Biopsie du ganglion sentinelle en chirurgie sénologique au Centre Antoine Lacassagne
Table des matières:
- Qu'est-ce qu'une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle?
- But Quel est le but d'une SLNB?
- ProcédureQu'est-ce que la procédure implique?
- RésultatsQu'est-ce que les résultats signifient?
- AvantagesQuels sont les avantages?
- Risques Quels sont les risques?
- La livraisonLe repas à emporter
Qu'est-ce qu'une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle?
Une biopsie ganglionnaire sentinelle (SLNB) est un type de chirurgie Utilisé pour diagnostiquer et traiter le cancer du sein, il peut aider votre médecin à déterminer le stade de votre cancer du sein, y compris s'il s'est propagé à l'extérieur de votre sein.Les connaissances que votre médecin tire de cette procédure guideront votre plan de traitement.
Pour réaliser un SLNB, votre médecin injectera dans votre sein un traceur radioactif ou un colorant bleu, qui drainera naturellement le traceur ou le colorant dans le ganglion lymphatique sentinelle, le nœud sentinelle étant le nœud le plus susceptible Une fois que votre médecin a identifié le ganglion sentinelle, il l'enlèvera chirurgicalement, puis un pathologiste l'examinera pour voir si des cellules cancéreuses ne se trouvent pas dans le ganglion sentinelle. n'enlèvera pas de noeuds supplémentaires: s'ils trouvent des cellules cancéreuses, J'ai besoin de subir une dissection axillaire où des ganglions lymphatiques supplémentaires sont enlevés chirurgicalement. Dans certains cas, votre médecin identifiera et retirera plus d'un ganglion lymphatique sentinelle.
But Quel est le but d'une SLNB?
Le traitement du cancer du sein varie en fonction de son stade. Votre médecin évaluera votre cancer en fonction de:
- la taille de la tumeur dans votre sein
- combien de ganglions lymphatiques, le cas échéant, ont des cellules cancéreuses
- si le cancer s'est propagé ou métastasé autres organes distants
Si votre cancer reste dans votre sein, il y a de bonnes chances qu'il puisse être guéri. Il peut potentiellement se propager aux organes vitaux, tels que le cerveau, le foie ou les poumons. Ce processus est appelé métastase. Si elle se propage à d'autres parties de votre corps, les chances de guérison du traitement diminuent.
Votre médecin doit savoir dans quelle mesure votre cancer s'est propagé pour vous traiter correctement. Lorsque les cellules cancéreuses sont «en mouvement», elles traversent généralement votre système lymphatique. Vos ganglions lymphatiques sont une partie importante de ce système. Un SLNB peut aider votre médecin à déterminer si votre cancer du sein a atteint vos ganglions lymphatiques.
ProcédureQu'est-ce que la procédure implique?
Dans certains cas, votre médecin peut effectuer un SLNB en ambulatoire. Dans d'autres cas, vous devrez peut-être passer la nuit à l'hôpital. Votre médecin peut l'effectuer en même temps que votre chirurgie du cancer du sein et votre reconstruction mammaire.
Après l'identification du ganglion sentinelle ou des ganglions lymphatiques, vous vous rendrez en salle d'opération.
Pendant que vous êtes sous anesthésie, votre médecin vous fera une incision dans l'aisselle pour retirer le ganglion lymphatique sentinelle. Dans certains cas, ils peuvent aussi retirer un ou deux autres ganglions lymphatiques.Un pathologiste les examinera pour les cellules cancéreuses. Ils vont probablement le faire pendant que vous êtes encore sous anesthésie.
Si le pathologiste découvre des cellules cancéreuses, votre médecin peut retirer d'autres ganglions lymphatiques. C'est ce qu'on appelle une dissection axillaire. Dans une dissection ganglionnaire axillaire, ils enlèvent beaucoup de ganglions axillaires et les testent pour le cancer. Tous ces ganglions ne seront pas forcément cancéreux. Par exemple, ils peuvent retirer 12 nœuds et constater que cinq ont des cellules cancéreuses.
RésultatsQu'est-ce que les résultats signifient?
Un SLNB aidera votre médecin à déterminer le stade de votre cancer. Si vos ganglions lymphatiques biopsiés sont négatifs pour les appels de cancer, votre cancer du sein ne s'est probablement pas propagé en dehors du sein. Vos étapes de suivi dépendront du stade et du sous-type de votre cancer du sein. Vous pouvez ou non avoir besoin de chimiothérapie, de radiothérapie ou d'autres traitements.
Si vos ganglions lymphatiques biopsiés sont positifs pour les cellules cancéreuses, votre médecin éliminera probablement d'autres ganglions lymphatiques. Vous pourriez avoir besoin d'autres examens d'imagerie pour rechercher un cancer dans d'autres parties de votre corps. Ces tests peuvent inclure un scanner, une IRM ou une scintigraphie osseuse. Votre traitement dépendra du sous-type de votre cancer et peut inclure une chimiothérapie, une radiothérapie ou une hormonothérapie.
Votre médecin peut vous aider à comprendre les résultats de votre biopsie et les étapes de suivi appropriées.
AvantagesQuels sont les avantages?
Un SLNB peut aider votre médecin à éliminer le cancer du sein sans enlever les ganglions lymphatiques inutiles. Plus il y a de ganglions enlevés, plus il y a de chances que vous subissiez des effets secondaires comme une mobilité réduite, un lymphœdème, un engourdissement ou une douleur. Dans une dissection ganglionnaire axillaire, plusieurs ganglions sont retirés puis revus par le pathologiste après la chirurgie. Il n'est généralement pas connu au moment de la chirurgie si les ganglions lymphatiques sont cancéreux.
Risques Quels sont les risques?
Comme d'autres formes de chirurgie, un SLNB pose certains risques. Par exemple, vous pourriez développer de la douleur, de l'enflure, des ecchymoses ou une infection sur le site chirurgical. Vous pouvez également rencontrer une lésion nerveuse. Un lymphœdème peut également survenir, surtout si votre médecin enlève plus d'un ganglion lymphatique. Un lymphœdème survient lorsque les ganglions lymphatiques sont endommagés ou absents et ne sont plus capables de favoriser un drainage lymphatique approprié. Cela peut entraîner un gonflement du bras et une diminution de l'amplitude de mouvement. Cela peut être permanent dans certains cas.
Il est également possible de recevoir un résultat de biopsie faux négatif sur un SLNB. Des erreurs se produisent lorsque votre pathologiste ou chirurgien fait une erreur ou si l'injection de colorant n'a pas été faite correctement. Il est également possible que les cellules cancéreuses traversent un ganglion sentinelle et se logent dans un autre ganglion lymphatique. Les faux négatifs peuvent vous donner un faux sentiment de sécurité, vous faisant croire que votre cancer ne s'est pas propagé quand il l'a fait.
Pour la plupart des gens, les avantages potentiels d'un SLNB l'emportent sur les risques. Votre médecin peut vous aider à peser les avantages et les risques.
La livraisonLe repas à emporter
Lorsque vous avez un cancer du sein, un diagnostic précoce et précis peut améliorer vos perspectives.Cela aidera également à guider votre plan de traitement. Un SLNB peut aider votre médecin à déterminer si votre cancer s'est propagé à vos ganglions lymphatiques. Ils peuvent vous aider à comprendre les avantages et les risques potentiels de cette procédure.