Traitement des douleurs d'oreille et des oreilles, remèdes et symptômes

Faits et définition des maux d'oreille

• Le mal d'oreille ou la douleur d'oreille peut être due à des infections et à une inflammation de l'oreille externe, moyenne ou interne, ainsi qu'à celle des structures situées à proximité immédiate de l'oreille.
• Les maux d'oreilles sont un symptôme courant et peuvent être dus à diverses maladies.
• Les causes de maux d'oreilles comprennent l'oreille du nageur, les infections de l'oreille moyenne, les ATM, les infections, la myringite à bulles, les coups de soleil, la dermatite et les traumatismes.
• Les signes et symptômes associés à un mal d'oreille dépendent de la cause, mais peuvent inclure:
  • Rougeur et gonflement autour de l'oreille externe
  • Fièvre
  • Douleur d'oreille
  • Douleur à la mâchoire
  • Gorge irritée
  • Démangeaisons
  • Évacuation
  • Bourdonnement dans les oreilles
  • vertige
• Les maux d'oreilles ont souvent besoin de soins médicaux urgents et peuvent être traités avec des remèdes naturels, tels que des compresses chaudes; Des analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) et l'acétaminophène (Tylenol et autres); huile d'olive dans l'oreille touchée et huiles essentielles.
• Les soins médicaux doivent être recherchés en cas de fièvre, de drainage de l'oreille, de vertige, de perte d'audition ou de perte d'audition associée à la douleur d'oreille.
• L'évaluation, le diagnostic et le traitement du mal à l'oreille sont généralement effectués dans le bureau du professionnel de la santé et peu de tests sont nécessaires.

Image des structures de l'oreille

Quelles sont les causes mal aux oreilles et aux oreilles?

L'oreille a de nombreuses parties, chacune pouvant causer douleur, douleur ou autre malaise. La douleur peut provenir d'une ou de plusieurs parties de l'oreille, selon la situation.

Causes des maux d'oreille externes

L'hélice et l'auricule forment la partie externe du cartilage de l'oreille et peuvent s'enflammer et s'infecter. L'inflammation peut être due à plusieurs raisons, notamment:

• Infection de la peau ou cellulite
• Coup de soleil
• Irritations chroniques de la peau, comme la dermatite atopique
• Traumatisme. Une oreillette blessée est une blessure de lutte commune. Si un hématome (ecchymose / caillot de sang) se forme, il peut être très douloureux et peut endommager le cartilage sous-jacent, entraînant une oreille de chou-fleur.
• Le conduit auditif peut être une source de douleur due à une infection ou à un traumatisme.

Causes de l'otite externe du nageur (otite externe)

L'otite externe est une inflammation du canal de l'oreille et est souvent appelée "l'oreille du nageur".

• L'irritation de la peau qui tapisse le canal peut être due à un traumatisme mineur, comme essayer de nettoyer le cérumen à l'aide d'un objet pointu et de provoquer une égratignure qui devient enflammée ou infectée.
• L'oreille du nageur décrit l'inflammation causée par la rétention d'eau dans le conduit auditif. La zone sombre, chaude et humide peut favoriser la croissance bactérienne et prédisposer à l’infection.
• Impaction de cérumen (cire d'oreille). La cire auriculaire fait partie du mécanisme de protection de l'organisme pour lubrifier le conduit auditif et prévenir les infections. Si la cire durcit et forme excessivement, elle peut causer une douleur importante. Cela est particulièrement vrai si la cire appuie sur le tympan.
• Corps étranger. Lorsqu'un corps étranger est inséré dans l'oreille et ne peut pas être retiré, une douleur et une inflammation peuvent survenir. Ceux-ci peuvent inclure des Q-tips, des épingles à cheveux et d'autres objets étroits qui sont souvent utilisés pour gratter une démangeaison ou pour enlever la cire d'oreille. Ce n'est jamais sûr et rien ne doit être inséré dans le conduit auditif. En plus de l'irritation du canal externe, le tympan peut également être perforé ou endommagé.

Causes de l'otite moyenne

L'oreille moyenne est séparée du canal auditif externe par le tympan, ce qui correspond à l'emplacement des nerfs impliqués dans l'audition. C'est un espace relativement fermé et tout ce qui augmente la pression dans l'oreille moyenne causera des douleurs.

