Gangrène de fournier: Traitement, symptômes, et plus

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Table des matières:

Anonim
Qu'est-ce que la gangrène de Fournier?

La gangrène de Fournier est une infection des tissus génitaux et des zones avoisinantes qui progresse rapidement et qui détruit les tissus. Cette infection est mortelle chez un tiers ou plus des personnes qui la contractent.

Symptômes Symptômes

Dans la gangrène de Fournier, le tissu affecté meurt et se décompose.Le premier symptôme que vous remarquerez est une douleur soudaine. rapidement, et votre peau développe une couleur rougeâtre pourpre ou des taches bleu-gris.

Alors que la gangrène s'installe, le tissu en décomposition commence à dégager un fort, pourri odeur. Les symptômes d'une infection avancée comprennent:

gonflement dans la zone affectée

accélération du rythme cardiaque

  • forte fièvre
  • Chez les hommes, l'infection peut détruire leur scrotum. Cela laisse leurs testicules exposés.
  • Sans traitement rapide, l'infection peut se propager dans la circulation sanguine et entraîner une insuffisance organique et la mort.

CausesCauses

La gangrène de Fournier est généralement causée par l'un des trois à quatre types de bactéries. Les bactéries endommagent les vaisseaux sanguins et produisent des toxines et des enzymes qui détruisent les tissus. L'infection se propage le long du tissu de liaison entre votre peau et les muscles sous-jacents. Normalement, il ne nuit pas aux muscles.

L'infection peut survenir à la suite d'une fracture de la peau, comme une blessure ou une intervention chirurgicale, qui permet aux bactéries d'infecter votre corps. L'infection commence généralement dans la zone entre les organes génitaux et le rectum, connu sous le nom de périnée, et se propage vers l'extérieur sous votre peau. Il peut également se propager à l'extérieur de la zone génitale dans votre paroi abdominale ou vos fesses.

IncidenceQui l'obtient

Le nombre de personnes qui développent la gangrène de Fournier est inconnu, mais dans l'ensemble, c'est rare. Selon une estimation, environ 1 personne sur 7 500 développerait cette condition, la majorité d'entre eux étant des hommes. On estime que 97 personnes développent cette maladie par an.

La gangrène de Fournier est le plus souvent observée chez les hommes dans la soixantaine ou la soixantaine. Certaines conditions de santé qui affaiblissent vos défenses immunitaires peuvent augmenter votre risque d'infection. Jusqu'à 70 pour cent des personnes qui développent la maladie souffrent de diabète et jusqu'à 50 pour cent ont un alcoolisme chronique.

La gangrène de Fournier chez les femmes

La majorité des personnes qui développent la gangrène de Fournier sont des hommes, mais l'infection peut survenir chez les femmes. Le site de l'infection est souvent le pli externe du tissu à l'entrée du vagin, connu sous le nom des lèvres, et la zone entre le vagin et le rectum, connu sous le nom de périnée. La gangrène de Fournier peut survenir après un avortement septique ou une hystérectomie.

La gangrène de Fournier chez les enfants

Bien que ce soit rare, les enfants peuvent développer la gangrène de Fournier.Facteurs contributifs:

circoncision

hernie inguinale étranglée

  • piqûres d'insectes
  • infection systémique
  • facteurs de risque facteurs de risque
  • De nombreuses affections qui affaiblissent les défenses immunitaires peuvent rendre une personne plus vulnérable La gangrène de Fournier. Ils comprennent:

traitement par immunosuppresseurs

lupus

  • maladie de Crohn
  • infection par le VIH
  • chimiothérapie
  • traitement à long terme par corticoïdes
  • leucémie
  • maladie hépatique < malnutrition
  • obésité sévère (morbide)
  • âge avancé
  • Diagnostic Diagnostic
  • Le diagnostic précis de la gangrène de Fournier nécessite généralement un prélèvement de tissu. Votre médecin prélève un échantillon du tissu infecté et l'envoie ensuite à un laboratoire pour analyse. Un technicien de laboratoire effectue des tests pour identifier les microbes et rechercher des signes qui peuvent exclure d'autres types d'infections. Les tests sanguins aident également dans le diagnostic.
  • Votre médecin peut également utiliser l'imagerie médicale pour diagnostiquer la gangrène de Fournier et exclure d'autres possibilités. L'imagerie médicale peut inclure:

Radiographies

échographie

TDM

  • IRM
  • Traitement Trait
  • Votre médecin administrera plusieurs antibiotiques pour traiter l'infection bactérienne sous-jacente. Vous aurez également besoin d'une intervention chirurgicale pour éliminer complètement les tissus morts ou mourants. C'est ce qu'on appelle le débridement. Vous aurez probablement besoin de chirurgies multiples pour enlever tout le tissu mort et arrêter l'infection. Les personnes qui ne sont traitées qu'avec des antibiotiques et qui n'ont pas de débridement survivent rarement.
  • Si le diabète, l'abus d'alcool ou d'autres maladies sont des facteurs contributifs, ceux-ci devront également être traités.

RecoveryRecovery

Vous aurez probablement besoin de chirurgie plastique reconstructive et de greffes de peau pour couvrir les zones où les tissus morts ont été enlevés.

Environ la moitié des personnes qui survivent à la gangrène de Fournier éprouvent une douleur chronique. Les hommes peuvent avoir des érections douloureuses ou d'autres types de difficultés sexuelles suite à cette condition.

OutlookOutlook

La gangrène Fournier est souvent mortelle. On estime que 20 à 30% des cas sont mortels. Les causes typiques de la mort sont la propagation de l'infection dans la circulation sanguine, connue sous le nom de septicémie, insuffisance rénale ou défaillance multiviscérale. Une intervention chirurgicale rapide pour retirer complètement les tissus et les antibiotiques agressifs peut réduire le risque de décès.

Q & AQ & A: La gangrène de Fournier est-elle une MST?

Q:

La gangrène de Fournier est-elle contagieuse? Puis-je l'attraper d'un partenaire sexuel?

A:

La gangrène de Fournier n'est généralement pas considérée comme contagieuse. Il est généralement causé par des organismes qui se trouvent dans le tractus gastro-intestinal. Les bactéries nécessitent une entrée dans la peau, généralement par un traumatisme local à la région génitale. Il y aura une blessure ouverte dans cette région et des bactéries seront présentes. Si une personne entre en contact avec les sécrétions de la plaie et que ces sécrétions entrent alors en contact avec une plaie ouverte, elles peuvent s'infecter. C'est le seul moyen par lequel il pourrait être transmis à un partenaire sexuel. La technique stérile doit être suivie en traitant avec une personne qui a ces blessures.

William Morrison, MD Réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.