Eruption cutanée: chaleur, lupus, streptocoque, zona et autres causes

Qu'est-ce qu'une éruption cutanée?

Éruption cutanée est un terme général non spécifique qui décrit toute épidémie de peau visible. Les éruptions cutanées sont très courantes à tous les âges, des nourrissons aux personnes âgées, et presque tout le monde aura une sorte d'éruption cutanée à un moment de leur vie. Il existe une grande variété de diagnostics médicaux pour les éruptions cutanées et de nombreuses causes différentes. Il n'est pas possible de couvrir complètement tous les types d'éruptions cutanées dans ce type d'article. Par conséquent, une mention spéciale a été donnée ici à certains des types les plus courants d'éruptions cutanées. Un dermatologue est un prestataire médical spécialisé dans les maladies de la peau. Il peut être nécessaire de faire appel à des éruptions cutanées difficiles à diagnostiquer et à traiter.

Quels sont les différents types d'éruptions cutanées?

Bien qu'il existe de nombreux types différents, les éruptions cutanées peuvent être divisées en deux types: infectieuses ou non infectieuses.

Les éruptions non infectieuses comprennent l'eczéma, la dermatite de contact, le psoriasis, la dermatite séborrhéique, les éruptions médicamenteuses, la rosacée, l'urticaire, la peau sèche (xérose) et la dermatite allergique. De nombreuses éruptions non infectieuses sont généralement traitées avec des crèmes et / ou des pilules corticostéroïdes. Même une éruption cutanée non infectieuse et non contagieuse peut être source d'inconfort et d'anxiété.

Les éruptions cutanées associées à une infection, telles que la teigne (teigne), l'impétigo, le staphylocoque, la gale, l'herpès, la varicelle et le zona, sont traitées en traitant la cause sous-jacente. Les agents infectieux pouvant provoquer une éruption cutanée comprennent les virus, les bactéries, les champignons et les parasites.

La détermination de la cause spécifique de l'éruption cutanée nécessite généralement une description de l'éruption cutanée, y compris sa forme, son agencement, sa répartition, sa durée, ses symptômes et ses antécédents. Tous ces facteurs sont importants pour identifier le bon diagnostic. Des informations précises sur les traitements antérieurs, réussis ou non, sont très importantes. Les traitements efficaces peuvent indiquer la cause de l'éruption, masquer des symptômes ou modifier l'apparence, rendant plus difficile un diagnostic précis. Parfois, des images de bonne qualité d'un stade précoce de l'éruption peuvent faciliter le diagnostic.

De nombreux facteurs de risque déterminent les éruptions cutanées qu'un patient peut avoir. Des antécédents familiaux d'eczéma, une exposition fréquente à des enfants malades, l'utilisation nécessaire de médicaments immunosuppresseurs et l'exposition à plusieurs médicaments augmentent le risque d'apparition d'éruptions cutanées.

Des antécédents médicamenteux soignés comprenant des médicaments en vente libre, des suppléments et des médicaments sur ordonnance tels que la pilule contraceptive sont également importants. Le moment auquel les médicaments commencent et s'arrête peut fournir des indices importants pour établir la cause d'une éruption cutanée.

Certaines éruptions cutanées n'apparaissent qu'en association avec la grossesse, soit pendant la grossesse, soit même après l'accouchement. La plupart d'entre eux ne sont pas sérieux mais peuvent être très irritants.

Les antécédents rapportés aideront à caractériser la durée, l’apparition, la relation avec divers facteurs environnementaux, les symptômes cutanés (tels que démangeaisons et douleurs) et les symptômes constitutionnels tels que fièvre, maux de tête et frissons. Sur la base des premières impressions du prestataire de soins de santé sur une éruption cutanée, le traitement peut être instauré. Il peut être nécessaire de modifier le traitement en attendant divers examens de laboratoire et examens cutanés spéciaux.

Quelles sont les causes d'une éruption cutanée?

Les éruptions cutanées ont une liste exhaustive des causes potentielles, y compris les infections. Au sens large, les éruptions cutanées sont généralement classées comme infectieuses ou non infectieuses.

Ce qui suit sont des causes d'éruptions infectieuses.

