Syndrome de fatigue chronique (cfs): symptômes et diagnostic

introduction

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) est un trouble chronique caractérisé par plusieurs affections débilitantes, notamment une fatigue intense. Les autres symptômes incluent faiblesse, troubles de la mémoire ou de la concentration, insomnie, douleurs musculaires et fatigue après un effort de plus de 24 heures. Les causes du SFC sont inconnues et il n'existe aucun test spécifique pour diagnostiquer la maladie. Il est diagnostiqué par exclusion, c'est-à-dire par l'exclusion d'autres maladies présentant des symptômes similaires.

Qu'est-ce que le syndrome de fatigue chronique?

Le syndrome de fatigue chronique peut être difficile à diagnostiquer, mais également difficile à définir. Un diagnostic de SFC est posé lorsqu'un patient répond à au moins deux des critères décrits sur les diapositives suivantes.

Syndrome de fatigue chronique - Critère n ° 1

Pour être diagnostiqué avec le syndrome de fatigue chronique, un patient doit avoir une fatigue sévère et chronique qui dure six mois ou plus, et toute autre condition médicale pouvant causer la fatigue doit être exclue. La fatigue doit interférer de manière significative avec le travail ou les activités quotidiennes.

Syndrome de fatigue chronique - Critère n ° 2

En plus d'une fatigue prolongée, le syndrome de fatigue chronique doit être diagnostiqué chez au moins quatre des symptômes suivants:

• altération de la mémoire à court terme ou de la concentration
• gorge irritée
• ganglions lymphatiques tendres
• douleur musculaire
• douleur articulaire sans gonflement ni rougeur
• maux de tête d'un nouveau type, modèle ou gravité
• sommeil réparateur
• malaise post-effort de plus de 24 heures.

Conditions médicales similaires

La fatigue est un symptôme souvent associé à de nombreuses autres affections médicales. Avant de recevoir un diagnostic de syndrome de fatigue chronique, un médecin tentera souvent d’exclure:

• syndrome de fibromyalgie
• encéphalomyélite myalgique (ME)
• neurasthénie
• sensibilités chimiques multiples
• mononucléose chronique

Autres conditions pouvant causer des symptômes similaires

Il existe de nombreuses autres maladies traitables qui doivent être exclues pour parvenir à un diagnostic de syndrome de fatigue chronique. Il est possible d’avoir ces autres conditions et d’avoir le SFC; si les conditions sont traitées et que le patient souffre toujours de fatigue chronique, le syndrome de fatigue chronique peut être considéré comme un diagnostic. Les conditions pouvant être traitées et pouvant présenter des symptômes similaires incluent:

• hypothyroïdie
• apnée du sommeil ou narcolepsie
• troubles dépressifs majeurs, troubles affectifs bipolaires, schizophrénie
• troubles de l'alimentation
• cancer
• maladie auto-immune
• troubles hormonaux
• infections subaiguës
• obésité
• abus d'alcool ou de substances
• carence en vitamine D
• réactions aux médicaments.

Autres symptômes fréquemment observés dans le syndrome de la fatigue chronique

Un certain nombre de symptômes secondaires sont également associés au syndrome de fatigue chronique. Jusqu'à la moitié des patients atteints du SFC peuvent présenter des symptômes tels que douleurs abdominales, intolérance à l'alcool, ballonnements, douleurs thoraciques, toux chronique, diarrhée, vertiges, sécheresse oculaire ou buccale, maux d'oreilles, battements de coeur irréguliers, douleurs à la mâchoire, raideurs matinales, nausées, sueurs nocturnes, problèmes psychologiques (dépression, irritabilité, anxiété, attaques de panique), essoufflement, sensations cutanées, picotements et perte de poids.

Prévalence du SFC

Le syndrome de fatigue chronique a été diagnostiqué chez plus d'un million d'Américains. Beaucoup d'autres ont des symptômes de fatigue intense mais ne répondent pas aux critères de diagnostic du syndrome de fatigue chronique.

Facteurs de risque pour le SCF

Les personnes de toutes les ethnies et de tous les âges peuvent développer le SFC. Les facteurs de risque de développer un syndrome de fatigue chronique comprennent:

• Sexe féminin - les femmes sont quatre fois plus susceptibles de développer le syndrome de la fatigue chronique
• 40 ans et 50 ans
• Il peut y avoir un lien génétique

Diagnostic du SFC

Aucun test spécifique ne permet de diagnostiquer le syndrome de fatigue chronique. Pour compliquer les choses, les patients ne paraissent souvent pas malades et la maladie peut entrainer une rémission puis une rechute. Pour établir un diagnostic, le médecin exclut d’abord d’autres affections présentant des symptômes similaires, notamment la mononucléose, la maladie de Lyme, les troubles thyroïdiens, le diabète, la sclérose en plaques, divers cancers, la dépression, la carence en vitamine D et le trouble bipolaire. Les Centers for Disease Control (CDC) estiment que moins de 20% des personnes atteintes du syndrome de la fatigue chronique sont actuellement diagnostiquées.

Traitement du SFC

Il n’existe pas de traitement curatif du syndrome de fatigue chronique, le traitement vise donc à gérer les symptômes. Le traitement implique généralement une combinaison de médicaments et de changements de mode de vie, tels que la prévention du surmenage, la réduction du stress, la gestion de l'alimentation et des suppléments nutritionnels. La thérapie physique peut également être recommandée. On pense que plus le diagnostic est posé tôt et plus le traitement commence tôt, meilleurs seront les résultats pour les patients.

Récupération Du SCF

Les symptômes du syndrome de fatigue chronique varient d'un patient à l'autre. Certaines personnes sont gravement handicapées et incapables de travailler ou d’exercer leurs activités quotidiennes. D'autres peuvent être capables de travailler tout en éprouvant des symptômes. Certains patients traversent des périodes de bien-être relatif et de maladie. Le nombre de patients qui se remettent du syndrome de la fatigue chronique n'est pas connu, mais la prise en charge précoce des symptômes semble être associée à de meilleurs résultats.

Causes possibles du SFC

Les causes du syndrome de fatigue chronique sont inconnues. Les causes peuvent être infectieuses, physiques, psychologiques, génétiques ou environnementales - ou une combinaison de ces facteurs.