Bronchoscopie: procédure, risques, et Récupération

Qu'est-ce qu'une bronchoscopie?

A bronchoscopie est un test qui permet à votre médecin d'examiner vos voies respiratoires Votre médecin enfilera un instrument appelé bronchoscope dans votre nez ou votre bouche et dans votre gorge pour atteindre vos poumons Le bronchoscope est fait d'un matériau de fibre optique flexible et a une lumière La plupart des bronchoscopes sont compatibles avec la vidéo couleur, ce qui aide votre médecin à documenter leurs résultats.

UtilisationsPourquoi un médecin prescrit-il une bronchoscopie?

le bronchoscope, votre médecin peut voir toutes les structures qui composent votre système respiratoire, notamment le larynx, la trachée et les voies respiratoires plus petites de vos poumons, qui comprennent les bronches et les bronchioles.

Une bronchoscopie peut être utilisée pour diagnostiquer:

• une maladie pulmonaire
• une tumeur
• une toux chronique
• une infection

Votre médecin peut vous prescrire une bronchoscopie si vous présentez une radiographie thoracique ou une tomodensitométrie anormale montrant une infection, une tumeur ou un poumon effondré.

Le test est aussi parfois utilisé comme outil de traitement. Par exemple, une bronchoscopie peut permettre à votre médecin de délivrer des médicaments dans vos poumons ou d'enlever un objet qui est pris dans vos voies respiratoires, comme un morceau de nourriture.

PréparationPréparer une bronchoscopie

Un spray anesthésique local est appliqué sur le nez et la gorge lors d'une bronchoscopie. Vous aurez probablement un sédatif pour vous aider à vous détendre. Cela signifie que vous serez réveillé mais somnolent pendant la procédure. L'oxygène est habituellement administré pendant une bronchoscopie. L'anesthésie générale est rarement nécessaire.

Vous devrez éviter de manger ou de boire quoi que ce soit pendant 6 à 12 heures avant la bronchoscopie. Avant la procédure, demandez à votre médecin si vous devez arrêter de prendre:

• aspirine (Bayer)
• ibuprofène (Advil)
• warfarine
• autres anticoagulants

Amenez quelqu'un avec vous à votre rendez-vous pour conduire à la maison par la suite, ou prendre des dispositions pour le transport.

Procédure Procédure de bronchoscopie

Une fois détendu, votre médecin insère le bronchoscope dans votre nez. Le bronchoscope passe de votre nez à votre gorge jusqu'à ce qu'il atteigne vos bronches. Les bronches sont les voies respiratoires dans vos poumons.

Des brosses ou des aiguilles peuvent être attachées au bronchoscope pour recueillir des échantillons de tissus de vos poumons. Ces échantillons peuvent aider votre médecin à diagnostiquer toute affection pulmonaire que vous pourriez avoir.

Votre médecin peut également utiliser un processus appelé lavage bronchique pour prélever des cellules. Cela implique de pulvériser une solution saline sur la surface de vos voies respiratoires. Les cellules qui sont lavées de la surface sont ensuite recueillies et examinées au microscope.

Selon votre affection spécifique, votre médecin peut trouver un ou plusieurs des éléments suivants:

• sang
• mucus
• infection
• gonflement
• blocage
• tumeur

Si vos voies respiratoires sont bloquées, vous pourriez avoir besoin d'une endoprothèse pour les garder ouvertes.Un stent est un petit tube qui peut être placé dans vos bronches avec le bronchoscope.

Quand votre médecin aura fini d'examiner vos poumons, il enlèvera le bronchoscope.

TypesTypes d'imagerie utilisés en bronchoscopie

Les formes avancées d'imagerie sont parfois utilisées pour réaliser une bronchoscopie. Des techniques avancées peuvent fournir une image plus détaillée de l'intérieur de vos poumons:

• Lors d'une bronchoscopie virtuelle, votre médecin utilise les tomodensitogrammes pour voir vos voies respiratoires plus en détail.
• Lors d'une échographie endobronchique, votre médecin utilise une sonde à ultrasons attachée à un bronchoscope pour voir vos voies respiratoires.
• Pendant une bronchoscopie à fluorescence, votre médecin utilise une lumière fluorescente fixée au bronchoscope pour voir l'intérieur de vos poumons.

RisquesRisques d'une bronchoscopie

La bronchoscopie est sans danger pour la plupart des gens. Cependant, comme toutes les procédures médicales, il y a certains risques impliqués. Les risques peuvent inclure:

• saignement, en particulier si une biopsie est effectuée
• infection
• difficulté à respirer
• un faible taux d'oxygène sanguin pendant l'examen

Contactez votre médecin si vous:

• avez de la fièvre
• crachent du sang
• ont de la difficulté à respirer

Ces symptômes peuvent indiquer une complication nécessitant des soins médicaux, telle qu'une infection.

Les risques de bronchoscopie, très rares mais potentiellement mortels, comprennent la crise cardiaque et l'effondrement des poumons. Un poumon effondré peut être dû à un pneumothorax, ou une pression accrue sur vos poumons en raison de l'échappement d'air dans la muqueuse de vos poumons. Cela résulte d'une ponction pulmonaire au cours de la procédure et est plus fréquente avec un bronchoscope rigide qu'avec un télescope à fibre optique flexible. Si l'air s'accumule autour de vos poumons pendant la procédure, votre médecin peut utiliser un tube thoracique pour retirer l'air recueilli.

RécupérationRécupération d'une bronchoscopie

Une bronchoscopie est relativement rapide et dure environ 30 minutes. Parce que vous serez sous sédation, vous vous reposerez à l'hôpital pendant quelques heures jusqu'à ce que vous vous sentiez plus éveillé et que l'engourdissement de votre gorge disparaisse. Votre respiration et votre tension artérielle seront surveillées pendant votre rétablissement.

Vous ne pourrez rien manger ni boire jusqu'à ce que votre gorge ne soit plus engourdie. Cela peut prendre une à deux heures. Votre gorge peut être douloureuse ou irritée pendant quelques jours, et vous pourriez être enroué. C'est normal. Il ne dure généralement pas longtemps et disparaît sans médicament ni traitement.