Difficile Travail: Naissance du Canal de la Naissance | Healthline

Qu'est-ce que le canal de naissance?

Lors d'un accouchement vaginal, votre bébé passe dans le monde par le col et le bassin dilatés. Pour certains bébés, ce voyage à travers le «canal de naissance» ne va pas bien. Les problèmes de canal de naissance peuvent rendre l'accouchement vaginal difficile pour les femmes. Une reconnaissance précoce de ces problèmes peut vous aider à accoucher en toute sécurité.

Processus du canal de naissanceComment bébé passe-t-il par le canal de naissance?

Pendant le processus de travail, la tête du bébé penchera vers le bassin de la mère. La tête va pousser sur le canal de naissance, ce qui encourage le col de l'utérus à agrandir. Idéalement, le visage du bébé sera tourné vers le dos de la mère. Cela favorise le passage le plus sûr pour un bébé à travers le canal de naissance.

Cependant, il y a plusieurs façons de tourner un bébé qui ne sont pas sécuritaires ou idéales pour l'accouchement. Ceux-ci incluent:

• présentation du visage, où le cou du bébé est hyperextended
• présentation du siège, où le fond du bébé est premier
• présentation de l'épaule, où le bébé est bouclé contre le bassin de la mère

Votre médecin peut essayer de rediriger la position de votre bébé pour assurer un voyage plus sûr dans le canal de naissance. En cas de succès, la tête de votre bébé apparaîtra dans le canal de naissance. Une fois que la tête de votre bébé est passée, votre médecin tournera doucement les épaules de votre bébé pour les aider à passer le bassin. Après cela, l'abdomen, le bassin et les jambes de votre bébé passeront à travers. Votre bébé sera alors prêt à vous accueillir dans le monde.

Si votre médecin ne peut pas rediriger le bébé, il peut effectuer un accouchement par césarienne pour assurer une livraison en toute sécurité.

Symptômes Quels sont les symptômes des problèmes de canal de naissance?

Rester trop longtemps dans le canal génital peut nuire à un bébé. Les contractions peuvent comprimer la tête, ce qui entraîne des complications lors de l'accouchement. Les problèmes de canal de naissance peuvent entraîner un travail prolongé ou l'échec du travail pour progresser. Le travail prolongé est lorsque le travail dure plus de 20 heures pour une première fois et plus de 14 heures pour une femme qui a donné naissance auparavant.

Les infirmières et les médecins surveilleront les progrès de votre bébé dans le canal de naissance pendant le travail. Cela comprend la surveillance de la fréquence cardiaque fœtale et vos contractions pendant l'accouchement. Votre médecin peut recommander des interventions si la fréquence cardiaque de votre bébé indique qu'il est en détresse. Ces interventions peuvent inclure une livraison par césarienne ou des médicaments pour accélérer votre travail.

CausesQuelles sont les causes des problèmes de canal de naissance?

Les causes de problèmes de naissance peuvent inclure:

• dystocie des épaules: Cela se produit lorsque les épaules du bébé ne peuvent pas traverser le canal génital, mais que leur tête est déjà passée.Cette condition peut être difficile à prédire parce que tous les gros bébés n'ont pas ce problème.
• grand bébé: Certains bébés sont tout simplement trop gros pour passer par le canal de naissance de leur mère.
• présentation anormale: Idéalement, le bébé devrait venir tête en premier, le visage regardant vers le dos de la mère. Toutes les autres présentations font qu'il est difficile pour le bébé de traverser le canal de naissance.
• anomalies pelviennes: Certaines femmes ont un pelvis qui fait que le bébé se tourne à l'approche du canal génital. Ou le bassin peut être trop étroit pour livrer le bébé. Votre médecin évaluera votre bassin tôt dans la grossesse pour vérifier si vous êtes à risque de problèmes de naissance.
• fibromes utérins: Les fibromes sont des excroissances non cancéreuses dans l'utérus qui peuvent bloquer le canal génital d'une femme. En conséquence, une césarienne peut être nécessaire.

Parlez à votre médecin de toute préoccupation que vous avez pour votre grossesse. Vous devriez également leur faire savoir si vous avez l'une de ces anomalies, ou avez donné naissance à un bébé après des problèmes de naissance.

DiagnosticComment les médecins diagnostiquent-ils les problèmes de canal de naissance?

Votre médecin peut effectuer une échographie pour vérifier si votre bébé est à risque de problèmes de naissance. Pendant l'échographie, votre médecin peut déterminer:

• si votre bébé grandit trop pour traverser le canal de naissance
• la position de votre bébé
• quelle peut être la taille de votre bébé

. les problèmes de canal ne peuvent pas être identifiés jusqu'à ce qu'une femme soit en travail et le travail ne progresse pas.

TraitementComment les médecins traitent-ils les problèmes de canal de naissance?

Une césarienne est une méthode courante pour traiter les problèmes de naissance. Selon l'American Pregnancy Association, un tiers des accouchements par césarienne sont effectués en raison de l'absence de progrès dans le travail.

Votre médecin peut vous recommander de changer de position si le positionnement de votre bébé provoque un problème de naissance. Cela pourrait inclure de vous allonger sur le côté, de marcher ou de vous accroupir pour aider votre enfant à tourner dans le canal génital.

ComplicationsQuelles sont les complications des problèmes de canal de naissance?

Les problèmes de canal de naissance peuvent entraîner une accouchement par césarienne. D'autres complications peuvent survenir:

• Paralysie de Erb: Cela se produit souvent lorsque le cou d'un bébé est trop tendu pendant l'accouchement. Cela arrive aussi lorsque les épaules d'un bébé ne peuvent pas traverser le canal de naissance. Cela peut entraîner une faiblesse et un mouvement affecté dans un bras. Dans de rares cas, certains bébés souffrent de paralysie dans le bras atteint.
• Lésion du nerf laryngé: Votre bébé peut subir une lésion du cordon vocal si sa tête se plie ou pivote pendant l'accouchement. Ceux-ci peuvent causer un cri rauque ou avoir de la difficulté à avaler. Ces blessures disparaissent souvent en un à deux mois.
• fracture osseuse: Parfois, un traumatisme dans le canal génital peut provoquer une fracture ou une fracture de l'os d'un bébé. L'os cassé peut apparaître dans la clavicule ou dans d'autres zones, comme une épaule ou une jambe. La plupart d'entre eux vont guérir avec le temps.

Dans des cas extrêmement rares, des traumatismes dus à des problèmes de naissance peuvent entraîner la mort du fœtus.

OutlookQuelles sont les perspectives pour les femmes ayant des problèmes de canal de naissance?

Assurez-vous de vous présenter régulièrement à des examens prénataux et de recevoir une surveillance attentive pendant votre accouchement. Cela vous aidera, vous et votre médecin, à faire des choix sécuritaires pour votre bébé. Les problèmes de canal de naissance peuvent vous empêcher de livrer votre bébé par votre vagin. Une césarienne peut vous aider à accoucher sans plus de complications.