Comment traiter les piqûres d'abeilles et de guêpes, les remèdes maison, les traitements et les secours

Faits sur les piqûres d'abeilles et de guêpes

Aux États-Unis, de nombreux types d'insectes sont capables d'infliger une morsure ou une piqûre toxique (c'est-à-dire qu'ils sont venimeux), mais les insectes les plus susceptibles de causer des problèmes médicaux sont les abeilles (y compris l'abeille domestique, sa race africanisée "tueur d'abeilles" et le bourdon), les guêpes (y compris les guêpes à papier, les frelons et les guêpes jaunes) et les fourmis (y compris la fourmi rougeoyante).

Ces insectes sont tous dans l'ordre des hyménoptères, et leurs piqûres sont parfois appelées piqûres d'hyménoptères.

Parce que beaucoup de ces espèces vivent en colonies, si on vous pique, vous pourriez être piqué par beaucoup.

Bien que la plupart des piqûres ne causent que des problèmes médicaux mineurs, certaines peuvent provoquer de graves problèmes de santé et même la mort.

Causes des piqûres d'abeilles et de guêpes

Les abeilles et les guêpes s'injectent du venin en piquant des malchanceux. Parfois, surtout avec les abeilles, le dard peut rester dans la peau. Le venin est toxique et peut causer des blessures directes au corps humain. Cette blessure est généralement confinée aux zones proches de la piqûre.

• Réaction allergique: La grande majorité des problèmes médicaux graves et des décès résultent d'une réaction allergique. Cela se produit chez certaines personnes dont le système immunitaire est excessivement sensible (ou allergique) au venin. Quand ils se font piquer, leur corps peut réagir de manière excessive au venin et une réaction allergique peut se produire dans tout leur corps. Ces personnes sont fréquemment décrites comme étant allergiques à des piqûres d'insectes spécifiques.
  • Certaines personnes peuvent mourir de l'anaphylaxie au venin d'insecte (réaction allergique grave). Ces réactions allergiques fatales se produisent fréquemment, mais pas toujours, chez des personnes ayant déjà eu une réaction allergique au même type d'insecte.
  • Bien que les piqûres multiples augmentent le danger potentiel dans les cas d’allergie, une réaction allergique grave, voire mortelle, peut survenir (et peut survenir) à la suite d’une piqûre unique chez une personne sans réaction allergique antérieure connue.
  • La grande majorité des réactions allergiques graves et mortelles causées par des piqûres provoquent une réaction allergique significative et évidente moins d'une heure après avoir été piqué. La plupart des décès dus aux piqûres surviennent dans la première heure. Les soins médicaux d'urgence immédiats sont essentiels en cas de réaction allergique connue ou soupçonnée après une piqûre d'insecte. Dans de rares cas, des réactions allergiques graves, voire mortelles, peuvent ne pas se produire avant quatre heures ou plus après une piqûre d'insecte.
• Autres complications: Les piqûres d'insectes chez les personnes non allergiques, bien que peut-être douloureuses, ne causent généralement pas de problèmes graves. Cependant, des piqûres multiples peuvent entraîner des complications graves (telles qu'une panne musculaire ou une insuffisance rénale) et, rarement, même la mort chez des personnes non allergiques.
  • Les enfants en bas âge, les personnes âgées et les personnes déjà faibles sont particulièrement à risque. Ces problèmes graves peuvent survenir dans les premières heures qui suivent la piqûre ou être retardés pendant plusieurs jours.
  • Même une seule piqûre dans la bouche ou la gorge peut provoquer un gonflement et une obstruction des voies respiratoires. Les enfants courent un risque accru de contracter ces types de problèmes respiratoires.
  • Une infection cutanée bactérienne au site de piqûre peut également se développer.

Réaction allergique aux symptômes de piqûres d'abeilles et de guêpes

La gravité d'une piqûre est déterminée par un certain nombre de facteurs. Le type d'insecte, l'emplacement de la piqûre, le nombre de piqûres et la sensibilité allergique de la victime peuvent tous influer sur le résultat. La plupart des gens ne présentent pas de réaction allergique aux piqûres d'abeilles et de guêpes.

