Hématocrite: niveaux normaux, hauts et bas

Qu'est-ce qu'un test sanguin d'hématocrite?

Image de globules rouges par MedicineNet.com

Le test sanguin d'hématocrite détermine le pourcentage de globules rouges dans le sang. Le sang est composé principalement de globules rouges et de globules blancs en suspension dans un liquide presque clair appelé sérum. Le test d'hématocrite indique le pourcentage en volume de sang composé de globules rouges. La condition appelée "anémie" résulte du fait qu’il ya trop peu de globules rouges. L'anémie provoque une variété de symptômes. L'hématocrite est un test de base qui en dit long sur la santé d'un médecin.

Comment l'hématocrite est-il mesuré?

Dans la plupart des laboratoires, l'hématocrite est mesuré par un appareil qui détermine automatiquement une variété de tests sanguins appelés numération sanguine (CBC). La formule sanguine complète est une liste numérique de l'hématocrite, de la concentration en hémoglobine et des trois lignées de cellules sanguines produites par la moelle osseuse (les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes).

Une autre méthode simple est appelée l'hématocrite filé ou "crit filé". Une petite quantité de sang (environ 0, 05 à 0, 1 ml) est placée dans un mince tube capillaire, le tube est scellé avec de la cire ou de l'argile, puis placé dans une centrifugeuse à centrifuger. Les globules rouges se rassemblent à la base et forment une colonne rouge. Ils sont séparés de la colonne de sérum de couleur paille par une petite zone composée de globules blancs. La hauteur du sang total dans le tube capillaire (globules rouges, globules blancs et sérum est égale à 100%). La hauteur de la colonne de globules rouges divisée par la hauteur du liquide total dans le tube capillaire est égale à l'hématocrite (pourcentage de globules rouges dans le volume sanguin total). Ce test peut être effectué en quelques minutes.

Qu'est-ce qu'un hématocrite normal?

Les valeurs normales du test d'hématocrite varient en fonction de l'âge, du sexe, de la grossesse, de l'altitude de résidence et même d'une légère variation entre les différentes méthodes de test. Les plages de niveaux d'hématocrite normales signalées sont les suivantes:

• Nouveau-nés: 55% à 68%
• Une (1) semaine d'âge: 47% à 65%
• Un (1) mois d'âge: 37% à 49%
• Trois mois d'âge: 30% à 36%
• Un (1) an d'âge: 29% à 41%
• Dix (10) ans: 36% à 40%
• Hommes adultes: 42% -54%
• Femmes adultes: 38% à 46%
• Femmes enceintes adultes: limites inférieures de 30% à 34% et limites supérieures de 46%
• Résidents de haute altitude: environ 45% - 61% chez les hommes; 41% - 56% chez les femmes (Ces niveaux sont en moyenne progressivement plus élevés à mesure que l'altitude de résidence augmente. Ceci est dû à la demande accrue de capacité de transport de l'oxygène par les globules rouges à haute altitude, où la concentration en oxygène diminue atmosphère.)

Ces valeurs peuvent varier de 7% par rapport aux autorités sur le terrain. Par conséquent, il est préférable de demander à un médecin d’expliquer l’importance du niveau d’hématocrite d’un individu s’il n’est pas normal.

Qu'est-ce qu'un faible hématocrite?

Un faible hématocrite signifie que le pourcentage de globules rouges est inférieur à la limite inférieure de la normale (voir ci-dessus) pour son âge, son sexe ou son état spécifique (par exemple, la grossesse ou la vie à haute altitude). Un autre terme pour bas hématocrite est anémie. Les causes d'hématocrite faible ou d'anémie comprennent:

• Saignements (ulcères, traumatismes, cancer du côlon, saignements internes)
• Destruction des globules rouges (drépanocytose, rate élargie)
• Diminution de la production de globules rouges (suppression de la moelle osseuse, cancer, médicaments)
• Problèmes nutritionnels (faible teneur en fer, B 12, folate et malnutrition)
• Surhydratation (polydypsie, surhydratation intraveineuse)

Que signifie un taux élevé d' hématocrite?

Un taux élevé d'hématocrite signifie que le pourcentage de globules rouges dans le sang d'une personne est supérieur à la limite supérieure de la normale (voir ci-dessus) pour son âge, son sexe ou une condition spécifique (par exemple, la grossesse ou la vie à haute altitude). Les causes d'un taux élevé d'hématocrite comprennent:

• Déshydratation (épuisement par la chaleur, aucune source de fluide disponible)
• Faible disponibilité en oxygène (tabagisme, haute altitude, fibrose pulmonaire)
• Génétique (cardiopathies congénitales)
• Érythrocytose (surproduction de globules rouges par la moelle osseuse ou polycythémie vera)
• Cor pulmonale (MPOC, apnée chronique du sommeil, embolies pulmonaires)

Comment traite-t-on un hématocrite faible ou élevé?

Le traitement d'un hématocrite élevé ou faible dépend de la ou des causes sous-jacentes, du niveau d'hématocrite et de l'état de santé général de l'individu. La plupart des gens ne sont pas traités avec des médicaments ou des procédures si l'hématocrite est légèrement supérieur ou inférieur à la normale. Certains patients présentant un très faible taux d'hématocrites peuvent nécessiter du fer, des transfusions ou des médicaments par voie intraveineuse pour stimuler la production de globules rouges par la moelle osseuse. Certains patients présentant un très grand nombre d'hématocrites en raison de maladies, telles que la polycythémie à rubra vera, peuvent nécessiter une saignée (prélèvement de sang).

Le médecin du patient décidera du moment où des médicaments ou des procédures sont nécessaires pour chaque individu. En général, les valeurs anormales d'hématocrite sont surveillées par des médecins avec des analyses de sang de routine.