Fongique

• Le trichophyton est un type de champignon de la peau qui provoque généralement des éruptions cutanées, des cheveux et des ongles. Cette éruption infectieuse est appelée teigne ou teigne. Cela peut se produire sur n'importe quelle surface du corps.
• Candida peut causer des infections à levures courantes dans les zones humides comme entre les doigts, dans la bouche, dans la région vaginale et dans les plis de l'aine. Il serait inhabituel d'avoir une éruption cutanée de candida dans une zone de corps sec.
• La cryptococcose, l’aspergillose et l’histoplasmose sont d’autres infections fongiques beaucoup moins courantes. Celles-ci sont assez rares chez les personnes en bonne santé et sont plus fréquemment observées chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, telles que le VIH / sida, l'immunodépression due à la chimiothérapie anticancéreuse et les patients sous immunosuppression à long terme en raison d'une greffe d'organe ou de maladies hématologiques.

Viral

• Les types I et II de l'herpès simplex (HSV) peuvent provoquer des infections des lèvres, du nez, de la peau du visage, des organes génitaux et des fesses. Les infections à HSV peuvent également causer un érythème polymorphe (mineur), caractérisé par des cibles en forme d'œil de taureau tendre sur les paumes, correspondant généralement à une poussée de HSV.
• Le zona provoque la varicelle et le zona.
• Le VIH provoque de nombreux types d'éruptions cutanées, qu'il s'agisse de réactions virales non spécifiques ou d'éruptions cutanées associées à une infection. Il existe également un taux accru d'éruptions cutanées liées aux médicaments non infectieux chez les personnes recevant un traitement médical pour le VIH.
• Le virus d'Epstein-Barr (EBV) est associé à de nombreux types d'éruptions cutanées et le plus souvent à la mononucléose ("mono" ou "kissing disease"). Cela peut se produire chez tous les patients, mais plus particulièrement chez ceux qui reçoivent des médicaments de la famille de la pénicilline, tels que l’ampicilline ou l’amoxicilline.
• De nombreux autres virus, notamment les parvovirus et les entérovirus, tels que les échovirus et les virus Coxsackie, provoquent des éruptions cutanées. Le Coxsackievirus est associé à la maladie de la main, du pied et de la bouche (MMPB). Les infections à parvovirus peuvent provoquer diverses éruptions cutanées allant des joues rouges à une éruption rouge ressemblant à un filet sur les bras, en passant par les mains et les pieds violets. Les jeunes enfants sont particulièrement exposés à de nombreux types d'infections et de maladies virales.
• L'érythème polymorphe provoque de petits cercles en forme de cible sur les paumes et est généralement dû à des infections à HSV dans d'autres parties du corps.
• La rougeole est rarement observée maintenant que la plupart des enfants sont vaccinés. Il s’agit de l’éruption virale classique caractérisée par l’apparition de petites macules rouges qui s’étendent et se fusionnent, partant de la tête pour s’étendre vers le bas et vers l’extérieur.
• La roseola est une éruption cutanée qui affecte les nourrissons. Elle est généralement caractérisée par de très fortes fièvres qui disparaissent soudainement à l'apparition d'une éruption rouge vif sur le tronc.
• Certaines des infections virales les plus graves peuvent avoir des éruptions cutanées très spécifiques et peu symptomatiques telles que les virus West Nile et Zika, tandis que d'autres présentent des lésions cutanées hémorragiques beaucoup plus dramatiques, telles que l'infection par le virus Ebola et la dengue.

Bactérien

• Les infections à staphylocoques sont extrêmement courantes et peuvent provoquer de nombreux types d'éruptions cutanées, notamment une folliculite, des abcès, des furoncules, une cellulite, l'impétigo, le syndrome de la peau brûlée par le staphylocoque et des plaies chirurgicales.
• L' infection à streptocoque peut causer l'angine streptococcique, la scarlatine, la cellulite, la fasciite nécrosante et d'autres infections cutanées.
• Les pseudomonas peuvent causer toutes sortes de problèmes de peau, y compris une décoloration verte des ongles, une folliculite, une folliculite au bain à remous, des infections de plaies chirurgicales et des infections des pieds suite à une blessure pénétrante provoquée par une chaussure de tennis.
• De nombreux autres types de bactéries moins courantes provoquent des éruptions cutanées. Celles-ci sont souvent diagnostiquées par culture cutanée.
• Des taches squameuses sur les paumes et la plante des pieds (ainsi que sur d'autres sites corporels) peuvent survenir lors d'une syphilis secondaire.
• La maladie de Lyme se caractérise par un anneau rouge en expansion lente au site de la morsure de la tique, semblable au tinea corporis (teigne du corps), mais généralement sans échelle.