Les problèmes médicaux liés aux piqûres d'abeilles et de guêpes se divisent en deux grandes catégories:

• Réactions locales (seule la partie du corps proche de la piqûre est affectée)
  • Une douleur immédiate, une rougeur, un gonflement et des démangeaisons au site de piqûre peuvent survenir.
  • Une réaction locale importante (supérieure à quatre pouces) peut se développer au cours des 12 à 36 prochaines heures.
  • Une infection bactérienne de la peau, bien que peu commune, peut également commencer au cours des 12 à 36 premières heures (ou même après les premiers jours).
  • Ceux-ci peuvent causer une zone de rougeur élargie au site de piqûre. Il peut être difficile de distinguer une réaction cutanée locale et une infection cutanée bactérienne locale.
  • Réactions systémiques ou allergiques (parties du corps éloignées de la piqûre sont affectées)
    • De l'urticaire (bosses qui démangent sur la peau) et des démangeaisons sur tout le corps
    • Gonflement de la bouche ou de la gorge ou des deux
    • Respiration sifflante
    • Essoufflement ou autre difficulté à respirer
    • La nausée
    • Vomissement
    • Anxiété
    • Douleur de poitrine
    • Basse pression sanguine (faiblesse ou évanouissement)
  • Dans les cas graves, une difficulté respiratoire importante, une perte de conscience et même la mort peuvent survenir.

Quand demander des soins médicaux pour les piqûres d'abeilles et de guêpes

Bien que la plupart des piqûres puissent être traitées à la maison, certaines nécessiteront davantage de soins médicaux.

• Appelez votre médecin ou rendez-vous au service des urgences d'un hôpital en cas de réaction importante et localisée (de plus de 10 pouces de diamètre environ), de signes d'infection (douleur croissante, enflure, rougeur, écoulement de pus ou de fièvre), ou n'importe quels symptômes durent plus d'un jour ou deux.
• Si plus de 10 ans se sont écoulés depuis votre dernière immunisation de rappel antitétanique, contactez votre médecin pour obtenir une immunisation contre le tétanos.

Bien que la plupart des piqûres ne nécessitent pas de soins médicaux, rappelez-vous que certaines d'entre elles peuvent être graves, voire mortelles. Si vous avez le moindre doute qu'une personne a une réaction généralisée ou allergique, consultez immédiatement un médecin. Dans de nombreuses régions, composer le 911 pour une ambulance peut être votre meilleure option. (Essayez d'éviter de conduire vous-même à l'hôpital si vous pensez souffrir d'une réaction allergique. Vous pourriez perdre connaissance et avoir un accident.)

Rendez-vous immédiatement au service des urgences d'un hôpital si une personne présente des signes de réaction allergique. N'oubliez pas qu'une réaction allergique peut survenir chez des personnes sans antécédents de réaction allergique. L’une des réactions suivantes peut indiquer une réaction allergique:

• Difficulté à respirer
• Difficulté à parler
• Gonflement dans la bouche ou la gorge
• Éruption sur tout le corps
• Malaise ou diminution du niveau de conscience
• S'il y a eu plus de 10 à 20 piqûres, en particulier chez des enfants, des personnes âgées ou des personnes souffrant de problèmes médicaux sous-jacents
• Si la piqûre touche l'intérieur de la bouche ou de la gorge, en particulier chez les enfants et / ou implique plus d'une piqûre
• Si la piqûre implique le globe oculaire lui-même
• Si une personne a été piquée par une espèce d’insecte qui a déjà provoqué une réaction allergique chez cette personne, même s’il n’ya aucune preuve d’une réaction allergique actuelle (il est prudent de se rendre à un service d’urgence au cas où la personne se trouverait soudainement développe une réaction allergique.)
• Si une réaction localisée importante (rougeur supérieure à environ 10 pouces) ou des signes d'infection (douleur croissante, gonflement, rougeur, écoulement de pus ou fièvre) sont présents sur le ou les sites de piqûre et vous ne pouvez pas contacter votre médecin personnel rapidement

Examens et tests pour piqûres d'abeilles et de guêpes

L'évaluation du service des urgences consistera probablement en premier lieu à vérifier les signes vitaux (pression artérielle, pouls, rythme respiratoire et température). Le médecin se penchera ensuite sur votre examen pour rechercher des preuves de difficultés respiratoires ou respiratoires, de choc et d'éruptions cutanées généralisées.

Une histoire, y compris les médicaments actuels, les problèmes médicaux sous-jacents et les précédentes réactions allergiques, sera obtenue.

Votre examen physique et vos signes vitaux détermineront en grande partie le traitement administré. Des analyses de sang, des radiographies et d’autres tests sont rarement nécessaires.

Traitement des piqûres d'abeilles et de guêpes

Le traitement dépendra de la gravité de votre état. Il est important de noter qu'aucun antivenin spécifique n'est disponible pour contrer le poison injecté par l'insecte. La majorité des problèmes nécessitant un traitement médical résultent de la réaction allergique à la piqûre. Bon nombre des complications d'une réaction allergique répondent bien à divers médicaments, lorsqu'elles sont administrées à temps.

