5 médicaments de fertilité injectables courants pour les femmes

Que devrais-je savoir sur les injections de médicaments pour la fertilité?

Les femmes qui suivent un traitement contre la stérilité ne connaissent que trop bien la nécessité d’injecter des injections, qu’elles soient sous-cutanées (sous la peau) ou intramusculaires. Bien que le clomiphène (Clomid), un médicament couramment utilisé dans le traitement de la fertilité, soit pris sous forme de pilule, un grand nombre des médicaments nécessaires aux femmes traitées pour l'infertilité nécessitent de se faire vacciner, généralement de nombreuses fois, sur une période de quelques jours à quelques semaines. Selon son diagnostic précis et ses antécédents médicaux, une femme peut prendre un ou plusieurs de ces traitements de fertilité injectables.

Les médicaments injectables contre l'infertilité sont des traitements hormonaux, tous conçus pour réguler et stimuler la production d'hormones ou pour déclencher l'ovulation. Il existe de subtiles différences entre les médicaments et leurs mécanismes d'action, bien qu'ils soient tous utilisés pour favoriser la fertilité d'une manière ou d'une autre.

Quels sont les 5 médicaments de fertilité injectables les plus courants?

1. hMG ou gonadotrophine ménopausique humaine (Pergonal, Repronex et Metrodin): ce médicament est composé de deux hormones humaines, l'hormone folliculostimulante (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH). Les gonadotropines sont couramment administrées aux femmes soumises aux traitements de procréation assistée dans le but de stimuler les ovaires à produire de multiples follicules (œufs) au cours d'un cycle. La FSH et la LH sont les hormones qui régulent normalement le cycle ovarien et stimulent le développement de l'ovule et l'ovulation. Ce médicament est généralement injecté quotidiennement pendant 7 à 12 jours au cours de la première moitié du cycle menstruel.
2. La FSH, ou hormone folliculo-stimulante, peut également être administrée seule dans le même but et de la même manière que le hMG. Les noms de marque de FSH incluent Follistim, Fertinex, Bravelle, Menopur et Gonal-F.
3. La gonadotrophine chorionique humaine ou hCG (Pregnyl, Novarel, Ovidrel et Profasi) est une hormone utilisée pour déclencher la libération des œufs par les follicules (ovulation). Ceci est donné en association avec d'autres médicaments contre la fertilité qui stimulent la production de follicules et est administré à un moment précis du cycle menstruel, en fonction des résultats des tests sanguins et des échographies. Cette hormone est produite par le placenta pendant la grossesse et est mesurée lors de tests de grossesse.
4. Les agonistes des hormones libérant des gonadotrophines, ou agonistes de la GnRH (Lupron, Zoladex et Synarel) agissent en arrêtant la production par le corps d'hormones ovariennes telles que la FSH et la LH, abaissant les niveaux d'œstrogènes dans le corps. Normalement dans le corps, la GnRH est produite par l'hypophyse et stimule la production d'hormones par les ovaires. Lorsque l'agoniste de la GnRH est utilisé en tant que médicament, il se produit une augmentation initiale de la production d'hormones, puis une diminution lorsque l'organisme détecte que trop d'hormones est fabriquée. L'arrêt de la production normale d'hormones par les ovaires permet un contrôle précis du développement des œufs pendant un cycle de traitement de fertilité. Par exemple, une femme subissant une FIV peut commencer à prendre ce médicament au cours de la seconde moitié de son cycle menstruel, avant le cycle au cours duquel elle tentera une FIV. Après l'arrêt de la production naturelle d'hormones dans l'organisme, des médicaments à base de gonadotrophines (voir ci-dessus) seront administrés pour stimuler la production de follicules. Un autre avantage des agonistes de la GnRH est que la production naturelle de LH de l'organisme, qui déclenche l'ovulation, est interrompue, ce qui signifie que l'ovulation ne peut pas se produire prématurément et ne se produira pas avant l'injection de hCG (voir ci-dessus).
5. Les antagonistes de la GnRH (antagonistes de la gonadolibérine ou antagonistes de la GnRH (Antagon, Ganirelix et Cetrotide) ont les mêmes effets que les agonistes de la GnRH. En règle générale, moins d’injections d’antagonistes de la GnRH sont nécessaires en raison de leur effet plus puissant sur la réduction de la production d’hormones ovariennes.