Ulcère peptique : Causes, traitement et prévention

Qu'est-ce que peptique? ulcères

Les ulcères peptiques sont des plaies qui se développent dans la paroi de l'estomac, de l'œsophage inférieur ou de l'intestin grêle, généralement à la suite d'une inflammation causée par la bactérie H. pylori . Les ulcères peptiques sont un problème de santé assez commun.

Il existe trois types d'ulcères gastroduodénaux:

• ulcères gastriques : ulcères qui se développent dans l'estomac
• oesophagiens ulcères: ulcères qui se développent dans l'œsophage
• ulcères duodénaux: ulcères qui se développent dans la partie supérieure de l'intestin grêle, appelé le duodénum

CausesCauses des ulcères peptiques

Différents facteurs peuvent causer la doublure de l'estomac, de l'œsophage et de l'intestin grêle. Elles comprennent:

• Helicobacter pylori ( H. pylori ), un type de bactérie pouvant causer une infection gastrique et une inflammation
• utilisation fréquente de l'aspirine (Bayer), de l'ibuprofène (Advil) et autres anti-inflammatoires (le risque associé à ce comportement augmente chez les femmes et les personnes de plus de 60 ans)
• fumer
• boire trop d'alcool
• radiothérapie
• cancer de l'estomac

Symptômes Symptômes des ulcères peptiques

Le symptôme le plus commun d'un ulcère gastroduodénal est la douleur abdominale qui s'étend du nombril à la poitrine, laquelle peut aller de légère à sévère. Dans certains cas, la douleur peut vous réveiller la nuit. Les petits ulcères peptiques peuvent ne pas produire de symptômes dans les premières phases.

D'autres signes communs d'un ulcère gastroduodénal comprennent:

• changements dans l'appétit
• nausée
• selles sanglantes ou sombres
• perte de poids inexpliquée
• indigestion
• vomissements
• douleur thoracique

DiagnosticTests et examens pour peptique ulcères

Deux types de tests sont disponibles pour diagnostiquer un ulcère gastroduodénal. Ils sont appelés endoscopie haute et série gastro-intestinale supérieure (GI).

Endoscopie haute

Dans cette procédure, votre médecin insère un long tube avec une caméra dans votre gorge et dans votre estomac et votre intestin grêle pour examiner la zone d'ulcères. Cet instrument permet également à votre docteur d'enlever des échantillons de tissu pour l'examen.

Les cas ne nécessitent pas tous une endoscopie supérieure. Cependant, cette procédure est recommandée pour les personnes présentant un risque plus élevé de cancer de l'estomac. Cela inclut les personnes de plus de 45 ans, ainsi que les personnes qui:

• anémie
• perte de poids
• saignements gastro-intestinaux
• difficulté à avaler

IG supérieure

Si vous n'avez pas de difficulté Si vous avalez et avez un faible risque de cancer de l'estomac, votre médecin peut vous recommander un test d'IG supérieur. Pour cette procédure, vous allez boire un liquide épais appelé baryum (barytine hirondelle). Ensuite, un technicien prendra une radiographie de votre estomac, de votre œsophage et de votre intestin grêle.Le liquide permettra à votre médecin de voir et de traiter l'ulcère.

Parce que H. pylori est une cause d'ulcères gastroduodénaux, votre médecin effectuera également un test pour vérifier cette infection dans votre estomac.

TraitementComment traiter un ulcère gastro-duodénal

Le traitement dépend de la cause sous-jacente de votre ulcère. Si les tests montrent que vous avez un H. pylori , votre médecin vous prescrira une combinaison de médicaments. Vous devrez prendre les médicaments pendant deux semaines. Les médicaments comprennent des antibiotiques pour aider à tuer les infections et des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) pour aider à réduire l'acide gastrique.

Vous pourriez éprouver des effets secondaires mineurs comme de la diarrhée ou des maux d'estomac à la suite d'un traitement antibiotique. Si ces effets secondaires causent un inconfort important ou ne s'améliorent pas avec le temps, parlez-en à votre médecin.

Si votre médecin détermine que vous n'avez pas de H. pylori , ils peuvent recommander une ordonnance ou un IPP en vente libre (tel que Prilosec ou Prevacid) pendant une période allant jusqu'à huit semaines pour réduire l'acidité gastrique et aider votre ulcère à guérir.

Les bloqueurs d'acides comme la ranitidine (Zantac) ou la famotidine (Pepcid) peuvent également réduire la douleur causée par les acides et les ulcères d'estomac. Ces médicaments sont disponibles en vente libre et en vente libre à des doses plus faibles.

Votre médecin peut également vous prescrire du sucralfate (Carafate) qui recouvrira votre estomac et réduira les symptômes d'ulcère gastro-duodénal.

ComplicationsComplications d'un ulcère peptique

Les ulcères non traités peuvent s'aggraver avec le temps. Ils peuvent entraîner d'autres complications plus sérieuses telles que:

• Perforation: Un trou se forme dans la muqueuse de l'estomac ou de l'intestin grêle et provoque une infection. Un signe d'ulcère perforé est une douleur abdominale soudaine et sévère.
• Saignement interne: Les ulcères hémorragiques peuvent entraîner une perte de sang importante et nécessiter une hospitalisation. Les signes d'un ulcère saignant comprennent des vertiges, des vertiges et des selles noires.
• Tissu cicatriciel: Tissu épais qui se développe après une blessure. Ce tissu rend difficile le passage des aliments dans votre tube digestif. Les signes de tissu cicatriciel incluent des vomissements et une perte de poids.

Les trois complications sont graves et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Cherchez l'attention médicale urgente si vous éprouvez les symptômes suivants:

• douleur abdominale soudaine et forte
• évanouissement, transpiration excessive, ou confusion, car elles peuvent être des signes de choc
• sang dans le vomi ou selles
• abdomen dur au toucher
• douleurs abdominales qui s'aggravent avec le mouvement mais s'améliorent avec le mensonge complètement immobile

OutlookOutlook pour les ulcères peptiques

Avec un traitement approprié, la plupart des ulcères peptiques guérissent. Cependant, il se peut que vous ne guérissiez pas si vous arrêtez de prendre votre médicament plus tôt ou si vous continuez à utiliser du tabac, de l'alcool et des analgésiques non stéroïdiens pendant le traitement. Votre médecin ordonnera un rendez-vous de suivi après votre traitement initial pour évaluer votre rétablissement.

Certains ulcères, appelés ulcères réfractaires, ne guérissent pas avec le traitement. Si votre ulcère ne guérit pas avec le traitement initial, cela peut indiquer:

• une production excessive d'acide gastrique
• présence de bactéries autres que H.pylori dans l'estomac
• autre maladie, comme le cancer de l'estomac ou la maladie de Crohn

Votre médecin peut vous proposer une méthode de traitement différente ou effectuer des tests supplémentaires pour éliminer le cancer de l'estomac et d'autres maladies gastro-intestinales.

PréventionPrévention des ulcères gastro-duodénaux

Certains choix de mode de vie et certaines habitudes peuvent réduire le risque de développer des ulcères peptiques. Ceux-ci comprennent:

• ne pas boire plus de deux boissons alcoolisées par jour
• ne pas mélanger l'alcool avec des médicaments
• se laver les mains fréquemment pour éviter les infections
• limitant l'utilisation d'ibuprofène, d'aspirine et de naproxène (Aleve) < Maintenir un mode de vie sain en cessant de fumer et en consommant du tabac et en mangeant une alimentation équilibrée riche en fruits, en légumes et en grains entiers, vous aidera à prévenir l'apparition d'un ulcère gastro-duodénal.