Parasite

• La gale est une infestation cutanée superficielle contagieuse très irritante avec un acarien microscopique.
• Les infestations de poux peuvent provoquer différents types d'éruptions cutanées provoquant des démangeaisons dans les zones touchées telles que le cuir chevelu et la nuque ou le pubis.

Les causes suivantes sont des causes d’éruptions non infectieuses.

• Des allergies médicamenteuses peuvent résulter de l'exposition à des médicaments contenant du sulfamide, de la pénicilline, des médicaments antiseizure comme la phénytoïne et le phénobarbital, et bien d'autres.
• Une dermatite allergique de contact peut se développer après une exposition répétée à des produits topiques tels que le nickel, la néomycine, le cobalt, les parfums, les adhésifs, le latex, le caoutchouc et les colorants. Essentiellement, toute substance peut potentiellement provoquer une allergie cutanée.
• L'eczéma ou la dermatite atopique comprend une grande variété de sensibilités cutanées dans lesquelles les zones cutanées sont sèches, rouges et irritantes.
• Une hypersensibilité ou une dermatite allergique peuvent survenir lors d'une exposition répétée au chêne-poison et à l'herbe à puce.
• Une dermatite irritante due à une sécheresse excessive de la peau peut résulter d'une exposition répétée à des savons agressifs et à des produits chimiques de nettoyage.
• Les maladies auto-immunes, comme le lupus érythémateux systémique (SLE), la thyroïdite de Hashimoto, la sclérodermie et d'autres troubles dans lesquels le système immunitaire peut être hyperactif, provoquent souvent des éruptions cutanées. Une rougeur malaire ou «papillon» peut apparaître après une exposition au soleil sur les joues. Le lupus discoïde est une expression plus chronique du lupus de la peau qui peut entraîner des cicatrices permanentes et des modifications de la couleur de la peau.
• D'autres maladies internes telles que l'amylose et la sarcoïdose peuvent provoquer des symptômes cutanés et des éruptions cutanées.
• Le lichen plan peut apparaître sous la forme de papules violettes démangeaisons aux extrémités, de grandes plaques de démangeaisons à la cheville, de cicatrices de perte de cheveux, d'érosions de la bouche ou des parties génitales, ou d'une combinaison de ces facteurs.
• Les éruptions cutanées dues aux allergies alimentaires se présentent généralement sous forme d'urticaire.

Quels sont les symptômes et les signes d'éruption?

La plupart des éruptions cutanées ont tendance à causer des démangeaisons, bien que certaines, surtout les plus graves, puissent être douloureuses ou brûlantes. Les éruptions cutanées peuvent être subdivisées en démangeaisons ou non démangeaisons.

Les types d'éruptions cutanées qui démangent comprennent

• de l'urticaire et de l'urticaire (urticaire),
• piqûres d'insectes, y compris les punaises de lit,
• la gale (infestation par les acariens),
• eczéma (allergie cutanée),
• peau sèche (appelée aussi "xérose"),
• éruption de chaleur (peut être une irritation ou une infection superficielle dans les zones d'humidité, de chaleur, de friction et d'occlusion), et
• certaines éruptions virales.

Les éruptions cutanées ne provoquant pas de démangeaisons (même si elles peuvent parfois être irritantes) comprennent:

• rosacée et
• psoriasis.

Les éruptions cutanées se présentent sous différentes couleurs, tailles, formes et motifs. La plupart des éruptions cutanées ont tendance à être rouges en raison d'une inflammation de la peau. Les éruptions cutanées peuvent être décrites comme

• plat (maculaire),
• surélevé ou bosselé (papuleux),
• en relief, en forme de feuille (plaque),
• un mélange de plats et en relief, appelé "maculopapular",
• petites bosses de pus (pustuleux),
• acnéiforme ("semblable à l'acné" avec petits ou grands boutons),
• petites vésicules claires (vésiculaires),
• rouge ou rose,
• pétéchial (minuscule saignement dans la peau),
• écailles blanches argentées (psoriasis),
• annulaire (circulaire avec compensation centrale, comme dans les infections à la teigne ou la maladie de Lyme),
• eczémateux (sec, squameux, rugueux au début, épais et décoloré après le temps),
• excoriées (zones rayées). Cela peut être superposé à toute autre éruption cutanée.

