Migranal (dihydroergotamine (nasale)) effets secondaires, interactions, utilisations et empreinte médicamenteuse

Noms de marque: Migranal

Nom générique: dihydroergotamine (nasale)

Qu'est-ce que la dihydroergotamine nasale (Migranal)?

La dihydroergotamine est un médicament à base d'ergot. Cela fonctionne en rétrécissant les vaisseaux sanguins autour du cerveau.

La dihydroergotamine nasale est utilisée pour traiter les crises de migraine.

La dihydroergotamine nasale ne traitera que les maux de tête déjà commencés. Cela n'empêchera pas les maux de tête et ne réduira pas le nombre d'attaques.

La dihydroergotamine nasale ne doit pas être utilisée pour traiter les céphalées de tension courantes ni les maux de tête qui semblent être différents de vos migraines habituelles.

La dihydroergotamine nasale peut également être utilisée à des fins non mentionnées dans ce guide pour la prise de médicaments.

Quels sont les effets secondaires possibles de la dihydroergotamine nasale (Migranal)?

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous présentez l'un des signes de réaction allergique suivants : urticaire; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Arrêtez d'utiliser dihydroergotamine nasale et appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• engourdissement ou faiblesse soudaine (en particulier d'un côté du corps), mal de tête soudain et sévère, troubles de l'élocution, problèmes de vision ou d'équilibre;
• douleur à la poitrine ou sensation de lourdeur, douleur se propageant à la mâchoire ou à l'épaule, nausée, transpiration, sensation de malaise générale;
• douleur musculaire dans les bras ou les jambes, faiblesse des jambes;
• un engourdissement ou des picotements et une apparence pâle ou bleue dans les doigts ou les orteils;
• gonflement ou démangeaisons dans n'importe quelle partie de votre corps;
• crampes d'estomac, diarrhée pouvant être sanglante; ou
• hypotension dangereuse (maux de tête sévères, vision floue, bourdonnements dans les oreilles, anxiété, confusion mentale, douleur à la poitrine, essoufflement, battements de coeur irréguliers, convulsions).

Les effets secondaires courants peuvent inclure:

• vertiges;
• nausées Vomissements;
• nez qui coule;
• altération du sens du goût; ou
• douleur ou irritation dans le nez.

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets indésirables à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur la dihydroergotamine nasale (Migranal)?

Ce médicament peut nuire au bébé à naître ou au bébé qui allaite. N'utilisez pas de dihydroergotamine par voie nasale si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Si vous avez des antécédents de maladie cardiaque, d’angine (douleur à la poitrine), de problèmes de circulation sanguine, de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, ou si vous souffrez de coronaropathie, d’hypertension artérielle non contrôlée, de maladie grave du foie ou des reins, infection grave, ou ont récemment subi une chirurgie cardiaque ou des vaisseaux sanguins.

Certains médicaments peuvent entraîner une diminution grave du flux sanguin et des effets secondaires dangereux lorsqu’ils sont utilisés avec de la dihydroergotamine. Votre médecin devra peut-être modifier votre plan de traitement si vous utilisez l'un des médicaments suivants: antibiotiques, antifongiques ou médicaments pour traiter le VIH ou le SIDA.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant d'utiliser la dihydroergotamine nasale (Migranal)?

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à la dihydroergotamine ou à des médicaments similaires (ergotamine, ergonovine, méthylergonovine, méthysergide, Cafergot, Ergomar, Methergine, Sansert et autres), ou si vous avez:

• des antécédents de maladie cardiaque, d'angine (douleur à la poitrine), de problèmes de circulation sanguine, de maladie coronarienne (durcissement des artères) ou d'antécédent de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral;
• hypertension artérielle non contrôlée;
• maladie grave du foie ou des reins;
• une infection grave appelée septicémie; ou
• si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale au cœur ou aux vaisseaux sanguins (par exemple un pontage).

Ce médicament peut nuire au bébé à naître ou au bébé qui allaite. N'utilisez pas de dihydroergotamine par voie nasale si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Certains médicaments peuvent entraîner une diminution grave du flux sanguin et des effets secondaires dangereux lorsqu’ils sont utilisés avec de la dihydroergotamine. Votre médecin devra peut-être modifier votre plan de traitement si vous utilisez l'un des médicaments suivants:

• un antibiotique, la clarithromycine, l'érythromycine;
• médicament antifongique - itraconazole, kétoconazole; ou
• Médicaments contre le VIH ou le sida - indinavir, nelfinavir, ritonavir.

Pour vous assurer que la dihydroergotamine nasale est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez:

• problèmes de respiration;
• hypertension artérielle;
• maladie intestinale ischémique;
• maladie du foie ou des reins; ou
• facteurs de risque de coronaropathie (tels que diabète, ménopause, tabagisme, surcharge pondérale, hypertension artérielle ou taux de cholestérol élevé, antécédents familiaux de coronaropathie, être âgé de plus de 40 ans et être un homme, ou être une femme une hystérectomie).

Catégorie de grossesse X de la FDA. Ce médicament peut nuire au fœtus ou causer des anomalies congénitales. N'utilisez pas de dihydroergotamine par voie nasale si vous êtes enceinte. Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte pendant le traitement. Utilisez un moyen de contraception efficace pendant que vous utilisez ce médicament.

