Qu'est-ce que la gonorrhée? signes, symptômes et traitement

Qu'est-ce que la gonorrhée?

La gonorrhée est l'une des maladies les plus courantes transmises d'une personne à une autre lors d'une activité sexuelle.

• Selon le Centre américain de contrôle et de prévention des maladies (CDC), le taux global de gonorrhée a atteint son niveau le plus bas jamais enregistré. Cependant, la gonorrhée reste la deuxième maladie à déclaration obligatoire la plus souvent déclarée aux États-Unis. Le CDC estime qu’environ 700 000 nouvelles infections à gonorrhée se produisent chaque année aux États-Unis, dont seulement la moitié environ sont signalées au CDC. Environ la moitié des personnes âgées de 18 à 35 ans ont une infection à gonorrhée dont elles ne sont pas au courant. Les nouvelles souches se propagent plus facilement et résistent au traitement, même avec des antibiotiques puissants.
• L'infection à la gonorrhée est plus fréquente chez certains groupes de personnes. Les taux d'infection signalés les plus élevés sont enregistrés dans les groupes suivants:
  • Adolescents et jeunes adultes
  • Personnes (souvent pauvres) vivant dans les zones urbaines et les États du sud
  • afro-américains
  • Toxicomanes

Quelles sont les causes de la gonorrhée?

La gonorrhée est causée par la bactérie Neisseria gonorrhoeae . L'infection se transmet d'une personne à une autre par le biais de relations sexuelles vaginales, orales ou anales.

• Les hommes ont 20% de chances de contracter l'infection en ayant des relations sexuelles avec une femme infectée par la gonorrhée.
• Les femmes ont 50% de chances de contracter l'infection en ayant des relations sexuelles avec un homme infecté par la gonorrhée.
• Une mère infectée peut transmettre la gonorrhée à son nouveau-né lors de l'accouchement vaginal.

Quels sont les symptômes de la gonorrhée chez les femmes et les hommes?

Les symptômes peuvent apparaître dans les 2 à 10 jours suivant l'exposition à une personne infectée, et même plus longtemps chez les femmes (jusqu'à 3 semaines).

Symptômes de la gonorrhée chez les femmes

• Il est important de noter que les femmes infectées ne présentent aucun symptôme dans 30% à 40% des cas. Ainsi, il est possible d'être infecté par la gonorrhée et de ne pas connaître l'infection.
• La gonorrhée peut causer une maladie inflammatoire pelvienne (une affection médicale grave pouvant entraîner une infertilité).
• Infection et irritation du col de l'utérus
• Le besoin d'uriner souvent
• Démangeaisons et brûlures du vagin, généralement accompagnées d'un écoulement épais jaune / vert
• Infection et irritation du vagin (c'est ainsi que l'infection apparaît généralement chez les enfants susceptibles d'être victimes d'abus sexuel)
• Saignements entre les menstruations

Symptômes de la gonorrhée chez les hommes

• Douleur ou sensation de brûlure pendant la miction chez la plupart des hommes
• Décharge pénienne épaisse et jaune 50% du temps
• Inflammation et sensibilité d'un canal dans les testicules
• Inflammation et douleur dans la prostate

Symptômes de la gonorrhée chez les nouveau-nés

• Irritation des muqueuses des yeux (si non traité, peut provoquer la cécité)

Symptômes de la gonorrhée orale et rectale

• Une infection à la gorge par un gonocoque doit être envisagée chez les personnes qui se plaignent de maux de gorge et présentent d'autres signes d'infection à gonocoque. Les infections de la gorge causées par la gonorrhée se transmettent par voie orale, mais se manifestent sans autre symptôme chez moins de 5% des personnes infectées par la gonorrhée.
• Une douleur ou un écoulement rectal peut être un signe d'infection de la prostate et se transmet lors d'un rapport sexuel anal.

Quand consulter un médecin pour la gonorrhée

Quand appeler le docteur

Appelez votre professionnel de la santé si vous suspectez une infection à gonorrhée et si l'un des signes ou symptômes suivants est présent:

• Fièvre
• Douleur abdominale
• Décharge du pénis ou du vagin
• Douleur à la miction
• Arthrite, douleurs articulaires
• Apparition d'une éruption cutanée avec des centres sombres
• Léthargie
• Douleur ou écoulement rectal
• Maux de gorge (pharyngite)
• Contact sexuel avec une personne infectée

Quand aller à l'hôpital

La gonorrhée peut évoluer vers des conditions médicales plus graves si elle n'est pas traitée. L'infection peut se propager dans le sang et toucher les muqueuses dans tout le corps. Les symptômes d'une maladie plus grave peuvent inclure des douleurs articulaires et des éruptions cutanées. Les complications de la gonorrhée peuvent également inclure une méningite (inflammation du cerveau) ou une périhépatite (une infection impliquant la capsule entourant le foie).

