Gastrite nervosa | Drauzio Comenta #24
Table des matières:
- Faits sur et définition de la gastrite
- Qu'est-ce que la gastrite?
- Quels sont les signes et symptômes de la gastrite?
- Quelles sont les causes de la gastrite?
- Médicaments à éviter avec gastrite
- Aliments à éviter avec gastrite ( régime gastrite)
- Quand consulter un médecin pour une gastrite
- Comment diagnostique-t-on la gastrite?
- Quel est le traitement de la gastrite?
- Quels médicaments en vente libre et sur ordonnance traitent la gastrite?
- Devrais-je faire un suivi chez mon médecin après avoir été traité pour une gastrite?
- Comment prévenir la gastrite?
- De l'alcool
- Quelles sont les perspectives pour une personne souffrant de gastrite?
Faits sur et définition de la gastrite
- La gastrite est une inflammation ou une irritation de la muqueuse de l'estomac.
- La gastrite a de nombreuses causes, notamment à la suite d'une infection par la même bactérie qui cause la plupart des ulcères d'estomac.
- La gastrite peut être une maladie brève et soudaine (gastrite aiguë), une affection de plus longue durée (gastrite chronique) ou une affection particulière, pouvant faire partie d'une autre maladie (gastrite atrophique, gastrite auto-immune, gastrite à éosinophiles).
- Un exemple de gastrite aiguë est un malaise gastrique pouvant résulter de la consommation d'alcool ou de certains médicaments tels que l'aspirine ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
- Helicobacter pylori ou H. pylori, un type de bactérie qui infecte l'estomac, est un exemple de gastrite chronique.
- Les aliments pouvant causer une gastrite peuvent différer d'une personne à l'autre, mais en général, les aliments pouvant causer une gastrite incluent
- boissons contenant de l'alcool ou de la caféine,
- aliments épicés,
- les aliments contenant du chocolat, ou
- aliments riches en gras.
- Les symptômes de la gastrite sont
- une indigestion (douleur brûlante dans la partie supérieure de l'abdomen ou "creux" de l'estomac),
- nausées ou vomissements,
- douleur dans la partie supérieure de l'abdomen.
- Les remèdes à la maison pour la gastrite comprennent la modification du régime alimentaire et la prévention de l'alcool. Si la personne prend des analgésiques pouvant causer une gastrite, ceux-ci doivent être changés ou évités.
- Le traitement médical de la gastrite comprend des médicaments pour diminuer l'acide gastrique et des antibiotiques contre l'organisme responsable de la gastrite.
- La gastrite peut être prévenue en évitant certains médicaments, aliments mentionnés ci-dessus, et en modifiant le régime alimentaire.
Qu'est-ce que la gastrite?
La gastrite est un groupe de maladies qui provoquent une inflammation de la muqueuse de l'estomac. La gastrite aiguë survient soudainement et répondra souvent au traitement approprié, tandis que la gastrite chronique se développe lentement. L'inflammation de la muqueuse gastrique est le plus souvent causée par une bactérie appelée H. pylori . La gastrite peut varier considérablement d'une gastrite légère à une gastrite grave. Les symptômes peuvent ne pas toujours être corrélés à la gravité de la maladie.
Quels sont les signes et symptômes de la gastrite?
Les symptômes de la gastrite ne correspondent pas toujours à l'ampleur des modifications physiques de la muqueuse de l'estomac.
- La doublure de l’estomac peut être examinée à l’aide d’un endoscope, une fine sonde munie d’une minuscule caméra qui peut être insérée dans la bouche et dans l’estomac.
- Une gastrite sévère peut être présente lorsque l’estomac est examiné sans qu'aucun symptôme ne soit présent.
- Inversement, des symptômes de gastrite sévères peuvent être présents malgré des modifications mineures de la muqueuse gastrique.
- Les personnes âgées en particulier sont beaucoup plus susceptibles de développer des lésions indolores à l'estomac. Ils peuvent ne présenter aucun symptôme (pas de nausée, de vomissement, de douleur) jusqu'à ce qu'ils subissent une hémorragie soudaine.
Chez les personnes présentant des symptômes de gastrite, les symptômes les plus courants sont la douleur ou un inconfort dans la partie supérieure de l'abdomen.
- La douleur est généralement dans la partie centrale supérieure de l'abdomen (le "creux" de l'estomac).
- Parfois, la douleur de la gastrite se produit dans la partie supérieure gauche de l'abdomen et dans le dos. La douleur semble "aller droit au but".
- Les gens utilisent souvent les termes brûlure, douleur, rongement ou douleur pour décrire la douleur. Habituellement, un vague sentiment d'inconfort est présent, mais la douleur peut être vive, en coup de poignard ou en coupure.
