Bébé qui fait ses dents: symptômes, signes, fièvre et remèdes

Faits de dentition

La dentition fait référence au processus de nouvelles dents qui montent ou font irruption dans les gencives.

• La dentition peut commencer chez les nourrissons dès l'âge de 2 mois, même si la première dent n'apparaît généralement pas avant l'âge de 6 mois environ. Certains dentistes ont noté une structure familiale de dents «précoce», «moyenne» ou «tardive». Les enfants qui n'ont pas eu la première dent au bout de 18 mois devraient être évalués par le médecin de l'enfant. Habituellement, la première dent à apparaître est l’une des incisives centrales les plus basses. Certains enfants auront un motif d'éruption en série de leurs dents. D'autres auront plusieurs éruptions dentaires en même temps. Lorsque la dent pénètre dans les gencives, la zone peut apparaître légèrement rouge ou enflée sur la dent. Parfois, une zone remplie de liquide semblable à une "cloque de sang" peut être vue sur la dent en éruption.
• Certaines dents peuvent être plus sensibles que d'autres quand elles éclatent. La première dent à apparaître peut être la plus sensible. Parfois, les grosses molaires sont plus gênantes du fait de leur plus grande surface qui ne peut pas "trancher" à travers le tissu gingival comme le permet une incisive en éruption.
• La plupart des enfants ont un ensemble complet de 20 dents caduques (appelées dents de lait ou dents de lait) à l'âge de 30 mois.

Quels sont les symptômes et les signes de la dentition?

Beaucoup d'enfants ont peu ou pas de problème de dentition, alors que d'autres peuvent avoir un malaise important. Habituellement, la douleur accompagnant les poussées de dentition va et vient et peut sembler disparaître après plusieurs minutes. Les symptômes de poussée dentaire ne sont pas bien définis et les parents, ainsi que les prestataires de soins, attribuent souvent les symptômes à la poussée dentaire, ce qui peut être inexact. Certains des symptômes de la poussée dentaire peuvent être attribués au follicule dentaire (sac contenant la dent en développement) et à la libération d'agents inflammatoires lors de l'éruption dentaire.

• La dentition peut provoquer les symptômes et signes suivants:
  • Bave accrue
  • Agitation ou diminution du sommeil en raison de l'inconfort des gencives
  • Refus de nourriture en raison de la douleur de la région gingivale
  • Fussiness qui va et vient
  • Porter les mains à la bouche
  • Légère éruption cutanée autour de la bouche due à une irritation de la peau causée par une bave excessive
  • Frotter la région de la joue ou de l'oreille à la suite d'une douleur évoquée lors de l'éruption des molaires
• La dentition n'a pas été démontrée pour causer:
  • Forte fièvre (surtout plus de 101 degrés)
  • Diarrhée, nez qui coule et toux
  • Agitation prolongée
  • Des éruptions cutanées sur le corps

Quand faut-il avoir recours à des soins médicaux pour faire ses dents?

Étant donné que les poussées dentaires sont si courantes et que d’autres symptômes tels que la fièvre, des irritations, le rhume et la diarrhée sont également courants, ces deux conditions peuvent souvent se produire en même temps. Les poussées dentaires peuvent ne pas être à l'origine de ces symptômes. D'autres maladies ou troubles (par exemple, les infections virales) sont beaucoup plus susceptibles de provoquer de la fièvre, des irritations, une congestion nasale avec toux et de la diarrhée. Il est important de contacter un médecin si ces symptômes ou d’autres symptômes semblent préoccupants. Ne supposez pas qu'ils viennent juste de la dentition.

La dentition ne devrait pas nécessiter de soins d'urgence. S'il est à craindre que des symptômes autres que les poussées dentaires ne soient à l'origine des symptômes, contactez un professionnel de la santé.

Comment les professionnels de la santé évaluent-ils les poussées dentaires?

Le diagnostic de la dentition est basé sur la présence des signes et symptômes caractéristiques.

Existe-t-il des remèdes maison pour les poussées dentaires?

• Souvent, les gencives du nourrisson se sentent mieux lorsqu'une légère pression est exercée sur les gencives. Pour cette raison, de nombreux médecins recommandent de frotter doucement les gencives avec un doigt propre ou de faire mordre l'enfant sur un gant de toilette propre.
• Si la douleur semble causer des problèmes d’alimentation, il peut arriver que le mamelon de forme différente ou l’utilisation d’une tasse puisse réduire l’inconfort et améliorer l’alimentation.
• Les objets froids peuvent également aider à réduire l'inflammation. L'utilisation d'anneaux de dentition peut être utile. Les parents vétérans ont découvert l'utilité des gants de toilette humides réfrigérés, des sucettes froides, des cuillères, des bagels congelés ou des bananes congelées. Veillez à éviter tout contact prolongé avec des objets très froids sur les gencives. De même, ne mettez jamais dans la bouche d'un enfant un objet susceptible de l'étouffer.
• Utilisation de médicaments contre la douleur: L'utilisation de médicaments contre la douleur pour les poussées dentaires est sujette à controverse.
  • Bien que certains parents approuvent les médicaments topiques, les études n’ont pas démontré de façon constante leur bénéfice. En mai 2011, la FDA a publié un avertissement demandant d'éviter de prendre des médicaments par voie orale contenant un anesthésique topique appelé benzocaïne. La benzocaïne est l'ingrédient principal que l'on trouve dans de nombreux gels, pastilles et sprays de dentition en vente libre. L’avertissement de la FDA signale une association avec une complication rare mais extrêmement grave appelée méthémoglobinémie. Cet effet secondaire limite considérablement la capacité des globules rouges à transporter l'oxygène dans tout le corps. Cette évolution peut produire un spectre d'effets secondaires allant de graves à mortels. Les personnes qui développent une méthémoglobinémie vont devenir pâles, à bout de souffle, confuses et étourdies. Une fréquence cardiaque rapide est également courante. Une telle réaction indésirable peut se développer lors de la première exposition ou après plusieurs expositions à la benzocaïne. Toute personne présentant de tels symptômes après une exposition à la benzocaïne doit consulter immédiatement un médecin au service des urgences le plus proche. Un médicament peut être utilisé pour inverser ces effets secondaires.
  • Médicaments pris par voie orale pour aider à réduire la douleur: L'acétaminophène (Tylenol pour enfants) ou l'ibuprofène (Advil ou Motrin pour enfants) peut également soulager la douleur. Demandez conseil à un professionnel de la santé concernant l’utilisation de ces médicaments et d’autres. Il faut faire attention de ne pas trop prendre de médicament pour faire ses dents. Le médicament peut masquer des symptômes importants qu'il pourrait être important de connaître. Ne donnez pas aux enfants des produits contenant de l'aspirine.
  • Les remèdes homéopathiques et autres remèdes à la maison sont largement utilisés, mais peu de recherches ont été menées pour déterminer leur efficacité réelle. Ceux-ci incluent l'utilisation d'huile de clou de girofle, de bâtons de réglisse, de fenouil, d'oignon vert, d'huile d'olive, de racine de gingembre et de camomille.

Existe-t-il des médicaments qui soulagent les douleurs de dentition?

Aucun médicament sur ordonnance n'est systématiquement administré pour les poussées dentaires.

Quel est le pronostic pour la dentition?

La dentition est normale. La plupart des nourrissons et des enfants finissent par avoir les 20 dents primaires, qui tombent et sont remplacées par 32 dents permanentes.