Si vous présentez l'un des symptômes graves suivants, vous devez vous rendre immédiatement au service des urgences d'un hôpital pour recevoir un traitement antibiotique (administré par voie intraveineuse).

• Femmes: La maladie inflammatoire pelvienne est une maladie grave pouvant conduire à la stérilité. La fièvre accompagnée de douleurs abdominales, de douleurs pelviennes et de pertes vaginales peut être un symptôme de cette maladie.
• Hommes: La fièvre, les écoulements du pénis et une miction douloureuse peuvent signaler une infection, notamment une inflammation des testicules.

Comment diagnostique-t-on la gonorrhée?

Le médecin effectuera un examen physique.

• Une sensibilité des femmes dans la région des organes sexuels et une décharge du vagin ou du pénis remplie de pus, ainsi qu'un nombre élevé de globules blancs et une fièvre pourraient indiquer une infection.
• Un échantillon de la décharge sera envoyé au laboratoire. Le laboratoire déposera le spécimen sur une plaque spéciale pour bactéries afin de déterminer s'il favorise la croissance de la bactérie gonorrhée. Cela prend généralement au moins 2 jours à détecter. Le médecin peut également prescrire des tests de diagnostic pour examiner des échantillons de la décharge au microscope.
• La plupart des hôpitaux et des cliniques disposent désormais de kits d'urine permettant de dépister la gonorrhée. Ces tests ne sont pas aussi sensibles que les cultures génitales mais sont de bons tests pour le dépistage.

Quels sont les médicaments et les traitements pour la gonorrhée?

Auparavant, une classe d'antibiotiques connus sous le nom de fluoroquinolones (comme la ciprofloxacine, l'ofloxacine et la lévofloxacine) était largement utilisée dans le traitement de l'infection à gonorrhée. En raison de la résistance croissante de nombreux échantillons testés de N. gonorrhoeae aux médicaments à base de fluoroquinolone, le CDC recommande désormais de n'utiliser qu'une seule classe d'antibiotiques, les céphalosporines, pour traiter les infections à gonorrhée.

• Le praticien de la santé peut prescrire une injection à dose unique d'un antibiotique tel que la ceftriaxone (Rocephin) ou une pilule à dose unique telle que le céfixime (Suprax).
• Si vous êtes enceinte ou âgée de moins de 18 ans, le médecin vous prescrira généralement le vaccin au lieu d'une pilule.

Y at-il des remèdes à la maison pour la gonorrhée?

La gonorrhée peut évoluer vers des conditions médicales plus graves si elle n'est pas traitée. Vous devez voir un médecin pour le traitement, car il n'y a pas de remèdes à la maison.

Quel est le suivi de la gonorrhée?

• Prévenez tous vos partenaires sexuels à être testés pour l'infection. Ils doivent être traités ou testés pour que l'infection ne soit pas transmise dans les deux sens.
• Si vous pensez avoir été réinfecté, revérifiez votre infection 72 heures après avoir terminé tous les antibiotiques.
• Faites-vous tester pour d'autres maladies sexuellement transmissibles, en particulier la chlamydia et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

Faits sur les maladies sexuellement transmissibles

Comment prévenir la gonorrhée

• Utilisez des préservatifs en latex lors des rapports sexuels.
• Évitez les contacts sexuels avec des partenaires à haut risque.
• Traitez les partenaires sexuels infectés ou faites-les tester avant d'avoir des relations sexuelles.
• La syphilis, la chlamydia et le VIH / sida sont d’autres maladies sexuellement transmissibles.

La gonorrhée est-elle curable?

Traitées aux antibiotiques, les infections à gonorrhée peuvent être guéries de 95% à 99% du temps.

Les complications si la gonorrhée n'est pas traitée incluent

• Maladie inflammatoire pelvienne (20% à 40% des femmes)
• Douleur pelvienne chronique et stérilité des adhérences des trompes, qui bloquent les trompes de Fallope
• Arthrite
• Méningite (inflammation du cerveau) ou périhépatite (infection de la capsule hépatique)
• La chlamydia, une autre maladie sexuellement transmissible, accompagne souvent les infections à gonorrhée.