hépatite médicamenteuse partie 3
Table des matières:
- Traitement de l'infection par le virus de l'hépatite C
- La ribavirine est utilisée en association avec un interféron pour traiter l'infection par le VHC de génotype 1, 2 ou 3. Dans certains cas, elle peut être utilisée avec un interféron et un inhibiteur de la protéase. C'est ce qu'on appelle la trithérapie.
- Les effets secondaires des AAD peuvent inclure:
- maux de tête
Traitement de l'infection par le virus de l'hépatite C
L'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) cause des problèmes hépatiques, y compris le cancer. Ces médicaments peuvent soulager les symptômes gênants, mais si votre infection par le VHC n'a pas encore causé de symptômes, il est toujours important de traiter l'infection, car les médicaments peuvent également réduire le risque de complications de l'hépatite. C, tels que les problèmes de foie dangereux.
Le VHC a différents génotypes Le génotype 1 est le type le plus commun aux États-Unis Votre médecin vous donnera un médicament qui traite le type Voici les médicaments disponibles pour traiter l'hépatite C, ainsi que des renseignements utiles sur ce à quoi s'attendre avec leur traitement. Lire la suite: Réponse aux questions sur le génotype de l'hépatite C "
Interférons
peginterféron alfa-2a (Pegasys)
- peginterféron alfa-2b (PegIntron, Sylatron)
- interféron alfa-2b (Intron A)
- Tous ces médicaments sont injectés par un professionnel de la santé. Vous ne les donnez pas à vous-même. Ils font partie du traitement combiné du VHC de génotype 1. Ils peuvent également être utilisés pour les génotypes 2 et 3.
anxiété
- bouche sèche
- fatigue excessive
- mal de tête
- changements d'humeur ou dépression
- perte de poids
- aggravation des symptômes de l'hépatite
- les effets secondaires sérieux peuvent arriver dans le temps. Ces effets secondaires peuvent inclure:
maladies auto-immunes (lorsque votre corps attaque lui-même)
- réduction des globules rouges (peut entraîner une anémie)
- réduction des taux de globules blancs (pouvant entraîner des infections)
- élevé tension artérielle (peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque)
- fonction thyroïdienne réduite
- modification de la vision
- maladie du foie
- maladie pulmonaire
- inflammation de l'intestin ou du pancréas
- réaction allergique > Ralentissement de la croissance chez les enfants
- Ribavirine
- Ce médicament agit en empêchant les virus de se répliquer et de se propager.
La ribavirine est utilisée en association avec un interféron pour traiter l'infection par le VHC de génotype 1, 2 ou 3. Dans certains cas, elle peut être utilisée avec un interféron et un inhibiteur de la protéase. C'est ce qu'on appelle la trithérapie.
La ribavirine est un médicament oral. Il se présente sous la forme d'une capsule, d'un comprimé ou d'une solution et est disponible en plusieurs points forts. Les noms de marque de ribavirin incluent:
Copegus
Moderiba
- Rebetol
- Ribasphere
- Ribasphere RibaPak
- Ce médicament peut causer des malformations congénitales si une femme le prend pendant la grossesse.Il peut également causer des malformations congénitales si un homme pères un enfant pendant son traitement avec cette drogue.
- Antiviraux à action directe (AAD)
Ces médicaments agissent directement sur le virus de l'hépatite C. Cela signifie qu'ils sont plus ciblés. Ils n'affectent pas autant de systèmes dans votre corps, ils ne peuvent donc pas causer autant d'effets secondaires. Tous les DAA sont des médicaments par voie orale.
Les effets secondaires des AAD peuvent inclure:
anémie
diarrhée
- fatigue
- maux de tête
- nausée
- vomissements
- inhibiteurs de la protéase antiviraux (inhibiteurs NS3 / 4A)
- Les inhibiteurs de la protéase agissent en empêchant la propagation de l'infection. Ils empêchent les virus de se multiplier dans le corps. Les inhibiteurs de la protéase pour l'hépatite C comprennent:
paritaprevir (pour le génotype 1)
simepravir (Olysio) (pour les génotypes 1 et 4)
- grazoprévir (pour les génotypes 1 et 4)
- Tous ces médicaments sont utilisés en association avec d'autres médicaments anti-VHC. Le paritaprévir n'est disponible que dans le cadre de l'association médicamenteuse Viekira Pak. Le siméprévir est administré avec du sofosbuvir ou du peginterféron alfa et de la ribavirine. Et le grazoprévir est utilisé avec l'elbasavir (Zepatier).
- Inhibiteurs dirigés (inhibiteurs NS5A)
L'action de ces médicaments n'est pas entièrement comprise. Ils peuvent travailler en empêchant le virus de se copier. Ils peuvent également aider à prévenir la résistance aux médicaments. Ces médicaments sont utilisés pour traiter les génotypes 1, 4, 5 et 6 du VHC. Ils sont utilisés seuls ou en association avec d'autres médicaments.