Remèdes à la maison pour les piqûres d'abeilles et de guêpes

• La plupart des piqûres d'insectes simples chez une personne non allergique ne nécessitent pas plus que les premiers soins à la maison.
• Évitez les piqûres supplémentaires en portant des vêtements de protection, en utilisant un insectifuge et en évitant les zones infestées.
• Enlevez immédiatement les piqûres restant dans la peau (le plus souvent des abeilles). Certains experts recommandent de gratter le stinger avec une carte de crédit. Cependant, il est probablement plus important de sortir le stinger le plus rapidement possible que de se préoccuper excessivement de la façon dont il est retiré.
• L'application de glace sur le site de piqûre peut procurer un léger soulagement. La glace peut être appliquée pendant 20 minutes une fois toutes les heures, au besoin. Un chiffon doit être placé entre la glace et la peau pour éviter le gel de la peau.
• Envisagez de prendre un antihistaminique tel que la diphenhydramine (Benadryl) pour traiter les démangeaisons.
• Envisagez de prendre de l'ibuprofène (Motrin) ou de l'acétaminophène (Tylenol) pour soulager la douleur, au besoin.
• Laver le site de piqûre avec du savon et de l'eau. Placez une pommade antibiotique sur le site de piqûre.
• Si plus de 10 ans se sont écoulés depuis votre dernière immunisation de rappel du tétanos, obtenez-en un dans les prochains jours.
• La plupart des piqûres d'insectes ne nécessitent aucun soin médical supplémentaire. Des réactions plus graves peuvent nécessiter des soins médicaux immédiats.
• Si vous avez été piqué par une abeille ou une guêpe et que vous avez déjà eu une réaction allergique grave, consultez un médecin. Envisagez de prendre dès que possible un antihistaminique tel que la diphenhydramine (Benadryl). En cas de survenue de symptômes allergiques, envisager d'utiliser l'épinéphrine dans une trousse d'urgence pour allergies (EpiPen) si celle-ci a été préalablement prescrite par un médecin.

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Traitement médical des piqûres d'abeilles et de guêpes

• Si vous avez une seule piqûre sans aucun symptôme allergique, il se peut que vous n’ayez besoin que de soins de la plaie locaux (tels que le nettoyage et l’onguent antibiotique). Tous les stingers retenus seront supprimés. Les démangeaisons peuvent être traitées avec un antihistaminique oral tel que la diphenhydramine (Benadryl). La douleur peut être traitée avec des médicaments tels que l'ibuprofène (Motrin), l'acétaminophène (Tylenol) ou les deux. La vaccination antitétanique sera également administrée comme indiqué.
• Si vous présentez des symptômes allergiques légers (tels qu'une éruption cutanée et des démangeaisons sur tout le corps mais que vous ne ressentez aucun problème de respiration ou avec vos signes vitaux), vous pouvez être traité avec un antihistaminique. Vous pouvez également recevoir des stéroïdes. Dans certains cas, vous pouvez également recevoir une injection d'épinéphrine (adrénaline). Certains de ces traitements peuvent être administrés sur les lieux ou dans l'ambulance par des médecins d'urgence. Vous pouvez être renvoyé chez vous si vous vous en sortez bien après une observation à l'urgence.
• Si vous présentez une réaction allergique plus modérée (comme des éruptions cutanées sur tout le corps et de légers problèmes respiratoires), vous recevrez probablement des injections d'antihistaminiques, de stéroïdes et d'épinéphrine. Certains de ces traitements peuvent être administrés sur les lieux ou dans l'ambulance par des médecins d'urgence. Vous devrez probablement être surveillé pendant une période prolongée au service des urgences. Vous devrez peut-être être admis à l'hôpital.
• Si vous présentez une réaction allergique grave (par exemple hypotension artérielle, gonflement d'air bloqué pénétrant dans les poumons et / ou d'autres problèmes respiratoires graves), votre urgence est réellement menaçante. Le traitement peut inclure la mise en place d'un tube respiratoire dans la trachée. Vous recevrez probablement des injections d'antihistaminiques, de stéroïdes et d'épinéphrine. Des liquides intraveineux peuvent également être administrés. Certains de ces traitements peuvent être administrés sur les lieux ou dans l'ambulance par des médecins d'urgence. Vous serez étroitement surveillé au service des urgences et probablement admis à l'hôpital, peut-être à l'unité de soins intensifs.
• Si vous avez plusieurs piqûres (plus de 10 à 20 au moins) mais que vous ne présentez pas de réaction allergique, vous pouvez parfois avoir besoin d'une surveillance prolongée au service des urgences ou d'une admission à l'hôpital. Plusieurs analyses de sang peuvent être indiquées.
• Si vous êtes piqué à l'intérieur de la bouche ou de la gorge, il vous suffira peut-être d'une simple surveillance au service des urgences ou d'une gestion plus intensive en cas de complications.
• Si vous êtes piqué au globe oculaire, vous devrez peut-être consulter ou évaluer un ophtalmologiste (un ophtalmologiste).

