QU'UNE FAMILLE - SAISON 3 - EPISODE 6 - MA 6T VA CRAQUER
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On a récemment diagnostiqué chez ma tante une thyroïdite de Hashimoto. Je n'avais jamais entendu parler de cet état thyroïdien avant que ma tante ait reçu son diagnostic. Elle ne semble pas inquiète, mais je le suis. Qu'est-ce que la maladie de Hashimoto vous fait? Quels sont les symptômes et les signes?
Réponse du docteur
Les signes et les symptômes de la thyroïdite de Hashimoto sont les mêmes que ceux de l'hypothyroïdie. La maladie progresse lentement et l'apparition des symptômes est progressive. Cela peut prendre des années pour que l'hypothyroïdie se développe.
Les signes et les symptômes de l'hypothyroïdie varient considérablement selon la gravité du déficit en hormone. Certaines des plaintes ressenties par les personnes atteintes d'hypothyroïdie incluent:
- Fatigue
- Brouillard mental et l'oubli
- Avoir trop froid
- Constipation
- Peau sèche
- La rétention d'eau
- Douleurs et raideurs non spécifiques des muscles et des articulations
- Saignements menstruels excessifs ou prolongés (ménorragie)
- Dépression
- Gain de poids
- Puffiness dans le visage
- Infertilité (difficulté à tomber enceinte)
- Cheveux clairsemés, cassants
- Chute de cheveux
- Fréquence cardiaque lente
- Menstruations irrégulières
- Diminution de la transpiration (transpiration)
- Ongles épais ou cassants
- Diminution des réflexes
- Mains et pieds enflés
- Peau froide
- Envie de dormir
La gravité de ces signes et symptômes peut augmenter avec l’aggravation de la maladie.
Les complications de la thyroïdite de Hashimoto sont les mêmes que celles d'une glande thyroïde sous-active.
Goitre : Comme décrit ci-dessus, l'hypophyse tentera de stimuler la production d'hormone thyroïdienne dans une glande thyroïde sous-active affectée par la thyroïdite de Hashimoto. Cela peut entraîner un élargissement de la glande. Contrairement à un nodule thyroïdien, dans lequel seule une partie de la glande est agrandie, dans ce cas, toute la glande grossit, ce que l'on appelle un goitre. Les glandes gémiteuses ne sont généralement pas plus qu'une nuisance esthétique. Cependant, dans des cas extrêmes, la croissance de la glande peut provoquer un empiétement sur l'œsophage ou la trachée, nuisant à la déglutition et à la respiration.
Complications cardiaques : L'hypothyroïdie prolongée qui peut résulter d'une thyroïdite de Hashimoto non traitée peut également être associée à un risque accru de maladie cardiaque. La maladie cardiaque peut être directement liée aux effets de l’hypothyroïdie sur le cœur, entraînant des modifications de la contraction et du rythme pouvant éventuellement entraîner une insuffisance cardiaque. Il peut également y avoir des influences indirectes, telles que l'hypercholestérolémie (une augmentation du «mauvais» cholestérol est souvent observée avec l'hypothyroïdie).
Complications psychiatriques : une dépression peut survenir au début de la thyroïdite de Hashimoto et, si une dépression sous-jacente existe, l’ajout de Hashimoto peut aggraver la maladie. Les patients peuvent se plaindre de troubles mentaux ou d'un ralentissement des temps de réaction, et une diminution du désir sexuel est souvent observée.
Coma de myxoedème : dans sa forme la plus sévère, une hypothyroïdie non traitée peut entraîner une maladie rare menaçant le pronostic vital appelée myxoedème ou coma de myxoedème. Il y a un ralentissement mental, une profonde léthargie et finalement un coma. C'est une urgence mettant la vie en danger.
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