Symptômes de brûlures d'estomac, causes, remède et traitement

Définition médicale des brûlures d'estomac

Les brûlures d'estomac sont une maladie qui survient lorsque le contenu gastrique retourne de l'estomac dans l'œsophage. Il est également appelé reflux et reflux gastro-oesophagien (RGO) ou pyrosis. Les brûlures d'estomac peuvent être associées ou non à des lésions de la muqueuse; cette maladie, appelée oesophagite, est traitée dans un article séparé. Les enquêtes suggèrent que 25% à 40% des adultes ont des brûlures d'estomac une fois par mois, alors qu'environ 7% à 10% ont des brûlures d'estomac quotidiennes. Les brûlures d'estomac se produisent plus souvent chez les hommes et chez les personnes de plus de 40 ans.

Causes de brûlures d'estomac

La cause des brûlures d'estomac est un reflux excessif du contenu gastrique dans l'œsophage. Normalement, il y a un reflux occasionnel dans l'œsophage sans symptômes. Le contenu gastrique acide, lorsqu'il est présent en grande quantité, irrite l'œsophage (généralement la partie inférieure) et provoque les symptômes de brûlures d'estomac.

Symptômes de brûlures d'estomac

Les symptômes de brûlures d'estomac consistent généralement en une sensation de brûlure ou d'inconfort après avoir mangé, situés au centre du bas de la poitrine, sous le sternum (sternum). L'inconfort peut augmenter lorsque vous vous penchez ou que vous vous couchez à plat sur le dos. Certaines personnes souffrent de dysphagie (difficulté à avaler) ou ont l'impression que de la nourriture est coincée dans le bas de l'œsophage, tandis que d'autres peuvent avoir une toux ou une gêne respiratoire, bien que ces symptômes se manifestent moins souvent.

Diagnostic de brûlures d'estomac

Généralement, la plupart des personnes souffrant de brûlures d'estomac sont présumément diagnostiquées sur la base des antécédents cliniques du patient et de sa réponse aux médicaments en vente libre. Cependant, des symptômes plus graves peuvent être dus à une cause sous-jacente. Le médecin programmera ensuite des tests supplémentaires pouvant inclure une endoscopie digestive haute, une étude avec sonde de pH (mesure de l’acidité), une manométrie oesophagienne (test de pression), une série gastro-intestinale supérieure ou d’autres tests, en fonction de la cause sous-jacente présumée.

Aliments à éviter

Les antiacides courants tels que Rolaids, Tums ou Maalox sont efficaces chez certains individus; d'autres peuvent avoir besoin d'antagonistes des récepteurs H2, tels que:

• la ranitidine (taladine, Zantac, Zantac 150, Zantac 300, Zantac 75, Zantac EFFERdose),
• la cimétidine (Tagamet, Tagament HB),
• famotidine (soulagement des brûlures d'estomac, réducteur principal d'acide, Pepcid, Pepcid AC, force maximale de Pepcid AC), ou
• nizatidine (Axid, Axid AR, Axid Pulvules).

D'autres personnes peuvent bien s'en tirer avec des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tels que:

• oméprazole (Prilosec, Prilosec OTC),
• lansoprazole (Prevacid, Prevacid OTC, Prevacid SoluTab),
• le rabéprazole (Aciphex),
• l'ésoméprazole (Nexium), ou
• pantoprazole (Protonix).

Brûlures d'estomac: aliments à manger, aliments à éviter

Chirurgie des brûlures d'estomac

La chirurgie des brûlures d'estomac est rare. Toutefois, si vos brûlures d'estomac sont incontrôlables ou que des complications telles que l'œsophage de Barrett se développent, votre médecin peut envisager une intervention chirurgicale. La chirurgie peut réduire la hernie hiatale, réduire le hiatus de l'œsophage, impliquer l'implantation d'un dispositif pour augmenter le sphincter au-dessus de l'estomac ou d'autres procédures spécialisées.

Brûlures d'estomac pendant la grossesse

Environ la moitié des femmes enceintes développent des brûlures d'estomac, en particulier au cours des deuxième et troisième trimestres. Les femmes enceintes doivent éviter les aliments énumérés ci-dessus et utiliser les remèdes à la maison décrits ci-dessus, à l'exception des médicaments en vente libre. Ils devraient discuter avec leur médecin des médicaments sans ordonnance qu'ils devraient prendre, le cas échéant. Bien que les médicaments en vente libre soient généralement sans danger pour le fœtus et la mère, leur utilisation devrait être déterminée par le OB / GYN de la personne.

Pronostic de brûlures d'estomac

Les pronostics pour la grande majorité des personnes souffrant de brûlures d'estomac sont très bons. Beaucoup de gens n'ont besoin d'aucun traitement ou seulement d'un traitement avec des médicaments en vente libre. Un petit nombre de personnes développeront des complications et leur pronostic variera de bon à plus prudent.

Prévention des brûlures d'estomac

Comme indiqué ci-dessus, il est possible de réduire ou de prévenir les brûlures d'estomac grâce à un programme de traitement progressif comprenant des modifications du mode de vie, en évitant certains aliments, les médicaments en vente libre, les médicaments sur ordonnance et, occasionnellement, des interventions chirurgicales.

Quand appeler le docteur

Chez la plupart des gens, les brûlures d’estomac durent peu de temps et s’arrêtent rapidement, en particulier avec l’utilisation de certains médicaments. Les personnes devraient consulter un médecin si la fréquence des brûlures d'estomac augmente, qu'elles se manifestent quotidiennement, si elles ne répondent pas aux médicaments en vente libre, ou si des symptômes supplémentaires tels que la difficulté à avaler, des nausées et des vomissements fréquents se produisent. D'autres symptômes, tels que l'essoufflement et / ou une douleur à la poitrine, peuvent être confondus avec des brûlures d'estomac; ces symptômes doivent être évalués de façon urgente.