• Les infections de l'oreille moyenne sont une cause fréquente d'otite moyenne, en particulier chez les enfants. Celles-ci sont généralement causées par un virus ou une bactérie qui envahit et infecte le liquide stagnant dans l'oreille moyenne.
• Une otite moyenne grave décrit une accumulation de liquide dans l'oreille moyenne et est généralement due à un dysfonctionnement de la trompe d'Eustache. C'est le tube qui draine le liquide et égalise la pression entre l'oreille moyenne et l'arrière de la gorge. Une pression accrue peut causer de la douleur et de la plénitude, mais disparaît généralement avec le temps. Cependant, ce liquide peut également être infecté, provoquant des douleurs et de la fièvre.

Causes de l'oreille interne

• L'oreille interne est adjacente à l'oreille moyenne. L'oreille interne est le site du système labyrinthe qui envoie des messages au cerveau pour aider à l'équilibre. L'inflammation de l'oreille interne est associée au vertige mais pas nécessairement à la douleur.

Tympan et le mal d'oreille

Le tympan, ou membrane tympanique, sépare le canal auditif externe de l'oreille moyenne. Il vibre lorsque le son le frappe et transmet cette vibration pour permettre à l'audition de se faire entendre. La myringite décrit l'inflammation du tympan.

• La myringite bulleuse provoque une inflammation et une formation de cloques sur la membrane tympanique et peut être très douloureuse. Ensuite, l'infection peut être due à une bactérie, à un virus ou à un champignon.
• La myringite peut être due à l'extension d'une infection du canal externe ou de l'oreille moyenne
• La myringite traumatique peut survenir à la suite d'une blessure directe telle que la pénétration d'un objet pointu dans le canal auditif.
• Un traumatisme peut également entraîner une augmentation de la pression dans la région du tympan, provoquant sa rupture. Cela peut inclure un coup à l'oreille avec la paume de la main, une modification de la pression atmosphérique dans l'avion, une explosion ou toute autre situation dans laquelle de l'air est forcé dans le conduit auditif.
• Une blessure par électrocution est souvent associée à une perforation du tympan.

Autres causes de mal d'oreille ou de douleur à l'oreille

L'inconfort de l'oreille peut être dû à la douleur d'une structure proche qui irradie à l'oreille:

• TMJ douleur. L'articulation temporo-mandibulaire, où la mâchoire est attachée au crâne, est adjacente au canal auditif externe et une inflammation de cette articulation peut être associée à une douleur à l'oreille. Les douleurs articulaires TM peuvent être dues à un traumatisme ou à l'arthrite. Le grincement des dents peut également causer des irritations et des douleurs aux oreilles.
• La sinusite peut être associée à une augmentation de la pression dans l'oreille moyenne, provoquant des douleurs.
• Les problèmes dentaires et les maux de dents peuvent provoquer des douleurs dans la région des oreilles.
• Mastoïdite Les mastoïdes sont des protubérances osseuses du crâne remplies de cellules à air et sont situés derrière l'oreille. L'infection de ces zones peut causer des douleurs à l'oreille.
• La pharyngite (inflammation de la gorge) et l'amygdalite peuvent causer une douleur qui irradie à l'oreille. Un abcès péri-amygdalien entraînera souvent des douleurs à l'oreille en plus d'une difficulté à ouvrir la bouche et à avaler.
• Une inflammation de la thyroïde et une douleur de l'artère carotide (carotidynie) peuvent également être associées à une douleur à l'oreille
• La névralgie du trijumeau. L'inflammation du cinquième nerf crânien peut causer une douleur faciale importante, y compris une douleur à l'oreille.
• Acouphène Bien que ce ne soit pas vraiment une douleur, un bourdonnement dans l'oreille peut causer un inconfort important
• Un barotraumatisme désigne une blessure à l'oreille due à un changement aigu de pression dans l'oreille moyenne et interne. Cela peut inclure une modification de la pression exercée par l'avion, la plongée sous-marine ou la plongée avec tuba, ou un traumatisme dû à une explosion. Des dommages peuvent survenir à tout ou partie du tympan, de l'oreille moyenne et de l'oreille interne.

Quels autres symptômes sont associés au mal d'oreille et à la douleur d'oreille?

