Maladie cœliaque et infertilité: existe-t-il un lien?

Aperçu

L'infertilité est un problème fréquent qui touche aussi bien les hommes que les femmes. Il est défini comme l'incapacité de concevoir naturellement ou de mener avec succès une grossesse à terme. Aux États-Unis, 7,5 millions de femmes âgées de 15 à 44 ans ont reçu un traitement contre l'infertilité. Et on estime que 1 sur 8 couples ont l'infertilité.

Il existe de nombreuses causes d'infertilité, mais jusqu'à 30% des couples infertiles seront informés qu'aucune raison spécifique de leur infertilité ne peut être trouvée. Lorsque cela se produit, un diagnostic d'infertilité inexpliquée est donnée.

Ces dernières années, la prise de conscience de la maladie coeliaque a augmenté. La maladie coeliaque est une maladie auto-immune chronique. Comme la sensibilisation à la maladie coeliaque a augmenté, certains chercheurs ont commencé à regarder un lien possible entre la maladie coeliaque et l'infertilité inexpliquée.

CausesQuelle est la cause de l'infertilité?

Il existe de nombreuses causes connues d'infertilité. L'infertilité chez les femmes peut être causée par des troubles hormonaux, tels que le syndrome des ovaires polykystiques, ou l'endométriose. L'infertilité chez les hommes peut être causée par:

• faible numération des spermatozoïdes
• spermatozoïdes avec des problèmes de mobilité ou de motilité
• veines dilatées dans le scrotum, appelé varicocèle
• syndrome de Klinefelter, une maladie génétique

Parfois, aucune cause ne peut être identifiée pour expliquer l'infertilité. Ceci est connu comme l'infertilité inexpliquée. Mais inexpliquée ne signifie pas intraitable.

Beaucoup de personnes atteintes de ce diagnostic deviennent des parents grâce à des traitements contre l'infertilité, comme les médicaments, l'insémination intra-utérine ou la fécondation in vitro (FIV). Certains de ces traitements peuvent être coûteux, chronophages et invasifs. Si vous avez la maladie coeliaque et l'infertilité inexpliquée, plusieurs de ces traitements peuvent être inutiles.

Maladie cœliaque Qu'est-ce que la maladie cœliaque?

La maladie cœliaque est héréditaire, il n'est donc pas inhabituel pour les membres de la famille immédiate, tels que les parents, les frères et sœurs ou les enfants, de partager le trouble. Si vous avez un membre de votre famille proche atteint de la maladie coeliaque, il y a 10% de chances que vous le développiez aussi.

Les personnes atteintes de cette maladie sont allergiques au gluten. Le gluten est une protéine. On le trouve dans les produits qui contiennent du blé, de l'orge ou du seigle. Si vous avez la maladie cœliaque et que vous mangez du gluten, votre système immunitaire lancera une attaque sur votre intestin grêle. Cela provoque des quantités croissantes de dégâts au fil du temps.

Ces dommages entraînent souvent des symptômes gastro-intestinaux persistants, tels que des vomissements, une diarrhée chronique, des douleurs abdominales et des crampes.

Un certain nombre de symptômes peuvent également affecter le système reproducteur des femmes. Ils comprennent:

• début retardé des menstruations
• périodes irrégulières
• pas de règles, aménorrhée
• douleur pelvienne chronique

La maladie cœliaque peut également être asymptomatique, ce qui signifie que vous ne présentez aucun symptôme.C'est l'une des raisons pour lesquelles il peut être difficile pour certaines personnes et leurs médecins de relier les points entre la maladie coeliaque et l'infertilité inexpliquée.

RechercheQue disent les recherches?

Les experts ne comprennent pas complètement les effets de la maladie cœliaque sur le système reproducteur. Les effets peuvent être causés par une malabsorption des nutriments, l'impact sur le système immunitaire, ou une autre raison inexplorée.

Certaines études ont relevé un lien entre la maladie coeliaque non traitée chez la mère et les fausses couches récurrentes, les naissances prématurées et l'insuffisance pondérale à la naissance.

Dans une méta-analyse portant sur des études sur l'infertilité et la maladie coeliaque, les chercheurs ont noté que les femmes infertiles étaient trois fois plus susceptibles d'avoir la maladie coeliaque que le groupe témoin.

De plus, les femmes ayant une infertilité inexpliquée étaient six fois plus susceptibles d'avoir la maladie coeliaque que les femmes du groupe témoin.

Malgré ces études, tous les experts dans le domaine de l'infertilité ne sont pas convaincus de la connexion. Plus de recherche est nécessaire.

TraitementQuelles sont les options de traitement disponibles?

Si la maladie cœliaque ou la sensibilité au gluten se manifeste dans votre famille, ou si vous croyez avoir une maladie cœliaque, dressez une liste de vos symptômes. Vous voudrez discuter de votre problème avec votre médecin et demander à être examiné pour la maladie coeliaque.

Il n'y a pas de remède contre la maladie coeliaque, mais vous pouvez éliminer vos symptômes en éliminant complètement le gluten de votre alimentation. Si vous essayez de tomber enceinte, vous pouvez essayer de manger un régime sans gluten tout en essayant la conception naturelle.

En fonction de votre âge, vous voudrez peut-être limiter le temps que vous prenez pour essayer cette méthode. Si vous ne concevez pas, ou continuez à avoir des fausses couches, vous pouvez avoir un problème d'infertilité, peut-être en plus de la maladie coeliaque.

Un endocrinologue de la reproduction peut vous tester, vous et votre partenaire, pour des problèmes d'infertilité. Ils peuvent recommander des médicaments pour stimuler ou réguler l'ovulation. Ils peuvent également suggérer une intervention chirurgicale pour enlever le tissu cicatriciel de vos trompes ou de l'utérus, ou effectuer des inséminations intra-utérines ou une FIV.

Beaucoup de personnes atteintes d'infertilité ne nécessitent pas de FIV. L'infertilité est traitée avec succès par des médicaments ou une intervention chirurgicale chez 85 à 90% des personnes.

PerspectivesQuelles sont les perspectives?

Si vous êtes vigilant à l'élimination du gluten de votre alimentation, vous arrêterez les dommages que la maladie cœliaque fait à votre corps. Cela peut inclure la diminution ou l'élimination de l'impact qu'il peut avoir sur votre système reproducteur.

Éviter le gluten peut même être plus facile que vous ne le pensez. Les étagères des épiceries sont remplies de produits sans gluten et de substituts aux produits du blé.

Si le fait de ne pas consommer de gluten n'améliore pas votre fertilité, choisissez un endocrinologue de la reproduction qui comprend vos besoins. Discutez des options de traitement avec eux. De nombreux traitements sont disponibles et trouver le bon peut vous aider à devenir un parent.