Effets secondaires de Keytruda (pembrolizumab), interactions, utilisations et empreinte thérapeutique

Noms de marque: Keytruda

Nom générique: pembrolizumab

Qu'est-ce que le pembrolizumab (Keytruda)?

Le pembrolizumab est un médicament anticancéreux utilisé pour traiter:

• cancer de la peau (mélanome ou carcinome à cellules de Merkel);
• certains types de cancer du poumon non à petites cellules;
• cancer de la tête et du cou;
• lymphome hodgkinien classique;
• lymphome primitif médiastinal à grandes cellules B;
• un certain type de cancer de la vessie et des voies urinaires;
• un type de cancer dont les tests de laboratoire ont révélé la présence de certaines mutations de l'ADN, notamment le cancer colorectal;
• un certain type de cancer du col utérin;
• cancer avancé de l'estomac; ou
• un certain type de cancer du foie.

Le pembrolizumab est souvent administré lorsque le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps ou ne peut être enlevé chirurgicalement, ou lorsque d'autres traitements anticancéreux n'ont pas fonctionné ou ont cessé de fonctionner.

Pour certains types de cancer, le pembrolizumab n'est administré que si votre tumeur est positive pour "PD-L1" ou si la tumeur possède un marqueur génétique spécifique (gène "EGFR", "ALK" ou "HER2 / neu" anormal). .

Le pembrolizumab peut également être utilisé à des fins non mentionnées dans ce guide pour la prise de médicaments.

Quels sont les effets secondaires possibles du pembrolizumab (Keytruda)?

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique: urticaire; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Certains effets secondaires peuvent survenir pendant l’injection. Si vous avez des vertiges, si vous êtes étourdi, si vous avez des démangeaisons, si vous avez chaud, si vous transpirez ou si vous avez du mal à respirer, parlez-en à votre soignant.

Le pembrolizumab affecte votre système immunitaire et peut entraîner des effets indésirables dans de nombreuses parties du corps. Certains effets secondaires devront peut-être être traités avec d'autres médicaments. Vos traitements contre le cancer peuvent être retardés ou définitivement interrompus si vous présentez certains effets indésirables.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• nouvelle toux ou aggravation de la toux, douleur à la poitrine, essoufflement;
• peau pâle, ecchymoses ou saignements faciles;
• engourdissement, picotement, douleur brûlante, rougeur, éruption cutanée ou ampoules aux mains ou aux pieds;
• faiblesse musculaire grave, douleurs musculaires sévères ou persistantes, douleurs articulaires;
• diarrhée ou augmentation des selles, douleur abdominale intense, selles sanglantes ou goudronneuses;
• une modification de la quantité ou de la couleur de votre urine;
• problèmes de foie - perte d'appétit, douleur à l'estomac du côté droit, ecchymoses ou saignements faciles, urine foncée, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);
• faibles niveaux de sodium dans le corps - confusion, troubles de l'élocution, faiblesse grave, perte de coordination, sensation de manque de stabilité; ou
• signes d'un trouble hormonal - maux de tête fréquents ou inhabituels, sensation d'étourdissement, battements de coeur rapides, voix enrouée ou accentuée, augmentation de la faim ou de la soif, augmentation de la miction, constipation, perte de cheveux, douleur musculaire, transpiration, sensation de froid, changements de poids.

Les effets indésirables fréquents (certains sont plus susceptibles d’être associés à une chimiothérapie combinée) peuvent inclure:

• nausée, vomissement, douleur à l'estomac, perte d'appétit, diarrhée, constipation;
• faibles taux de sodium, tests anormaux des fonctions hépatique ou thyroïdienne;
• fièvre, sensation de faiblesse ou fatigue;
• toux, voix rauque, essoufflement;
• démangeaisons, éruptions cutanées, perte de cheveux;
• augmentation de la pression artérielle;
• douleur dans les muscles, les os ou les articulations; ou
• douleur dans ou autour de la bouche, du nez, des yeux, de la gorge ou du vagin.

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets indésirables à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais savoir sur le pembrolizumab (Keytruda)?

Le pembrolizumab peut provoquer des effets secondaires dans différentes parties de votre corps. Certains effets secondaires devront peut-être être traités avec d'autres médicaments et vos traitements contre le cancer pourraient être retardés. Vous aurez besoin de fréquents tests médicaux pour aider votre médecin à déterminer s’il est sécuritaire de continuer à recevoir du pembrolizumab.

Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez des douleurs à la poitrine, à la toux, à un essoufflement, à une douleur ou une faiblesse musculaire grave, à la diarrhée et à une douleur intense à l’estomac, du sang dans les selles, des ecchymoses ou des saignements, une urine foncée, un jaunissement de la peau ou des yeux, trouble hormonal (maux de tête fréquents, sensation de tête légère, battements de coeur rapides, voix plus grave, soif accrue ou miction accrue, sensation de froid, prise ou perte de poids) ou modification de la quantité ou de la couleur de vos urines.

De quoi dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant de recevoir le pembrolizumab (Keytruda)?

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu:

• une maladie pulmonaire ou un trouble respiratoire;
• maladie du foie;
• le diabète ou un trouble de la thyroïde;
• une maladie auto-immune telle que le lupus, la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse; ou
• une greffe d'organe ou une greffe de cellules souches.

Vous devrez peut-être avoir un test de grossesse négatif avant de commencer ce traitement. N'utilisez pas le pembrolizumab si vous êtes enceinte. Cela pourrait nuire au bébé à naître. Utilisez un contraceptif efficace pour prévenir la grossesse pendant que vous utilisez ce médicament et pendant au moins 4 mois après la dernière dose. Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte.

N'allaitez pas pendant que vous utilisez le pembrolizumab, et pendant au moins 4 mois après la dernière dose.

Comment administre-t-on le pembrolizumab (Keytruda)?

Votre médecin effectuera une analyse de sang pour vous assurer que le pembrolizumab est le bon traitement pour votre maladie.

Le pembrolizumab est administré par perfusion intraveineuse, généralement toutes les 3 semaines. Un professionnel de la santé vous administrera cette injection.

Ce médicament doit être administré lentement et la perfusion peut durer au moins 30 minutes.

Vous aurez besoin de fréquents tests médicaux pour aider votre médecin à déterminer s’il est sécuritaire de continuer à recevoir du pembrolizumab. Ne manquez aucune visite de suivi.

Que se passe-t-il si je manque une dose (Keytruda)?

Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre injection de pembrolizumab.

Que se passe-t-il si je fais une overdose (Keytruda)?

Consultez un médecin d'urgence ou appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222.

Que devrais-je éviter en recevant du pembrolizumab (Keytruda)?

Ce médicament peut passer dans les fluides corporels (urine, fèces, vomissures). Pendant au moins 48 heures après avoir reçu une dose, évitez que vos fluides corporels n'entrent en contact avec vos mains ou d'autres surfaces. Les soignants doivent porter des gants de caoutchouc lors du nettoyage des liquides corporels du patient, de la manipulation de déchets ou de lessive contaminés ou du changement de couches. Se laver les mains avant et après avoir enlevé les gants. Laver les vêtements et les draps souillés séparément des autres vêtements.

Quels autres médicaments vont affecter le pembrolizumab (Keytruda)?

D'autres médicaments peuvent affecter le pembrolizumab, notamment des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines et des produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez de prendre.

Votre pharmacien peut vous fournir plus d’informations sur le pembrolizumab.