Mis à part la douleur, les symptômes du mal d'oreille dépendent de la cause sous-jacente

L'inflammation de l'oreille externe (hélice, oreillette) comprend:

• Rougeur
• Gonflement
• Fièvre
• Un traumatisme de l'auricule provoque un hématome ou un caillot bien défini dans l'oreille externe

Les symptômes de l'otite externe ou de l'oreille du nageur incluent:

• Douleur, plénitude ou pression
• Démangeaisons
• Drainage
• Audience diminuée
• Bourdonnement d'acouphènes ou d'oreille

Les symptômes de l'otite moyenne (infection de l'oreille moyenne) comprennent:

• Douleur profonde
• Audience diminuée
• Fièvre
• Plénitude
• Drainage de l'oreille s'il y a perforation du tympan
• Inflammation de l'oreille interne (labyrinthite, vertige)
• Vertige (sens de la pièce ou des environs qui tournent)
• Perte d'équilibre
• Nausée et vomissements
• Diminution de l'audition, des acouphènes (il peut s'agir de symptômes de la maladie de Ménière ou du neurome acoustique)

Les symptômes de la myringite incluent:

• Douleur
• Audience diminuée
• Plénitude des oreilles
• Drainage qui peut être sanglant

Autres symptômes associés à d'autres causes de mal d'oreille:

• Lorsque la douleur à l'oreille survient à cause d'une maladie ou d'une blessure provoquée par une structure adjacente à l'oreille, les symptômes spécifiques seront liés à cette structure. Par exemple, l’inflammation des ATM peut entraîner des maux d’oreille, mais est le plus souvent associée à une douleur lorsqu’on ouvre la bouche ou à la mastication. Les problèmes dentaires peuvent causer des douleurs aux oreilles, mais impliquent très probablement des douleurs aux dents ou aux gencives.

Quand consulter un médecin pour un mal d'oreille et une douleur à l'oreille

Dans la plupart des cas, les maux d’oreille disparaissent souvent spontanément et ne nécessitent pas de soins médicaux poussés.

• Les adultes atteints de rhumes ou d’infections des voies respiratoires supérieures peuvent développer des douleurs aux oreilles en association avec un écoulement nasal et un drainage post-nasal. La douleur à l'oreille devrait disparaître à mesure que le froid s'améliorera. Parfois, la plénitude des oreilles peut durer un peu plus longtemps.
• Les infections de l'oreille moyenne chez les enfants sont souvent spontanément résolutives et ne nécessitent pas d'antibiotiques, mais il est parfois difficile de déterminer que la fièvre et les irritations chez le nourrisson sont causées par une infection de l'oreille. Il est raisonnable de contacter un professionnel de la santé afin de déterminer si le nourrisson ou l'enfant doit être évalué.
• Les nouveau-nés et les nourrissons âgés de moins de 8 semaines ne devraient jamais avoir de fièvre et, si cela se produit, il faut faire appel à des soins médicaux urgents.
• Il n'est pas normal que du sang, du pus ou tout autre liquide s'écoule de l'oreille. Cela devrait inciter à consulter un professionnel de la santé.
• La douleur qui dure quelques heures ou augmente d'intensité doit être évaluée par un professionnel de la santé.
• Le mal d' oreille associé à une perte auditive, à une fièvre inexpliquée, à un malaise général ou à un malaise devrait être un indice de la nécessité de prendre des précautions.
• Les vertiges nécessitent souvent des soins médicaux, en particulier en cas de perte auditive et d'acouphènes, qui peuvent être les signes d'une tumeur nerveuse appelée neurinome acoustique.
• Les personnes diabétiques ou immunodéprimées courent un risque élevé d'otite externe maligne, une maladie qui nécessite un traitement antibiotique agressif. Les symptômes incluent mal à l'oreille, fièvre, drainage du conduit auditif et rougeur autour de l'oreille. Ceux-ci devraient être des signes avant-coureurs pour obtenir des soins médicaux.
• Une personne qui se plaint de maux d’oreille, mais qui a également de la fièvre, des maux de tête, une raideur de la nuque, une léthargie, peut montrer des signes de méningite ou d’ encéphalite et doit immédiatement consulter un médecin.

Quelles spécialités de médecins traitent les maux d'oreilles et les douleurs d'oreille?