Eruptions non infectieuses

• La dermatite de contact est une cause très fréquente d'éruptions cutanées non infectieuses. Cela inclut les dermatites telles que l'herbe à puce, le chêne à poison ou le sumac à poison, ainsi que d'autres éruptions cutanées allergiques. Des agents externes tels que le nickel peuvent généralement provoquer une réaction inflammatoire sur une période donnée, provoquant des démangeaisons, des éruptions cutanées ou des brûlures de la peau. À court terme, ce type d'éruption cutanée peut causer un peeling superficiel, tandis que les cas plus chroniques provoquent des plaques de peau épaissies appelées lichen simplex chronicus (LSC).
• Le psoriasis ressemble généralement à des plaques épaisses de peau rouge et sèche, en particulier aux genoux, aux coudes et à la nuque. Il existe de nombreux types de psoriasis, et ce type d'éruption cutanée peut toucher rarement tout le corps et ressembler à un coup de soleil. Lorsque le psoriasis implique des plis cutanés tels que les aisselles ou l'aine, il est appelé "psoriasis inverse" et peut ne présenter que peu ou pas d'échelle.
• La rosacée est un type d’acné chez l’adulte pouvant provoquer des bouffées de chaleur, de petites bosses roses et une rougeur des joues et du nez.
• On sait que les lésions cutanées liées au lupus sont exacerbées par l'exposition au soleil. Le lupus peut se présenter sous forme de plaques rouges surélevées ou d'une éruption généralisée sur le nez, les oreilles, les joues et la base des plis de l'ongle.
• La dermatite séborrhéique ou séborrhée est une éruption cutanée courante caractérisée par une rougeur et une desquamation du visage, des oreilles, des sourcils et du cuir chevelu. Sur le cuir chevelu, il est plus communément appelé pellicules.

Eruptions infectieuses

• L'herpès produit des groupes ou des grappes de petites cloques aqueuses sur une base rouge. Ils ont tendance à se reproduire périodiquement au même endroit.
• La teigne conduit à des plaques rouges et sèches avec des flocons de peau sèche. Il y a souvent un dégagement central qui crée un motif en anneau (aspect annulaire).
• La gale peut causer des papules très irritantes (bosses) sur le scrotum ou le pénis.

Quels spécialistes traitent les éruptions cutanées?

Les dermatologues (spécialistes de la peau) sont les mieux à même de diagnostiquer et de traiter la plupart des éruptions cutanées, en particulier celles nécessitant une biopsie ou des tests spéciaux. Malheureusement, il peut y avoir beaucoup de retard à obtenir un consultant en dermatologie dans certaines régions. Pour cette raison, la plupart des médecins de soins primaires (médecins de famille, internistes et pédiatres), ainsi que ceux travaillant dans les services de soins d'urgence et les services d'urgence, seront les premiers à voir l'éruption cutanée du patient et, dans de nombreux cas, pourront diagnostique et conseille un traitement efficace. Les allergologues traitent également de nombreuses éruptions cutanées, en particulier celles liées à l'urticaire. À l'occasion, un spécialiste des maladies infectieuses peut être impliqué dans le traitement des éruptions cutanées causées par des infections graves ou inhabituelles. Les oncologues médicaux ou chirurgicaux peuvent jouer un rôle lorsqu'une éruption cutanée est due directement ou indirectement à un cancer sous-jacent.

Quels tests les médecins utilisent-ils pour diagnostiquer une éruption cutanée?

