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Quand j'ai parlé avec Dan récemment, il avait tellement de bonnes choses à partager que j'ai ressenti - pour la première fois - que l'interview justifiait une série de en deux parties. Aujourd'hui: Dan sur les remèdes, les vitamines, et ce que l'ADA ne fait pas bien.
DiabetesMine) Diabetes Rising est probablement le meilleur survol que j'ai lu de l'évolution des soins et de la recherche sur le diabète. Combien de temps vous a-t-il fallu pour faire de la recherche, et qu'est-ce qui vous a poussé à le faire?
Dan Hurley) Dans un sens, j'ai passé une année entière à la rechercher et à l'écrire; Dans un autre sens, j'ai passé 34 ans à faire des recherches sur ce sujet, parce que j'ai appris à connaître le diabète et que j'étais journaliste après avoir écouté les conseils et l'information donnés aux personnes atteintes de diabète pendant tant d'années. J'étais là lorsque les résultats du DCCT ont été présentés, par exemple.
Sans aucun doute, le principal moteur de la façon dont j'ai abordé le livre est le sentiment qu'il manque quelque chose dans ce que l'on raconte généralement aux personnes atteintes de diabète. Je suis toutes les recommandations pour tester la glycémie et faire de votre mieux. Même avec ce meilleur conseil médical, je pense que l'approche «juste essayer plus dur» ne va pas fonctionner pour beaucoup de gens. Si vous êtes très éduqué, motivé et avez une bonne attitude, vous pouvez trébucher. Mais il est évident que des tonnes et des tonnes de personnes n'ont pas tous ces attributs … quelque chose d'autre est nécessaire pour les aider.
Vous avez donc été diagnostiqué il y a 34 ans?
Oui, j'avais 18 ans. J'étais au premier semestre à Beloit College dans le Wisconsin. J'étais à un demi-continent de ma famille - et je pensais que je savais tout … mais c'était difficile. Je ne pense pas qu'il y ait un bon moment pour être diagnostiqué, mais le début de l'université n'est certainement pas un bon moment. Ils disent que c'est pire si vous êtes un adolescent. Mais j'étais loin de chez moi et je n'ai pas eu l'avantage que quelqu'un me dise quoi faire, même pour un petit moment. J'ai à peine reçu des instructions. C'était juste 'voici votre insuline, voici votre échelle mobile, et quelques informations sur l'alimentation. Suivez ceci, et tout ira bien. Le fait est que, à moins de vivre une vie extrêmement prévisible en termes de choix et d'activités alimentaires, c'est vraiment très compliqué. J'étais assez à flot pendant un certain temps … De nos jours, j'utilise une pompe, le Medtronic Paradigm avec le système de surveillance continue intégré.
Dans le livre que vous citez, Judith Fradkin, directrice de la Division du Diabète au NIDDK, dit qu'elle ne serait pas surprise si toutes les hypothèses actuelles sur les causes du diabète étaient fausses. N'est-ce pas exaspérant? Où cela nous mène-t-il?
Vous savez, si j'y étais juste pour l'argent, j'écrirais un livre sensationnaliste disant que X ou Y est la raison, comme la "Nouvelle Révolution du Diabète" - et ensuite obtenir un certain type de Billy Mays pour le vendre. Mais la seule façon de savoir si une hypothèse est juste est de le prouver …
Je ne pense pas qu'il y ait beaucoup de doutes parmi les experts sur le fait que la croissance précoce augmente les chances de développer le Type 1. Essentiellement, les humains deviennent de plus en plus gros, grandissent plus vite. Vous pouvez le voir quand vous regardez la taille des gens d'il y a 100 ans. L'hypothèse de l'accélérateur dit que nos systèmes sont surchargés - à mesure que de plus grandes demandes sont faites sur le pancréas, cela met l'accent sur le système immunitaire. De plus, nous n'obtenons aucune de ces maladies que les enfants avaient l'habitude d'avoir. Nous grandissons comme s'il n'y avait pas de lendemain, et mangions une alimentation riche, avec des suppléments de vitamines, etc.
Il n'y a pas beaucoup de doute non plus que la vitamine D est préventive. Il y a un nombre étonnant de preuves qui démontrent que cela fait du bien - c'est associé à la prévention de tous ces cancers - et ne semble pas causer de dommages.
Je pense que les gouvernements ont besoin de mieux prendre en charge les besoins de santé en vitamine D. Avec tout le remue-ménage de la vitamine C, initié par Linus Pauling … Je pense qu'il n'était peut-être qu'une lettre.
