Effets secondaires, interactions, utilisations et indication de drogue de Nuedexta (dextrométhorphane et quinidine)

Noms de marque: Nuedexta

Nom générique: dextrométhorphane et quinidine

Qu'est-ce que le dextrométhorphane et la quinidine (Nuedexta)?

Le dextrométhorphane affecte les signaux du cerveau qui déclenchent le réflexe de la toux et est généralement utilisé comme antitussif.

La quinidine affecte la façon dont le cœur bat et est généralement utilisée chez les personnes atteintes de certains troubles du rythme cardiaque.

Le dextrométhorphane et la quinidine sont une combinaison de médicaments utilisés pour traiter les accès involontaires de pleurs ou de rires chez les personnes atteintes de certains troubles neurologiques, notamment la sclérose en plaques et la sclérose latérale amyotrophique (SLA, ou maladie de Lou Gehrig).

Le dextrométhorphane et la quinidine peuvent également être utilisés à des fins non mentionnées dans ce guide pour la médication.

capsule rouge imprimée avec DMQ 20-10

Quels sont les effets secondaires possibles du dextrométhorphane et de la quinidine (Nuedexta)?

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous présentez l'un des signes de réaction allergique suivants : urticaire; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Arrêtez d'utiliser ce médicament et appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• mal de tête avec douleur thoracique et vertiges graves ou évanouissements;
• battements de coeur rapides ou battants, palpitant dans votre poitrine;
• ecchymoses ou saignements faciles (saignements de nez, saignements des gencives);
• douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez;
• symptômes ressemblant au lupus - douleur commune ou enflure avec fièvre, maux de tête, confusion, douleur à la poitrine, essoufflement, plaies cutanées, éruption cutanée en forme de papillon sur les joues et le nez, et engourdissement, sensation de froid ou apparence pâle des doigts ou des orteils;
• problèmes de foie - nausée, douleur dans l'estomac supérieur, démangeaisons, sensation de fatigue, perte d'appétit, urine foncée, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux); ou
• taux élevés de sérotonine dans le corps - agitation, hallucinations, fièvre, fréquence cardiaque rapide, réflexes hyperactifs, nausée, vomissements, diarrhée, perte de coordination, évanouissements.

Les effets secondaires courants peuvent inclure:

• diarrhée, gaz, vomissements;
• gonflement des mains ou des pieds;
• vertige, faiblesse; ou
• symptômes de grippe, toux.

Les effets secondaires tels que sécheresse de la bouche, constipation et confusion peuvent être plus probables chez les personnes âgées.

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets indésirables à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur le dextrométhorphane et la quinidine (Nuedexta)?

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous souffrez d'insuffisance cardiaque, d'un problème cardiaque grave appelé "bloc AV" (sauf si vous avez un stimulateur cardiaque), ou si vous avez des antécédents de syndrome du QT long ou de trouble du rythme cardiaque mettant votre vie en danger.

N'utilisez pas le dextrométhorphane et la quinidine si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait avoir lieu. Les inhibiteurs de la MAO comprennent l’isocarboxazide, le linézolide, le bleu de méthylène, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine et d’autres.

Ne prenez pas non plus de dextrométhorphane ni de quinidine si vous prenez également de la méfloquine, de la quinidine ou de la quinine, ou si vous avez déjà eu une réaction allergique ou un problème médical grave causé par l'un de ces médicaments.

Certains médicaments peuvent interagir avec le dextrométhorphane et la quinidine et ne doivent pas être utilisés en même temps. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, ainsi que de ceux que vous commencez ou arrêtez de prendre pendant votre traitement par le dextrométhorphane et la quinidine.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant de prendre du dextrométhorphane et de la quinidine (Nuedexta)?

Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous êtes allergique au dextrométhorphane ou à la quinidine, ou si vous avez:

• arrêt cardiaque;
• une histoire de trouble du rythme cardiaque mettant la vie en danger;
• un problème cardiaque grave appelé "bloc AV" (sauf si vous avez un stimulateur cardiaque);
• des antécédents de syndrome du QT long; ou
• si vous prenez également de la méfloquine, de la quinidine ou de la quinine.

N'utilisez pas le dextrométhorphane et la quinidine si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait avoir lieu. Les inhibiteurs de la MAO comprennent l’isocarboxazide, le linézolide, le bleu de méthylène, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine et d’autres. Après avoir cessé de prendre du dextrométhorphane et de la quinidine, vous devez attendre au moins 14 jours avant de commencer à prendre un IMAO.

Vous ne devez pas non plus prendre de dextrométhorphane ni de quinidine si vous avez déjà eu l’un des problèmes suivants, provoqués par la prise de méfloquine, de quinidine ou de quinine:

• faible taux de plaquettes dans votre sang;
• hépatite;
• suppression de la moelle osseuse; ou
• symptômes ressemblant au lupus (douleurs articulaires, fièvre, maux de tête, engourdissement ou sensation de froid dans les doigts ou les orteils).