Il existe de nombreux examens de laboratoire et examens spéciaux utiles pour le diagnostic des éruptions cutanées, tels que

• culture bactérienne pour détecter la présence de bactéries sur la peau ou dans une plaie;
• examen microscopique d'un grattage de la peau avec de l'hydroxyde de potassium pour rechercher un champignon;
• des tests sanguins tels que les anticorps antinucléaires (ANA), pour rechercher le lupus, la numération globulaire complète (CBC), les tests de la fonction hépatique (LFT) pour rechercher les éruptions cutanées liées à l'hépatite et les tests de la fonction thyroïdienne;
• Un test sanguin de dépistage du VBB (mono) ou d'une réactine plasmatique rapide (RPR) ou d'autres tests sanguins de dépistage de la syphilis peuvent convenir;
• culture nasale à l'aide d'un coton-tige pour vérifier la présence de Staphylococcus et d'autres bactéries;
• Coloration de Gram (coloration spéciale d'un échantillon avant l'examen au microscope) pour identifier les types de bactéries;
• Tzanck prépare la recherche du virus de l'herpès au microscope;
• biopsie de la peau (petit échantillon de peau ou grattage envoyé pour examen microscopique);
• patch test pour déterminer les allergies de contact;
• les éruptions cutanées qui vont et viennent peuvent parfois être diagnostiquées par des images numériques de haute qualité; et
• certains tests sanguins sont moins utiles au diagnostic. Cela comprend les tests sanguins pour l'herpèsvirus et la maladie de Lyme. Le problème dans les deux cas est qu'un "test positif" signifie généralement que la personne a déjà été exposée à la maladie ou en a déjà été exposée et ne dit rien sur l'infection active ou actuelle.

Malheureusement, les résultats des biopsies cutanées des éruptions cutanées virales et des éruptions cutanées liées aux médicaments peuvent être suffisamment similaires pour qu’un diagnostic précis ne puisse être établi. Une biopsie ne peut pas non plus indiquer quel médicament est à l'origine d'une éruption cutanée.

Le prélèvement de matériel cutané et la visualisation au microscope direct constituent un moyen simple et rapide de confirmer ou d’éliminer les champignons en tant que cause de l’éruption cutanée. Lorsqu'on soupçonne une infection fongique ou à levures superficielle, l'observation d'un raclage superficiel de la peau avec une préparation d'hydroxyde de potassium peut révéler des hyphes fongiques ou des cellules en formation. Un traitement préalable avec des crèmes antifongiques peut provoquer un test de faux négatif.

De même, une infection bactérienne suspectée peut être évaluée par une coloration de Gram ou une culture par écouvillonnage nasal. Les lésions virales généralement causées par l'herpès simplex peuvent être visualisées au microscope avec un frottis de Tzanck montrant des cellules multinucléées géantes.

Des analyses de sang peuvent également être utiles (par exemple, l'apparition soudaine d'un psoriasis grave peut être associée à une infection par le VIH). Les niveaux d'anti-streptolysine O (ASO) peuvent être utiles pour détecter l'apparition soudaine d'un psoriasis en gouttes associé à une infection récente à la gorge par un streptocoque.

Quels sont les remèdes maison Rash?

Un fournisseur de soins de santé peut conseiller une personne sur la pertinence de ces mesures et d’autres mesures d’auto-soins pour une condition particulière. Certains remèdes à la maison peuvent aggraver l'éruption en introduisant des allergènes et des irritants supplémentaires.

Eczéma

• Crème hydrocortisone
• Utilisation de nettoyants sans savon tels que Cetaphil ou Dove
• Émollients tels que le shortening végétal Crisco et la vaseline
• Diphenhydramine (Benadryl) pour les démangeaisons

Les infections fongiques

• Ketoconazole shampooing pour laver les zones touchées
• Crème de clotrimazole ou terbinafine vaporiser deux fois par jour
• Benadryl pour démangeaisons

Infections bactériennes

• Le vinaigre dilué trempe dans la zone touchée: Mélangez 4 parties d’eau et 1 partie de vinaigre blanc.
• Bain javellisant dilué Clorox: ¼ tasse de javellisant ordinaire Clorox dans une baignoire remplie d’eau tiède pour les infections cutanées
• La chlorhexidine (Hibiclens) se lave deux fois par jour dans la zone touchée
• De nombreuses personnes sont aussi allergiques à la néomycine ou à la bacitracine qu’à l’empoisonnement. Leur utilisation chez ces personnes complique le tableau clinique en provoquant une deuxième éruption cutanée par-dessus la première. La diphenhydramine topique (Benadryl) peut avoir le même effet chez certaines personnes.

Quelles sont les options de traitement pour une éruption cutanée?