Mais les gens ne prennent-ils pas beaucoup de soleil, surtout dans certaines parties du monde? Et qui va ralentir la croissance humaine?
Je pense que les gens lissent la crème solaire, ils ont peur de passer du temps dehors. Et les enfants passent moins de temps dehors, plus sur l'ordinateur. Nos parcs nationaux sont utilisés moins. La vitamine D n'est certainement pas la seule et unique chose qui se passe, mais ce qui est incontestable, c'est qu'elle joue un rôle. L'étendue du rôle doit être triée à travers …
Bien sûr, personne ne va commencer à affamer leurs enfants … Je pense que Judy Fradkin dit que ce sont des questions vraiment complexes. Ils n'ont pas encore de réponse, et l'histoire de la médecine est truffée de choses qui semblent être un slam dunk jusqu'à ce que quelqu'un fasse un grand essai clinique randomisé. Comme l'hormonothérapie substitutive de la femme. Cela semblait tellement efficace, mais les résultats sont apparus et tout s'est bien passé.
Honnêtement, je pense que parmi ces cinq théories, les POP (polluants organiques persistants) sont les moins fortes. Bien sûr, les polluants peuvent nuire, mais les scientifiques eux-mêmes ne sont pas convaincus de quoi exactement, ni si ces contaminants se transmettent de génération en génération.
Vous ne le dites pas carrément, mais il est clair dans votre livre que l'American Diabetes Association n'est pas au centre de ces avancées. Êtes-vous dissing l'ADA?
Dans leur histoire, il y a eu beaucoup d'air chaud.Ils ont certainement pris en compte les intérêts des médecins traitant les personnes atteintes de diabète, mais je ne les ai pas vus à la pointe des progrès pour les patients.
L'ADA est une organisation très conservatrice, et ils l'admettent; ils sont même un peu fiers de ça. Tout ce qui se passe entre dans un comité et sort 5 à 10 ans plus tard. Parfois, il semble qu'ils embrassent les choses tout comme ils se sont trompés.
Par exemple, ils ont à l'origine promu un régime riche en graisses et en protéines. Ils avaient peur des glucides. Puis, dans les années 70, avec le grand mouvement des grains entiers, ils ont lentement adopté un régime riche en glucides. Plus tard, ils se sont battus contre Atkins. Ils ont résisté aux recommandations à faible teneur en glucides pour les personnes atteintes de diabète.
Oui, et l'ADA est la plus grande organisation nationale de plaidoyer. Vous les blâmez de vous concentrer sur l'autogestion. Ne devraient-ils pas faire plus pour la recherche de guérison?
Je suis d'accord qu'ils ont laissé beaucoup à désirer. Si vous lisez le livre, où est l'ADA sur tout cela? L'ascension du Type 1 est très préoccupante. Pourquoi l'ADA n'a-t-elle pas fait de bruit à ce sujet? Ils se sont également assis pendant la montée de la restauration rapide.
Je remets vraiment en question le point de vue: «Vous connaissez les gens, si vous choisissiez judicieusement l'épicerie, surveilliez votre poids, testez vos sucres, et tous ces médicaments … vous êtes aux commandes.
Je pense que ce que dit l'ADA est tout à fait vrai: surveillez votre alimentation, testez votre sucre, essayez plus fort. C'est ce que nous avons tous entendu … Mais Type 2 est si pernicieux. C'est difficile de dire aux gens de ne pas manger. Et trop de gens suivent le conseil (ce qui est difficile!) Et ils n'obtiennent toujours pas les résultats souhaités.
L'ADA doit aller au-delà de l'idée que les deux seules choses sur lesquelles se concentrer sont la nourriture et les drogues. Les gens sont les gens. Nous ne sommes pas des robots.
Et puis il y a les célébrités diabétiques qui sortent et disent une chose, et en font une autre. Ils ne sont pas là à dire: «Cette chose est un désastre. Je triche, mais vous ne pouvez pas l'appeler tricher parce que je le fais tous les jours. '
Je ne vois pas l'ADA vraiment bouleverser … il y a beaucoup de plaidoyer qui pourrait être fait au-delà du financement du NIH - ce qui est important - et au-delà de dire aux personnes handicapées de mieux manger et tester plus souvent.
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Accordez-vous jeudi pour la deuxième partie de mon interview avec Dan: sur le pancréas artificiel et d'autres nouvelles technologies D, et son appel national à l'action.
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