Péricardite: Causes , Symptômes et diagnostic

Qu'est-ce que la péricardite?

La péricardite est une affection dans laquelle le sac entourant le cœur, appelé péricarde, devient enflé et enflammé. Vous pouvez développer cette condition après avoir eu une crise cardiaque. Votre risque est plus élevé si vous avez eu d'autres crises cardiaques, une grave blessure à la poitrine ou une chirurgie à cœur ouvert. La péricardite peut être traitée, mais il y a une chance qu'elle puisse revenir. Il peut être mortel lorsqu'il n'est pas traité.

CausesQuelles sont les causes de la péricardite?

Après une crise cardiaque, votre système immunitaire essaie de réparer les dommages qui en résultent pour votre tissu cardiaque. Dans les cas de péricardite, au lieu de réparer ces dommages, la réponse immunitaire de votre corps provoque une inflammation dans les couches de tissus qui entourent votre cœur. La raison exacte pour laquelle cela arrive n'est pas connue. Cette condition se produit dans environ 10 pour cent des personnes qui ont des crises cardiaques, selon Guide de l'Association médicale américaine pour prévenir et traiter les maladies cardiaques (Lipsky, et al., 2008).

Types Les deux types de péricardite

Un type de péricardite survient dans les deux à cinq jours suivant une crise cardiaque. L'autre type, connu sous le nom de syndrome de Dressler, se produit des semaines ou des mois après que vous avez eu une crise cardiaque. Les deux types sont censés se produire à la suite de la tentative de votre corps à se réparer.

SymptômesReconnaître les symptômes de la péricardite

Combien de temps après une crise cardiaque que vos symptômes commencent dépendra du type de péricardite que vous avez.

L'un des symptômes les plus courants de la péricardite est la douleur thoracique. Cela pourrait ressembler à une douleur vive ou vous pourriez ressentir une sensation d'oppression dans votre poitrine. La douleur peut être pire lorsque vous inhalez ou vous allongez. Il pourrait également disparaître lorsque vous vous déplacez vers une position verticale. Vous pourriez sentir la douleur se propager dans votre cou, votre dos, vos épaules ou votre abdomen. Vous devriez appeler votre médecin si vous avez des douleurs qui durent plus de quelques minutes.

Autres symptômes:

• essoufflement
• fièvre, plus fréquente avec le syndrome de Dressler
• fatigue
• accélération du rythme cardiaque
• sensation générale de malaise (malaise) > anxiété
• toux sèche
• ComplicationsQuelle est la dangerosité de la péricardite?

La péricardite non traitée peut entraîner de graves complications.

Tamponnade cardiaque

Cette condition se produit lorsque les liquides s'accumulent à l'intérieur du péricarde, ce qui augmente la pression sur votre cœur et empêche le cœur de pomper le sang. La tamponnade cardiaque est rare mais peut être mortelle. Cela nécessite un traitement médical immédiat.

Péricardite constrictive

Cette affection survient lorsque le péricarde devient trop épais ou couvert de cicatrices dues à une inflammation chronique ou à de multiples cas de péricardite. Il est plus difficile pour votre cœur de pomper le sang.Cette condition est rare et peut être mortelle lorsqu'elle n'est pas traitée.

Insuffisance cardiaque congestive

Cette maladie chronique survient lorsque le cœur est incapable de pomper la bonne quantité de sang dans le reste du corps. Cela provoque l'accumulation de liquides dans d'autres parties du corps, y compris le foie, les poumons, les bras, les jambes et le tractus gastro-intestinal. Cette condition peut être contrôlée avec des changements de médicaments et de style de vie dans la plupart des cas.

DiagnosticComment la péricardite est-elle diagnostiquée?

Votre médecin écoutera votre cœur avec un stéthoscope. Un bruit de grattage ou de frottement pourrait indiquer une inflammation. Un battement de cœur qui semble lointain est souvent associé à une accumulation de liquide. Cela se produit plus souvent avec le syndrome de Dressler.

D'autres tests peuvent inclure:

radiographies thoraciques pour détecter une accumulation de liquide et exclure d'autres causes potentielles comme la pneumonie

• un électrocardiogramme pour vérifier les changements d'impulsion électrique qui pourraient indiquer une pression accrue sur votre cœur
• un échocardiogramme pour rechercher l'accumulation de liquide autour de votre cœur. Ce test fait des images de votre coeur en utilisant des ondes sonores.
• tests sanguins pour vérifier l'inflammation
• TraitementsComment la péricardite est-elle traitée?

Le traitement de la péricardite est fait pour diminuer l'inflammation et gérer la douleur et d'autres symptômes.

Médicaments

Les analgésiques en vente libre, comme l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène, sont souvent utilisés pour traiter la péricardite.

Les médicaments sur ordonnance, tels que la colchicine et les corticostéroïdes, sont utilisés lorsque les médicaments en vente libre ne sont pas efficaces. La colchicine réduit l'inflammation et est parfois utilisée pour la péricardite persistante ou récurrente. Cependant, il peut causer des dommages aux reins ou au foie chez les personnes ayant certains problèmes de santé. Les corticostéroïdes réduisent également l'inflammation, mais ils ne sont prescrits que si d'autres médicaments ne fonctionnent pas. Ils peuvent provoquer de graves effets secondaires et rendre plus difficile la guérison des tissus cardiaques.

Drainage du liquide

Il se peut que vous deviez évacuer l'excès de liquide si vous avez un cas plus sévère de syndrome de Dressler. Cette procédure, connue sous le nom de péricardiocentèse, se fait en insérant une aiguille ou un tube mince dans votre poitrine pour drainer le liquide.

Chirurgie

Il se peut que vous ayez à enlever chirurgicalement votre péricarde s'il est cicatrisé ou assez épais pour empêcher votre cœur de fonctionner normalement. Cette procédure est appelée une péricardectomie.

PréventionComment puis-je réduire mon risque de crise cardiaque?

Vous pouvez réduire vos risques de subir une crise cardiaque en adoptant un mode de vie sain pour le cœur et en traitant les affections associées à un risque accru de crise cardiaque. Cela contribue à réduire votre risque de développer une maladie coronarienne, qui est l'une des principales causes de crises cardiaques.

Régime alimentaire

Une alimentation saine pour votre cœur comprend beaucoup de fruits et de légumes. Vous devriez également manger des grains entiers, des viandes maigres et des produits laitiers faibles en gras. Évitez de consommer des aliments riches en gras saturés, en sodium, en cholestérol, en sucres ajoutés et en gras trans.

Exercice

Être physiquement actif aide votre cœur à rester en santé et à perdre du poids.Si vous ne faites pas d'exercice régulièrement ou si vous avez certains problèmes de santé, comme une maladie cardiaque, demandez à votre médecin de vous recommander une routine d'exercice sécuritaire.

Perte de poids

Si vous êtes obèse ou en surpoids, perdre l'excès de graisse corporelle peut réduire votre risque de crise cardiaque. Demandez conseil à votre médecin pour contrôler votre poids par l'alimentation et l'exercice.

Fumeurs

Prenez des mesures pour arrêter de fumer dès que possible. Le tabagisme est associé à un risque plus élevé d'avoir une crise cardiaque. Vous devriez également limiter votre exposition à la fumée secondaire.

Problèmes de santé

Des conditions telles que le diabète, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie peuvent augmenter le risque de crise cardiaque. Suivez les recommandations de votre médecin pour traiter ces conditions.