En général, la plupart des éruptions cutanées non infectieuses sont habituellement traitées symptomatiquement et souvent avec des crèmes et / ou des pilules à la cortisone. Les éruptions cutanées associées à l'infection sont souvent traitées en traitant l'infection sous-jacente. Certains traitements, tels que les bains à l'avoine, peuvent aider à contrôler les démangeaisons des éruptions cutanées infectieuses et non infectieuses.

Eruptions infectieuses

• Fongique
  • Les infections de teigne ou de teigne de la peau, des cheveux et des ongles sont traitées par des médicaments antifongiques topiques et / ou oraux tels que la terbinafine.
  • Les infections à Candida (levures) sont traitées avec des médicaments antifongiques topiques tels que le clotrimazole (Lotrimin AF, Alevazol, Desenex) et parfois avec des médicaments antifongiques oraux tels que le fluconazole (Diflucan). Nystatin ne traitera pas la teigne, pas plus que la griséofulvine ne traitera la levure.
  • Les infections fongiques atypiques, notamment la cryptococcose, l’aspergillose et l’histoplasmose, sont généralement traitées par un traitement oral ou intraveineux à base de médicaments antifongiques spéciaux.
• Viral
  • Les infections herpétiques sont généralement traitées avec des médicaments antiviraux oraux ou intraveineux, notamment l’acyclovir (Zovirax), le famciclovir (Famvir), le valacyclovir (Valtrex), le ganciclovir (Cytovene) et le cidofovir (Vistide). En fonction de la gravité de l'infection individuelle et des facteurs liés au système immunitaire du patient, un traitement antiviral spécifique peut ne pas être nécessaire ou un traitement plus agressif peut être recommandé.
  • La vaccination est une mesure de prévention efficace pour lutter contre les infections causées par le virus de l'herpès zoster, responsable de la varicelle et du zona.
  • Il n'existe actuellement aucun vaccin disponible contre l'herpès simplex.
  • Les infections à VIH sont traitées avec une combinaison spéciale de médicaments antiviraux conçus spécifiquement pour ce virus.
  • La plupart des autres infections virales sont spontanément résolutives et peuvent souvent disparaître même sans traitement.
• Bactérien
  • Les infections à staphylocoques sont généralement traitées avec des antibiotiques dicloxacilline et céphalosporine. Le traitement topique peut inclure une crème à la mupirocine ou une pommade (Bactroban).
  • Une forme résistante de Staphylococcus appelée Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) est traitée sur la base de tests antibiotiques spécifiques. La doxycycline (Vibramycine, Oracea, Adoxa, Atridox, Acticlate, Doryx), le sulfaméthoxazole-triméthoprime (Bactrim, Septra) et la vancomycine (vancomycine) sont des antibiotiques couramment utilisés dans le traitement des infections à SARM.
  • Les infections à streptocoques sont généralement traitées avec des antibiotiques oraux ou injectables, notamment la pénicilline et l'érythromycine (Eryc, Ery-Tab, EES, EryPed, PCE).
  • Les infections à Pseudomonas sont traitées avec des antibiotiques par voie orale ou intraveineuse, notamment la ciprofloxacine (Cipro, Cipro XR, Proquin XR) ou l’ofloxacine (Floxin).

Eruptions non infectieuses

• Le traitement d'une éruption cutanée due à une allergie à un médicament comprend l'arrêt du médicament responsable. Parfois, un bref traitement par stéroïdes oraux peut être nécessaire dans les cas graves pour aider à éliminer l'éruption cutanée. Une éruption cutanée peut persister des jours ou des semaines après l’arrêt du médicament en cause.
• Le traitement de la dermatite allergique de contact comprend le retrait de l'agent topique incriminé et l'utilisation de crèmes topiques à base de stéroïdes, telles que le clobétasol (Cormax, Embeline, Temovate, Olux, Clobex) ou une crème à base d'hydrocortisone.
• Le traitement de l'eczéma ou de la dermatite atopique comprend une grande variété de mesures de soins de la peau, notamment la lubrification et les stéroïdes topiques, ainsi que des antihistaminiques oraux tels que la diphénhydramine (Benadryl) contre les démangeaisons. Les antihistaminiques non sédatifs, bien qu'efficaces pour l'urticaire, ne fonctionnent pas aussi bien pour l'eczéma commun.
• L’hypersensibilité ou la dermatite allergique causée par le chêne et l’herbe à puce empoisonnés sont traités en éliminant la résine huileuse de la plante de la peau, des vêtements et des objets tels que des bâtons de golf ou des chaussures et en appliquant des crèmes stéroïdiennes deux à trois fois par jour. Les cas graves peuvent nécessiter des stéroïdes oraux tels que la prednisone. L'éruption cutanée peut durer encore deux à trois semaines après une exposition unique et son apparition tardive est généralement de deux à quatre jours.
• La dermatite irritante est traitée par lubrification de la peau, évitant l'utilisation de savons et de produits chimiques agressifs, l'utilisation de vaseline et de stéroïdes topiques tels que l'hydrocortisone.
• Les maladies auto-immunes telles que le lupus (SLE) sont traitées en traitant la réaction immunitaire hyperactive. Les stéroïdes oraux et topiques sont souvent utilisés pour aider à contrôler les symptômes. Des médicaments supplémentaires comprennent l'hydroxychloroquine ou des médicaments immunosuppresseurs tels que l'azathioprine (Imuran, Azasan) ou le mycophénolate mofétil (CellCept).

