec des complications potentiellement graves. Environ 75% à 85% des personnes atteintes d'une infection aiguë par l'hépatite C développent ensuite une hépatite chronique C. Parmi les personnes du groupe des maladies chroniques, plus des deux tiers développeront une maladie du foie. Jusqu'à 20% développeront une cirrhose ou une cicatrisation du foie dans les 20 à 30 prochaines années. La cirrhose affecte la fonction hépatique et entraîne une élévation des enzymes hépatiques dans le sang. Jusqu'à 5% des personnes atteintes d'une infection chronique par l'hépatite C mourront d'un cancer du foie ou d'une cirrhose. L'infection chronique par l'hépatite C est la raison la plus courante de greffe du foie aux États-Unis.

Traitement de l'hépatite C (hépatite C)

Le traitement de l'hépatite C est disponible. La durée du traitement dépend de l’infection aiguë ou chronique, de la souche (génotype) du virus, de la quantité de virus dans le corps (charge virale), du degré d’atteinte hépatique, de la réponse au traitement précédent et de l’état de santé. du patient. Le traitement de l'hépatite C étant hautement individualisé, il est donc important de faire appel à un médecin spécialisé dans ce domaine. L'objectif du traitement est d'obtenir une réponse virologique soutenue (RVS), ce qui signifie qu'il n'y a pas de virus détectable dans le sang 6 mois après le traitement. Bien que ce ne soit pas un traitement curatif, réaliser une RVS est la meilleure chose à faire. De nombreuses personnes atteintes d'hépatite C peuvent obtenir une RVS avec un traitement.

Les médicaments qui traitent l'hépatite C

• Interféron (Infergen, Roferon, Intron A)
• Interféron glylé (Pegasys, Pegintron)
• Ribavirine (CoPegus, Rebetol)
• Bocéprévir (Victrelis)
• Télaprévir (Incivek)
• Simprevir (Olysio)
• Sofosbuvir (Sovaldi)
• Ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• Comprimés ombitasvir / paritaprévir / ritonavir; comprimés de dasabuvir (Viekira Pak)
• Ombitasvir / paritaprévir / ritonavir (Technivie)
• Daclatasvir (Daklinza)

Votre médecin peut choisir le traitement le mieux adapté à votre situation.

Hépatite C et transplantation hépatique

Certaines personnes atteintes d’hépatite C avancée et de lésions hépatiques graves subissent une greffe du foie, mais cela n’élimine pas l’infection. Les patients présentant une infection active au moment de la greffe développeront l'hépatite C dans le nouveau foie. Parfois, l'infection se reproduit même lorsque les patients suivent un traitement antiviral. Ceux qui ont obtenu une réponse virologique soutenue (RVS) - ce qui signifie qu'aucun virus détectable dans le sang 6 mois après le traitement - ont un risque très faible de contracter l'hépatite C dans le nouveau foie.

L'hépatite C est-elle curable?

Environ 15% à 25% des personnes infectées par l’hépatite C éliminent elles-mêmes le virus. Les scientifiques tentent toujours de déterminer pourquoi l'hépatite C disparaît chez certains patients, tandis que d'autres développent des symptômes. Une infection à l'hépatite C active ou chronique est incurable, mais une réponse virologique soutenue (RVS) est la meilleure solution. L’infection par l’hépatite C ne se reproduit que rarement chez les patients ayant atteint une RVS

Vaccin contre l'hépatite C

Il n'existe actuellement aucun vaccin contre l'hépatite C. Des recherches sont en cours pour développer un vaccin contre le virus. Il existe des vaccins contre l'hépatite A et l'hépatite B.

Comment prévenir l'infection par l'hépatite C

L'hépatite C est une infection transmissible par le sang. Pour réduire les risques d’infection, évitez de partager des objets personnels (brosses à dents et rasoirs) avec d’autres. Ne pas utiliser de drogues injectées. Si vous utilisez des drogues injectées, ne partagez jamais les aiguilles et le matériel avec d’autres. Se faire tatouer et percer peut vous mettre en danger. Utilisez des préservatifs pendant les rapports sexuels. Les professionnels de la santé doivent prendre des précautions pour éviter les piqûres d'aiguilles et éliminer correctement les aiguilles et autres produits en contact avec du sang. Discutez avec votre médecin de vos facteurs de risque et suivez les normes de dépistage recommandées pour l'hépatite C.

Comment prévenir l'hépatite C

Si vous avez l'hépatite C, vous devez suivre ces précautions courantes pour éviter de transmettre ou de transmettre l'hépatite C à d'autres personnes:

• Couvrir les coupures et les ampoules
• Débarrassez-vous correctement des bandages, des mouchoirs, des tampons ou de tout autre objet contenant du sang
• Lavez-vous les mains ou tout objet ayant été en contact avec votre sang
• Nettoyez le sang répandu sur les surfaces avec de l'eau de Javel et de l'eau
• Ne partagez pas d'objets personnels qui ont votre sang dessus
• Ne pas allaiter si vos mamelons sont fissurés et saignent
• Ne donnez pas de sang, de sperme ou d'organes