Ces médicaments comprennent:
ladispavir (un composant de l'association Harvoni)
ombitasvir (un composant de l'association médicament Viekira Pak)
- elbasavir (un composant de la combinaison médicamenteuse de Zepatier) > daclatasvir (Daklinza)
- Inhibiteurs de la polymérase (Inhibiteurs NS5B) et médicaments mixtes
- Ces médicaments agissent en bloquant une protéine appelée NS5B. Le virus de l'hépatite C a besoin de cette protéine pour se répliquer et survivre.
- Sofosbuvir (Sovaldi)
Le sofosbuvir (Sovaldi) peut être utilisé pour traiter les génotypes 1, 2, 3 et 4 du VHC. Il est utilisé en association avec d'autres médicaments. Il peut également être utilisé pour traiter les personnes atteintes à la fois d'hépatite C et de VIH.
Ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
Le lédipasvir / sofosbuvir (Harvoni) est utilisé pour traiter l'infection chronique par le VHC de génotype 1 chez les adultes. Le lédipasvir bloque la formation d'une protéine qui aide le virus à se reproduire.
Viekira Pak
Viekira Pak est une combinaison médicamenteuse utilisée pour traiter le VHC de génotype 1. Elle comprend les médicaments dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir et ritonavir. Dasabuvir empêche les blocs de construction du virus de se réunir. L'ombitasvir bloque la formation d'une protéine qui aide le virus à se reproduire. Le paritaprévir aide à arrêter la construction de petites pièces qui constituent le virus. Le ritonavir aide à augmenter l'efficacité du paritaprévir en le faisant durer plus longtemps dans votre corps.
La FDA prévient que Viekira Pak peut provoquer une insuffisance hépatique. Vous pourriez avoir besoin d'une greffe de foie. Ces problèmes hépatiques peuvent être fatals (entraîner la mort). Ce risque est le plus élevé au cours du premier mois de traitement. Votre risque peut être plus élevé si vous avez déjà des cicatrices du foie.Votre médecin vérifiera votre fonction hépatique pendant votre traitement si vous prenez ce médicament.
Comparez-les: Quelle est la différence entre Harvoni et Viekira Pak? "
Nouveaux traitements contre l'hépatite C
De nombreux nouveaux traitements de l'hépatite C sont maintenant disponibles Tous les nouveaux médicaments provoquent des effets secondaires similaires aux autres hépatites Ces effets secondaires comprennent:
fatigue
maux de tête
maux d'estomac ou nausées
- diarrhée
- De nouveaux traitements ont toutefois beaucoup mieux fonctionné pour soigner la maladie. Et d'autres nouveaux traitements sont encore en cours
- Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- Il s'agit d'un nouveau traitement combiné contre l'infection par le VHC, approuvé par la FDA pour traiter les génotypes 1 et 4 du VHC en 2016. Elbasvir et grazoprévir Le grazoprévir empêche également le virus de s'accumuler dans votre corps, ce qui représente environ la moitié du coût des médicaments antérieurs combinés contre l'hépatite C.
Personnes souffrant de problèmes hépatiques modérés à sévères peut ne pas être en mesure de prendre e ce médicament. L'elbasvir / grazoprévir peut aggraver les problèmes hépatiques. Votre médecin vérifiera votre fonction hépatique pendant le traitement si vous prenez ce médicament.
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
La FDA a approuvé ce médicament en 2015 pour traiter le VHC de génotype 4. Il doit être pris avec de la ribavirine. Vous ne pouvez pas prendre ce médicament si vous avez une cirrhose (cicatrisation du foie).
Les médicaments de Technivie sont également à Viekira Pak. Comme Viekira Pak, ce médicament porte des avertissements de FDA pour l'échec de foie, le besoin de la transplantation de foie, et le risque de la mort. Votre médecin vérifiera votre fonction hépatique pendant le traitement si vous prenez ce médicament.
Le traitement avec ce médicament semble prometteur. Lorsqu'il est associé à la ribavirine, ce médicament peut guérir jusqu'à 100% des personnes infectées par le VHC de génotype 4 qui n'ont pas de cirrhose.
Daclatasvir (Daklinza)
Ce nouveau médicament est approuvé pour traiter le VHC de génotype 3. Il est souvent pris avec le sofosbuvir. Les résultats avec cette combinaison de médicaments ont été bons. Les essais cliniques ont montré qu'il guérissait plus de 90% des personnes sans cicatrices du foie. La même étude a révélé que chez les personnes ayant des cicatrices du foie, aucun virus n'était présent chez plus de la moitié des personnes traitées avec cette combinaison.
Si ce médicament est pris avec de l'amiodarone, il peut entraîner une bradycardie (ralentissement de la fréquence cardiaque). L'amiodarone est un médicament utilisé pour traiter le rythme cardiaque irrégulier.
Parlez à votre médecin
L'infection par le VHC peut causer des symptômes désagréables et entraîner des complications. Votre traitement dépendra de votre santé, du génotype du VHC et d'autres facteurs. Différents types de médicaments utilisés pour traiter l'hépatite C fonctionnent de différentes façons et peuvent causer des effets secondaires uniques. Demandez à votre médecin quel médicament vous conviendrait le mieux. Ensemble, vous pouvez trouver le médicament le plus efficace pour traiter votre hépatite C.
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