Les maux d’oreille et les douleurs aux oreilles sont des symptômes très courants et peuvent être évalués et traités par la plupart des fournisseurs de soins de santé primaires, y compris les spécialistes de la médecine de famille, les pédiatres et les spécialistes de la médecine interne. Les médecins de soins d'urgence et de médecine d'urgence évaluent également la douleur à l'oreille. Les oto-rhino-laryngologistes (oto-rhino-laryngologistes) sont en mesure de traiter les problèmes d'oreille et peuvent effectuer des interventions chirurgicales sur toutes les parties de l'oreille (externe, moyenne, interne) et du visage.

Comment diagnostique-t-on la cause d'un mal d'oreille?

Un professionnel de la santé diagnostique généralement la cause d'un mal d'oreille en discutant avec le patient, le parent ou le fournisseur de soins (en prenant des antécédents) et en effectuant un examen physique. En général, les rayons X et autres tests sont inutiles.

Otoscope

Le professionnel de la santé peut utiliser un otoscope pour examiner le canal auditif afin d'évaluer le canal et le tympan.

• Si l' otite externe est la cause du mal d'oreille, le conduit auditif aura l'air enflé et enflammé. Il peut y avoir un drainage épais visible. Parfois, le canal peut être tellement enflé et douloureux que le canal ne peut pas être vu.
• La myringite bulleuse est diagnostiquée en utilisant l'otoscope pour visualiser le tympan. Le tissu aura l'air enflammé et des cloques liquides peuvent être vues.
• L'otite moyenne provoque une inflammation et un gonflement de l'oreille moyenne. Le professionnel de la santé ne peut pas voir directement l'oreille moyenne mais utilise l'otoscope pour regarder le tympan. Initialement, le liquide remplit l'oreille moyenne (otite moyenne séreuse) et des bulles d'air et de liquide peuvent apparaître derrière le tambour. À mesure que la pression augmente, le tympan peut ne pas bouger si un petit souffle d'air est poussé à travers l'otoscope. Si le tympan semble rouge et enflammé, le diagnostic d'otite moyenne aiguë est posé. La présence de liquide s'appelle un épanchement et peut persister pendant deux à trois mois après la résolution de l'infection aiguë.
• Le tympan peut sembler cicatrisé s'il y a eu des infections antérieures.
• Si des tubes ont été placés dans le tympan pour traiter une infection chronique de l’oreille, ils peuvent être vus s’ils sont toujours en place.

Le professionnel de la santé peut également évaluer d'autres parties du corps, y compris la gorge (recherche de mal de gorge ou d'amygdalite), le cou (recherche de ganglions lymphatiques enflés et évaluation de la raideur) et les poumons (recherche de signes de pneumonie). Ceci est particulièrement important si le mal d'oreille persiste et qu'il n'y a aucune raison apparente de douleur à l'oreille à l'examen. Il peut être nécessaire de consulter un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge pour évaluer les structures plus profondes dans la gorge avec un endoscope (caméra flexible) ou un miroir.

Tests auditifs

• Des tests auditifs peuvent être recommandés s'il y a eu des infections récurrentes ou s'il y a eu un retard dans le développement de la parole.
• Les patients atteints de vertige peuvent subir des tests d'audition.

Tests de laboratoire

• Les tests de laboratoire ne sont généralement pas indiqués pour soigner les otites de routine.
• Rarement, un échantillon de drainage de l'oreille est envoyé au laboratoire dans le but d'identifier la bactérie responsable de l'infection. L'envoi de l'échantillon au laboratoire n'est pas nécessaire dans la plupart des cas et est généralement réservé aux infections qui ne répondent pas au traitement normal.

Imagerie

La radiographie, la tomodensitométrie et d'autres études d'imagerie ne sont généralement pas nécessaires dans la plupart des cas de douleur à l'oreille. Ils peuvent être envisagés s'il existe une préoccupation pour les tumeurs ou d'autres problèmes structurels dans l'oreille ou à proximité.

Quels remèdes naturels ou à la maison apaisent et procurent un soulagement de la douleur?

Les maux d'oreilles peuvent souvent être traités à la maison. L'objectif est de diminuer l'inflammation et la douleur.

