Traitement du travail prématuré: bloqueurs des canaux calciques | Healthline

Accouchement prématuré et bloqueurs des canaux calciques

Une grossesse typique dure environ 40 semaines. Quand une femme entre en travail à 37 semaines ou plus tôt, c'est ce qu'on appelle le travail prématuré et le bébé est considéré comme prématuré. Certains bébés prématurés ont besoin de soins spéciaux à leur naissance et certains ont des handicaps physiques et mentaux à long terme parce qu'ils n'ont pas assez de temps pour développer complètement des inhibiteurs des canaux calciques (BCC), couramment utilisés pour réduire la tension artérielle, peut également être utilisé pour détendre les contractions utérines et retarder une naissance prématurée. Un CCB commun à cet effet est la nifédipine (Procardia).

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SymptômesSymptômes du travail prématuré

Les symptômes du travail prématuré peuvent être évidents ou subtils, notamment:

contractions régulières ou fréquentes

• pression pelvienne
• pression abdominale basse
• crampes
• pertes vaginales
• saignements vaginaux
• rupture d'eau
• pertes vaginales
• diarrhées

Consultez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes ou si vous pensez que vous pourriez avoir un accouchement prématuré.

Causes et facteurs de risqueCauses et facteurs de risque

Les causes d'accouchement prématuré sont difficiles à identifier

Selon la Mayo Clinic, toute femme peut accoucher prématurément Les facteurs de risque liés au travail prématuré sont:

ayant une naissance prématurée

• enceinte de jumeaux, ou d'autres
• ayant des problèmes avec l'utérus, col de l'utérus, ou placenta
• ayant une pression artérielle
• ayant un diabète
• ayant une anémie
• fumant
• utilisant des médicaments
• ayant des infections du tractus génital
• étant poids excessif ou surpoids avant la grossesse
• ayant trop de liquide amniotique, appelé polyhydramnios
• saignement du vagin pendant la grossesse
• ayant un bébé à naître atteint d'une malformation congénitale
• ayant un intervalle de moins de six mois depuis la dernière grossesse
• ayant peu ou pas de soins prénataux
• éprouvant des événements de vie stressants, comme la mort d'un être cher

DiagnosticTests pour diagnostiquer le travail prématuré

Votre médecin peut effectuer un ou plusieurs de ces tests pour diagnostiquer le travail prématuré:

un examen pelvien pour déterminer si votre col de l'utérus a commencé à s'ouvrir et pour déterminer la tendresse de votre utérus et du bébé

• une échographie pour mesurer la longueur de votre col et déterminer la taille et la position de votre bébé dans votre utérus
• surveillance utérine pour mesurer la durée et l'espacement de vos contractions
• amniocentèse , pour tester votre liquide amniotique afin de déterminer la maturité pulmonaire de votre bébé
• un écouvillon vaginal pour détecter les infections
• Bloqueurs des canaux calciquesComment fonctionnent les inhibiteurs calciques?

Les médecins prescrivent couramment des CCB pour retarder le travail prématuré. L'utérus est un gros muscle composé de milliers de cellules musculaires. Lorsque le calcium entre dans ces cellules, le muscle se contracte et se resserre. Lorsque le calcium s'écoule hors de la cellule, le muscle se détend. Les CCB agissent en empêchant le calcium de pénétrer dans les cellules musculaires de l'utérus, le rendant moins capable de se contracter.

Les BCC sont un sous-ensemble d'un groupe de médicaments appelés tocolytiques. Une étude montre que la nifédipine est la BCC la plus efficace pour retarder le travail prématuré et qu'elle est plus efficace que les autres tocolytiques.

EfficacitéQuelle est l'efficacité de la nifédipine?

La nifédipine peut réduire le nombre et la fréquence des contractions, mais son effet et la durée de la contraction varient d'une femme à l'autre. Comme tous les médicaments tocolytiques, les BCC n'empêchent ni ne retardent l'accouchement prématuré pendant une période significative.

Selon une étude, les CCB peuvent retarder l'accouchement de plusieurs jours, selon la dilatation du col de l'utérus au début du traitement. Cela peut ne pas sembler beaucoup de temps, mais cela peut faire une grande différence pour le développement de votre bébé si vous recevez des stéroïdes avec des BCC. Après 48 heures, les stéroïdes peuvent améliorer la fonction pulmonaire de votre bébé et réduire le risque de mortalité.

Les effets secondaires de la nifédipine Quels sont les effets secondaires possibles de la nifédipine?

Selon March of Dimes, la nifédipine est efficace et relativement sûre, c'est pourquoi les médecins l'utilisent tellement. La nifédipine n'a pas d'effets secondaires pour votre bébé. Les effets secondaires possibles peuvent inclure:

constipation

• diarrhée
• nausée
• sensation d'étourdissement
• sensation d'évanouissement
• mal de tête
• hypotension
• rougeur de la peau < palpitations cardiaques
• éruption cutanée
• Si votre tension artérielle baisse pendant une période prolongée, elle peut affecter le débit sanguin de votre bébé.
• Considérations Y a-t-il des femmes qui ne devraient pas prendre de la nifédipine?

Les femmes ayant des problèmes de santé qui pourraient être aggravés par les effets secondaires décrits ci-dessus ne devraient pas prendre de CCB. Cela inclut les femmes ayant une pression artérielle basse, une insuffisance cardiaque ou des troubles affectant la force musculaire.

OutlookOutlook

Le travail prématuré peut affecter le développement de votre bébé. Les BCC constituent un moyen sûr et efficace de reporter le travail prématuré. Les CCB reportent le travail jusqu'à 48 heures. Lorsque vous utilisez un CCB avec des corticostéroïdes, les deux médicaments peuvent aider le développement de votre bébé avant la naissance et vous aider à avoir un accouchement sans risque et un bébé en bonne santé.