Duopa (carbidopa et lévodopa entérale (duopa)) effets secondaires, interactions, utilisations et empreinte médicamenteuse

Noms de marque: Duopa

Nom générique: carbidopa et lévodopa entériques (Duopa)

Qu'est-ce que la carbidopa et la lévodopa (Duopa)?

La lévodopa est convertie en dopamine dans le cerveau. Carbidopa aide à prévenir la dégradation de la lévodopa avant qu'elle puisse atteindre le cerveau et prendre effet.

La carbidopa et la lévodopa entérale (Duopa) est un médicament d'association utilisé pour traiter les problèmes de mouvement chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à un stade avancé. Duopa réduit l’effet de "temps libre" associé à la prise d’autres médicaments pour traiter les symptômes de la maladie de Parkinson.

Duopa est une forme de gel de carbidopa et de lévodopa qui est perfusée directement dans l'intestin grêle. Ce médicament est administré à l'aide d'une pompe à perfusion au moyen d'un tube inséré dans la paroi de l'estomac par le biais d'une incision chirurgicale appelée «stomie» ou «port».

Carbidopa et la lévodopa peuvent également être utilisés à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles de la carbidopa et de la lévodopa (Duopa)?

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique : urticaire; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• vertige sévère ou sensation de tête légère;
• somnolence diurne ou somnolence;
• mouvements musculaires incontrôlés, aggravation des tremblements (tremblements incontrôlés);
• des pulsions intenses telles que des pulsions sexuelles accrues, des pulsions de jeu inhabituelles ou d'autres comportements impulsifs;
• confusion, hallucinations, changements inhabituels d'humeur ou de comportement;
• engourdissement, picotement ou faiblesse dans les mains ou les pieds;
• dépression ou pensées suicidaires;
• douleur thoracique, fréquence cardiaque rapide ou irrégulière; ou
• réaction nerveuse grave - muscles très rigides (rigides), forte fièvre, transpiration, confusion, battements de coeur rapides ou irréguliers, tremblements, sensation de perte de connaissance.

La procédure chirurgicale nécessaire pour insérer le tube PEG-J dans votre estomac peut également présenter des complications. Informez immédiatement vos aidants si vous présentez l'un des signes ou symptômes suivants:

• nausée, vomissement, douleur à l'estomac;
• constipation grave en cours;
• fièvre;
• selles sanglantes ou poisseuses;
• une douleur intense dans le haut de l'estomac se propage à votre dos; ou
• douleur, gonflement, rougeur, chaleur ou suintement autour de la stomie à l'endroit où le tube PEG-J a été inséré.

Les effets secondaires courants peuvent inclure:

• complications de votre intervention chirurgicale;
• gonflement autour du tube PEG-J;
• humeur dépressive;
• gonflement des mains ou des pieds;
• augmentation de la pression artérielle (maux de tête sévères, vision floue, battements dans le cou ou les oreilles);
• douleur à la bouche ou à la gorge;
• symptômes du rhume tels que nez bouché, éternuements; ou
• la nausée.

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets indésirables à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur la carbidopa et la lévodopa (Duopa)?

N'utilisez pas de carbidopa ni de lévodopa si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait avoir lieu. Les inhibiteurs de la MAO comprennent l’isocarboxazide, le linézolide, le bleu de méthylène, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine et d’autres.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant de prendre carbidopa et lévodopa (Duopa)?

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à la carbidopa ou à la lévodopa.

N'utilisez pas Duopa si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait avoir lieu. Les inhibiteurs de la MAO comprennent l’isocarboxazide, le linézolide, le bleu de méthylène, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine et d’autres.

Pour vous assurer que Duopa est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez:

• un ulcère à l'estomac ou des antécédents de chirurgie à l'estomac;
• hypotension artérielle ou antécédents d'évanouissements;
• narcolepsie ou une histoire de s'endormir pendant la journée;
• un trouble musculaire tel que la myasthénie grave;
• problèmes nerveux qui provoquent des engourdissements ou des fourmillements dans les mains ou les pieds;
• des antécédents de dépression, de maladie mentale ou de psychose;
• glaucome; ou
• maladie cardiaque, hypertension artérielle, trouble du rythme cardiaque.

Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent avoir un risque plus élevé de cancer de la peau (mélanome). Discutez avec votre médecin de ce risque et des symptômes cutanés à surveiller.

On ignore si ce médicament fera du mal au bébé à naître. Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, informez-en votre médecin.

Duopa peut passer dans le lait maternel et peut nuire au bébé allaité. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

L'utilisation de Duopa n'est pas approuvée par les personnes de moins de 18 ans.

Comment devrais-je prendre de la carbidopa et de la lévodopa (Duopa)?