Prochaines étapes pour les piqûres d'abeilles et de guêpes

Prenez tous les médicaments prescrits pour vous comme indiqué. Cela peut inclure un antihistaminique tel que la diphenhydramine (Benadryl) et un stéroïde tel que la prednisone.

Suivi des piqûres d'abeilles et de guêpes

• Si on vous a prescrit une trousse d'urgence d'urgence à l'épinéphrine injectable auto-administrée, telle qu'un EpiPen, obtenez autant de trousses que nécessaire au plus vite. Remplacez-les après utilisation.
• Si vous développez (ou réévaluez) des difficultés respiratoires ou une enflure de la bouche ou de la gorge après avoir quitté le médecin, rendez-vous immédiatement à l'hôpital.
• Si vous constatez une diminution de la miction ou une coloration foncée (en particulier si vous avez plusieurs piqûres), consultez immédiatement votre médecin ou votre service des urgences.
• Si le site d'infection semble infecté (enflure, rougeur, écoulement de pus) ou si vous faites de la fièvre, consultez immédiatement votre médecin ou le service des urgences.
• Si vous avez eu une réaction allergique importante due à une piqûre, assurez-vous de discuter avec votre médecin de l'utilisation éventuelle d'un kit de piqûre d'urgence à base d'épinéphrine auto-administré, tel qu'un EpiPen, et de le renvoyer à un allergologue.

Prévention des piqûres d'abeilles et de guêpes

Certains, mais pas tous, peuvent être prévenus. Il est particulièrement important que les personnes allergiques à certains insectes fassent un effort pour les éviter.

Les moyens d'éviter les piqûres sont les suivants:

• Évitez les zones de concentration connues telles que les ruches et les nids.
• Ne pas molester les ruches et les nids.
• Faites attention avec les équipements motorisés tels que les tondeuses à gazon, car ils peuvent provoquer des insectes.
• S'il y a des insectes volants, quittez les lieux et évitez de les attaquer.
• Évitez les activités en plein air avec des boissons sucrées, des vêtements aux couleurs vives et des parfums puissants, car certains insectes peuvent être attirés par eux.
• Portez des pantalons et des chemises à manches longues, car ils peuvent également vous protéger.
• Gardez les aires de repas et de camping en plein air propres et exemptes de déchets.

Si vous avez déjà eu une réaction allergique importante à une piqûre, il est très important que vous disposiez facilement (et savez quand et comment utiliser) d'un kit de piqûre d'urgence à base d'épinéphrine auto-administré, tel qu'un EpiPen.

• Une utilisation appropriée de ces kits peut littéralement sauver la vie jusqu'à ce qu'une aide d'urgence puisse être atteinte.
• Il est important qu'un kit approprié soit facilement disponible. Plusieurs kits peuvent être nécessaires pour en avoir un à la maison, au travail, dans un sac à main et dans votre voiture.
• Si vous êtes allergique aux piqûres d'abeilles ou de guêpes, parlez-en à ces kits avec votre médecin.

Si vous avez déjà eu une réaction allergique importante à une piqûre, demandez à votre médecin de consulter un allergologue. L'immunothérapie, qui consiste en une série de injections de venin à faible dose, peut réduire le risque de futures réactions allergiques graves dues à des piqûres similaires d'environ 60% à environ 5%.

Si vous avez déjà eu une réaction allergique importante à une piqûre, portez un bracelet Medic Alert et une carte d’allergie médicale d'urgence dans votre portefeuille ou votre sac à main.

Perspectives sur les piqûres d'abeilles et de guêpes

• Dans la plupart des cas impliquant seulement une ou plusieurs piqûres, le pronostic est excellent si seuls les symptômes locaux apparaissent. La douleur et les démangeaisons peuvent durer un jour ou deux.
• Les cas impliquant de nombreuses piqûres peuvent occasionnellement entraîner des complications retardées et à long terme. Bien que ces complications puissent survenir malgré les soins médicaux appropriés, des soins médicaux précoces peuvent en réduire la gravité.
• Les infections cutanées graves sont rares après une piqûre.
• Les personnes souffrant d'une légère réaction allergique auront probablement de bons résultats si des soins médicaux d'urgence sont demandés rapidement.
• Les personnes qui souffrent d'une réaction allergique grave à une piqûre ont besoin de soins médicaux d'urgence immédiats afin de réduire les risques de maladie grave, voire de mort. Tout retard dans les soins médicaux d'urgence augmente considérablement le risque pour une personne ayant une réaction allergique grave. Chez certaines personnes allergiques, une invalidité grave, voire la mort, peut toujours survenir malgré les soins médicaux appropriés.

Pour plus d'informations sur les piqûres d'abeilles et de guêpes

Académie américaine des allergies, de l'asthme et de l'immunologie
555 East Wells Street, Suite 1100
Milwaukee, WI 53202-3823
(800) 822-2762

Institut national des allergies et des maladies infectieuses
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612