1. Des compresses chaudes retenues à l'extérieur de l'oreille peuvent aider à soulager certaines douleurs. Assurez-vous que l'eau ne pénètre pas dans le canal auditif. De plus, il est important de ne pas brûler la peau.
2. Sinon, une compresse fraîche peut aider si la chaleur ne le permet pas. Tenir une compresse froide pendant 20 minutes à la fois contre l'oreille peut être utile. Veillez à ne pas avoir trop froid pour causer des engelures.
3. Des analgésiques en vente libre peuvent être utiles. Ceux-ci comprennent l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) et l'acétaminophène (Tylenol, Panadol). Il est important de se rappeler que les médicaments en vente libre peuvent interagir avec les médicaments sur ordonnance et avoir des effets indésirables. Consultez toujours un professionnel de la santé ou un pharmacien si nécessaire. De plus, chez les nourrissons et les enfants, ces médicaments sont dosés en fonction du poids.
4. L'ibuprofène et l'acétaminophène peuvent également être utilisés pour lutter contre la fièvre.
5. Restez bien hydraté et buvez beaucoup de liquide.
6. L'humidité peut aider les sinus et les oreilles à s'écouler. Il est important de faire attention lorsque vous utilisez de la vapeur ou de l'eau chaude, en particulier autour des nourrissons et des enfants, pour éviter les brûlures.
7. L'huile d'olive peut être utile pour soulager la douleur. Quelques gouttes dans le conduit auditif peuvent être apaisantes.
8. D'autres gouttes auriculaires en vente libre peuvent également être utiles pour diminuer la douleur
9. Les huiles à base de plantes peuvent être utiles pour soulager la douleur. Un pharmacien ou un herboriste peut être en mesure de suggérer des produits à base de plantes spécifiques.
10. Mâcher ou bâiller peut aider à soulager la pression dans l'oreille moyenne. Parfois, on peut sentir ou entendre des sons éclatants, comme des krispies de riz, lorsque les trompes d'Eustache s'ouvrent et se ferment pour tenter d'égaliser la pression.
11. En vol, sucer des bonbons ou laisser un bébé se nourrir au biberon lors du décollage et de l'atterrissage peut aider car l'avion change rapidement d'altitude
12. Si le gonflement de l’oreille est dû à une douleur aux sinus, en plus de l’humidité, un vaporisateur nasal d’oxymétazoline (Afrin) peut être utile (mais ne doit être utilisé que pendant trois jours au maximum). Le spray nasal d’eau salée peut être utilisé plus longtemps et plus fréquemment.

Comment traite-t-on les maux d'oreilles et les douleurs d'oreille?

Traitement des oreilles du nageur (otite externe)

• La plupart des cas sont traités avec des gouttes sur ordonnance pendant 7 à 10 jours.
• Ces gouttes contiennent un antibiotique pour lutter contre l'infection et souvent un stéroïde pour réduire le gonflement par l'inflammation.
• Les gouttes sont placées dans l'oreille touchée avec l'individu couché sur le côté. Une fois les gouttes placées, le patient doit rester dans cette position pendant environ 5 minutes pour éviter que les gouttes ne sortent de l'oreille.
• Si le canal auditif est très gonflé, vous pouvez placer une mèche ou un petit morceau de gaze dans le canal pour permettre aux gouttes auriculaires d’atteindre l’emplacement approprié.
• Parfois, le professionnel de la santé peut prescrire un antibiotique par voie orale ainsi que les gouttes. Des analgésiques en vente libre ou sur ordonnance sont souvent nécessaires pendant quelques jours, le temps que l’infection soit maîtrisée.
• Le conduit auditif doit être maintenu au sec pendant le traitement. Un bouchon d'oreille ou une petite boule de coton recouverte de vaseline peuvent être utilisés pendant le bain pour empêcher l'eau d'entrer.
• Dans certains cas, le drainage dans l'oreille s'accumule et l'infection ne disparaîtra pas avant son élimination. Il peut être nécessaire de consulter un oto-rhino-laryngologiste (un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge).

Traitement d'infection de l'oreille moyenne (otite moyenne)

• Il existe différentes manières d'aborder le traitement de l'otite moyenne. Selon la situation, le professionnel de la santé peut prescrire des antibiotiques immédiatement. Ceci est le plus souvent utilisé pour les adultes qui développent une otite moyenne.
• Alternativement, chez les enfants, une surveillance et des soins de confort peuvent être appropriés, et si les symptômes disparaissent en 2-3 jours, aucun antibiotique n'est nécessaire. L'American Academy of Pediatrics recommande cette approche en deux étapes en fonction de l'âge de l'enfant, de la certitude du diagnostic, de la gravité de la maladie et de la capacité de l'enfant et de la famille à avoir accès à des soins de suivi.
• Le choix du traitement à suivre dépendra de la discussion entre le parent et le professionnel de la santé. Une ordonnance d'antibiotique peut être fournie aux parents ou à la personne qui s'occupe de l'enfant avec pour instructions de ne pas exécuter l'ordonnance pendant 2 à 3 jours, puis de ne remplir et d'utiliser l'ordonnance que si les symptômes persistent.
• Le traitement symptomatique peut inclure le contrôle de la douleur avec des analgésiques en vente libre ou sur ordonnance, boire beaucoup de liquide et humidifier l'air.