Suivez toutes les instructions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin modifiera parfois votre dose pour que vous obteniez les meilleurs résultats. N'utilisez pas ce médicament en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé.

Vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale pour créer votre stomie. Un tube spécial appelé "PEG-J" sera placé dans la stomie et dans l'intestin grêle. Ce tube est relié à une pompe à perfusion qui injectera Duopa dans votre corps.

Duopa est vendu dans une cassette en plastique fixée à la pompe à perfusion. Votre prestataire de soins programmera la pompe et vous montrera comment l'utiliser. Lisez toutes les informations sur le patient, les guides de médication et les fiches d'instructions qui vous ont été fournis . Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions.

Duopa est perfusé pendant 16 heures pour aider à maintenir une quantité constante de médicament dans votre corps à tout moment. La pompe à perfusion autorise également des doses supplémentaires si nécessaire pour réduire les symptômes de "temps mort".

Après les 16 heures, vous pouvez débrancher la pompe et prendre une dose nocturne de carbidopa et de lévodopa (comprimés) par voie orale. Vous devrez peut-être aussi prendre le médicament par voie orale si votre pompe est débranchée pendant la journée pendant plus de 2 heures.

Votre stomie et votre tube nécessiteront des soins et un nettoyage particuliers. Vous devez surveiller les signes d'infection (rougeur, chaleur, gonflement). Veillez également à ce que le tube ne soit pas plié pour que le médicament puisse y circuler librement.

N'arrêtez pas d'utiliser le médicament et ne modifiez pas votre dose sans l'avis de votre médecin.

Ce médicament peut provoquer des résultats inhabituels avec certains tests médicaux. Dites à n'importe quel médecin qui vous traite que vous utilisez la carbidopa et la lévodopa.

Chaque cassette Duopa à usage unique est destinée à une utilisation de 16 heures. Jeter après une utilisation.

Conservez les cassettes dans leur carton d’origine au réfrigérateur, ne les congelez pas.

Sortez une cassette du réfrigérateur 20 minutes avant de l’utiliser pour lui permettre d’atteindre la température ambiante. Protégez la cassette de la lumière. N'utilisez pas la cassette froide juste après l'avoir sortie du réfrigérateur.

Que se passe-t-il si je manque une dose (Duopa)?

Vous devrez peut-être utiliser un médicament supplémentaire pour compenser la dose oubliée. Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous arrêtez votre perfusion ou débranchez votre pompe pendant plus de 2 heures.

Pour éviter une dose oubliée, faites renouveler votre ordonnance avant de manquer complètement de médicament.

Que se passe-t-il si je fais une overdose (Duopa)?

Consultez un médecin d'urgence ou appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222.

Que devrais-je éviter en prenant de la carbidopa et de la lévodopa (Duopa)?

Certaines personnes prenant de la carbidopa et de la lévodopa se sont endormies au cours d’activités quotidiennes normales telles que travailler, parler, manger ou conduire. Évitez de conduire ou d'utiliser des machines jusqu'à ce que vous sachiez comment Duopa vous affectera . Des vertiges ou une somnolence grave peuvent provoquer des chutes ou d’autres accidents. Évitez également de vous lever trop vite d'une position assise ou couchée, sinon vous pourriez vous sentir étourdi. Levez-vous lentement et stabilisez-vous pour éviter une chute.

Boire de l'alcool avec ce médicament peut provoquer des effets indésirables.

Évitez de prendre des suppléments de fer ou une alimentation riche en protéines (la protéine, la viande, les œufs et le fromage). Ces facteurs peuvent rendre plus difficile la digestion et l'absorption de la carbidopa et de la lévodopa par votre corps. Discutez avec votre médecin ou votre conseiller en nutrition des meilleurs aliments à manger pendant que vous utilisez Duopa.

Quels autres médicaments vont affecter la carbidopa et la lévodopa (Duopa)?

Prendre ce médicament avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant de prendre Duopa avec un somnifère, un analgésique narcotique, un relaxant musculaire ou un médicament contre l'anxiété, la dépression ou les convulsions.

Parlez à votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez de prendre, en particulier:

• l'isoniazide;
• métoclopramide;
• médicaments contre l'hypertension artérielle;
• des médicaments, des vitamines ou des suppléments minéraux contenant du fer; ou
• médicaments pour traiter un trouble psychiatrique (tels que Abilify, Geodon, Risperdal, Seroquel, Symbyax ou Zyprexa).

Cette liste n'est pas complète. D'autres médicaments peuvent interagir avec la carbidopa et la lévodopa, notamment les médicaments sur ordonnance et les médicaments en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas énumérées dans ce guide de médicament.

Votre pharmacien peut vous fournir plus d’informations sur la carbidopa et la lévodopa entérale.