Les autres symptômes de la gastrite sont les suivants:
- Coups de pied: Les coups de pied ne soulagent généralement pas la douleur ou ne la soulagent que brièvement.
- Nausées et vomissements: Les vomissements peuvent être clairs, verts ou jaunes, striés de sang ou complètement sanglants, en fonction de la gravité de l'inflammation de l'estomac.
- Des ballonnements
- Sensation de plénitude ou de brûlure dans la partie supérieure du ventre
Dans les cas de gastrite plus grave, des saignements peuvent survenir dans l'estomac. La gastrite érosive provoque une érosion de la muqueuse gastrique entraînant des saignements.
Tous les symptômes suivants peuvent être vus, ainsi que ceux déjà mentionnés.
- Pâleur, transpiration et battements cardiaques rapides.
- Se sentir faible ou à bout de souffle
- Douleur à la poitrine ou à l'estomac
- Vomissements de grandes quantités de sang
- Selles sanglantes ou selles sombres, collantes, très nauséabondes
Tout ou partie de ces symptômes peuvent survenir soudainement. Cela est particulièrement vrai chez les adultes de plus de 65 ans.
Quelles sont les causes de la gastrite?
La gastrite est associée à divers médicaments, états médicaux et chirurgicaux, stress physique, habitudes sociales, produits chimiques et infections. Certaines des causes les plus courantes de gastrite sont énumérées.
Médicaments (seuls les médicaments les plus courants sont répertoriés)
- Aspirine (plus de 300 médicaments contiennent une forme d'aspirine)
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, tels que l'ibuprofène ou le naproxène)
- Stéroïdes d'ordonnance (par exemple, la prednisone)
- Suppléments de potassium
- Comprimés de fer
- Médicaments de chimiothérapie anticancéreuse
Avaler des produits chimiques ou des objets
- Corrosifs (acide ou lessive)
- Corps étrangers avalés (trombones ou épingles)
Conditions médicales et chirurgicales
- Les personnes gravement malades ou blessées peuvent développer une gastrite.
- Après des procédures médicales (telles que l'endoscopie, dans laquelle un spécialiste examine l'estomac avec un petit tube éclairé)
- Après une opération pour enlever une partie de l'estomac
- Après radiothérapie contre le cancer
- Maladies auto-immunes
- Vomissements chroniques
Les infections
- Tuberculose
- Syphilis
- Infections bactériennes L'infection à H pylori est la plus courante.
- Infections virales
- Infections fongiques (levures)
- Les parasites et les vers
Autres causes
- Stress
- Consommation d'alcool
- Caféine
- Fumeur
- Gastrite auto-immune: votre corps attaque les cellules qui tapissent votre estomac. Cela se trouve généralement chez les personnes atteintes de troubles auto-immuns sous-jacents.
- Gastro-entérite à éosinophiles: Forme rare de gastrite due à une infiltration éosinophile de la paroi de l'estomac.
- Gastrite par reflux biliaire: Cette affection est une complication post-gastrectomie entraînant des douleurs à l'estomac, des vomissements de bile et une perte de poids.
Médicaments à éviter avec gastrite
Parfois, une personne ne peut éviter certaines substances responsables de la gastrite.
- Le professionnel de la santé peut avoir une bonne raison de recommander l’aspirine, le fer, le potassium ou tout autre médicament causant la gastrite.
- Si la personne présente des symptômes mineurs de gastrite, il peut être préférable de continuer à prendre le médicament recommandé et de traiter les symptômes de la gastrite.
- Consultez un professionnel de la santé avant d’arrêter de prendre un médicament.
Dans le cas de l'aspirine, l'aspirine enrobée peut ne pas causer les mêmes symptômes pour les raisons suivantes:
- L'aspirine enrobée ne se dissout pas dans l'estomac.
- Consultez votre professionnel de la santé avant d’arrêter les médicaments qui vous ont été prescrits.
Le professionnel de la santé peut recommander que les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin, Nuprin) soient pris avec des aliments ou avec des antiacides. Cela peut réduire le risque de développer des symptômes de gastrite.
Passer de l’aspirine ou des AINS à un autre analgésique peut également aider. L'acétaminophène (Tylenol, Panadol) n'est pas connu pour causer la gastrite.
- Parlez à un professionnel de la santé avant de passer à l'acétaminophène.
- Il ou elle peut avoir recommandé de l’aspirine ou un AINS dans un but spécifique.
Aliments à éviter avec gastrite ( régime gastrite)
Des modifications de votre alimentation peuvent également aider à améliorer vos symptômes. Les déclencheurs courants évitables des symptômes de la gastrite comprennent:
- Aliments épicés
- De l'alcool
- Café et autres boissons et boissons contenant de la caféine (par exemple, colas et thés)
- Les aliments gras
- Nourriture frit
Plusieurs petits repas par jour peuvent également soulager les symptômes de la gastrite.