Quels médicaments traitent une éruption cutanée?

Les individus devraient consulter leur fournisseur de soins de santé avant de commencer tout médicament. Voici des exemples de traitements efficaces pour certains types d’éruptions cutanées.

Eczéma

• Crèmes stéroïdes comme le clobétasol, la triamcinolone et l'hydrocortisone
• Les corticostéroïdes oraux peuvent être utilisés pour les poussées, et des médicaments immunosuppresseurs à long terme peuvent être nécessaires chez les patients à long terme.

Les infections fongiques

• Clotrimazole
• Terbinafine
• Kétoconazole

Infections bactériennes

• Infections à staphylocoques : céphalexine
• Infection à Pseudomonas : ciprofloxacine
• Infection à SARM: doxycycline, triméthoprime-sulfaméthoxazole

Éruptions cutanées pendant la grossesse

Ces éruptions cutanées peuvent ne pas être liées à la grossesse ou être propres aux femmes enceintes. Dans cette dernière catégorie, il existe des affections telles que papules prurigineuses et urticariennes et plaques de grossesse (PUPPP), éruption polymorphe de grossesse (PMEP), pemphigoïde gestationis et psoriasis pustuleux de la grossesse. Certains d'entre eux peuvent être assez graves et leur traitement, ainsi que le traitement de toute éruption cutanée au cours de la grossesse, est compliqué par la crainte que le traitement puisse avoir des effets néfastes sur le fœtus.

Prévention des éruptions cutanées et facteurs de risque

Les facteurs de risque et les mesures préventives pour éviter un problème dépendent du type d'éruption cutanée.

Eczéma

Évitez les agents offensants ou irritants tels que les savons et les nettoyants corrosifs en cas de dermatite de contact. Des patch-tests avec des allergènes spéciaux doivent être effectués si des allergies topiques sont suspectées. Gardez la zone touchée humide avec de la crème / pommade ou des émollients.

Infection virale

Évitez les personnes infectées, en particulier si vous avez la varicelle active. Certaines infections virales peuvent nuire à la grossesse au fœtus pendant la grossesse. Les fluides corporels tels que le sang, les gouttelettes respiratoires et la salive doivent également être évités pour prévenir l'infection.

Infection bactérienne

Le lavage des mains et une bonne hygiène sont très importants pour la prévention. Évitez de vous raser avec des rasoirs sales. Utilisez des précautions spéciales dans les lieux publics, notamment les gymnases, les douches et les piscines pour prévenir les infections. Ne pas garder les rasoirs sous la douche; la chaleur et l'humidité favorisent la croissance bactérienne.

Quel est le pronostic pour une éruption cutanée?

Les perspectives d'éruption cutanée dépendent de la cause sous-jacente. Le pronostic de la disparition d'une infection fongique superficielle est très bon alors qu'un patient atteint de psoriasis ou d'eczéma peut ne pas disparaître complètement malgré un traitement agressif. La plupart des éruptions cutanées sont de courte durée et se résolvent facilement. Il existe des éruptions chroniques incurables, telles que le psoriasis. Un suivi médical est souvent nécessaire pour surveiller la progression des éruptions cutanées plus résistantes ou récurrentes. Toute éruption cutanée persistante ou réfractaire à un traitement approprié peut nécessiter une biopsie de la peau pour éliminer le cancer.