Perte de cheveux et de testostérone

La relation entre testostérone et perte de cheveux est compliquée. Une croyance populaire est que les hommes chauves ont des niveaux élevés de testostérone, mais est-ce vraiment vrai?

La calvitie masculine, ou alopécie androgénique, touche environ 50 millions d'hommes et 30 millions de femmes aux États-Unis, selon les National Institutes of Health (NIH). La perte de cheveux est due au rétrécissement des follicules pileux et à l'impact sur le cycle de croissance. Les nouveaux poils deviennent de plus en plus fins jusqu'à ce qu'il ne reste plus de poils et que les follicules deviennent dormants. Cette perte de cheveux est causée par des hormones et certains gènes.

La testostérone existe dans votre corps sous différentes formes. Il y a de la testostérone "libre" qui n'est pas liée aux protéines de votre corps. C'est la forme de testostérone la plus disponible pour agir dans le corps.

La testostérone peut également être liée à l'albumine, une protéine présente dans le sang. La plupart des testostérones sont liées à la protéine SHBG et ne sont pas actives. Si vous avez un faible niveau de SHBG, vous pouvez avoir un niveau élevé de testostérone libre dans votre circulation sanguine.

Calvitie Forme de la calvitie

La calvitie masculine (MPB) a une forme particulière. La racine des cheveux avant recule, en particulier sur les côtés, formant une forme de M. C'est la calvitie frontale. La couronne de la tête, également connue sous le nom de vertex, devient également chauve. Finalement, les deux zones se rejoignent en forme de "U". MPB peut même s'étendre aux poils de la poitrine, qui peuvent s'amincir avec l'âge. Assez curieusement, les poils à différents endroits du corps peuvent réagir différemment aux changements hormonaux. Par exemple, la croissance des poils du visage peut s'améliorer tandis que d'autres zones deviennent chauves.

La dihydrotestostérone (DHT) est produite à partir de la testostérone par une enzyme appelée 5-alpha réductase. Il peut également être fabriqué à partir de DHEA, une hormone plus fréquente chez les femmes. La DHT se trouve dans la peau, les follicules pileux et la prostate. Les actions de DHT et la sensibilité des follicules pileux à DHT sont ce qui cause la perte de cheveux.

La DHT agit également dans la prostate. Sans DHT, la prostate ne se développe pas normalement. Avec trop de DHT, un homme peut développer une hypertrophie bénigne de la prostate, également appelée hypertrophie de la prostate.

Autres conditionsDHT et autres conditions

Il existe des preuves d'un lien entre la calvitie et le cancer de la prostate et d'autres maladies. Harvard Medical School rapports que les hommes avec la calvitie vertex ont 1.5 fois plus d'un risque de développer un cancer de la prostate que les hommes sans taches chauves. Le risque de maladie coronarienne est également plus de 23 pour cent plus élevé chez les hommes avec des taches chauves de vertex. Des recherches sont en cours pour savoir s'il existe un lien entre les taux de DHT et le syndrome métabolique, le diabète et d'autres problèmes de santé.

GènesC'est vos gènes

Ce n'est pas la quantité de testostérone ou de DHT qui cause la calvitie; c'est la sensibilité de vos follicules pileux. Cette sensibilité est déterminée par la génétique. Le gène AR produit le récepteur sur les follicules pileux qui interagissent avec la testostérone et la DHT. Si vos récepteurs sont particulièrement sensibles, ils sont plus facilement déclenchés par de petites quantités de DHT, ce qui entraîne une perte de cheveux plus facile. D'autres gènes peuvent également jouer un rôle.

L'âge, le stress et d'autres facteurs peuvent influencer la perte de cheveux. Mais les gènes jouent un rôle important, et les hommes qui ont de proches parents masculins avec le MPB ont un risque beaucoup plus élevé de développer eux-mêmes le MPB.

Mythes: Virilité et perte de cheveux

Il y a beaucoup de mythes sur les hommes chauves. L'un d'eux est que les hommes avec MPB sont plus virils et ont des niveaux plus élevés de testostérone. Ce n'est pas forcément le cas. Les hommes atteints de MPB peuvent en fait avoir des taux circulants inférieurs de testostérone, mais des niveaux plus élevés de l'enzyme qui convertit la testostérone en DHT. Alternativement, vous pouvez simplement avoir des gènes qui vous donnent des follicules pileux qui sont très sensibles à la testostérone ou à la DHT.

Chez la femme Perte de cheveux chez la femme

Les femmes peuvent également présenter une perte de cheveux due à l'alopécie androgénétique. Bien que les femmes aient des niveaux de testostérone beaucoup plus bas que les hommes, il y en a assez pour potentiellement causer une perte de cheveux androgénétique.

Les femmes subissent un autre type de perte de cheveux. L'éclaircie se produit sur le dessus du cuir chevelu dans un modèle de "sapin de Noël", mais la racine des cheveux avant ne recule pas. La perte de cheveux chez les femmes (FPHL) est également due aux actions de la DHT sur les follicules pileux.

TraitementsTraitements pour la perte de cheveux

Plusieurs méthodes de traitement du MPB et de la FPHL impliquent une interférence avec les actions de la testostérone et de la DHT. Le finastéride (Propecia) est un médicament qui inhibe l'enzyme 5-alpha réductase qui convertit la testostérone en DHT. Il est dangereux d'utiliser chez les femmes qui peuvent devenir enceintes, et il peut y avoir des effets secondaires sexuels de ce médicament sur les hommes et les femmes.

Un autre inhibiteur de la 5-alpha réductase appelé dutastéride (Avodart) est actuellement considéré comme un traitement potentiel du MPB. Il est actuellement sur le marché pour le traitement d'une prostate élargie.

Autres options de traitement qui n'impliquent pas de testostérone ou de DHT:

minoxidil (Rogaine)

• kétoconazole
• traitement au laser
• greffe chirurgicale de follicule pileux