Certains médicaments peuvent avoir des effets indésirables ou dangereux lorsqu'ils sont utilisés avec du dextrométhorphane et de la quinidine. Votre médecin devra peut-être modifier votre plan de traitement si vous utilisez l'un des médicaments suivants:

• le tamoxifène;
• certains antidépresseurs - l' amitriptyline, la clomipramine, la désipramine, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline, la venlafaxine;
• certains médicaments pour le rythme cardiaque - amiodarone, flécaïnide, procaïnamide, propafénone; ou
• certains médicaments pour traiter les troubles psychiatriques - chlorpromazine, halopéridol, perphénazine, pimozide, quétiapine, rispéridone, thioridazine.

Pour vous assurer que le dextrométhorphane et la quinidine sont sûrs pour vous, informez votre médecin si vous avez:

• un déséquilibre électrolytique (tel qu'un faible taux de potassium ou de magnésium dans le sang);
• maladie cardiaque, hypertension artérielle, maladie coronarienne;
• rythme cardiaque lent ou tout type de trouble du rythme cardiaque;
• la myasthénie grave;
• obstruction de la vessie ou autres problèmes de miction; ou
• blocage dans votre tube digestif (estomac ou intestins).

Catégorie de grossesse C de la FDA. On ignore si le dextrométhorphane et la quinidine nuiront à un bébé à naître. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte tout en utilisant ce médicament.

On ignore si le dextrométhorphane et la quinidine passent dans le lait maternel ou s'ils pourraient nuire au bébé. Si vous allaitez un bébé, parlez-en à votre médecin.

Ne donnez pas de dextrométhorphane et de quinidine à une personne de moins de 18 ans sans un avis médical.

Comment devrais-je prendre du dextrométhorphane et de la quinidine (Nuedexta)?

Suivez toutes les instructions sur votre étiquette de prescription. Ne prenez pas ce médicament en quantités plus ou moins grandes ou plus longtemps que recommandé.

Le dextrométhorphane et la quinidine sont généralement administrés à raison de 1 capsule par jour pendant 7 jours. Après la première semaine, vous prendrez 1 capsule toutes les 12 heures. Suivez les instructions de votre médecin. Ne prenez pas plus de 2 capsules par période de 24 heures.

Vous pouvez prendre du dextrométhorphane et de la quinidine avec ou sans nourriture.

Votre médecin devra vérifier vos progrès régulièrement. Cela aidera votre médecin à déterminer la durée de votre traitement par le dextrométhorphane et la quinidine. Votre fonction cardiaque devra peut-être être vérifiée à l'aide d'un électrocardiographe ou d'un ECG (parfois appelé électrocardiogramme).

Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si je manque une dose (Nuedexta)?

Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles. Ignorez la dose oubliée s'il est presque l'heure de votre prochaine dose programmée. Ne prenez pas de médicament en plus pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une overdose (Nuedexta)?

Consultez un médecin d'urgence ou appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222.

Le surdosage peut causer de graves vertiges, une confusion, une vision double, des bourdonnements dans les oreilles, une perte auditive, des vomissements, une fréquence cardiaque rapide ou irrégulière, une respiration faible ou superficielle ou des convulsions.

Que devrais-je éviter en prenant du dextrométhorphane et de la quinidine (Nuedexta)?

Ce médicament peut altérer vos pensées ou vos réactions. Faites attention si vous conduisez ou faites tout ce qui vous oblige à rester vigilant. Évitez de vous lever trop vite d'une position assise ou couchée, sinon vous pourriez vous sentir étourdi. Levez-vous lentement et stabilisez-vous pour éviter une chute.

Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec le dextrométhorphane et la quinidine et entraîner des effets secondaires indésirables. Discutez de l'utilisation de produits à base de pamplemousse avec votre médecin.

Demandez à un médecin ou à un pharmacien avant de prendre un médicament contre la toux ou le rhume . Le dextrométhorphane est contenu dans de nombreux médicaments combinés. Si vous prenez certains produits ensemble, vous risquez d’avoir trop de dextrométhorphane. Vérifiez l'étiquette pour voir si un médicament contient du dextrométhorphane (Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44 et autres).

Quels autres médicaments vont affecter le dextrométhorphane et la quinidine (Nuedexta)?

De nombreux médicaments peuvent interagir avec le dextrométhorphane et la quinidine. Toutes les interactions possibles ne sont pas listées ici. Parlez à votre médecin de tous vos médicaments et de ceux que vous commencez ou arrêtez de prendre pendant votre traitement par le dextrométhorphane et la quinidine, en particulier:

• l'aprépitant;
• un antibiotique - l' azithromycine, la clarithromycine, l'érythromycine, la pentamidine, la télithromycine;
• médicament antifongique - fluconazole, itraconazole, kétoconazole;
• médicaments contre le paludisme - chloroquine, halofantrine;
• traitement anticancéreux - trioxyde arsenique, vandétanib;
• Médicaments contre le VIH ou le SIDA --atazanavir, fosamprénavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir,
• médicaments pour traiter la dépression ou la maladie mentale - citalopram, escitalopram, néfazodone, pimozide, ziprasidone; ou
• médicaments contre le coeur ou la pression artérielle - diltiazem, disopyramide, dofétilide, ibutilide, sotalol, vérapamil.

Cette liste n'est pas exhaustive et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec le dextrométhorphane et la quinidine. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout professionnel de la santé qui vous soigne.

Votre pharmacien peut vous fournir plus d’informations sur le dextrométhorphane et la quinidine.