(Voir les "Causes" pour une liste plus complète.)
Quand consulter un médecin pour une gastrite
Consultez votre professionnel de la santé si vos symptômes sont nouveaux, persistants ou s'aggravent malgré les soins personnels.
Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants.
- Vomissements empêchant la personne affectée de prendre de la nourriture, des liquides et des médicaments
- Fièvre avec douleurs abdominales
- Évanouissement ou se sentir mal
- Rythme cardiaque rapide
- Transpiration inexpliquée
- Pâleur
- Vomissements répétés de matériel vert ou jaune
- Vomir n'importe quelle quantité de sang
- Essoufflement
- Douleur de poitrine
Comment diagnostique-t-on la gastrite?
Le diagnostic de gastrite peut être établi par une histoire complète et physique. Certains cas peuvent nécessiter des tests sanguins et d'autres tests (endoscopie) ou une consultation avec un spécialiste (généralement un gastro-entérologue).
Le professionnel de la santé interroge d'abord la personne sur ses symptômes, ses antécédents médicaux, ses habitudes et son style de vie, ainsi que sur les médicaments qu'il prend.
- Cette information est suffisante pour poser le diagnostic chez de nombreuses personnes.
- Assurez-vous d'informer le médecin de tous les médicaments que prend le patient, y compris les médicaments en vente libre, les préparations à base de plantes et les préparations à base de plantes et les suppléments tels que les vitamines.
- Indiquez également les mesures prises par le patient pour soulager les symptômes et leur efficacité.
Tests de laboratoire: des tests sont disponibles pour les bactéries les plus courantes qui provoquent des ulcères pouvant entraîner une gastrite
- Souvent, aucun test n'est nécessaire.
- Si le professionnel de la santé ordonne des tests, c'est probablement pour écarter certaines conditions médicales pouvant causer une gastrite ou une gastrite mimique.
- Une fois que toutes les autres possibilités sont exclues, la gastrite reste la cause la plus probable des symptômes du patient.
Les tests suivants sont les plus susceptibles d'être commandés:
- Test H. Pylori
- Nombre de cellules sanguines (principalement pour l'anémie, une faible numération sanguine)
- Fonctions hépatiques et rénales
- Analyse d'urine
- Fonctions de la vésicule biliaire et du pancréas
- Test de grossesse
- Test de selles pour vérifier le sang
Des films radiographiques ou d'autres images de diagnostic peuvent être commandés, bien qu'ils ne soient généralement pas nécessaires.
Un électrocardiogramme (ECG, ECG) peut être commandé si le rythme cardiaque du patient est rapide ou s'il a des douleurs à la poitrine.
Le patient peut être référé à un gastro-entérologue, un médecin spécialisé dans les maladies du système digestif.
- Le gastro-entérologue peut à son tour recommander une endoscopie.
- Au cours de l'endoscopie, une sonde fine et flexible munie d'une minuscule caméra est introduite dans l'estomac pour un regard direct.
- Dans le même temps, des échantillons de la paroi de l'estomac peuvent être prélevés pour tester une grande variété de conditions.
Quel est le traitement de la gastrite?
Une fois le diagnostic de gastrite confirmé par un professionnel de la santé, le traitement peut commencer. Le choix du traitement dépend dans une certaine mesure de la cause de la gastrite. Certains traitements ciblent la cause exacte d'un type particulier de gastrite. La plupart des traitements visent à réduire l'acide et les symptômes de l'estomac. L'estomac du patient guérira souvent avec le temps si la cause sous-jacente est identifiée et corrigée.
Si une personne a une gastrite, elle devrait éviter les substances qui déclenchent les symptômes de la gastrite.
- Presque tous les professionnels de la santé le recommandent comme première étape de la prévention de la gastrite.
- Premièrement, la personne doit identifier les déclencheurs de la gastrite.
- La plupart des gens connaissent leurs déclencheurs avant de demander des soins médicaux.
- Si une personne ne sait pas ce qui déclenche sa gastrite, un professionnel de la santé peut l’aider à déterminer les déclencheurs.
Quels médicaments en vente libre et sur ordonnance traitent la gastrite?
Si les symptômes de gastrite persistent, des antiacides sont parfois recommandés. Trois principaux types d'antiacides sont disponibles. Les trois sont à peu près égaux en efficacité.
- Les antiacides contenant du magnésium peuvent provoquer une diarrhée. Les personnes souffrant de certains problèmes rénaux doivent les utiliser avec prudence ou pas du tout.
- Les antiacides contenant de l'aluminium peuvent causer de la constipation.