Traitement de la myringite bulleuse

• Le traitement des infections du tympan peut inclure des antibiotiques oraux, des gouttes antibiotiques pour les oreilles et des médicaments contre la douleur.

Dois-je faire un suivi chez mon médecin après avoir été traité pour un mal d'oreille?

La plupart des maux d’oreille disparaissent après 1 à 2 jours de traitement; Cependant, l'infection de l'oreille peut se reproduire même avec un traitement approprié. Il est important de ne pas interrompre le traitement même si les symptômes sont soulagés.

• Le plus souvent, un suivi auprès d'un professionnel de la santé n'est pas nécessaire, sauf en cas de complications dues à l'infection de l'oreille. Ceux-ci peuvent inclure des douleurs récurrentes, de la fièvre, une perte d'audition, des nausées ou des vertiges.
• Les personnes présentant des infections récurrentes peuvent nécessiter des tests auditifs.
• Les tympans déchirés peuvent nécessiter une référence à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge s'ils ne guérissent pas d'eux-mêmes, et une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer le défaut du tympan.
• Les personnes immunodéprimées ou atteintes de diabète devraient faire l'objet d'une nouvelle vérification lors des soins de suivi.

Quelles sont les perspectives pour une personne souffrant de maux d'oreilles chroniques et de douleurs aux oreilles?

• Les infections d'oreille disparaissent souvent sans intervention médicale.
• Les personnes ayant besoin d'antibiotiques résolvent également l'infection rapidement et soulagent la douleur dans quelques jours.
• Les symptômes associés, tels que la perte d'audition ou la sensation de plénitude de l'oreille, peuvent prendre plus de temps à s'améliorer.
• La référence à un oto-rhino-laryngologiste (oto-rhino-laryngologiste) peut être nécessaire pour les personnes présentant une infection persistante ou pour celles présentant des infections récurrentes et fréquentes.

Comment prévenir les maux d'oreilles et les douleurs d'oreille?

Oreille du nageur (otite externe)

Vous pouvez prévenir de nombreux cas d'otite externe en diminuant les risques d'infiltration d'eau ou d'humidité dans le conduit auditif en prenant les mesures suivantes.

• Séchez soigneusement les oreilles après la baignade ou le bain
• Secouez l'excès d'eau dans l'oreille.
• Tenez un sèche-cheveux à basse température à au moins 12 pouces de l'oreille
• Portez des bouchons d'oreilles en nageant.

La douleur dans l'oreille externe peut également être provoquée par l'introduction d'objets dans le canal auditif.

• N'utilisez pas d'objets pour nettoyer l'oreille (trombones, Q-tips, épingles à cheveux ou ongles, par exemple) qui pourraient déchirer la peau. La plupart des gens ont des oreilles auto-nettoyantes, et nettoyer avec un coton-tige est inutile et potentiellement dangereux. Les personnes qui ont accumulé un excès de cire doivent le faire enlever par un professionnel de la santé qui peut retirer les débris sous une vision directe à l'aide d'un otoscope ou par irrigation auriculaire.
• De temps en temps, un objet étranger tel qu'un insecte peut provoquer une inflammation et une douleur et devra être enlevé par un professionnel de la santé.

L'oreille moyenne (otite moyenne)

• Minimisez l'exposition des nourrissons et des enfants aux personnes souffrant de rhumes ou d'infections des voies respiratoires supérieures. Cela peut nécessiter de modifier les habitudes de visite en garderie.
• Évitez de nourrir au biberon en position couchée.
• Les bébés nourris au sein pendant les six premiers mois ont un risque réduit de développer une infection de l'oreille.
• Éliminer l'utilisation de la sucette après l'âge de 6 mois.
• Évitez l'exposition à la fumée secondaire.
• Tenez les vaccinations à jour, y compris celles contre la grippe.