La dihydroergotamine nasale peut passer dans le lait maternel et peut être nocive pour le bébé allaité. N'allaitez pas pendant que vous prenez la dihydroergotamine par voie nasale.

Comment devrais-je prendre de la dihydroergotamine nasale (Migranal)?

Suivez toutes les instructions sur votre étiquette de prescription. N'utilisez pas ce médicament en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé. Dites à votre médecin si le médicament semble cesser de fonctionner également dans le traitement de vos crises de migraine. La dihydroergotamine n'est pas destinée à un usage quotidien.

Le spray nasal de dihydroergotamine est absorbé rapidement par les voies nasales et doit être utilisé uniquement dans le nez. Le liquide de pulvérisation nasal ne doit pas être injecté dans le corps.

Votre médecin voudra peut-être administrer votre première dose de ce médicament dans un hôpital ou une clinique pour traiter rapidement les effets indésirables graves éventuels.

La dihydroergotamine nasale est présentée dans un flacon contenant un pulvérisateur nasal. N'ouvrez pas le flacon et ne fixez le pulvérisateur que lorsque vous êtes prêt à utiliser le médicament. Un nouveau flacon et un nouveau pulvérisateur doivent être utilisés pour chaque nouvel épisode de mal de tête.

Avant d'utiliser le médicament, amorcez le spray nasal en pompant exactement 4 vaporisations dans l'air.

Utilisez la première dose de dihydroergotamine dès que vous remarquez des symptômes de mal de tête ou après le début d'une crise. Utiliser un spray dans chaque narine, et après 15 minutes, utiliser un deuxième spray dans chaque narine, pour un total de 4 pulvérisations.

N'inclinez pas la tête en arrière lorsque vous utilisez le spray nasal et ne reniflez pas par le nez pendant ou juste après l'utilisation. Jetez le flacon et le pulvérisateur après avoir fini de l’utiliser pour traiter un épisode de mal de tête, ou pas plus de 8 heures après l’ouverture du flacon.

Si vous avez toujours des symptômes de migraine après avoir utilisé 4 vaporisations au total, appelez votre médecin avant de continuer à l'utiliser. Ne pas utiliser plus de 6 pulvérisations totales de dihydroergotamine par voie nasale par période de 24 heures. N'utilisez pas plus de 8 pulvérisations totales de ce médicament sur une période de 7 jours.

Si vous utilisez de la dihydroergotamine par voie nasale à long terme, votre médecin voudra peut-être vérifier votre fonction cardiaque régulièrement à l'aide d'un électrocardiographe ou d'un ECG (parfois appelé électrocardiogramme), une machine qui mesure l'activité électrique du cœur. Cela aidera votre médecin à déterminer si vous pouvez toujours utiliser ce médicament en toute sécurité. Ne manquez aucune visite prévue chez votre médecin.

Ne partagez pas ce médicament avec une autre personne, même si elle présente les mêmes symptômes de maux de tête. La dihydroergotamine peut être dangereuse si elle est utilisée pour traiter les maux de tête chez une personne qui n'a pas été diagnostiquée par un médecin comme ayant de véritables migraines.

Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur. Ne conservez pas ce médicament au réfrigérateur ou au congélateur.

Que se passe-t-il si je manque une dose (Migranal)?

Comme la dihydroergotamine est utilisée au besoin, vous ne manquerez probablement pas une dose.

N'utilisez pas plus de 6 vaporisations de dihydroergotamine par voie nasale par jour ni plus de 8 vaporisations par semaine.

Que se passe-t-il si je fais une overdose (Migranal)?

Si vous pensez que vous avez utilisé trop de ce médicament, consultez un médecin d’urgence. Une surdose de dihydroergotamine peut être fatale.

Que devrais-je éviter en utilisant la dihydroergotamine nasale (Migranal)?

N'utilisez pas de dihydroergotamine par voie nasale dans les 24 heures avant ou après l'utilisation d'un autre médicament contre les migraines, notamment:

• un autre médicament contre l'ergot tel que l'ergotamine (Ergomar, Ergostat, Cafergot, Ercaf, Wigraine), l'ergonovine (Ergotrate), la méthylergonovine (Methergine) ou le méthysergide (Sansert); ou
• almotriptan (Axert), élétriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT) ou zolmitriptan (Zomig).

Évitez d'utiliser un médicament contre la toux ou le rhume contenant un décongestionnant (comme la phényléphrine ou la pseudoéphédrine) pendant que vous utilisez la dihydroergotamine par voie nasale.

Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec la dihydroergotamine par voie nasale et entraîner des effets secondaires indésirables. Discutez de l'utilisation de produits à base de pamplemousse avec votre médecin.

Quels autres médicaments vont affecter la dihydroergotamine nasale (Migranal)?

De nombreux médicaments peuvent interagir avec la dihydroergotamine par voie nasale. Toutes les interactions possibles ne sont pas listées ici. Parlez à votre médecin de tous vos médicaments et de ceux que vous commencez ou arrêtez de prendre pendant le traitement par dihydroergotamine par voie nasale, en particulier:

• un antibiotique tel que la télithromycine;
• un médicament antifongique tel que le fluconazole; ou
• néfazodone (un antidépresseur).

Cette liste n'est pas exhaustive et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec la dihydroergotamine par voie nasale. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout professionnel de la santé qui vous soigne.

Votre pharmacien peut vous fournir plus d’informations sur la dihydroergotamine par voie nasale.