- Les antiacides contenant du calcium ont suscité beaucoup d’attention en raison de leur capacité à contrôler l’acidité de l’estomac et à compléter le calcium corporel. La supplémentation en calcium est essentielle pour les femmes ménopausées. Les antiacides à base de calcium peuvent également entraîner la constipation.
- Les antiacides peuvent également modifier la capacité du corps à absorber certains autres médicaments. Ne prenez des médicaments avec des antiacides qu'après avoir consulté votre pharmacien ou votre médecin.
- Si le patient a besoin d'un antiacide plus qu'occasionnellement, consultez un professionnel de la santé, qui pourra choisir celui qui convient le mieux au patient.
Des médicaments plus puissants qui protègent la muqueuse de l'estomac ou diminuent la production d'acide dans l'estomac sont disponibles sur ordonnance. Parlez à un professionnel de la santé si les médicaments en vente libre ne fonctionnent pas.
Les bloqueurs d'histamine (H2) ont fait l'objet de beaucoup d'attention en raison de problèmes d'estomac.
- Certains de ces médicaments, par exemple la cimétidine (Tagamet) et la ranitidine (Zantac), sont disponibles sans ordonnance.
- Les inhibiteurs d'histamine agissent en réduisant la sécrétion d'acide dans l'estomac.
- Cela réduit les douleurs de gastrite et autres symptômes.
- Si une personne a besoin de l'un de ces médicaments régulièrement, consultez un professionnel de la santé pour obtenir des recommandations.
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP): Ces médicaments bloquent très fortement la capacité de l'estomac à sécréter de l'acide.
- Un professionnel de la santé qui prescrit l'un de ces médicaments pour traiter la gastrite du patient peut le faire en consultation avec un gastro-entérologue.
- Le lansoprazole (Prevacid) et l’oméprazole (Prilosec, Losec) sont des exemples d’IPP.
Agents d'enrobage: Ces médicaments protègent la muqueuse de l'estomac.
- Sucralfate (Carafate): Enduit et protège la muqueuse de l'estomac
- Misoprostol (Cytotec): Protège également la muqueuse de l’estomac. Il est utilisé à titre préventif pour les personnes sous AINS présentant un risque élevé de développer des lésions à l'estomac.
Antibiotiques : Un antibiotique peut être prescrit si H. pylori est la cause de la gastrite du patient.
Antiémétiques: les médicaments antiémétiques aident à contrôler les nausées et les vomissements. Un certain nombre d'antiémétiques différents peuvent être utilisés pour contrôler les symptômes de la gastrite. Certains de ces médicaments sont également disponibles sur ordonnance pour une utilisation à domicile. Notez que ces médicaments n'améliorent pas la gastrite, mais ne font que diminuer les symptômes de la gastrite.
Devrais-je faire un suivi chez mon médecin après avoir été traité pour une gastrite?
- Évitez les substances qui irritent l’estomac ou causent des symptômes.
- Prenez tous les médicaments tels que prescrits par le professionnel de la santé.
- Revenir pour une assistance médicale si les symptômes s'aggravent ou persistent.
- Signalez tout nouveau symptôme à un professionnel de la santé.
Comment prévenir la gastrite?
Si une personne sait ce qui cause sa gastrite, la solution la plus simple consiste à en éviter la cause.
De l'alcool
- L'aspirine et l'alcool sont les deux substances les plus largement utilisées qui provoquent la gastrite.
- L'alcool doit être évité si la personne développe des maux d'estomac et des nausées après avoir bu de l'alcool.
Le principe de base de la prévention de la gastrite consiste à éviter les irritations ou les inflammations de la muqueuse gastrique.
- Aspirine (utilisez de l'aspirine enrobée si la personne doit en prendre)
- AINS tels que l'ibuprofène (Motrin, Advil) ou le naproxène (Naprosyn)
- Fumeur
- Caféine et autres substances analogues à la caféine
- De l'alcool
Si le professionnel de la santé du patient a prescrit un médicament qui, à son avis, cause les symptômes de la gastrite, consultez votre médecin avant de cesser de prendre ce médicament. Les médicaments peuvent être très importants pour la santé du patient.
Quelles sont les perspectives pour une personne souffrant de gastrite?
La plupart des gens guérissent d'une gastrite. Selon les nombreux facteurs qui affectent la muqueuse de l'estomac, les symptômes de la gastrite peuvent augmenter de temps en temps. Globalement, la gastrite est une affection courante qui répond bien à des traitements simples.
À l'occasion, des formes rares de gastrite peuvent être graves, voire mettre la vie en danger. Des symptômes sévères, persistants ou une hémorragie interne devraient inciter un professionnel de la santé à rechercher une cause sous-jacente plus grave.
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