Oignons sur les pieds: types, causes, chirurgie et soulagement de la douleur

Que dois-je savoir sur les oignons?

Quelle est la définition médicale des oignons?

• Les oignons sont des agrandissements localisés d'os et de tissus sur les côtés et / ou en haut de l'articulation, à la base du gros orteil ou du plus petit orteil (bunionette).
• L'oignon commun est situé à la base du gros orteil (la première articulation métatarsophalangienne). L'élargissement est souvent une combinaison d'un désalignement des os et des articulations associé à une inflammation des tissus.

À quoi ressemble un oignon quand il commence?

• L'oignon commun est fréquemment associé à une déformation du gros orteil par déplacement vers l'intérieur qui est médicalement appelée déformation «hallux abducto valgus».
• Les oignons sont classés comme légers, modérés ou graves.
• Un oignon à la base du plus petit (cinquième ou petit) orteil est appelé un oignon ou une bunionette de tailleur.
• En effet, on a remarqué que cet oignon était associé à une pression sur le petit orteil de tailleurs à l'ancienne quand ils étaient assis les jambes croisées pendant des heures à leur métier.

Hallux Rigidus est-il identique à un oignon?

• Les oignons peuvent souvent être confondus avec un hallux rigidus similaire mais généralement plus arthritique.

À quoi ressemble un oignon?

Image d'un oignon

Quelles sont les causes des oignons?

Les oignons sont très communs. Elles sont particulièrement douloureuses avec l’utilisation répétée de chaussures à talons pointus, étroites et à talons hauts. Cela crée un stress supplémentaire sur les tissus situés à la base du gros orteil et / ou du petit orteil. Les oignons sont des difformités progressives et ont tendance à grossir avec le temps. La tendance à former des oignons est en grande partie héritée puisque les modèles de fonction du pied (biomécanique) sont hérités.

Quels sont les symptômes et les signes des oignons?

Comme les oignons peuvent être associés à une inflammation locale des tissus autour de l'articulation et même à une bursite adjacente, un gonflement, une rougeur, une douleur et une sensibilité au toucher sont des symptômes courants dans la région de l'oignon. Parfois, une irritation des nerfs adjacents peut entraîner un engourdissement ou des fourmillements au gros orteil. Une douleur plus profonde dans l'articulation peut être due à une dégénérescence de l'articulation due à l'arthrite.

Il y a généralement un grossissement des tissus mous et osseux localisé dans l'oignon. L'orteil affecté est souvent déplacé contre, ou sur / sous l'orteil adjacent, entraînant une déformation.

Quand demander des soins médicaux pour des oignons

Lorsqu'un oignon provoque une douleur et une sensibilité persistantes, il est temps de demander conseil à un médecin. Cependant, même les oignons qui ne sont pas douloureux et ceux qui sont présents chez les enfants devraient être évalués. Des orthèses et des chaussures appropriées peuvent empêcher ou retarder la progression de la déformation de l'oignon en corrigeant la fonction du pied (biomécanique).

Questions à poser au médecin sur les oignons?

Ce qui suit sont des questions importantes à poser au médecin:

• Est-ce bien un oignon, ou est-ce une autre maladie? Il convient de noter qu'un certain nombre d'autres conditions imitent généralement les oignons. Ceux-ci comprennent l'hallux rigidus, la bursite, les kystes, les fibromes, la goutte et l'arthrite.
• Qu'est-ce qui a causé mon oignon? Certaines causes sont la fonction du pied dans la marche (biomécanique), les traumatismes, les maladies neuromusculaires et les chaussures mal ajustées.
• Quelles sont les options pour les soins à domicile? Un certain nombre d'options de soins à domicile sont disponibles, y compris des chaussures appropriées, des blocs de glace, des coussins de rembourrage et des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager la douleur.
• Ai-je besoin d'une opération? Quels sont les avantages et les risques de la chirurgie corrective? La chirurgie à l'oignon est indiquée pour soulager la douleur et / ou restaurer la fonction articulaire et le pied lorsque les traitements conservateurs ne suffisent pas.

Comment les oignons sont-ils diagnostiqués?

Les médecins n'exigent souvent ni tests ni examens lors de l'évaluation initiale d'un oignon commun. Parfois, des tests sanguins pour la goutte et l'arthrite inflammatoire pouvant être confondus avec des oignons peuvent être utiles. Des tests d'imagerie, tels que l'examen aux rayons X, peuvent être utilisés pour déterminer le degré d'endommagement des os et du cartilage et l'étendue de la déformation.

Quel est le traitement pour les oignons?

Les oignons sont généralement gérés avec du repos, des applications par le froid, des coussinets de rembourrage, des orthèses et des médicaments anti-inflammatoires. Un changement de chaussures ou des modifications de chaussures pour réduire la pression sur l'articulation de l'orteil affecté sont souvent utiles. Une injection locale de cortisone (stéroïde) dans la zone enflammée peut rapidement réduire la douleur, le gonflement et la sensibilité des inflammations aiguës.

Si les traitements initiaux ne sont pas efficaces, des orthèses sont souvent prescrites.

Les pires chaussures pour vos pieds

Quelle est la chirurgie des oignons et des complications courantes?

Si un oignon affecte votre qualité de vie, il est recommandé de consulter un spécialiste des pieds. Les douleurs et la déformation persistantes des oignons peuvent être guéries par des interventions chirurgicales. Les types exacts de correction chirurgicale des oignons varient en fonction de la gravité structurelle de la déformation. Aucun type de procédure ne peut corriger tous les oignons.

Les risques potentiels d'une intervention chirurgicale incluent, sans toutefois s'y limiter, les infections, une correction excessive ou insuffisante, un retard de cicatrisation, le piégeage nerveux, la formation de tissu cicatriciel irritant et la raideur articulaire.

Quel est le suivi pour les oignons?

Si le traitement initial est inefficace, une visite ultérieure chez le professionnel de la santé est conseillée. Repenser le diagnostic et le plan de traitement avec des symptômes persistants est en ordre. Cela peut nécessiter une nouvelle injection de cortisone ou un traitement chirurgical (bunionectomie) avec réalignement de la déformation. Il existe une variété d'options chirurgicales. Le choix optimal des traitements doit être adapté à chaque patient.

Pouvez-vous prévenir les oignons?

Des chaussures et des orthèses bien ajustées sont la clé de la prévention de l’inflammation et de la lésion progressive des oignons.

Quel est le pronostic pour les oignons?

La plupart des patients traités pour des oignons s'en sortent très bien. Des chaussures adéquates, portées à long terme pour minimiser les récidives, sont essentielles au meilleur résultat.